周淑琴;赵菊香;于立明;罗宗瑞
目的 探讨接种重组乙型肝炎(乙肝)疫苗(HepB)(酵母)阻断乙肝病毒(HBV)母婴传播的影响因素.方法 在北京市、甘肃省和浙江省宁波市选择1997~2005年孕期或住院分娩时检测乙肝病毒表面抗原(HBsAg)阳性的母亲及其儿童,进行问卷调查和采集血清标本,用固相放射免疫法检测HBV血清学标志物,分析儿童HBsAg的影响因素,在单因素的基础上进行多因素非条件Logistic回归分析,探索接种重组HepB(酵母)阻断HBV母婴传播的影响因素.结果 共调查719名儿童,HBsAg阳性率为10.01%.HepB接种剂量、母亲HBV感染状况和母乳喂养是接种重组HepB(酵母)阻断HBV母婴传播的主要影响因素,而分娩方式、母亲孕期是否联合免疫乙肝免疫球蛋白(HBIG)等,对接种重组HepB(酵母)阻断HBV母婴传播不产生影响.结论 筛查母亲HBV感染状态、对HBsAg阳性母亲的新生儿联合免疫10μg×3重组HepB(酵母)对提高阻断HBV母婴传播的效果具有重要意义.剖宫产、母亲孕期接种HBIG不能提高阻断HBV母婴传播的效果.母乳喂养对阻断HBV母婴传播效果的影响还需进一步研究.
作者:王富珍;郑徽;陈园生;李继军;龚晓红;董红军;方挺;高丽;张勇;梁晓峰 刊期: 2007年第04期
患儿,男,1992年9月5日出生,小学五年级学生.2005年4月8日15:00在左上臂三角肌附着处皮下注射麻疹-风疹联合减毒活疫苗(MR)0.5ml).北京天坛生物制品有限公司生产,批号2004110303,有效期至2006年5月);注射器为1ml一次性注射器.
作者:池益强 刊期: 2007年第04期
目的 了解2004年全国(未包括香港、澳门特别行政区和台湾地区)计划免疫审评不同免疫覆盖率县的儿童乙型肝炎(乙肝)疫苗(HepB)接种及乙肝病毒(HBV)血清学标志物状况,为制定农村控制乙肝策略提供依据.方法 对6个省(自治区)的6个县2 639名2~13岁常住儿童进行HepB接种状况调查,并采集静脉血,用固相放射免疫法检则HBV血清学标志物[乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)、乙肝病毒核心抗体].结果 新生儿出生后24h内HepB首针及时接种率为34.0%,全程接种率为51.8%,HBsAg阳性率为2.5%.有HepB接种史的儿童其HBsAg阳性率低于未免疫的儿童.随着年龄的推近,HBsAg阳性率逐渐降低,抗-HBs逐渐增高.结论 农村地区HepB接种应着重提高新生儿HepB首针及时接种率和全程接种率,降低HBV感染.
作者:张宁静;王华庆;陈园生;梁晓峰 刊期: 2007年第04期
患儿,男,1岁.2006年11月10日10:30,由其祖父使用一次性注射器,按无菌操作规程在右上臂三角肌附着处皮下注射1支(2.5ml,5人份)A群脑膜炎球菌多糖疫苗(MPV,武汉生物制品研究所生产,批号20050806-3,失效期至2007年8月).
作者:张芾玲 刊期: 2007年第04期
患儿,男,1999年5月21日生,按照广东省深圳市儿童免疫程序,于2003年5月22日10:00接种麻疹-流行性腮腺炎(腮腺炎)-风疹联合减毒活疫苗(MMR,史克公司生产,批号:548A4113,失效期2004年8月)及口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV,批号2002090418,失效期2004年9月),接种前询问了病史,无上述疫苗禁忌证.
作者:韦创建;崔艺萍;曾莲意 刊期: 2007年第04期
患儿,女,5岁,出生后接种了卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗、百白破联合疫苗、乙型肝炎疫苗和脑膜炎球菌多糖疫苗、流行性乙型脑炎疫苗等,均无过敏反应.
作者:李永根;马久华 刊期: 2007年第04期
目的 了解中国(未包括香港、澳门特别行政区和台湾地区,下同)2004~2006年甲型病毒性肝炎(甲肝)的流行病学特征,提出控制建议.方法 收集分析法定报告传染病疫情及突发公共卫生事件报告中2004~2006年甲肝疫情资料.结果 中国2004~2006年甲肝累计发病分别为93 585例、73 349例、70 241例,病例主要集中在四川、云南、河南、新疆、贵州、甘肃6个省(自治区).其中5~9岁发病多,占总发病数的12.85%.2004年爆发甲肝26起,发病2 291例;2005年爆发甲肝33起,发病2 061例;2006年爆发甲肝43起,发病1 808例;爆发病例分别占当年总报告病例数的2.45%、2.81%、2.57%.甲肝爆发主要发生在学校.结论 卫生部门应进一步加强对甲肝的监测以及对学校、托幼机构的卫生监督管理,教育部门应积极配合卫生部门开展甲肝的控制工作.
作者:郑徽;卢永;王富珍;崔富强 刊期: 2007年第04期
目的 探讨在中国人群中开展多种疫苗不同部位同时接种的安全性,为其进一步推广提供科学依据.方法 选择2004年6月~2006年8月到广东国际旅行卫生保健中心接受预防接种的赴美移民申请者为调查对象,采用自填式调查表和电话报告相结合的方法收集受种者接种后不良反应情况,并与国外研究结果进行比较.结果 772名受种者,接种后7d内不良反应报告率为49.6%,其中局部反应报告率为39.8%,全身反应为20.1%,与国外同类研究结果相仿.Logistic回归分析发现,女性不良反应报告率显著高于男性,接种23价肺炎球菌多糖疫苗者局部反应报告率较高,而同时接种疫苗针次未纳入回归模型.结论 多种疫苗不同部位同时接种所出现的不良反应较轻微,其发生率不会因同时接种多种疫苗而增加;在中国人群中开展多种疫苗同时接种是安全可行的.
作者:李华;何洪涛;王舜钦;高锦平;陈建东;雷兆良;冯心文 刊期: 2007年第04期
目的 了解重庆市1~59岁人群乙型肝炎(乙肝)病毒(HBV)感染现状,为制订预防控制策略提供依据.方法 采用多阶段分层随机抽样的方法,抽取3 251人进行血清流行病学调查,用固相放射免疫法进行检测.结果 重庆市1~59岁人群乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒表面抗体、乙肝病毒核心抗体、HBV阳性率经标化后分别为10.35%、33.47%、47.72%、51.94%,男、女性人群HBsAg阳性率分别为13.14%、9.85%,城乡人群HBsAg阳性率分别为9.11%、12.49%.HBsAg阳性人群中,乙肝病毒e抗原标化阳性率为39.31%.结论 重庆市乙肝疫苗纳入儿童计划免疫管理10余年,1~14岁儿童HBV感染率大幅度下降.
作者:王青;王伟军;王豫林;王晓军;陈园生;梁晓峰 刊期: 2007年第04期
目的 做为中国急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测系统和中国维持无脊髓灰质炎(脊灰)状态的一部分,对日喀则地区2005年健康儿童肠道病毒(EV)的携带情况进行监测分析,为西藏自治区维持无脊灰提供实验室依据.方法 2005年3月在日喀则地区3个县的0~5岁健康儿童中共采集粪便标本70份,进行EV分离和血清型鉴定.对分离到的脊灰病毒(PV)同时使用逆转录-聚合酶链反应和酶联免疫吸附试验进行型内鉴定,对分离到的所有非脊灰肠道病毒(NPEV)进行VP1区核苷酸序列测定以鉴定血清型.结果 从70份粪便标本中共分离到16株PV,阳性率为22.86%.型内鉴定及VP1区核苷酸序列测定和分析结果显示,2005年日喀则地区无脊灰野病毒和疫苗衍生脊灰病毒的存在;共分离到9株NPEV,阳性率为12.86%.结论 日喀则地区2005年继续保持无脊灰状态.EV监测为后续研究提供宝贵的资料,也为EV监测逐渐整合到AFP病例监测系统中做了有益的尝试.
作者:严冬梅;刘桂艳;祝双利;张勇;多吉欧珠;许文波 刊期: 2007年第04期
目的 分析陕西省流行性乙型脑炎(乙脑)预防控制和乙脑疫苗接种现状,为制定乙脑预防控制策略提供思路.方法 采用整群抽样法对宝鸡市6个县的3 781名儿童及家长进行问卷调查.结果 9~21月龄、3岁、7岁乙脑疫苗基础免疫2针接种率分别为:33.17%、93.50%、91.27%,完成2、3、4针合格接种率分别为31.67%、28.63%、2.70%.家长不知道要接种、不知道接种时间、提供接种次数少是未接种及未及时接种的主要原因.3 781位儿童家长中有56.01%的人听说过乙脑,但其对乙脑的危害、传播途径及如何预防等知识知晓率偏低,61.17%人听说过乙脑疫苗,但仅有11.24%的家长知道乙脑疫苗第1针接种月龄.结论 目前乙脑疫苗基础免疫接种不及时,合格接种率低,儿童家长对乙脑预防控制知识知晓率偏低,今后应提高乙脑疫苗的合格接种率,加大宣传力度,提高民众的主动防病意识.
作者:张少白;尹遵栋;王莉霞;刘西珍;夏雪琴;李艺星;包风云;寇光平;徐永红;Chutima Suraratdecha;梁晓峰 刊期: 2007年第04期
患者,女,34岁,于2006年10月17日10:00在某社区卫生服务中心按照操作规程要求,经过排查禁忌证、进行接种疫苗书面告知及皮肤严格消毒后,在左上臂三角肌肌内注射凯荣有限公司生产的流行性感冒(流感)亚单位疫苗0.5ml(批号068901,有效期至2007年6月).
作者:张曙光 刊期: 2007年第04期
2006年2月20日~3月26日,太原市某外资企业成人麻疹爆发,共发病141例,现简报如下.1材料与方法
作者:李银萍;张萍 刊期: 2007年第04期
患儿,男,2006年7月10日15时出生,16时按规范操作在左上臂三角肌外下缘皮内注射0.1ml卡介苗(上海生物制品研究所生产,批号2005040301,有效期至2007年4月10日),在右上臂三角肌中部肌内注射0.5ml重组乙型肝炎疫苗(酵母)(广东省深圳康泰生物制品有限公司生产,批号20050927-4,有效期至2008年9月27日).
作者:李美兰;陈德颖;王建光;杜世本;何丽萍 刊期: 2007年第04期
目的 分析和评价中国西部地区不同出生地点新生儿乙型肝炎(乙肝)疫苗首针(HepB1)及时接种情况,改善HepB1及时接种的薄弱环节.方法 从西部11个省(自治区、直辖市,下同,未包括西藏自治区)、设区的市(地区、州、盟,下同)、县(市、旗,下同)、乡(镇、苏木,下同)级各抽取1所省级医院,2所市级医院,2所县级医院,4所乡级医院,分析各级医院出生新生儿HepB1接种情况,同时与在家中出生新生儿接种情况进行对比.结果 中国西部地区在医院出生新生儿HepB1接种率平均>90%,在家出生新生儿HepB1接种率约为50%.结论 随着产妇住院分娩率的提高,在医院出生新生儿的HepB1及时接种率达到了很高的覆盖率,今后应制定对策,提高在家出生新生儿的HepB1接种率.
作者:崔富强;胡苑笙;卢永;普尔哈提;陈园生;李继军;郑徽 刊期: 2007年第04期
例1,男,2006年8月7日出生,足月第2胎顺产,出生时在医院接种了卡介苗和首针重组乙型肝炎(乙肝)疫苗(酵母).9月13日8时,在某预防接种门诊于右上臂三角肌肌内注射同厂家同批号的重组(乙肝)疫苗(酵母)(广东省深圳康泰生物制品股份有限公司生产,批号20051235,有效期至2008年12月)0.5ml.
作者:周淑琴;赵菊香;于立明;罗宗瑞 刊期: 2007年第04期
2005年春,天津市一外资企业出现麻疹爆发,现将回顾性流行病学调查结果报告如下.调查对象为2005年1~4月各医疗单位诊断的该企业麻疹病例,均经血清学诊断证实.使用统一设计的麻疹病例个案调查表进行调查.
作者:李永成;王淑惠;王文权;张辉;王媛媛 刊期: 2007年第04期
为预测流行性脑脊髓膜炎(流脑)疫情趋势,北京市海淀区疾病预防控制中心(CDC)于2005年2~3月对健康人群开展了A群和C群脑膜炎奈瑟菌(Nm)血清抗体调查,现将结果报告如下.
作者:富继业;董淑兰;刘洪喜;徐若辉 刊期: 2007年第04期
近年来,中国狂犬病发病数急剧上升,从1996年的159例,上升到2006年的3 000多例.为预防控制狂犬病,降低发病率,以下几项措施应加以考虑:(1)对犬应加强管理和大规模免疫,犬用疫苗应改进.根据世界卫生组织(WHO)狂犬病专家建议,注射用兽用疫苗应为灭活疫苗.国内应尽快生产安全、有效、价廉的灭活疫苗取代现行的兽用减毒活疫苗,产量应提高以满足大规模犬免疫的需求.(2)暴露前免疫应扩大到狂犬病流行区<15岁儿童.(3)暴露后的疫苗接种率应提高,全程免疫的费用应降低,以便大多数居民能用得起现有的细胞培养疫苗,有效的措施是,采用WHO推荐的皮内多点免疫方案,既能节省相当可观的疫苗用量,又可降低疫苗免疫费用.(4)对免疫失败病例应进行调查,特别是对现有各种疫苗生产用的毒株与目前流行的狂犬病野毒株间的基因和抗原特性的研究和比较分析.
作者:俞永新 刊期: 2007年第04期
患儿,女,7岁,既往有多种疫苗接种史,未出现任何反应,家族无过敏史.2006年11月15日10:00,在当地小学由市疾病预防控制中心(CDC)医生在左上臂外侧三角肌附着处皮下接种0.5 mlA+C群脑膜炎球菌多糖疫苗(MPV,兰州生物制品研究所生产,批号20050708,有效期至2007年7月17日.
作者:蒋志勤;刘凌云 刊期: 2007年第04期