张晓平；曹建峰；庆海英
目的 分析慈溪市受动物伤害人群暴露后处理的状况及其效果,为更好地预防控制狂犬病提供依据.方法 在狂犬病门诊收集接受暴露后预防处理人群的基本情况,受伤害的时间、部位、伤害程度、伤人动物的种类、伤口处理、接种人用狂犬病疫苗(Rabies Vacane for Human Use,RabV)的种类,以及人狂犬病免疫球蛋白(Human Ra-bies Immunoglobulin,HRIG)使用等,调查接种RabV后的副反应发生率及其严重程度,以及是否发生人狂犬病.结果 慈溪市2007年1～9月共有21 504人接受暴露后的预防处理,95%的人是被犬伤害,62%的人是在遭受动物伤害后12h内接种RabV.所有21 504人全程使用RabV,783人使用HRIG.未发生RabV引起的严重不良反应和人狂犬病病例.结论 犬伤仍是当前威胁居民安全诱发狂犬病的主要因素.暴露后能及时正确接受预防处理,使用高效、可靠的RabV和HRIG,能有效预防控制狂犬病.
作者：施南峰；张永振 刊期： 2008年第05期
2007年4月20日,米脂县某防保所对某中学731人,用卡介苗纯蛋白衍生物[Purified ProteinDerivative of Bacillus Calmette Guerin,BCG-PPD;成都生物制品研究所生产,批号20070203(1),有效期至2008-02-01]试验筛查结核病人时,发生过敏性紫癜伴紫癜性肾炎1例.现简报如下.
作者：史海艳 刊期： 2008年第05期
目的 评估疫苗对流行性腮腺炎(腮腺炎)的保护效果.方法 选择广州市2004年1月～2005年3月的社区腮腺炎散发及学校集中发病病例,按性别、年龄、户籍和居住地(或班级)为每个病例选择1个对照,利用儿童预防接种管理系统(或预防接种证)采集相关免疫信息,进行1:1配对病例对照研究.结果 社区有696对病例及对照纳入研究,l剂疫苗对腮腺炎的保护效果为92.6%[95%可信区间(CI)为89.1%～95.0%];学校有263对病例及对照纳入研究,1剂疫苗对腮腺炎的保护效果为68.2%(95%CI 49.4%～80.1%).结论 上市后疫苗效果研究表明,1剂疫苗对低年龄儿童的腮腺炎有很好的保护效果,对大年龄小学生保护效果一般,应提高大年龄儿童第2针疫苗的接种率.
作者：傅传喜；梁建华；王大虎；王鸣 刊期： 2008年第05期
目的 了解乙型肝炎疫苗(Hepatitis B Vaccine,HepB)预防接种异常反应(Adverse Events Following Immu-nization,AEFI)发生的特点和规律,为异常反应的鉴定和处理提供参考.方法 采用系统评价的方法,全面检索中国医院知识数据库(1994～2007年)和万方数据库(1993～2007年),对获得文献进行质量评价,从合格文献中提取相关信息进行分析.结果 共纳入36种杂志的文献48篇,58例.66.67%的文献来自县、市级医院和疾病预防控制中心.报道的HepB异常反应中,居前4位的是过敏性休克、过敏性皮疹、过敏性紫癜、局部过敏反应.接种HepB后<24h发生的异常反应占案例总数的75.86%,第1剂接种后发生的异常反应占案例总数的58.62%.结论 HepB性质稳定,异常反应发生的概率低.报道的相关文献中,属于异常反应的文献占57.14%.临床医生在异常反应处理中意义重大,应在医生群体中加强培训,以便及时发现并合理处理HepB预防接种异常反应.
作者：路明霞；梁晓峰；王华庆 刊期： 2008年第05期
在2008年2月美国免疫实施咨询委员会(AcIP)会议上,决定不推荐在2～10岁儿童进行脑膜炎球菌疫苗(Meningococcal Vac-cine,MenV)的常规接种,除非他们处于高危状态.本报告总结了AcIP的慎重决定及其理由,重申了在脑膜炎球菌性疾病危险增高的2～10岁儿童中使用现有的推荐免疫程序.AcIP将继续推荐在11～18岁青少年及2～55岁脑膜炎球菌疾病高危人群中开展MenV的常规免疫接种.
作者：武文娣 刊期： 2008年第05期
目的 了解天津市2005年流行性腮腺炎(腮腺炎)的流行病学特征,为制定预防控制策略提供依据.方法 利用回顾性调查方法对7所学校腮腺炎的控制措施进行调查,对161例用电话调查方法进行随访.结果 腮腺炎全年均有发病,4～7月发病多,主要分布在学生、托幼儿童,以5～8岁儿童发病率高.隔离不到位、应急接种率低,对腮腺炎的控制起不到有效的作用.结论 腮腺炎的控制重在预防,预防接种是控制腮腺炎流行的有效而经济的措施,所以将腮腺炎疫苗纳入常规免疫十分必要.
作者：骆晓艳；朱向军；高志刚；杨新明 刊期： 2008年第05期
患儿,男,2006年12月12日出生.已接种了卡介苗、乙型肝炎(乙肝)疫苗、脊髓灰质炎减毒活疫苗、百日咳-白喉-破伤风联合疫苗、b型流行性感冒嗜血杆菌疫苗,均未见副反应.2007年6月12日,在某预防接种门诊于接种前经体检健康状况良好,无接种禁忌证后,接种乙肝疫苗1剂(北京天坛生物制品有限公司生产,批号2006020303,效期至2009-03);口服轮状病毒疫苗(Rotavirus Vaccine,RotV)1剂(兰州生物制品研究所生产,批号20060804,有效期至2007-10-23).接种后1周内患儿大便次数较平时增多,第11d出现水样便,6月26日在某医住院治疗.
作者：徐英；张忠林；严毅；王德金；林辟春 刊期： 2008年第05期
1 病例资料患儿男,1996年3月7日出生.2008年5月22日9:00,在乡卫生院检测乙型肝炎(乙肝)病毒表面抗原(HBsAg)阴性.于当日14:00左右,到乡卫生院预防接种门诊接种重组乙肝疫苗(酵母)(广东省深圳康泰生物制品股份有限公司生产,批号20071120-4,生产日期2007-11-15,失效期2010-11-15,10μg/0.5ml/支).
作者：杨荣；胡少蓉 刊期： 2008年第05期
目的 总结四川省南充、广安、巴中、达州4个市,麻疹减毒活疫苗(Measles Attenuated Live Vaccine,MV)强化免疫试点的经验,指导全省开展MV强化免疫,加速控制麻疹,如期实现消除麻疹的目标.方法 收集4个市MV强化免疫报表数据,采用描述性方法对相关数据进行流行病学分析.结果 4个市MV强化免疫共接种8月龄～14岁目标儿童3 980 978人,报告接种率和快速评估接种率均>95%;强化免疫后麻疹发病大幅下降.通过MV强化免疫试点不仅积累了经验,而且对全省免疫规划工作起到了积极的促进和推动作用.结论 此次MV强化免疫达到了预期目的 .
作者：刘青恋；王进；杜飞；关旭静；敖睿；覃志英；刘宇；付清培；杨超美；范文婧；何惠 刊期： 2008年第05期
目的 探讨流动人口麻疹抗体水平及其影响因素,为确定麻疹易感者及其免疫策略提供依据.方法 采集宁波市江东区≥15岁本地及流动健康人口血标本216份,用定量酶联免疫吸附试验测定麻疹IgG抗体,同时调查麻疹减毒活疫苗(Measles Attenuated Live Vacane,MV)免疫史和麻疹患病史.结果 人群麻疹IgG抗体几何平均浓度(GMC)为(575.40±2.56)mIU/ml,其中流动人口(733.09±2.35)mIU/ml,本地人口(435.18±2.61)mIU/ml,流动人口麻疹抗体GMC非常显著高于本地人口(F=17.47,P=0.0001).人群麻疹抗体阳性率为87.2%,其中流动人口 92.0%,本地人口81.6 0A,流动人口抗体阳性率明显高于本地人口(χ2=5.09,P=0.024).流动人口有MV免疫史的占48.7%,非常显著低于本地人口(χ2=43.66,P=0.0001),且随年龄增长有MV免疫史的明显减少.多因素Logistic分析发现,户籍、免疫史与麻疹抗体阳性有一定关系.结论 ≥15岁流动人口普遍具有免疫力,但低龄人群纳入免疫规划管理对控制麻疹有重要意义.
作者：孙灵英；白廷军；戎江瑞；王俊；俞紫莲；胡丽明 刊期： 2008年第05期
目的 分析中国(未包括香港、澳门特别行政区和台湾地区,下同)乙型病毒性肝炎(乙肝)报告发病持续上升的原因,提出控制建议.方法 对中国法定传染病报告系统报告的乙肝病例、乙肝病例报告质量调查、乙肝监测点资料进行分析.结果 中国乙肝报告发病率呈逐年上升趋势,但2005～2007年报告乙肝病例中以慢性乙肝(占35.75%～46.73%)和未分类(占54.29%～44.57%)为主,急性乙肝占报告乙肝病例的9.96%～8.70%,发病率未见上升(7.52/10万～7.74/10万).基层单位乙肝实验室诊断能力不足,医务人员对报告标准掌握不一.结论 中国乙肝报告发病率高的原因与乙肝病例诊断,急、慢性乙肝合并报告和慢性病例重复报告有关.对急性病毒性肝炎开展实验室诊断非常必要.
作者：崔富强；王富珍；郑徽；陈园生；龚晓红；王华庆；梁晓峰 刊期： 2008年第05期
为了解新疆维吾尔自治区百日咳的流行动态与趋势,为预防控制百日咳的流行提供依据,现将1997～2006年疫情资料分析如下.
作者：戴述齐；宁静；勾艾莉；关静 刊期： 2008年第05期
晕厥(血管迷走神经性反应)可由医疗等各种刺激引发.有文献记录,在预防接种后会发生晕厥,青少年常见,需要医学观察或受伤而导致住院.
作者：武文娣 刊期： 2008年第05期
目的 掌握引起海南省流行性感冒(流感)流行和局部爆发的流感病毒型别、流感病毒分离的时间分布、人群分布等特征,为制定预防控制流感措施,以及与严重急性呼吸综合征、禽流感的鉴别诊断提供病原学依据.方法 采集流感样病例和疑似流感爆发人群的咽拭子标本,用狗肾传代细胞分离流感病毒,采用血凝抑制试验进行病毒型别鉴定.结果 海南省2004～2006年共采集1565例流感样病例咽拭子标本,分离到流感病毒219株.2004年甲3型占62.1%,乙型占37.9%,分离高峰在7～9月;2005年甲3型占67.0%,乙型占19.6%,甲1型占13.4%,高峰在4～6月;而2006年甲l型占59.2%,乙型占36.7%,甲3型仅占4.1%,1～3月即显现分离高峰,高峰持续至6月.0～9岁分离率高,为21.91%(103/470),构成比占47.03%(103/219);病例男女性别比为1.31:1(124/95).结论 引起海南省2004～2006年流感小规模流行和局部爆发的病毒,由甲3型、乙型逐年向甲1型、乙型转换,流行高峰从7～9月逐年提前至1～3月.应继续加强海南省流感的病原学监测,指导流感的流行病学监测和疫情处置.
作者：马焱；潘家兴；林春燕；曾祥洁；李臻；陈海云；金玉明；潘正帆 刊期： 2008年第05期
患儿,女,2007年7月11日出生.于2007年11月13日上午在左臀部外上1/4处肌内注射吸附百日咳-白喉-破伤风联合疫苗(Diphtheria,Tetanusand Pertussis Combined Vaccine,Adsorbed;DTP.上海生物制品研究所生产,批号2006110202,有效期至2008-03-11)0.5ml,接种前查体无禁忌证,接种后留置观察15min无异常.
作者：张成圃 刊期： 2008年第05期
目的 了解中国(未包括香港、澳门特别行政区和台湾地区,下同)乡(镇、苏木、街道,下同)级儿童预防接种信息管理系统(Childhood Immunization Information Management System,CIIMS)建设现状,为全面实施CIIMS提供依据.方法 2007年4月对全国乡级预防接种报告单位工作人员、计算机软硬件、网络等基本信息进行普查.结果 共调查了50 469个乡级预防接种报告单位,37.47%(18 913/50 469)的单位有计算机.东、中、西部地区分别为61.14%(7 793/12 747)、31.27%(5937/18 984)、27.66%(5183/18 738).仅16.46%(8309/50 469)的单位计算机主频、内存、上网方式、杀病毒软件均符合要求.调查的112 132名工作人员中,能较为熟练使用计算机的占30%,20.13%不会使用计算机打汉字.全国共有113家公司开发的CIIMS客户端软件.东、中、西部地区预防接种报告单位信息设备拥有量、工作人员计算机操作水平、网络覆盖率、信息化管理覆盖率等方面,均为东部地区好于中、西部地区.有近17%的乡实施了预防接种信息化管理,各地现有信息系统数据标准不统一,数据不能共享.结论 乡级预防接种报告单位应尽快配备计算机等硬件设备,加强计算机操作培训,加大中、西部地区CIIMS建设经费投入.
作者：曹玲生；刘大卫；郭飚；曹雷；殷大鹏；武文娣；王华庆；梁晓峰 刊期： 2008年第05期
新生儿接种乙型肝炎(乙肝)疫苗(Hepatitis B Vaccine,HepB)是人群预防乙肝的关键措施,但新生儿接种HepB后低/无应答就会降低保护性.通过对新生儿接种HepB后低/无应答影响因素的综述,为提高新生儿接种HepB后乙肝病毒表面抗体应答率的研究提供依据.
作者：吴振华；崔富强；龚晓红；陈园生；王富珍；郑徽；胡苑笙；梁晓峰 刊期： 2008年第05期
目的 了解影响医院出生新生儿乙型肝炎(乙肝)疫苗首针(Hepatitis B Vaecune,HepB1)及时接种的因素.方法 收集2006～2007年在北京妇产医院出生的24 651名新生儿HepB1接种登记资料,对1169名未接种者的原因进行分析.结果 新生儿HepB1及时接种率为95.26%,未及时接种的原因主要是早产儿、低出生体重儿、窒息、呻吟待查、患有其它疾病等,分别占未及时接种者的74.42%、11.21%、5.48%、3.76%、5.13%.结论 在北京市住院分娩的新生儿HepB1及时接种率已达到较高水平,影响HepB1及时接种的主要原因在于对HepB1接种禁忌证把握过度严格.需加强医院内预防接种人员相关知识的培训.
作者：王富珍；刘华；陆妤；王静；龚晓红 刊期： 2008年第05期
目的 依托传染病网络直报系统,采用平台化思想,构建专病定制平台,用于流行性乙型脑炎(乙脑)等监测业务.方法 采用参数法、模块重组和工具软件相结合的平台构建方法,进行系统定制平台的搭建.通过传染病监测业务的梳理,提取专病监测模型.结果 通过专病定制平台,成功实现乙脑等专病系统的定制,完成乙脑病例流行病学调查数据以及监测点宿主、媒介等数据的在线上报,实现安全的用户管理和实时的数据更新.结论 定制平台的建立,对不明原因的疾病监测提供了在短时间内进行快速数据采集的工具,具有一定的现实意义,为传染病疫情控制起到关键作用.系统定制平台的开发和使用,不但节约了开发成本,提高了开发速度,而且便于用户操作和用户管理,是未来公共卫生监测系统建设的核心目标.
作者：戚晓鹏；尹遵栋；李艺星；郭岩；葛辉；李黎；马家奇 刊期： 2008年第05期
1 概要和结论麻疹是一种传染性极强的病毒性疾病.在麻疹减毒活疫苗(Measles Attenuated Live Vaccine,MV)广泛使用之前,几乎每一个儿童都感染过麻疹.可以引发麻疹并发症的高危人群包括婴幼儿、患有慢性疾病的人群、免疫系统损伤的人群或者重度营养不良的人群(如维生素A缺乏者).自20世纪60年代以来,具有良好免疫效果的MV开始广泛使用,现在世界上70%左右的儿童通过国家儿童免疫规划能获得MV接种.
作者：殷大鹏 刊期： 2008年第05期
中国疫苗和免疫杂志
主管:中国计划免疫
主办：中华人民共和国卫生和计划生育委员会
