厉万林
患者,男,79岁,该患近1年来,无明显诱因,深部组织反复出现血肿,自述3个月前双上肢麻木,于2004年3月1日来院就诊.查体:神清,T:36℃,P:80次/分,BP:100/60kPa,无贫血,皮肤未见出血疹,全身表浅淋巴结肿大,胸骨无压痛,心、肺未见异常,肝肋下未及,脾肋下6cm,右臂部肿胀、无红肿、皮温不高,双上肢麻木,收入神经内科.实验室检查如下.
作者:宋基敏;王学哲 刊期: 2005年第05期
牙齿漂白在临床中一直是个棘手问题,而冷光美白新技术恰好填补了此项技术的空白,它具有高效、快速、简便的优点.1 资料和方法1.1 一般资料采用冷光美白治疗的变色牙患者共360例:其中男96例,女264例,年龄小16岁,大43岁,平均年龄25.2岁,牙齿变色原因及程度分型:外源性变色牙114例,增龄性变色牙106例,轻度四环素牙62例,中度四环素牙40例,重度四环素牙22例,氟斑牙16例.
作者:李晶 刊期: 2005年第05期
隐睾是男性常见的生殖系统先天性疾病,临床经验证明隐睾与睾丸肿瘤存在着非常密切的关系,约有10%的睾丸肿瘤起源于隐睾,隐睾者发生睾丸肿瘤的机会比正常睾丸者大20~40倍.要引起临床医生足够重视.我们收治隐睾癌变10例,现报告如下.
作者:马永奎 刊期: 2005年第05期
目的用一种新的方法建立简便易行,稳定可靠的脊髓半切损伤模型.方法取45只SD大鼠随机分为3组:假手术组为A组5只,40只为手术组(其中20只用眼用手术尖刀通过T11~T12椎间隙切割脊髓一侧1/2制成hSCI模型为B组,另20只用有齿血管钳咬除T11-12棘突和1/2椎板,用显微剪在T13~L1节段脊髓剪断其一侧1/2制成hSCI模型为C组).术后不同时间观察脊髓组织学变化,并记录脊髓神经功能综合评分(CBS).结果光镜下伤侧灰质缩小,脊髓远端侧索和灰质神经变性坏死,出现大量空泡而神经元减少且明显萎缩,Waller's溃变下节段较上节段严重,术后CBS评分两两比较q检验发现手术组与假手术组有显著意义(P<0.01),但B组与C组CBS评分无显著性差异(P>0.05).结论用眼用手术尖刀切割和显微剪切割制成hSCI模型具有同样的模型效果,但前者制备的模型死亡率低,更简单易行、安全可靠等优点.
作者:曹中伟;刘树辉;马云胜;郑德宇;秦书俭 刊期: 2005年第05期
血清和尿淀粉酶(amylase AMS)测定是诊断急性胰腺炎常用的实验指标.AMS测定方法之一是通过测定酶作用后剩余的淀粉量,再推算酶活性.碘-淀粉比色法即属此法,现对已确诊为胰腺炎患者的血学、尿AMS活力加以分析.
作者:刘凌 刊期: 2005年第05期
血脑屏障(blood-brain barrier BBB)是存在于脑组织和血液之间的一个复杂的细胞系统,它能控制血循环中的某些物质和中枢组织转运,从而保证中枢组织内环境的稳定.
作者:杨明坤;孙新;赵宝东 刊期: 2005年第05期
直肠癌的腹会阴联合切除术(Mile's术)是低位直肠癌外科治疗的经典术式,其优点为根治彻底,但术后仍有一定的复发转移率,以腹腔淋巴结转移及肝转移居多,会阴切口局部种植转移较少.本文报告Mile's术后会阴部复发2例,对其诊断治疗及预防作一探讨.
作者:张银旭;张俊华 刊期: 2005年第05期
癫痫是严重危害人身健康的一种临床综合症,病因繁多且较复杂.我国神经流行病学调查结果表明:癫痫的发生率为35~37/10万,现全国约有癫痫病人489万人,始发年龄在20岁以前者,约占70%~74%,其中10岁前始发者37%~51.8%.
作者:翁巍 刊期: 2005年第05期
牙隐裂又称牙微裂,是一种细致而不易发现的牙齿裂纹,是深入牙本质的结构性裂纹,患者多因患牙出现牙髓症状或咬物疼痛前来就诊.牙隐裂临床检查不易发现,诊断较困难,常易导致误诊乃至拔除.现将本人近年来对120例牙隐裂患者的治疗过程中的一些体会报告如下.
作者:金磊 刊期: 2005年第05期
1 材料与方法1.1 临床资料本组16例肿瘤患者中均为中度以上疼痛,其中男性11例,女性5例,年龄为42~73岁;原发肿瘤:肺癌6例,乳腺癌4例,肝癌3例,大肠癌2例,恶性淋巴瘤1例.所有病例,均经病理或细胞学证实的恶性肿瘤,血常规,肝肾功能正常,无直肠肛门病变,未用过吗啡类药物,且二阶梯以下镇痛无效.
作者:张春梅;才宁 刊期: 2005年第05期
目的探讨家兔经皮穿刺微球囊压迫三叉神经节时三叉神经的抑制反应.方法经皮穿刺微球囊压迫兔的三叉神经节,记录兔的心率和血压的变化.结果穿刺针进入卵圆孔、No.2球囊导管进入及球囊扩张三叉神经节受到压迫时兔的心率和平均动脉血压都有明显的下降.结论兔经皮穿刺微球囊压迫三叉神经节时发生与人类相似的三叉神经抑制反应,可以作为研究经皮穿刺微球囊压迫治疗三叉神经痛时发生神经抑制反应机理的动物模型.
作者:李付勇;衣服新;马逸;郭文师;孙爱刚 刊期: 2005年第05期
乙型肝炎在我国发病率较高,并有明显的家庭聚集现象.其中母婴传播是其主要的原因.我们采用乙肝疫苗加乙肝免疫球蛋白产前孕妇,产后婴儿双重免疫阻断母婴乙型肝炎传播的研究,取得了良好效果.
作者:刘赢权 刊期: 2005年第05期
视网膜脱离是一种复杂的眼底病,对视力损害较为严重并可导致失明,治疗上主要采用手术方法.玻璃体腔内注气作为视网膜脱离手术的辅助治疗方法,可以有效提高手术的成功率,现将我院21例施行了玻璃体腔内注气的视网膜脱离手术病例报告如下.
作者:王依鹭 刊期: 2005年第05期
目的研究阿魏酸钠(sodium ferulate, SF)对Aβ25-35引起的大鼠学习记忆障碍和海马CA1区锥体神经元损伤的保护作用.方法 大鼠灌胃给予SF(50,100,250mg/kg)三周,脑室内注射凝聚态Aβ25-35(5μl, 2 mmol/L),2d后,进行Morris水迷宫定位航行实验,连续训练五天,第六天开始进行空间探索实验.行为学实验结束后,取脑组织,制成石蜡切片,进行尼氏(Nissl)染色和胶质纤维酸蛋白(glial fibrillary acidic protein,GFAP)免疫组织化学染色,研究海马CA1区锥体神经元形态学改变和星形胶质细胞的活化浸润情况.结果 脑室内注射Aβ25-35可引起大鼠学习和记忆的障碍,表现为大鼠逃避潜伏期较对照组明显延长,大鼠在平台所在象限游泳距离百分比较对照组降低,这些行为学改变伴随着海马CA1区星形胶质细胞的浸润和锥体神经元的损伤.SF(50,100,250mg/kg)治疗组能剂量依赖的减轻Aβ25-35所致的学习记忆损伤,SF也能明显减轻海马CA1区锥体神经元的损伤和星形胶质细胞的浸润.结论 阿魏酸钠能对抗Aβ25-35引起的海马锥体神经元的损伤和星形胶质细胞的活化浸润,从而改善大鼠的学习记忆能力.
作者:闫恩志;范莹;齐志敏;包翠芬;金英 刊期: 2005年第05期
目的摸索胎鼠牙胚细胞体外培养所需的条件及细胞-支架复合物在裸鼠体内培养的条件.方法取17日龄的胎鼠第一磨牙牙胚组织消化成细胞悬液,然后种植于PLGA支架上,再将细胞支架复合物埋植于裸鼠皮下,术后40d后取出细胞支架复合物,观察细胞与支架的吸附及生长,繁殖情况.结果细胞呈单层生长;细胞为多角形,紧密镶嵌成铺路石状;牙胚细胞染成蓝色,支架组织染成红色,牙胚细胞较散在分布,细胞与支架紧密贴附,适度伸展,并有基质分泌.结论牙胚细胞支架复合物在裸鼠体内能够成活,细胞与支架紧密贴附,生长正常并有基质分泌,表明PLGA是牙组织工程良好的支架材料.
作者:刘东;李曦光;王艳华 刊期: 2005年第05期
社交恐惧症是以害怕与人交往或当众说话.担心在别人面前出丑或处于难堪境况,因而尽力回避为特征的一种恐怖障碍.临床单纯药物治疗效果不甚理想,我们采用氟西汀合并心理治疗社交恐惧症取得了理想的效果,现报告如下.
作者:张连舫 刊期: 2005年第05期
钝性伤致膈肌破裂是临床比较少见的急症,多并发重要脏器损伤,因致伤因素复杂,临床症状及体征不典型,易误诊及漏诊而造成不良后果,我院自1996年9月至2004年7月共收治钝性伤致膈肌破裂18例,现报告如下.
作者:崔贵;景凯;张大义 刊期: 2005年第05期
目的研究多囊肾患者保留原位肾的肾移植效果.方法回顾性分析12例多囊肾患者保留原位肾直接进行肾移植术的效果.结果除1例术后因并发症切除1侧原位肾以外,其余11例均保留原位肾,术后移植肾功能良好.结论多囊肾患者保留原位肾直接进行肾移植效果满意.
作者:金向阳 刊期: 2005年第05期
目的研究水通道蛋白-2(AQP-2)在小鼠集合管发生发育中的表达规律并探讨其作用.方法 采用免疫组织化学和细胞图像分析系统测定灰度值法检测不同时期AQP-2的表达.结果 AQP-2在孕16d的胎鼠检测不到,而在孕17d的胎鼠可以明显的检测到,并随着年龄的增长逐渐增加,在生后3周左右达到稳定水平.结论 AQP-2在孕17d的小鼠集合管主细胞的顶浆膜和胞浆内出现,其着色强度随年龄的增加而加强,到成鼠时达到稳定水平,推测可能与尿液的浓缩能力有关.
作者:刘美菊;孙爱刚;郭敏 刊期: 2005年第05期
我院1990~2004年共收治宫颈妊娠4例,现分析报道如下.1 临床资料例1 患者42岁,行经51d,尿妊娠试验(+),未做B超检查,自服流产药,服药后第10天阴道不规则流血,伴有下腹坠痛而来诊.入院后B超检查:子宫大小8.5cm×7.2cm×5.0cm,宫颈管内有胚芽,未见胎心搏动,诊断:宫颈妊娠,内诊:阴道有少量暗红色血液,宫口未见有活动出血,宫颈呈桶状,质软,宫体稍大,附件(-).治疗方法采用:每日口服米非司酮50mg,连服5d.
作者:姜素彦 刊期: 2005年第05期