杨靖靖;崔颀;张爱娟;蒋声果;吴迎涛
目的:观察评价穴位埋线法治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效方法:将符合诊断标准的60例DPN患者随机分为穴位埋线治疗组和普通针刺对照组各30例,两组均进行糖尿病基础治疗 治疗组选取双侧三阴交、足三里、外关、血海等穴位埋线,对照组选取与治疗组相同的穴位进行普通针刺治疗观察两组患者治疗前后密歇根糖尿病周围神经病筛查表(MNSI)总积分、正中神经运动纤维传导速度(MNCV)和腓总神经感觉神经纤维传导速度(SNCV)的改变结果:治疗后两组MNSI积分均较前降低(均P<0.05),且治疗组MNSI积分降低幅度优于对照组(P<0.05);治疗后两组MNCV、SNCV均较前提高(均P<0.05)治疗后两组对比,治疗组MNCV和SNCV均优于普通针刺组(均P<0.05)穴位埋线治疗组的总有效率优于普通针刺组(86.7% vs 63.3%,P<0.05).结论:穴位埋线与普通针刺对DPN的治疗均有良好疗效,相较于普通针刺方法,穴位埋线治疗DPN疗效确切,作用柔和持久、不良反应少、弥补了单纯普通针刺穴位治疗作用时间短、治疗次数多、患者依从性差的缺陷适合DPN的防治和长期应用,值得临床推广.
作者:唐润东;刘悦;纪静芸;邓妍 刊期: 2017年第05期
目的:为了研究长链非编码RNA(lncRNA)在益髓生血颗粒治疗前后患者红细胞(含网织红细胞)和外周血单个核细胞(PBMC)中表达谱的变化,并分析二者的差异方法:利用lncRNA芯片技术分别检测3例中间型β-地贫患者益髓生血颗粒治疗前后患者红细胞(含网织红细胞)和PBMC表达谱,通过对原始数据进行预处理达到均一化后,筛选出差异表达lncRNA并进行分析结果:与用药前的lncRNA表达比较,红细胞中变化2倍以上lncRNA共6条,PBMC中变化2倍以上且P<0.05的lncRNA共260条.结论:益髓生血颗粒治疗前后,患者红细胞和PBMC中的lncRNA表达谱存在差异,为进一步揭示中医肾藏精生髓、髓生血治疗地中海贫血理论内涵打下基础.
作者:张英;张新华;侯雪筠;赵娟;孙士鹏;刘贵建;吴志奎 刊期: 2017年第05期
近年来大量文献报道了关于针刺改善学习记忆的临床应用与机制研究.为了促进临床应用,丰富针灸理论,概述了近5年来关于针刺对阿尔兹海默病(Alzheimer's disease,AD)、血管性痴呆(Vascular dementia,VD)以及脑缺血的临床应用和作用机制研究的概况,总结分析了针刺对改善学习记忆的应用前景及作用机制研究存在的不足之处,旨在为进一步深入开展针刺改善学习记忆的临床应用与机制提供参考和研究思路.
作者:曹江鹏;张利达;蔡兴慧;殷红曦;宋小鸽 刊期: 2017年第05期
目的:研究五味子联用甜叶菊代茶饮工艺作为糖尿病患者辅助治疗保健用品的科学性和可行性.方法:单因素试验选出佳配比、佳冲泡时间、适宜保温时间作为代茶饮组;用HPLC法考察代茶饮组的降糖成分木脂素的含量;并通过药理实验研究代茶饮组对四氧嘧啶致高血糖小鼠的糖耐量、血糖下降率、体重下降率等指标的影响;确定代茶饮的体内、外降糖效果结果:代茶饮组在体内、外均有良好的降糖效果.结论:优选得到的优茶饮环境,具有进一步深入研究的科学价值,可用于糖尿病患者的平时辅助治疗的保健饮品.
作者:付悦然;郑彧;王明阳;全雪晴;杨光 刊期: 2017年第05期
通过查阅文献、跟师学习等方法,总结、整理并分析傣医典籍中关于体质的有关理论.通过对这些理论的分析与综合,笔者认为根据人体四塔功能情况的不同可将人的体质划分为10种,即火塔偏盛型、水塔偏盛型、风塔偏盛型、土塔偏盛型、火塔偏弱型、水塔偏弱型、风塔偏弱型、土塔偏衰型、相兼型、调和型.运用这种体质学说不但对于预防疾病、临床诊治疾病与保健康复会有一定帮助,也应该会对傣医药学者进一步深入挖掘傣医学理论中蕴含的体质学说内容,进一步充实、完善傣医学体质学说的理论实体奠定一定的基础,对促进傣医药学学术发展有着一定的推动作用.
作者:潘立文;杨先振;李海艳 刊期: 2017年第05期
目的:观察中医护理穴位贴敷联合穴位按摩对老年人外科手术围手术期间改善失眠质量的临床研究.方法:收集在外科手术围手术期间存在睡眠障碍的老年患者64例.利用完全随机法分为对照组和观察组,每组32例.对照组给予常规护理干预及治疗方案;观察组在对照组治疗基础上采用穴位贴敷联合穴位按摩等中医护理干预治疗.比较两组患者临床疗效及睡眠质量改善情况.结果:观察组总有效率优于对照组,差异显著具有统计学意义(P<0.05).观察组在入睡时间、睡眠时间、觉醒次数较对照组有明显改善(P<0.05).结论:对老年人外科手术围手术期间存在睡眠障碍的患者,采用穴位贴敷联合穴位按摩等中医护理干预,可以显著改善患者的入睡时间、睡眠时间及减少觉醒次数.
作者:聂红杰 刊期: 2017年第05期
从中医学角度阐述了亚急性甲状腺炎的病因病机、辨证论治、专方验方及内外同治等方面的研究进展,提示中医药治疗亚急性甲状腺炎的优势地位,开展中医药防治亚急性甲状腺炎具有现代研究价值.
作者:张霞;李红 刊期: 2017年第05期
王钟贤(1915-1986年),辽宁名医,血液病名家早期从事儿科教学及临床工作,后专攻中医血液病临床与研究,治学勤恳,为人质朴,处方尚简,配伍精当笔者在搜集整理其学术思想时,幸得其未刊论文两篇,稍事整理,可以管窥王钟贤论治小儿杂病临床经验:对于哮喘病,王钟贤临证分为寒邪外束、痰火上壅等八证,证治上虽有寒、热、虚、实之不同,但尤重痰饮致病之邪,常遵仲师姜、细、味之法对于小儿疳积病,王钟贤认为该病多由饮食不节、药物攻伐而致脾胃俱损,痰湿内聚,积久化热而成,治疗总不离调补脾胃,处方以四君子为底方,加半夏、厚朴化痰消积除胀,姜、枣调补脾胃,并配合针灸及中药外敷法,内外合治在小儿疳积病治疗中,处方用药加减、肾俞穴针刺法及外敷药配制方法、饮食禁忌等是其临床独到之经验.
作者:张会永 刊期: 2017年第05期
目的:通过观察苏木乙酸乙酯提取物对同种异位心脏移植急性排斥反应模型大鼠移植心肌ICAM-1 mRNA表达的影响,探讨其免疫抑制作用的机理,为苏木的新药研发提供重要的理论和实验依据.方法:以Wistar大鼠为供体,SD大鼠为受体,制备大鼠同种异位心脏移植模型,造模成功后,采用Real Time-PCR法测定ICAM-1 mRNA的表达.结果:与模型对照组相比,苏木组、CsA组及苏木加半量CsA组均能明显抑制ICAM-1 mRNA的表达,而苏木乙酸乙酯提取物及苏木乙酸乙酯提取物加半量CsA抑制ICAM-1 mRNA表达的作用相当,且在抗排斥反应时,苏木乙酸乙酯提取物可以减少CsA的用量.结论:在大鼠心脏移植模型中,苏木乙酸乙酯提取物能抑制同种异位心脏移植模型大鼠心肌ICAM-1 mRNA的表达,减轻移植心脏的急性排斥反应.
作者:史海蛟;杨可鑫;周亚滨 刊期: 2017年第05期
目的:系统评价活血化瘀中药防治PCI术后冠脉再狭窄的安全性及临床疗效.方法:计算机检索CNKI、VIP、WanFang Data、PubMed、MEDLINE、Embase,然后对符合纳入标准和排除标准的随机对照试验进行筛选,对纳入研究的文献进行数据提取,将统计数据进行合并,对文献质量进行方法学评价,后根据异质性大小选用固定效应模型和随机效应模型进行系统分析.结果:初检相关文献263篇,经逐层筛选,终纳入15个随机对照试验,总样本量为1745例,其中常规西药组866例,术后随访6个月发生冠状动脉再狭窄179例(21.97%);活血化瘀中药组879例,发生再狭窄65例(7.73%).经异质性检验,P=0.88,f=0,各研究之间存在同质性;合并RR=0.35,95%CI(0).27,0.46);随访6个月PCI术后活血化瘀中药组冠状动脉再狭窄发生率较对照组低(P<0.01).结论:活血化瘀中药防治冠状动脉PCI术后再狭窄有一定的疗效,在改善患者心绞痛复发率方面也有一定的优势.问题与展望需要大样本量,高质量的随机对照试验进一步证实.
作者:刘锐;叶传冬;雷宁宁;莫云秋 刊期: 2017年第05期
目的:评价健脾补肾方联合培美曲塞和顺铂治疗晚期肺腺癌患者的临床疗效.方法:将64例晚期肺腺癌患者随机分为对照组和治疗组各32例 对照组采用培美曲塞联合顺铂方案化疗,治疗组在化疗的同时加用健脾补肾方,连用2个周期评价疗效结果:治疗组在有效率的提高、中医临床症候的改善、生活质量改善、毒副反应减轻方面均优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)结论:健脾补肾方联合培美曲塞和顺铂治疗晚期肺腺癌具有增效减毒、改善症状的作用,效果显著,值得临床推广应用.
作者:徐明 刊期: 2017年第05期
目的:分析对类风湿关节炎患者采用独活寄生汤、美洛昔康联合治疗的临床疗效.方法:对126例类风湿关节炎患者进行观察,对照组63例患者采用美洛昔康进行治疗,观察组63例患者在对照组基础上联合独活寄生汤治疗,治疗3个月,观察两组患者的治疗效果结果:观察组总有效率为93.65%,对照组总有效率为77.78%,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组不良反应为4.76%,对照组不良反应为15.87%,观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后的C-反应蛋白、IL-1、ICMAM-1、TNF-α、类风湿因子、血沉水平分别为(9.31±6.56) mg/L、0 16±0.11、163.94±40.79、(90.11±17.36)s、(66.63±46.52) U/mL、(17.35±10.48)mm/h,对照组患者治疗后的C-反应蛋白、IL-1、ICMAM-1、TNF-α、类风湿因子、血沉水平分别为(21.52±11.27) mg/L、0.33±0.15、215.89±59.52、(119.86±21.36)s、(121.14±90.42) U/mL、(34.22±17.57) mm/h观察组患者的C-反应蛋白、IL-1、ICMAM-1、TNF-α、类风湿因子、血沉水平均低于对照组(P<0.05).结论:对类风湿关节炎患者给予独活寄生汤、美洛昔康联合治疗的疗效显著,减轻了患者的痛苦,具有较高的临床推广价值.
作者:陈倩倩 刊期: 2017年第05期
目的:观察用中医辨证论治治疗进展期寻常型白癜风患者的临床疗效.方法:选择我院门诊白癜风寻常型进展期患者90例随机分为对照组和观察组各45例 对照组给予白芍总苷胶囊内服、0.1%他克莫司软膏外用,治疗组除外用0.1%他克莫司外擦外,根据中医辨证论治将患者辨证分型为气血不和、肝气郁滞、肝肾亏虚,分别用中药对证治疗.两组均连续用药1个月.结果:观察组的有效率88.89%显著高于对照组的60%,差异具有统计学意义.各证型治疗效果间无统计学意义.结论:中医辨证论治治疗寻常型进展期白癜风疗效肯定,值得临床推广运用.
作者:王琦;李铁男 刊期: 2017年第05期
目的:探讨内经火郁证的特点及治疗.方法:在中医发生学原理指导下,借鉴古代兵法谋略“因势利导”思想以及对自然界火象的观察和体验,运用取象比类思维方法,探讨火郁证的特点及治疗.结果:火邪“上炎下传”之势是内经火郁证的特点,治疗当顺应其势,向上向外宣发透达郁热,向下向内清泻降泄邪热,其代表方剂为仲景栀子豉汤和杨氏升降散.结论:运用中医思维解析中医理论,是提高其理论研究水平的重要方法和路径之一.
作者:唐元瑜;纪立金 刊期: 2017年第05期
目的:研究银杏内脂B微乳油剂对视网膜神经节细胞的保护作用,探讨其可能的作用机制,从而为其治疗青光眼等视网膜相关疾病提供理论依据.方法:选取出生后46 d的SD大鼠30只;随机抽取10只为A组(正常对照组);余下20只建立青光眼大鼠模型,按照SD大鼠体重1次腹腔注射60 mg/kg N-甲基-N-亚硝脲建立青光眼大鼠模型,并分为两组即B组(模型对照组)和C组(银杏内酯B治疗组),每组10只;A组不做任何处理,C组SD大鼠在实验前7d每日腹腔注射银杏内酯B微乳油剂40 mg/kg;B组SD大鼠给等量生理盐水灌胃;实验1周、2周后分别行闪光视觉诱发电位及视网膜形态学分析测量中心视网膜外层厚度.结果:实验1周后,正常对照组、模型对照组、银杏内酯B治疗组的LP1和AP1分别为[(91±3)ms,(18±4) μV]、[(110±4)ms,(13±4)μV]、[(95±3)ms,(17±3)μV],银杏内酯B治疗组与正常对照组、模型对照组存在显著性差异,差异有统计学意义(P<0.05).实验后2周,形态学检查结果表明正常对照组大鼠的中心视网膜外层厚度为(97.4±1.6)μm,模型对照组外视网膜厚度为(16.8±2.1)μm,而银杏内酯B治疗组外视网膜厚度为(24.2±2.3) μm,模型对照组与银杏内酯B治疗组均明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而银杏内酯B治疗组显著高于模型对照组,差异有统计学意义(P<(0.05).结论:银杏内脂B微乳油剂对N-甲基-N-亚硝脲所致青光眼大鼠的视网膜神经细胞具有一定的保护作用,其可能的机制在于银杏内脂B通过调节青光眼大鼠的动作电位,同时修复损伤的视网膜,从而发挥视网膜保护作用.本研究对银杏内脂B微乳油剂视网膜神经节细胞的保护作用,并揭示了其作用机制,对银杏内脂B微乳油剂在青光眼等视网膜相关疾病的治疗提供了重要的理论基础.
作者:方敏;胡慧玲;郭梦翔 刊期: 2017年第05期
阴阳理论在中医学的发生发展过程中具有举足轻重的地位,针灸学本身作为中医学的重要组成部分,也被打上浓重的阴阳烙印,所以对腧穴的研究也同样离不开阴阳理论的指导.该文以阴阳理论为切入点,从腧穴本身的阴阳属性、开阖状态、穴性、腧穴配伍、针灸疗效等方面探讨对腧穴研究的认识及启示.研究阴阳理论对今后腧穴的研究具有重要的指导意义.
作者:林星星;董宝强;蒋嘉兴 刊期: 2017年第05期
矿物药应用历史悠久,是中药极具特色的组成部分.该文对矿物药的本草沿革、成分情况、鉴别方法、药理研究等方面的研究进行了总结和评述,并对其发展做了展望,为矿物药的研究提供借鉴.
作者:王海波;张涵硕;邹童阳;谢明 刊期: 2017年第05期
李敬林教授是全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,系辽宁中医药大学教授,博士研究生导师,承担国家科技部、国家自然科学基金、辽宁省科技厅、教育部科研项目多项,培养博士后、博士研究生、硕士研究生、学术继承人等100余名.李师临床经验丰富,擅长运用温胆汤加减治疗失眠,并根据患者的自身病机特点加入药对予以辨证,并取得显著疗效.常用药对有:郁金和川楝子,合欢皮和夜交藤,石菖蒲和远志,珍珠母和磁石,龙骨和牡蛎,百合和紫苏;并常在男女之方中加入黄连和香附以及香附和乌药.
作者:王美君;李敬林;王莉 刊期: 2017年第05期
中医五音理论是世界医学史上早的声学医学五音疗法按照中医五行理论的相互关系,根据不同的声音能够作用于人体相应脏腑的理论,发现音乐疗法可以作为治疗疾病的一种重要手段它是一种生理性的自然疗法,具有安全、操作简便且疗效显著的特点,同时也是更容易令患者接受的疗法.五音疗法其应用前景极其广泛,是一种在临床护理中值得大力推广的疗法.
作者:刘姿瑶 刊期: 2017年第05期
目的:观察逐瘀泄毒法对脑出血患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响及疗效,同时探讨可能的机制.方法:将40例符合标准的患者,随机分两组,对照组采取西医常规内科治疗,实验组在对照组治疗基础上,加用逐瘀泄毒法治疗.7d1个疗程,共2个疗程;治疗前后进行Hcy检测.结果:实验组有效率明显优于对照组.两组治疗前后Glasgow评分、血肿吸收情况、NIHSS评分比较P<0.05,有明显差异.实验组Hcy值较对照组明显降低.结论:逐瘀泄毒法对脑出血后Hcy有明显干预性,证明逐瘀泄毒法联合常规内科治疗的方案优于单纯西医内科治疗.机制可能为抑制、清除或消耗出血灶及周围脑组织血浆Hcy氧化时形成的产物,减少血管内皮细胞损伤,改善血肿周围循环,缩小水肿,减轻脑水肿,促进神经功能恢复有奇效.
作者:付英德;汪振宇 刊期: 2017年第05期