学术投稿

卫生经济学项目中成本的估计方法

高显会;许群

关键词:卫生经济学评价, 成本问题, 卫生资源分配, 卫生部门, 分配方案, 成本分析, 选择, 领导, 决策, 方法
摘要:卫生资源分配方案的选择与决策是卫生部门各级领导都必须注意解决的重大问题.开展卫生经济学评价是卫生资源分配的有效方法.单纯的成本分析不能称为经济学评价,但是经济学评价的各种形式都离不开成本问题.
锦州医科大学学报杂志相关文献
  • 注射甘油并浸渍肺的标本的制作

    应用在教学中肺的标本都是浸泡在福尔马林(10%甲醛)固定液内.肺泡内充满福尔马林液体,实质坚硬失去弹性,不能给学生展示肺泡的扩张、回缩状态,且福尔马林刺激气味太浓,影响对标本的观察.试用甘油注射并浸渍后的肺能保持一定的弹性,充气时可使肺扩张,反之肺可自动回缩,所以,用此方法制作的肺标本可显示肺泡的扩张与回缩过程,并减少了甲醛的刺激气味,可更好的应用于解剖、临床X光的教学当中.

    作者:谷学静 刊期: 2002年第04期

  • 17β-雌二醇心脏停搏液对缺血/再灌注损伤心肌的保护作用

    目的研究17β-雌二醇(E2)心脏停搏液对心肌缺血再灌注损伤(MIRI)的影响.方法采用Lan-gendorff离体鼠心脏灌注模型,将30只雌性去势(OVX)大鼠随机均分为缺血再灌注组(I-R组)、二甲基亚砜组(D组)和E2组(E组),各组分别于平衡灌注15分钟和心肌缺血25分钟时灌注冷晶体停搏液,其中D组停搏液含0.1%二甲基亚砜,E组停搏液含0.1%二甲基亚砜组和5μmol/L E2.结果再灌注30分时,E组冠脉流量(CF)比I-R和D组明显增加(P<0.01和0.05);I-R、D、E组心功能均降低,但I-R和D组更为显著(P<0.05或0.01);E组心肌超氧化物歧化酶(SOD)活性明显高于I-R和D组(P<0.01),而心肌丙二醛(MDA)含量、冠脉流出液肌中酸磷酸激酶(CPK)和乳酸脱氢酶(LDH)的含量明显低于I-R和D组(P<0.05或0.01).结论E2可通过其抗氧化作用防止MIRI.

    作者:王旭东 刊期: 2002年第04期

  • P物质对培养的大鼠垂体前叶细胞IP3含量影响的研究

    目的探讨SP对大鼠AP培养细胞中IP3的水平是否有影响,进一步阐述SP产生生物学效应的机制.方法原代培养成年雌性S-D大鼠AP细胞48h,[3H]-肌醇标记36h,加入不同浓度的SP孵育30min,超声震碎细胞,用AG1-X8阴离子交换层析树脂提取分离[3H]-IP,应用液闪测定样本计数率(cpm).结果孵育时间为30min时,SP以浓度依赖的方式使AP细胞内IP3的水平增加.结论兴奋AP细胞SPR后的生物学效应至少有一部分是通过第二信使IP3来完成的,在信息转导途径上为SP对生殖轴调控的理论进行进一步证明和补充.

    作者:于洋;刘菁;常志杰;姜岩;姜恩魁 刊期: 2002年第04期

  • 家畜数量性状位点定位有关原理和方法

    家畜重要的经济性状多是数量性状,由多基因决定.Lande(1981)[1]提出,较少的几个基因可以解释数量性状变异较大的部分,这些基因位点被称作数量性状位点(quantitative trait loci,QTL).Shrimpton和Robertson(1988)[2]也提出了类似的观点,即影响数量性状的遗传变异既有数目众多的微效基因的共同作用,也有效应较大的主效基因(major gene)的作用.

    作者:苏玉虹;熊远著 刊期: 2002年第04期

  • 按摩封闭与功能锻炼治疗肩胛上神经卡压症(附30例报告)

    在颈肩背痛病人中,部分是由于肩胛上神经受卡压所致.有些病人的疗效较差,其原因在于肩胛上神经受卡压后引起的局部病理变化未得到彻底纠正所致.笔者自1995年8月~2001年5月五年中在门诊共收治30例,均采用按摩封闭加功能锻炼综合治疗方法,疗效满意.现报告如下.

    作者:张柏 刊期: 2002年第04期

  • 人感染猪巨吻棘头虫并发肠穿孔4例报告

    猪巨吻棘头虫的成虫寄生于猪的小肠,偶然也寄生于人体.而人体感染猪巨吻棘头虫后,并发肠穿孔者少见,我院近年收治4例,现报告如下.

    作者:常青 刊期: 2002年第04期

  • 286例急性脑卒中伴高血糖的临床探讨

    我院自1996~2001年12月共收治急性脑卒中746例,其中286例血糖高,占39.4%,现就引起高血糖的原因及对病情治疗和预后的影响等进行临床分析探讨.

    作者:江旭 刊期: 2002年第04期

  • 大鼠视网膜光损伤与视细胞凋亡关系的研究

    目的研究细胞凋亡与视网膜光损伤的相互关系,以探讨视网膜光损伤的发生发展机制.方法所有SD大鼠经循环光环境适应7天,实验前暗适应36小时,分别于光照3、6、9、12、15、18小时,灌流固定,摘除眼球.光镜标本在常规脱水、透明、石蜡包埋切片后,行HE、TUNEL法染色,光镜观察;电镜标本在树脂包埋、超薄切片、醋酸-柠檬酸铅双重染色后,透射电镜观察;应用CLAS-1000图像分析系统定量检测外核层面积和视细胞凋亡指数,所得数据作统计学分析.结果视网膜只见视细胞出现光损伤和细胞凋亡,随着光照时间的延长,视网膜光损伤逐渐加重,视细胞凋亡逐渐增多.在外核层,透射电镜观察见核染色质浓集,而无炎性反应.外核层面积和视细胞凋亡指数作相关性分析有显著意义.结论视细胞凋亡是视网膜光损伤的重要机制;光损伤启动了视细胞凋亡的发生,外核层细胞核的丢失是视细胞凋亡的结果;视网膜光损伤与视细胞凋亡有着密不可分的联系.

    作者:李永洋;李莉霞;刘学政;于树春 刊期: 2002年第04期

  • Porro's手术35例分析

    目的和方法明确Porro's手术的手术指征,降低Porro's手术的发生率及Porro's手术的术式选择和手术操作要点.结果回顾性总结我院1996年1月~2000年12月间实行的35例Porro's手术,其中以胎盘异常为手术指征者占21例,而胎盘异常发生的相关因素中以人流、中引和剖宫手术占首位,为18例.结论降低Porro's手术的发生率要好做预防,从根本上降低人流,中引和剖宫产术的发生率,我们在做到这一点的同时也要掌握Porro's手术的操作要点及选择合适的术式.

    作者:齐晓丽;李雪梅;李雪松 刊期: 2002年第04期

  • 烟雾病伴脑梗死1例报告

    女患,8岁.左上下肢轻瘫1个月,伴言语不清,头痛人院.入院后体检;左上下肢肌力Ⅲ级,左侧巴彬斯基征阳性.

    作者:冯汉超 刊期: 2002年第04期

  • 膀胱憩室癌1例报告

    膀胱肿瘤或膀胱憩室在诊断方面并不困难,但膀胱憩室内肿瘤比较少见并且诊断也有一定的困难.1981年我院收治1例,现报告如下.

    作者:王延庆 刊期: 2002年第04期

  • 缺血预适应在AMI中的保护作用

    缺血预适应(Ischemic Preconditioning)是指短暂的心肌缺血可增强其后长时间缺血心肌的耐受性.本文对我院5年来收治的AMI患者进行回顾性分析,从临床角度进一步认识缺血预适应对AMT患者产生的保护作用.

    作者:邱雅慧 刊期: 2002年第04期

  • 火车急刹车致硬膜下出血死亡1例报告

    颅脑损伤及硬膜下出血引起的死亡在刑事及民事案件中极为常见,但在旅客乘坐火车途中,由于急刹车致头部撞击座椅靠背引起颅脑损伤、硬膜下出血而死亡者极为少见,笔者在法医鉴定工作中遇到1例,现报道如下.

    作者:礼晓明;李学金 刊期: 2002年第04期

  • 58例重型、危重型肾综合征出血热治疗体会

    重型、危重型肾综合征出血热病死率高,我院采用抗病毒、止血、利尿、联合抗过敏、调整免疫及血液透析等综合疗法治疗肾综合征出血热,疗效显著.现将我院1997年11月~2001年11月间收治的58例重症、危重型肾综合征出血热临床资料及治疗体会报告如下.

    作者:关立新 刊期: 2002年第04期

  • 淮南市乙肝患者血清抗HCV-IgM检测结果分析

    目的调查淮南地区乙肝患者重叠感染丙肝的现状,并评价重叠感染丙肝对乙肝患者肝功影响.方法ELISA法检测不同性别、年龄、类型的乙肝患者血清抗HCV-IgM和ALT、AST、AST/ALT及A/G比值.结果共检查乙肝患者血清标本584份,抗HCV-IgM阳性率7.53%(44/584).其中男7.19%(24/344);女8.33%(20/240)(X2=0.20,P>0.05).各年龄组阳性率为5.17%~10%不等,统计学处理无差异.不同型乙肝血清抗HCV-IgM阳性率分别为:急性黄疸型乙肝5.53%、慢性肝炎9.62%、肝硬化10.87%、慢性重症型乙肝25.00%.重叠感染丙肝的乙肝患者血清AST、ALT、AST/ALT、A/G依次为96±12、66±27、1.3±0.5、1.49±0.36,与单纯乙肝患者相比差异显著(P<0.01,P<0.05).结论乙肝患者血清抗HCV-IgM阳性率较高,且与年龄、性别无关,似有随病程迁延阳性率增高趋势.机体重叠感染HCV可影响体内氨基酸代谢和蛋白质合成,影响肝脏损伤病灶的修复和肝细胞再生,临床表现为患者肝功能恢复时间延长.提示临床治疗乙肝患者,定期检测其血清抗HCV-IgM,重视重叠感染的发生.

    作者:朱玉霞 刊期: 2002年第04期

  • 老年人消化性溃疡114例临床分析

    本文分析了114例60岁以上老年人消化性溃疡患病情况,发现老年人胃溃疡多于十二指肠球部溃疡(1.9:1),且随年龄增长好发部位有逐渐向胃底发展的倾向,胃窦、胃角和胃体的溃疡发生率分别为25.0%、32.0%和43.0%.还发现老年溃疡病无规律性疼痛及无痛者明显增多,且伴随其他疾病较多,合并消化道出血率为36.8%,穿孔率为18.4%.

    作者:魏晓妍;秦越 刊期: 2002年第04期

  • 心肌酶升高与肺心病低氧血症的关系

    本文对明显缺氧的肺心病患者同时测定动脉血氧分压[PaO2]和血清心肌酶谱的变化,旨在探讨低氧血症与心肌酶谱活力改变的关系.

    作者:吕爱丽;李海燕 刊期: 2002年第04期

  • 300例皮肤病火针治疗的临床研究

    目的和方法本文采用火针疗法对临床常见的疣类,良性皮肤肿瘤和雀斑、鸡眼等三大类十一种皮肤病300例进行即时疗效分析.结果其中50例寻常疣,8例传染性软疣,42例皮赘,5例线状表皮痣,6例粟丘疹治愈率均为100%,无1例复发.300例患者中一次治愈为279例,二次治愈为21例,复发15例,总有效率为95%.结论火针治疗良性皮肤肿瘤和雀斑、鸡眼等皮肤病疗效显著.

    作者:马华 刊期: 2002年第04期

  • 高血压阵发性房颤患者P波离散度的临床观察

    目的探讨高血压阵发性房颤患者的P波离散度(Pd).方法选择高血压阵发性房颤(PAF)患者24例为1组,高血压无PAF患者30例为2组;窦性心律下测量体表12导联心电图的大P波间期(Pmax)、小P波间期(Pmin),并计算P波离散度(Pd=Pmax-Pmin);心脏超声心动图测量左房直径(LAD)、左室射血分数(LVEF).结果1组患者的P波离散度明显大于2组;1组Pmin和LVEF明显小于2组;Pmax和LAD两组无明显不同.结论窦性心律下高血压阵发性房颤患者的P波离散度大于无房颤的高血压患者,反映了心房肌的电不稳定性.

    作者:赵瑞革 刊期: 2002年第04期

  • 大剂量米索前列醇在药物流产中的临床应用

    药物流产自20世纪90年代开展以来,由于其方法简单不需宫内操作,无创伤性,越来越受到人们的欢迎.目前临床上常用的流产药物是米非司酮与米索前列醇配伍.因两者起协同作用,可提高终止妊娠效果.但药物流产常导致出血时间长,出血量多的副反应,其主要原因是由不全流产所致,还需刮宫治疗.为了减少刮宫给患者带来的痛苦,我们对药流病人加服0.6mg米索前列醇片,经50例临床观察效果显著,现总结报道如下.

    作者:董萍;李辉;郑蕴光 刊期: 2002年第04期

锦州医科大学学报杂志

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