张会永
目的:观察和分析四逆散合四君子汤化裁方治疗肝癌氩氦冷冻术后肝功能损害的疗效.方法:将符合纳入标准的60例肝癌氩氦冷冻术后患者分为中药组与对照组各30例.中药组在对照组治疗基础上加用四逆散和四君子汤化裁方治疗,观察比较两组患者术后肝功恢复情况,记录术后有无肝衰竭等情况,并进行临床数据分析.结果:两组患者均在术后第1天时谷氨酸氨基转移酶(ALT)及天门冬氨酸氨基转移酶(AST)升高,术后第3天及第7天逐渐下降,且不同时间点组内比较,差异有统计学意义(P＜0.05);组间比较可知,两组在术前、术后第1天时ALT、AST比较差异均无统计学意义(P＞0.05),治疗组术后第7天ALT、AST均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).总胆红素(TB)在术后第1天数值有升高趋势,但与术前数值比较无统计学意义(P＞0.05);术后第3天TB数值升高,术后第7天及术后第21天总胆红素数值下降.两组患者均无出现明显的肝衰竭.结论:四逆散合四君子汤化裁方短期内可改善肝癌氩氦冷冻术后患者肝功能损害的状况,长期服用可保护肝癌患者肝功能,具有一定的临床价值.
作者：余榕键；林丽珠；郑聪敏；孙玲玲；刘湘云 刊期： 2017年第05期
目的:研究济川煎方中不同药物对模型小鼠肠蠕动的主效应作用.方法:以温肾润肠组、降浊组、升清组为考察三因素,每因素设两水平,选用3×2析因设计表,以碳末推进率、小肠含水量及排便粒数为考察指标,解析方中三大类药物对小鼠肠蠕动的主效应作用.结果:降浊组为该方对模型小鼠炭末推进率影响的主效应中药(P＜0.05);温肾润肠组为该方对模型小鼠小肠含水量影响的主效应中药(P＜().01);温肾润肠组、降浊组单独用药对模型小鼠排便粒数影响不大(P＞0.05);但联合用药则能显著提高模型小鼠的排便粒数(P＜0.05).结论:温肾润肠药物主要影响小肠含水量,降浊药物主要影响小肠推进率,合用能促进排便.
作者：陈桂芬；王英豪；林燕婷 刊期： 2017年第05期
目的:观察用中医辨证论治治疗进展期寻常型白癜风患者的临床疗效.方法:选择我院门诊白癜风寻常型进展期患者90例随机分为对照组和观察组各45例 对照组给予白芍总苷胶囊内服、0.1％他克莫司软膏外用,治疗组除外用0.1％他克莫司外擦外,根据中医辨证论治将患者辨证分型为气血不和、肝气郁滞、肝肾亏虚,分别用中药对证治疗.两组均连续用药1个月.结果:观察组的有效率88.89％显著高于对照组的60％,差异具有统计学意义.各证型治疗效果间无统计学意义.结论:中医辨证论治治疗寻常型进展期白癜风疗效肯定,值得临床推广运用.
作者：王琦；李铁男 刊期： 2017年第05期
近年来大量文献报道了关于针刺改善学习记忆的临床应用与机制研究.为了促进临床应用,丰富针灸理论,概述了近5年来关于针刺对阿尔兹海默病(Alzheimer's disease,AD)、血管性痴呆(Vascular dementia,VD)以及脑缺血的临床应用和作用机制研究的概况,总结分析了针刺对改善学习记忆的应用前景及作用机制研究存在的不足之处,旨在为进一步深入开展针刺改善学习记忆的临床应用与机制提供参考和研究思路.
作者：曹江鹏；张利达；蔡兴慧；殷红曦；宋小鸽 刊期： 2017年第05期
探讨李敬林教授治疗失眠症的思路与方法,为进一步应用于临床提供理论基础.李师认为现今人们多平素嗜食肥甘厚味,情志不遂,痰热内生,上扰心神,致阳不入阴而失眠.将痰热作为导致失眠的重要病机,提出从痰论治,兼疏肝解郁、理气化痰、劳逸有度、精神调摄,并用温胆汤治疗痰热扰心型失眠的见解.注意调和肝胆脾胃肾的阴阳气血,以补虚泻实,调整脏腑气血、阴阳、安神定志,因人制宜、因证制宜.
作者：王晶；李敬林 刊期： 2017年第05期
目的:比较咳嗽敏感增高豚鼠模型两种造模方法的优劣.方法:选用SPF级Hartley雄性豚鼠30只,随机分成两组,每组15只,分别为模型Ⅰ组和模型Ⅱ组模型Ⅰ为环磷酰胺加高剂量卵蛋白腹腔注射主动免疫,模型Ⅱ为低剂量卵蛋白腹腔注射主动免疫,余方法一致雾化激发后,两组豚鼠予以500μmol/L辣椒素溶液雾化吸入2 min,记录雾化后3min内的咳嗽频次.两组豚鼠用10％水合氯醛,0.4 mL/100g麻醉后,插管上机,颈静脉注射生理盐水及不同浓度乙酰甲胆碱溶液进行气道激发,并测定其阻力结果:辣椒素雾化测定咳嗽频次方面,Ⅰ组和模型Ⅱ组比较,无明显差异(P＞0.05);在生理盐水和不同乙酰甲胆碱溶液浓度进行激发气道阻力测定方面,生理盐水、乙酰甲胆碱400 mg/L、800 mg/L,3组无明显差别(P＞0.05),在乙酰甲胆碱100 mg/L、200 mg/L激发时,模型Ⅱ组气道阻力远大于模型Ⅰ组(P＞0.05)结论:咳嗽敏感增高豚鼠模型Ⅰ与模型Ⅱ在咳嗽敏感性方面无明显差别,但模型Ⅱ的气道收缩反应更为强烈,较低浓度乙酰甲胆碱就使气道阻力达到峰值,而模型Ⅰ豚鼠气道阻力随着乙酰甲胆碱浓度增高而平缓上升,能够很好模拟咳嗽敏感性增高.
作者：王谦；史利卿；马建岭；季坤；温绍惠；林彬；杨凯；宋欢；白逸晨；邸洁；孙静宜 刊期： 2017年第05期
目的:探讨吴茱萸热熨联合电针治疗对结直肠癌术后胃肠功能恢复的影响方法:将70例结直肠癌手术的患者随机分为2组(n=35),对照组术后实施常规护理,研究组患者术后联合采用吴茱萸热熨和电针疗法,比较两组的胃肠功能恢复情况.结果:研究组的肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间均显著短于对照组,P＜0.05.术后3d、5d,研究组的腹痛、腹胀、胃肠反应评分均较术后1d显著降低,且均显著低于对照组,P＜0.05.研究组的胃肠功能恢复总有效率为94.29％,显著高于对照组的54.29％,P＜0.05.结论:结直肠癌术后联合采用吴茱萸热熨和电针疗法能有效促进患者术后胃肠功能恢复,减轻术后胃肠不适.
作者：王永 刊期： 2017年第05期
目的:观察中医护理穴位贴敷联合穴位按摩对老年人外科手术围手术期间改善失眠质量的临床研究.方法:收集在外科手术围手术期间存在睡眠障碍的老年患者64例.利用完全随机法分为对照组和观察组,每组32例.对照组给予常规护理干预及治疗方案;观察组在对照组治疗基础上采用穴位贴敷联合穴位按摩等中医护理干预治疗.比较两组患者临床疗效及睡眠质量改善情况.结果:观察组总有效率优于对照组,差异显著具有统计学意义(P＜0.05).观察组在入睡时间、睡眠时间、觉醒次数较对照组有明显改善(P＜0.05).结论:对老年人外科手术围手术期间存在睡眠障碍的患者,采用穴位贴敷联合穴位按摩等中医护理干预,可以显著改善患者的入睡时间、睡眠时间及减少觉醒次数.
作者：聂红杰 刊期： 2017年第05期
目的:系统评价活血化瘀中药防治PCI术后冠脉再狭窄的安全性及临床疗效.方法:计算机检索CNKI、VIP、WanFang Data、PubMed、MEDLINE、Embase,然后对符合纳入标准和排除标准的随机对照试验进行筛选,对纳入研究的文献进行数据提取,将统计数据进行合并,对文献质量进行方法学评价,后根据异质性大小选用固定效应模型和随机效应模型进行系统分析.结果:初检相关文献263篇,经逐层筛选,终纳入15个随机对照试验,总样本量为1745例,其中常规西药组866例,术后随访6个月发生冠状动脉再狭窄179例(21.97％);活血化瘀中药组879例,发生再狭窄65例(7.73％).经异质性检验,P=0.88,f=0,各研究之间存在同质性;合并RR=0.35,95％CI(0).27,0.46);随访6个月PCI术后活血化瘀中药组冠状动脉再狭窄发生率较对照组低(P＜0.01).结论:活血化瘀中药防治冠状动脉PCI术后再狭窄有一定的疗效,在改善患者心绞痛复发率方面也有一定的优势.问题与展望需要大样本量,高质量的随机对照试验进一步证实.
作者：刘锐；叶传冬；雷宁宁；莫云秋 刊期： 2017年第05期
目的:建立丹芍合剂的定性鉴别和含量测定方法.方法:采用薄层色谱法(TLC)对制剂中所含的丹参、赤芍、枳壳分别进行定性鉴别;采用高效液相法(HPLC)同时测定制剂中丹酚酸B、芍药苷和柚皮苷3种成分的含量,色谱柱为Waters XBridgeTMC18柱(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相为乙腈-0.1％磷酸水溶液,梯度洗脱;检测波长为230 nm;柱温为25℃;体积流量1.0 mL·min-1.结果:薄层色谱斑点对应清晰且阴性无干扰;丹酚酸B、芍药苷和柚皮苷分别在0.02176～0.4353 μg(r=0.9998)、0.01692～0.3384μg(r=0.9999)、0.01034～0.2068μg(r=0.9999)的范围内线性关系良好;平均回收率分别为99.33％(RSD=1.24％)、99.67％(RSD=0.57％)、99.77％(RSD=0.33％)(n=9).结论:所建立的TLC和HPLC方法操作简便、快速、准确,并且重复性较好,可用于丹芍合剂的质量控制.
作者：刘梦云；毕晓黎；李素梅 刊期： 2017年第05期
目的:探讨湿阻中焦证对胸腺免疫功能的影响及平胃散的干预作用.方法:70只大鼠随机分为空白组、空白给药组、模型组、自然恢复组、平胃散(高、中、低剂量)组,每组10只.建立湿阻中焦证动物模型,并选择平胃散作为反证治疗药物.观测各组大鼠胸腺重量、脏器系数、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素2(IL-2)、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+比值等指标 结果:与空白组比较,模型组、自然恢复组、平胃散(高、中、低剂量)组胸腺重量及脏器系数均降低,其中平胃散中剂量组(3 g/kg)胸腺重量及脏器系数高(P＜0.05);与空白组比较,模型组、平胃散空白给药组TNF-α降低,与模型组比较,平胃散(高、中、低剂量)组TNF-α均升高(P＜0.01),平胃散中剂量组(3 g/kg) TNF-α接近正常值;模型组CD4+、CD4/CD8+比值均低于空白组(CD4+无统计学意义,P＜0.05);模型组CD8+高于空白组(无统计学意义),平胃散(高中低剂量)组CD4+、CD4+/CD8+,平胃散(高低剂量)组C D8较自然恢复组均有降低(P＜0.01)结论:湿阻中焦证大鼠胸腺免疫功能发生异常改变,而平胃散对湿阻中焦证大鼠胸腺免疫功能异常有改善作用,这可能是平胃散苦温燥湿发挥功效的机制之一.
作者：王琦越；杨旭；陈继兰；黄秀深 刊期： 2017年第05期
药用芳香植物(MAPs)是指富含芳香物质药用植物类群,其独特的天然优势逐渐引起重视,广泛应用于医药、食品、香精香料、化妆品和园林建设.该文总结了常见MAPs的分布、功效、药理作用和开发利用,对MAPs的前景进行展望和探讨,以期对MAPs的资源可持续发展提供理论参考.
作者：叶丽琴；孙萌；张忠爽；李卫东 刊期： 2017年第05期
在中医皮肤学史上,牛皮癣与白疕二证名时有混用,而其二证名与西医病名银屑病的对应辨析沿革过程充分说明中西医病名的对应除了需要娴熟的中西医专业知识外,还需要精于中医典籍与西医医学史的相关信息,否则极易陷入望文生义的误区,甚至积重难返牛皮癣曾与银屑病对应即是一例.中医文献浩如烟海,全面深入查阅中医古文文献必须依靠具有强大检索功能的中医文献数据库结合中西医历史横断面比较,中西医病名才有可能正确对应,以此拓宽中医学科建设的视野,有利中医经典阅读与应用走向世界在诸多举措中,建立相当于PubMed检索功能的中医文献数据库,是中西医病名对应的技术保障.
作者：张俊；晋永；宋瑜；杨明山 刊期： 2017年第05期
目的:探讨青岛市口腔医院93例中重度慢性牙周炎患者中医证型的分布特点.方法:根据中重度慢性牙周炎的临床表现和中医症状、体征、舌象、脉象等四诊信息设计临床调查表,运用SPASS20.0统计学软件对93例门诊患者的数据进行系统聚类和主成分分析,然后结合中医学临床专业知识,采用辨证思维的分析方法,探讨本组牙周炎患者的中医证型分布特点结果:结果显示93例中重度慢性牙周炎患者表现为两类证型特点:第一类为肝肾亏虚、脾气不足共50例;第二类为脾胃失和、肝肾亏虚共43例.两类都是虚实兼杂,以虚证为主兼见实证.结论:肝肾亏虚、脾气不足、脾胃失和为93例中重度慢性牙周炎的证型分布特点.
作者：杨靖靖；崔颀；张爱娟；蒋声果；吴迎涛 刊期： 2017年第05期
冠状动脉粥样硬化性心脏病是临床常见的疾病,属于中医胸痹心痛的范畴,祖国医学对此有着深刻的认识和丰富的治疗经验.心电图是临床常用的辅助检查,可以方便经济的对心肌缺血程度作出初步诊断探明冠心病患者心电图ST-T段改变与中医证型的关系从而有助于推进中医诊疗的标准化、规范化.
作者：梁峰硕；于睿 刊期： 2017年第05期
目的:分析对类风湿关节炎患者采用独活寄生汤、美洛昔康联合治疗的临床疗效.方法:对126例类风湿关节炎患者进行观察,对照组63例患者采用美洛昔康进行治疗,观察组63例患者在对照组基础上联合独活寄生汤治疗,治疗3个月,观察两组患者的治疗效果结果:观察组总有效率为93.65％,对照组总有效率为77.78％,观察组总有效率明显高于对照组(P＜0.05);观察组不良反应为4.76％,对照组不良反应为15.87％,观察组不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05);观察组患者治疗后的C-反应蛋白、IL-1、ICMAM-1、TNF-α、类风湿因子、血沉水平分别为(9.31±6.56) mg/L、0 16±0.11、163.94±40.79、(90.11±17.36)s、(66.63±46.52) U/mL、(17.35±10.48)mm/h,对照组患者治疗后的C-反应蛋白、IL-1、ICMAM-1、TNF-α、类风湿因子、血沉水平分别为(21.52±11.27) mg/L、0.33±0.15、215.89±59.52、(119.86±21.36)s、(121.14±90.42) U/mL、(34.22±17.57) mm/h观察组患者的C-反应蛋白、IL-1、ICMAM-1、TNF-α、类风湿因子、血沉水平均低于对照组(P＜0.05).结论:对类风湿关节炎患者给予独活寄生汤、美洛昔康联合治疗的疗效显著,减轻了患者的痛苦,具有较高的临床推广价值.
作者：陈倩倩 刊期： 2017年第05期
目的:探究星状神经节埋线结合康复训练对肩手综合征的疗效.方法:将90例脑卒中后肩手综合征患者随机分为埋线组、电针组和康复组,每组30例3组患者均给予康复训练治疗,针刺组给予常规电针治疗,埋线组予以颈部双侧星状神经节埋线治疗.治疗1个疗程后,采用证候总积分、视觉模拟评分、FCA评分对患者治疗前后症状改善,上肢疼痛及综合功能进行评价,并比较两组临床疗效结果:(1)治疗后,3组患者的证候总积分、VAS评分、FCA评分均较治疗前显著改善(P＜0.01),且埋线组均优于电针组及康复组(P＜0.05).(2)埋线组总有效率达92.50％,电针组80.00％,康复组75％,差异有统计学意义(P＜0.05) (3)3组患者均无脱落病例,依从性好,都能正常完成整个治疗过程,且未出现明显的不良反应.结论:星状神经节埋线结合康复训练对脑卒中后肩手综合征患者有显著疗效,其疗效优于电针组及单纯的康复训练治疗.
作者：赵彬；唐强；王艳；朱路文；叶涛 刊期： 2017年第05期
目的:观察针刺大杼穴治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法:对60例神经根型颈椎病患者采用针刺大杼穴治疗进行回顾总结.结果:经5次针刺,按《中医病证诊断疗效标准》,对60例神经根型颈椎病患者采用针刺大杼穴治疗功能评定,治愈46例,显效13例,总有效率为98.33％结论:神经根型颈椎病患者采用针刺大杼穴治疗临床疗效肯定.
作者：梁旭 刊期： 2017年第05期
目的:建立大鼠Walker-256乳腺癌细胞骨癌痛模型,探讨乳腺术后骨转方对骨癌痛的镇痛作用.方法:SD大鼠54只,按体重随机分成6组,每组9只,于大鼠左后肢注射Walker-256细胞建立骨癌痛模型,观察各组大鼠造模前后体重、造模后热痛敏阈值的变化、胫骨CT影像、胫骨HE病理染色及破骨计数情况.结果:①造模后第7天乳腺术后骨转方高剂量+唑来膦酸组体重高于模型组(P＜0.05);造模后第14天,乳腺术后骨转方高剂量+唑来膦酸组和乳腺术后骨转方低剂量组体重高于模型组(P＜0.01).②乳腺术后骨转方各剂量组在造模后第21天的热痛敏阈值高于模型组(P＜0.05),至造模后28 d,乳腺术后骨转方高剂量+唑来膦酸组热痛敏阈值仍高于Model组(P＜0.05).③造模后第28天,乳腺术后骨转方各剂量组可以减轻模型大鼠的骨质破坏以及肿瘤浸润,各组破骨细胞计数低于模型组(P＜0.01).结论:乳腺术后骨转方可以显著提高模型大鼠的热痛敏阈值,减轻热痛敏反应,表现出明显的镇痛作用.其次,本方在一定程度上能够抑制骨癌痛模型大鼠体重的下降、减轻骨质的破坏.乳腺术后骨转方联合唑表膦酸等够早期干预模型大鼠体重下降的情况,并可以延长减轻热痛敏反应的作用时间.
作者：王玉；宋晓耘；周细秋；胡啸明；韩向晖；刘胜 刊期： 2017年第05期
目的:探讨心脏神经官能症中医治疗效果.方法:选取2015年1月—2015年12月我院收治的心脏神经官能症患者60例,随机分为对照组和研究组各30例,对照组患者使用西医治疗,研究组患者在对照组患者基础上使用中医辨证治疗,对比两组患者的治疗结果.结果:在两组患者的治疗结果方面,研究组患者的治疗效果以及患者生活质量均显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)结论:心脏神经官能症中医治疗效果理想,有利于改善患者的生活质量,临床上应当推广应用.
作者：郭志华 刊期： 2017年第05期
辽宁中医药大学学报杂志
主管:辽宁省教育厅
主办：辽宁中医药大学
