严谨；王芙蓉；贺丰杰；张红
目的:探讨脑血疏口服液联合硝苯地平治疗高血压脑出血患者的临床效果以及对患者预后产生的影响.方法:选取2015年3月-2016年4月接受非手术治疗的高血压脑出血患者90例,采用随机数表法将患者分为两组,对照组患者给予硝苯地平治疗,观察组在此基础上给予患者脑血疏口服液治疗,详细记录患者治疗前后血肿量、血肿周围水肿量、血压、心率、NHISS评分、TNF-α以及炎症因子IL-4、IL-6表达,比较两组患者治疗后的临床效果.结果:治疗后,患者的血肿量、血肿周围水肿量均有降低,观察组低于对照组,两组对比差异显著(P＜0.05);治疗后,患者的DBP、SBP均有降低,且观察组低于对照组,两组对比差异显著(P＜0.05);治疗后,患者的HR都有升高,观察组高于对照组,对比差异显著(P＜0.05);治疗后,两组患者的NHISS评分以及TNF-α均有降低,观察组低于对照组,两组对比差异显著(P＜0.05);治疗后,患者的IL-4、IL-6水平表达均有降低,观察组低于对照组,两组对比差异显著(P＜0.05);治疗后,观察组总有效率93.33％高于对照组71.11％,两组对比差异显著(P＜0.05);两组患者在治疗后均未出现恶心、呕吐、腹泻、腹胀以及头晕等不良反应,安全有效.结论:给予高血压脑出血患者脑血疏口服液联合硝苯地平治疗,能够有效降低患者炎症因子表达水平,促进患者神经功能恢复,改善患者的临床症状,效果显著.
作者：周林裕；代永庆；包志军；胡骁；包春燕 刊期： 2018年第02期
股骨头坏死又称为股骨头缺血性坏死或股骨头无菌性坏死,属于中医学中“骨痹”“骨蚀”“骨痿”等疾病的范畴,该病是骨科的一种常见病、多发病,亦是当代骨科治疗难点之一,现代医学对该病的治疗缺少明确有效的方法,但中医学对该病的治疗却有独特的优势.该文主要从该病的中医认识、中医病因病机及中医药治疗几个方面入手对近年来该病的中医药研究进展稍做总结.
作者：尹啸飞；周正新 刊期： 2018年第02期
目的:探讨新安王氏内科治疗胃病的用药特色.方法:收集新安王氏医家胃痞胃痛病医案共147例,建立数据库,采用关联分析法寻找用药特色.结果:应用多的药物包括法半夏、川楝子、枳壳、茯苓、延胡索、瓜蒌、五灵脂、佩兰、豆蔻、沉香、黄连、香附等,味多辛、苦,主入胃、肝经为主功效以行气开郁止痛为主.半夏、枳壳、瓜蒌、薤白存在强的关联度.结论:王氏内科治疗该病在立法上采用通阳散结法;基本方由半夏、瓜蒌、薤白、枳壳、延胡索、川楝子、五灵脂、甘松、黄连等药物组成,拟方以瓜蒌薤白半夏汤加味.
作者：王睿；王键；黄辉；李一芳；叶铭刚；郜峦 刊期： 2018年第02期
目的:观察穴位贴敷配合中药汤剂治疗慢性再生障碍性贫血的临床疗效.方法:将72例符合诊断的患者简单随机分为治疗组及对照组,两组患者均给与司坦唑醇与环孢素A联合口服进行治疗,同时给予维生素B12及叶酸片辅助治疗.治疗组患者在西医常规治疗的基础上,根据患者的证给予口服中药及穴位贴敷.经过6个月的治疗,观察治疗效果及患者治疗前后相关生化检查结果.结果:治疗组患者的总有效率为88.9％,对照组的总有效率为72.2％,两组总有效率对比有统计学差异(P＜0.05);经过治疗后,两组患者的白细胞、血红蛋白及血小板水平较治疗前均有提高,具有统计学意义(P＜0.05),而治疗组患者白细胞、血红蛋白及血小板水平的提高程度对照组好,有统计学意义(P＜0.05).结论:采用穴位贴敷配合中药汤剂治疗慢性再生障碍性贫血可以提高治愈率,减低西药的副作用,降低复发率.
作者：侯立红；刘欣；朱旭 刊期： 2018年第02期
目的:探究与分析中西医结合护理用于尿毒症早期肾性贫血患者的效果.方法:选取2016年2月-2017年8月接受治疗的尿毒症早期肾性贫血患者55例,并按数字表法随机分为对照组26例与观察组29例.予以对照组促红细胞生成素+叶酸、铁剂等西医疗法,观察组则在此基础上加以采用中药治疗.两组均实施专科护理干预措施,对比与分析两组治疗、护理前后各实验室指标变化情况.结果:经治疗、护理后,观察组Hb(98.13±14.12)g/L、HCT(0.31±005)、Scr(226.47±65.42)μmol/L、Ccr(29.65±6.72) mL/min、BUN(11.02±5.17) mmol/L水平明显优于对照组Hb(86.33±13.17)g/L、HCT(0.25±0.03)、Scr(343.18±62.47)μmol/L、Ccr(21.62±6.35)mL/min、BUN(14.42±4.96) mmol/L水平,差异有统计学意义(p＜0.05).结论:中西医治疗结合专科护理可有效提高尿毒症早期肾性贫血患者的临床治疗效果.
作者：胡静 刊期： 2018年第02期
目的:观察以化瘀散结法为主的“结甲平”膏外治良性非毒性甲状腺结节的临床疗效.方法:纳入符合中西医诊断的良性非毒性甲状腺结节患者44例,随机分为治疗组22例和对照组22例.治疗组在基础治疗上予中药“结甲平”膏外敷联合“结甲汤”内服,对照组予基础治疗加“结甲汤”内服.两组连续用药6个月后,统计治疗前后的中医症状体征积分、结节恶性风险积分,观察临床疗效.结果:治疗组总有效率为72.73％(16/22),对照组总有效率为40.91％(9/22),两组间总有效率有统计学差异(P＜0.05).两组治疗后的中医症状体征积分与治疗前相比均有显著性差异(P＜0.01),治疗组治疗前后的中医症状体征积分差值高于对照组(P＜0.05).治疗组治疗后的恶性风险积分与治疗前相比有显著性差异(P＜0.01),对照组治疗后的恶性风险积分与治疗前相比无统计学差异(P＞0.05),治疗后的恶性风险积分组间对比有统计学差异(P＜0.05).两组治疗前后甲功、血常规、肝肾功未见异常(P＞0.05)、结论:以化瘀散结为治法的“结甲平”膏外治良性非毒性甲状腺结节,在改善症状体征和降低结节恶性风险方面疗效较好,安全可靠,值得临床推广.
作者：王婷婷；张宛月；柳红芳 刊期： 2018年第02期
慢性湿疹是皮肤科常见的变态反应性疾病之一.经查阅文献,发现“藏药二十五味儿茶凝胶”可通过亲水高分子溶蚀材料携药效成分清除自由基抗氧化,阻断IgE高亲和力受体FcεRⅠ释放组胺而解痒,调控炎性细胞因子以抗炎,抑杀皮肤微生物,该剂型起到保湿修复、屏蔽致敏原的作用.以上研究证实,藏药可通过多途径和多环节外治慢性湿疹,实为二十五味儿茶凝胶治疗慢性湿疹的多重作用机制.
作者：伍筱铭；王思农；王磊；王永慧；刘青；肖佼；顾召；古常军 刊期： 2018年第02期
目的:探讨化痰降脂方对冠心病患者冠脉斑块面积及血脂代谢的影响.方法:将104例冠心病患者按照数字表法随机分为两组.对照组52例给予抗凝、降血脂等常规内科治疗,试验组52例在对照组基础加用化痰降脂方.比较两组冠脉斑块面积、血脂代谢及相关炎性指标的差异.结果:治疗3个月后、治疗6个月后试验组MLA、p-CSA、PB水平显著降低,也低于同期对照组,呈逐渐降低趋势,比较均具有统计学差异(P＜0.05);治疗3个月后、治疗6个月后试验组TC、TG、LDL-c水平显著降低,也低于同期对照组,呈逐渐降低趋势,比较均具有统计学差异(P＜0.0)5);治疗3个月后、治疗6个月后试验组HDL-c水平升高,也高于同期对照组,呈逐渐升高趋势,比较均具有统计学差异(P＜0.05);治疗3个月后、治疗6个月后试验组CRP、IL-6水平显著降低,也低于同期对照组,呈逐渐降低趋势,比较均具有统计学差异(P＜0.05).结论:化痰降脂方对冠心痛患者临床效果佳,其可有效降低冠脉斑块面积,改善血脂水平,降低炎性因子水平,值得临床选择.
作者：王海杰 刊期： 2018年第02期
目的:优化分心木总黄酮的乙醇回流提取工艺.方法:以总黄酮提取量为指标,在单因素试验基础上,通过响应面法考察乙醇体积分数、液料比、回流时间对总黄酮提取量的影响,优化总黄酮提取工艺.结果:佳提取工艺为加13倍量59％乙醇回流提取2次,每次77 min,总黄酮提取量为64.12 mg·g-1,与理论预测值65.08 mg·g-1偏差较小.结论:所优选的提取工艺简便、稳定,适用于分心木总黄酮的提取.
作者：程艳刚；谭金燕；李国艳；刘艳；李慧峰；孔祥鹏；郭瑞；杨炳友；裴妙荣 刊期： 2018年第02期
目的:探讨2型糖尿病并发脑梗塞康复期患者的中医情志护理体会.方法:选取2015年10月-2016年11月期间笔者所在社区58例2型糖尿病合并脑梗塞(CI)出院后康复期病人作为受试者,随机将58例患者分为两组:干预组(n=29)和对照组(n=29).对照组接受内科规范化护理.护理组在规范化护理基础上按照中医辨证分型加强情志护理.护理后分别测量空腹血糖和餐后2h血糖;心理健康运用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评估;生活能力状态运用SF-36健康量表.结果:两组2型糖尿病合并CI病人护理前血糖和血压各指标水平变化无明显差异,经中医情志护理后,干预组的血糖和血压各指标水平控制效果更佳,与护理前比较差异明显(r=5.384,P=0.005),相较于对照组改善更显著(r=7.538,P=0.001).两组2型糖尿病合并CI病人护理前SF-36评分变化无明显差异,经中医情志护理后,干预组的SF-36健康量表指标水平则显著上升,与护理前比较差异明显(r=6.428,P=0.003),相较于对照组差异有显著性(r=6.910,P=0.001).护理后干预组的SDS及SAS的指标水平均大幅度降低,相较于对照组差异有显著性(r=7.801,P=0.001).护理后干预组再入院率为3.4％显著低于对照组27.5％(r=5.384,P=0.001).结论:对2型糖尿病合并CI康复期的患者实施中医情志护理具有重要的临床意义,可良好的控制血糖和血压水平,改善负性心理状态,提升其生活能力,减少再入院率,值得推广应用.
作者：郑迎香 刊期： 2018年第02期
目的:该研究旨在评价芪明颗粒联合聚乙二醇对于干眼症的临床疗效与安全性方法:选取2015年5月-2016年12月门诊治疗的120例患者随机分为治疗组和对照组,各60例120眼.对照组采用聚乙二醇滴眼液治疗;治疗组采用口服芪明颗粒联合聚乙二醇滴眼液治疗 比较两组患者的泪膜MMP-9水平、泪膜破裂时间(TBUT)、眼表疾病指数(OSDI)另外,该研究还比较了两组患者的治疗总有效率.结果:两组治疗后泪膜MMP-9水平、TBUT以及OSDI与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),上述指标变化程度治疗组明显优于对照组(P＜0.05).另外,治疗组的治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05)结论:芪明颗粒联合聚乙二醇对于干眼症的临床疗效显著,安全性好,值得在临床大力推广应用.
作者：杜清；梁亮 刊期： 2018年第02期
目的:通过凋膜止崩液对人离体子宫内膜增生症(EH)腺上皮细胞PTEN、Rb2/p 130基因表达的影响,探讨其对EH的治疗机理.方法:分离、培养30例原代人子宫内膜增生症(EH)腺上皮细胞并采用CK-19鉴定,将纯化后的腺上皮细胞随机分为4组:空白对照组、凋膜止崩液大剂量组(50μg/mL)、凋膜止崩液中剂量组(25μg/mL)、凋膜止崩液小剂量组(12.5μg/mL),分别于用药24、48、72 h观察下列指标的变化:四甲基偶氮噻唑兰(MTT)法检测3个时间点各组细胞的增殖率、实时定量聚合酶连反应(RT-PCR)以及Western blot分别检测各组细胞PTEN、Rb2/p 130 mRNA及蛋白表达的差异.结果:与空白对照组比较,凋膜止崩液各组腺上皮细胞的增殖率明显降低,且呈时间和剂量依赖性(P＜0.05);凋膜止崩液组EH腺上皮细胞中PTEN、Rb2/p130 mRNA及蛋白的表达明显增加,与空白对照组相比差异显著(P＜0.05).结论:凋膜止崩液能明显抑制EH腺上皮细胞的增殖,其抑制作用与上调细胞抑癌基因PTEN、Rb2/p130的表达有关.
作者：严谨；王芙蓉；贺丰杰；张红 刊期： 2018年第02期
目的:研究如何使山楂茶饮料达到更好的口感和较好的保健效果.方法:以茯苓、山药、山楂3种中药材为原料,甜蜜素、木糖醇、多聚果糖为甜味剂,在单因素实验的基础上,应用响应面分析法研究该茶饮料配方的佳方案.结果:优化后的山楂茶饮料配方的佳方案为:山楂9.89 g,甜蜜素0.05 g,木糖醇9.05 g,多聚果糖0.50 g(注:饮料规格为300 mL).优化后的配方做出的茶饮料为淡黄色,澄清透明,无沉淀和异味,有淡淡的药香味,酸甜可口,口感清爽,醇厚回甘,不涩.结论:该配方山楂茶饮料符合现代人对保健饮料天然、安全、健康、美味的要求.
作者：黄珂；郭乃菲；王晨；丁佳丽；李海源；黄瑞旗 刊期： 2018年第02期
目的:探讨化瘀祛痰方对高脂血症大鼠肝脏PI3K/Akt信号通路的影响.方法:将50只SD大鼠随机分为正常组、模型组、中药低剂量组、中药中剂量组、中药高剂量组,每组10只.采用高脂饲料喂养进行高脂血症模型复制后,中药低、中、高剂量组分别给予含有生药量为0.45、0.9、1.8 g/mL的化瘀祛痰方药煎剂进行治疗,正常组和模型组给予等量生理盐水灌胃.4周后HE染色观察各组大鼠肝脏形态变化;全自动生化分析仪检测各组大鼠血清TC、TG、LDL-C、HDL-C含量变化;WB法检测各组大鼠肝脏PI3K、Akt、p-Akt蛋白表达水平.结果:与正常组相比,模型组大鼠肝脏脂肪变性明显,TC、LDL-C水平显著升高(P＜0.05),HDL-C水平降低(P＜0.05),TG水平未发生显著改变(P＞0.05);PI3K、p-Akt蛋白表达水平上调(P＜0.05);与模型组相比,中药低、中、高剂量组大鼠肝脏脂肪变性呈不同程度减低,TC、LDL-C水平显著降低(P＜0.05),HDL-C水平升高(P＜0.05),TG水平未发生显著改变(P＞0.05);PI3K、p-Akt蛋白表达水平呈不同程度下调(P＜0.05).结论:化瘀祛痰方可以通过调节PI3K/Akt信号通路相关蛋白的表达,从而改善高脂血症大鼠肝脏脂质损伤.
作者：杨国元；金纹羽；王俊岩；宋囡；关雪峰；贾连群 刊期： 2018年第02期
目前,中医防治心血管疾病已成为心血管临床中的有效治疗方案.然而,在中医药现代化发展中,客观化、标准化的疗效及安全性评价体系是中医药发展存在的必然问题.中医方证代谢组学是21世纪兴起的新兴学科,其以中医病证为切入点,中药方剂为研究对象,利用代谢组学研究技术,形成鉴定病证生物标记物,建立中药方剂有效及安全性评价体系,探究中药方剂药效物质机制的应用科学.因此,该文将近年来,以“中医方证代谢组学”理论体系为核心导向,将中医防治心血管疾病的研究进展做一简要概述,旨在为中医防治心血管疾病提供理论依据,为中医药现代化发展提供新的视野和思路.
作者：张妮；贾连群；杨关林；宋囡；吕美君 刊期： 2018年第02期
目的:探讨益气活血通络汤联合神经节苷脂对外伤性颅脑出血患者血清超氧化物歧化酶(SOD)、D-二聚体(D-D)、C-反应蛋白(CRP)及预后的影响.方法:将130例外伤性颅脑出血患者按照数字表法随机分为两组.对照组65例给予神经节苷脂治疗,试验组65例在对照组基础加用益气活血通络汤.比较两组临床预后、格拉斯哥昏迷(GCS)评分及SOD、D-D、CRP的差异.结果:试验组患者治愈率、总有效率分别为64.6％、95.4％高于对照组36.9％、76.9％(P＜0.05);治疗4周后、治疗8周后试验组GCS评分升高,也高于同期对照组,呈逐渐升高趋势(P＜0.05);治疗4周后、治疗8周后试验组D-D、CRP水平降低,也低于同期对照组,呈逐渐降低趋势(P＜0.05);治疗4周后、治疗8周后试验组SOD水平升高,也高于同期对照组,呈逐渐升高趋势(P＜0.05).结论:益气活血通络汤联合神经节苷脂对外伤性颅脑出血患者效果佳,其可有效降低D-D、CRP水平,升高SOD水平,改善患者临床症状,临床有效率也较高,值得临床选择.
作者：张琴；周亮；欧阳林旗；胡炜航；李聪杰 刊期： 2018年第02期
消渴是临床常见的病证,因其发病的持久性、广泛性、遗传性.给消渴病患者的健康造成极大的危害,同时也严重的影响了患者的生存质量和生活状态,中医药治疗消渴有着其不可替代的作用,尤其对于并发症患者,症状复杂患者,西药不耐受患者,整体观念,辨证论治的个体化中医治疗方案就十分恰当.该文梳理古代著作中消渴病的相关文献,以时间为维度将因、机、证、治贯穿解读,了解各时期消渴疾病的认识和发展.以空间维度,将因、机、证、治独立剖析,建立并完善消渴概念理论框架.为全面、系统了解消渴病提供参考和帮助.
作者：杜骥腾；石岩；杨宇峰 刊期： 2018年第02期
目的:分析炮制对中药化学成分的影响.方法:选择健康30只SD大鼠,随机分成3组,补阳还五汤预处理组(预处理组)、缺血再灌注损伤心肌组(模型组)以及空白对照组(对照组),预处理组预先给予补阳还五汤灌胃,预处理组及模型组均结扎冠状动脉左前降支,结扎30 min后恢复冠脉灌注,6d后处死大鼠,收集心尖处标本并进行分析.结果:模型组血清CK浓度高于对照组,预处理组CK明显低于模型组,均P＜0.05;模型组钠钾钙离子ATP酶活性低于对照组,预处理组钠钾钙离子ATP酶活性高于模型组,均P＜0.05.结论:补阳还五汤对大鼠缺血再灌注损伤心肌具有一定的保护作用;提示合格的炮制过程能够保证中药饮片包含的有效化学成分,进而保证临床治疗的有效性.
作者：金玲 刊期： 2018年第02期
目的:探讨子午流注择时电温针联合艾灸治疗结肠慢传输型便秘患者的临床疗效及对肠神经递质的影响.方法:选取2016年1月-2016年12月收治的120例结肠慢传输型便秘作为该研究的研究对象,根据前瞻性、随机原则将120例患者随机分至对照组(n=60例)和观察组(n=60例),对照组予以莫沙必利、福松等药物治疗,观察组予以子午流注择时电温针联合艾灸治疗,两组患者的治疗周期均为4周,比较治疗前后两组患者症状积分变化情况、临床疗效,并比较两组患者治疗前后血清肠神经递质一氧化氮(NO)、P物质(SP)、胃饥饿素(Ghrelin)含量的变化情况.结果:治疗后,对照组及观察组的排便间隔积分、粪便性质积分、排便费力积分、症状总积分均显著低于治疗前,且观察组显著低于对照组,均P＜0.05.对照组临床总有效率为75.00％,观察组临床总有效率为95.00％,经x 2检验,观察组的临床总有效率显著高于对照组,P＜0.05.治疗后,对照组及观察组的NO含量显著低于治疗前,且观察组下降更明显;治疗后,对照组及观察组的SP、Ghrelin含量显著高于治疗前,且观察组升高得更明显,均P＜0.05.结论:子午流注择时电温针联合艾灸法,采用时间医学理念,可有效改善结肠慢传输型便秘患者的便秘症状,其作用机制可能与双向调节机体胃肠神经递质水平的作用,提高肠道平滑肌运动相关.
作者：张喻然；王波 刊期： 2018年第02期
目的:研究柴胡-白芍药对的化学成分.方法:对柴胡-白芍药对的正丁醇萃取组份进行分离.利用正相硅胶柱色谱、反相柱色谱法进行分离纯化,通过理化常数测定和波谱技术鉴定化合物的结构.结果:分离得到13个化合物,分别鉴定为白芍苷(1),邻苯二甲酸二丁酯(2),没食子酸乙酯(3),柴胡皂苷b2 (4),香叶醇-β-D-葡萄糖苷(5),5-methyl-2-(1-methylethyl)phenyl β-D-glucopyranoside(6),芍药苷(7),柴胡皂苷d(8),柴胡皂苷a(9),山奈酚(10),马钱苷(11),3β,1β,29-三羟基齐墩果烷-12-烯-3-O-β-D-葡萄糖苷(12),旱莲苷Ⅰ(13).结论:化合物2、6、11-13为首次从柴胡-白芍药对中分离得到.
作者：张洪财；王文姌；陈雁雁 刊期： 2018年第02期
辽宁中医药大学学报杂志
主管:辽宁省教育厅
主办：辽宁中医药大学
