王永
目的:探究星状神经节埋线结合康复训练对肩手综合征的疗效.方法:将90例脑卒中后肩手综合征患者随机分为埋线组、电针组和康复组,每组30例3组患者均给予康复训练治疗,针刺组给予常规电针治疗,埋线组予以颈部双侧星状神经节埋线治疗.治疗1个疗程后,采用证候总积分、视觉模拟评分、FCA评分对患者治疗前后症状改善,上肢疼痛及综合功能进行评价,并比较两组临床疗效结果:(1)治疗后,3组患者的证候总积分、VAS评分、FCA评分均较治疗前显著改善(P＜0.01),且埋线组均优于电针组及康复组(P＜0.05).(2)埋线组总有效率达92.50％,电针组80.00％,康复组75％,差异有统计学意义(P＜0.05) (3)3组患者均无脱落病例,依从性好,都能正常完成整个治疗过程,且未出现明显的不良反应.结论:星状神经节埋线结合康复训练对脑卒中后肩手综合征患者有显著疗效,其疗效优于电针组及单纯的康复训练治疗.
作者：赵彬；唐强；王艳；朱路文；叶涛 刊期： 2017年第05期
目的:通过研究比较黄芪种子与饮片对环磷酰胺致免疫功能低下模型大鼠相关凋亡基因Fas/FasL表达的作用差异,探讨、评价黄芪种子作为药用新资源的开发利用前景方法:将SD雄性大鼠随机分为正常对照组(NC)、模型组(M)、黄芪饮片组(HYG)、黄芪种子组(HZG)4组,每组10只,除NC组外其余各组采用环磷酰胺法(Cy,80mg·kg-1·d-1)复制免疫功能低下模型大鼠造模成功后,HYG和HZG组灌胃给予黄芪饮片、种子水煎剂(20g·kg-1·d 1),其余组给予等量的生理盐水,每日1次,连续7d 7d后,处死动物,取血清、肝脏等备用,ELISA法检测血清IgA、IgM、IgG含量及CD3+、CD4+、CD8+比值;Rt-PCR检测Fas/FasL基因的表达;采用HE染色观察肝脏组织病理变化结果:M组动物肝小叶及血窦呈高度扩张瘀血,细胞呈水样变性,黄芪等治疗组肝脏组织病理损伤较M组明显改善.M组动物血清IgA、IgM、IgG的含量明显高于NC组(P＜0.01);HYG组血清IgA、IgM、IgG的含量明显低于M组(P＜0.05);与HYG组比较,HZG组血清IgA、IgM、IgG的含量明显降低(P＜0.01)与NC比较,M组血清CD4+/CD8+比值明显降低(P＜0U1);HZG及HYG较M组血清CD4+/CD8+含量明显增加(P＜0.01) 与NC组比较,M组的Fas、FasL mRNA的表达量显著降低(P＜0.001);HZG和HYG组Fas、FasL mRNA的表达量明显低于M组(P＜0.01);与HZG比较,HYZ组Fas、FasL mRNA的表达量更低(P＜0.05)结论:黄芪种子及饮片组能明显降低Cy模型动物血清IgA、IgM、IgG的含量,增加CD4+/CD8+比值,下调肝组织凋亡基因Fas、FasL mRNA的表达,对抗Cy所致的免疫抑制性肝脏损伤,提示黄芪种子可作为黄芪药材新的入药部位,具有极大的开发潜力和良好的开发前景.
作者：侯渊；王永辉；陈文超；周然 刊期： 2017年第05期
目的:探讨孟河医派治疗温病的中医用药特点及规律.方法:收集孟河医派治疗温病的中医证治资料,提取医案的中医处方,经过数据标准化处理并建立数据库,运用中医传承辅助系统挖掘其用药规律.结果:共纳入处方204例.核心药物为半夏、竹茹、茯苓、枳实、连翘、贝母,核心组合4个,并推演出候选新处方2个.结论:孟河医派治疗温病用药醇正,祛邪重视温通湿痰,扶正强调顾护津液,培本祛邪,标本兼顾.
作者：王一战；范吉平；徐志男；刘邵燕；狄波；杜新亮 刊期： 2017年第05期
目的:观察用中医辨证论治治疗进展期寻常型白癜风患者的临床疗效.方法:选择我院门诊白癜风寻常型进展期患者90例随机分为对照组和观察组各45例 对照组给予白芍总苷胶囊内服、0.1％他克莫司软膏外用,治疗组除外用0.1％他克莫司外擦外,根据中医辨证论治将患者辨证分型为气血不和、肝气郁滞、肝肾亏虚,分别用中药对证治疗.两组均连续用药1个月.结果:观察组的有效率88.89％显著高于对照组的60％,差异具有统计学意义.各证型治疗效果间无统计学意义.结论:中医辨证论治治疗寻常型进展期白癜风疗效肯定,值得临床推广运用.
作者：王琦；李铁男 刊期： 2017年第05期
目的:制备叶酸偶联聚合物修饰的紫杉醇纳米脂质载体,并对处方工艺进行优化,考察其体外释放方法:采用超声分散法制备纳米脂质载体,采用正交设计优化处方,透射电镜观察微观形态,激光粒度分析仪测定粒径及分布,电位仪测定Zeta电位,应用超滤法测定纳米脂质载体的包封率;以累积释药百分率为指标,通过方程拟合释药曲线,考察制剂的体外释药特性.结果:优化处方制得的脂质载体的平均粒径(132±18)nm,Zeta电位(-18.8±6.69)mV,包封率88.40％,制剂24 h体外累积释药百分率为39.3％,体外释放符合Higuchi方程Q=0.090t1/22-0.034(r=0.9975)和Weibull方程Q=0.764 t1/22-2.988(r=0.9965).结论:本实验获得了较理想的叶酸偶联聚合物修饰的紫杉醇纳米脂质载体,其体外释放特性符合缓释制剂特征.
作者：王晶 刊期： 2017年第05期
目的:观察评价穴位埋线法治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效方法:将符合诊断标准的60例DPN患者随机分为穴位埋线治疗组和普通针刺对照组各30例,两组均进行糖尿病基础治疗 治疗组选取双侧三阴交、足三里、外关、血海等穴位埋线,对照组选取与治疗组相同的穴位进行普通针刺治疗观察两组患者治疗前后密歇根糖尿病周围神经病筛查表(MNSI)总积分、正中神经运动纤维传导速度(MNCV)和腓总神经感觉神经纤维传导速度(SNCV)的改变结果:治疗后两组MNSI积分均较前降低(均P＜0.05),且治疗组MNSI积分降低幅度优于对照组(P＜0.05);治疗后两组MNCV、SNCV均较前提高(均P＜0.05)治疗后两组对比,治疗组MNCV和SNCV均优于普通针刺组(均P＜0.05)穴位埋线治疗组的总有效率优于普通针刺组(86.7％ vs 63.3％,P＜0.05).结论:穴位埋线与普通针刺对DPN的治疗均有良好疗效,相较于普通针刺方法,穴位埋线治疗DPN疗效确切,作用柔和持久、不良反应少、弥补了单纯普通针刺穴位治疗作用时间短、治疗次数多、患者依从性差的缺陷适合DPN的防治和长期应用,值得临床推广.
作者：唐润东；刘悦；纪静芸；邓妍 刊期： 2017年第05期
目的:探讨治疗糖尿病常用中药处方规律,总结中医治疗糖尿病的用药特点.方法:从国家食品药品监督总局(CFDA)批准上市生产的中成药数据库中,以糖尿病、消渴为关键词检索治疗糖尿病的中成药,运用SPSS19.0软件对各处方中药的用药频率、功效分类、四气、五味、归经频次与频率进行统计分析.结果:我国目前已上市且功能主治有明确治疗糖尿病的中成药品种有184个,涉及中药饮片204种,其中补虚药使用频率高,其次为清热药和活血化瘀药,药性以平性、微温、寒性和微寒居多,药味以甘、苦、辛为主,主归肾、肺、脾、肝经.结论:目前已上市治疗糖尿病中成药用药以补虚药和清热药为主,其次为活血化瘀药、解表药、理气药等,反映了糖尿病本虚标实、虚实夹杂的病因病机特点和攻补兼施的用药规律,对临床医生治疗糖尿病遣药组方具有一定的参考价值.
作者：陈新则；马浩玲；丁丽琴；张德芹；吴晓磊；伍明江 刊期： 2017年第05期
探讨李敬林教授治疗失眠症的思路与方法,为进一步应用于临床提供理论基础.李师认为现今人们多平素嗜食肥甘厚味,情志不遂,痰热内生,上扰心神,致阳不入阴而失眠.将痰热作为导致失眠的重要病机,提出从痰论治,兼疏肝解郁、理气化痰、劳逸有度、精神调摄,并用温胆汤治疗痰热扰心型失眠的见解.注意调和肝胆脾胃肾的阴阳气血,以补虚泻实,调整脏腑气血、阴阳、安神定志,因人制宜、因证制宜.
作者：王晶；李敬林 刊期： 2017年第05期
目的:观察逐瘀泄毒法对脑出血患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响及疗效,同时探讨可能的机制.方法:将40例符合标准的患者,随机分两组,对照组采取西医常规内科治疗,实验组在对照组治疗基础上,加用逐瘀泄毒法治疗.7d1个疗程,共2个疗程;治疗前后进行Hcy检测.结果:实验组有效率明显优于对照组.两组治疗前后Glasgow评分、血肿吸收情况、NIHSS评分比较P＜0.05,有明显差异.实验组Hcy值较对照组明显降低.结论:逐瘀泄毒法对脑出血后Hcy有明显干预性,证明逐瘀泄毒法联合常规内科治疗的方案优于单纯西医内科治疗.机制可能为抑制、清除或消耗出血灶及周围脑组织血浆Hcy氧化时形成的产物,减少血管内皮细胞损伤,改善血肿周围循环,缩小水肿,减轻脑水肿,促进神经功能恢复有奇效.
作者：付英德；汪振宇 刊期： 2017年第05期
近年来大量文献报道了关于针刺改善学习记忆的临床应用与机制研究.为了促进临床应用,丰富针灸理论,概述了近5年来关于针刺对阿尔兹海默病(Alzheimer's disease,AD)、血管性痴呆(Vascular dementia,VD)以及脑缺血的临床应用和作用机制研究的概况,总结分析了针刺对改善学习记忆的应用前景及作用机制研究存在的不足之处,旨在为进一步深入开展针刺改善学习记忆的临床应用与机制提供参考和研究思路.
作者：曹江鹏；张利达；蔡兴慧；殷红曦；宋小鸽 刊期： 2017年第05期
目的:分析对类风湿关节炎患者采用独活寄生汤、美洛昔康联合治疗的临床疗效.方法:对126例类风湿关节炎患者进行观察,对照组63例患者采用美洛昔康进行治疗,观察组63例患者在对照组基础上联合独活寄生汤治疗,治疗3个月,观察两组患者的治疗效果结果:观察组总有效率为93.65％,对照组总有效率为77.78％,观察组总有效率明显高于对照组(P＜0.05);观察组不良反应为4.76％,对照组不良反应为15.87％,观察组不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05);观察组患者治疗后的C-反应蛋白、IL-1、ICMAM-1、TNF-α、类风湿因子、血沉水平分别为(9.31±6.56) mg/L、0 16±0.11、163.94±40.79、(90.11±17.36)s、(66.63±46.52) U/mL、(17.35±10.48)mm/h,对照组患者治疗后的C-反应蛋白、IL-1、ICMAM-1、TNF-α、类风湿因子、血沉水平分别为(21.52±11.27) mg/L、0.33±0.15、215.89±59.52、(119.86±21.36)s、(121.14±90.42) U/mL、(34.22±17.57) mm/h观察组患者的C-反应蛋白、IL-1、ICMAM-1、TNF-α、类风湿因子、血沉水平均低于对照组(P＜0.05).结论:对类风湿关节炎患者给予独活寄生汤、美洛昔康联合治疗的疗效显著,减轻了患者的痛苦,具有较高的临床推广价值.
作者：陈倩倩 刊期： 2017年第05期
目的:研究济川煎方中不同药物对模型小鼠肠蠕动的主效应作用.方法:以温肾润肠组、降浊组、升清组为考察三因素,每因素设两水平,选用3×2析因设计表,以碳末推进率、小肠含水量及排便粒数为考察指标,解析方中三大类药物对小鼠肠蠕动的主效应作用.结果:降浊组为该方对模型小鼠炭末推进率影响的主效应中药(P＜0.05);温肾润肠组为该方对模型小鼠小肠含水量影响的主效应中药(P＜().01);温肾润肠组、降浊组单独用药对模型小鼠排便粒数影响不大(P＞0.05);但联合用药则能显著提高模型小鼠的排便粒数(P＜0.05).结论:温肾润肠药物主要影响小肠含水量,降浊药物主要影响小肠推进率,合用能促进排便.
作者：陈桂芬；王英豪；林燕婷 刊期： 2017年第05期
目的:系统评价活血化瘀中药防治PCI术后冠脉再狭窄的安全性及临床疗效.方法:计算机检索CNKI、VIP、WanFang Data、PubMed、MEDLINE、Embase,然后对符合纳入标准和排除标准的随机对照试验进行筛选,对纳入研究的文献进行数据提取,将统计数据进行合并,对文献质量进行方法学评价,后根据异质性大小选用固定效应模型和随机效应模型进行系统分析.结果:初检相关文献263篇,经逐层筛选,终纳入15个随机对照试验,总样本量为1745例,其中常规西药组866例,术后随访6个月发生冠状动脉再狭窄179例(21.97％);活血化瘀中药组879例,发生再狭窄65例(7.73％).经异质性检验,P=0.88,f=0,各研究之间存在同质性;合并RR=0.35,95％CI(0).27,0.46);随访6个月PCI术后活血化瘀中药组冠状动脉再狭窄发生率较对照组低(P＜0.01).结论:活血化瘀中药防治冠状动脉PCI术后再狭窄有一定的疗效,在改善患者心绞痛复发率方面也有一定的优势.问题与展望需要大样本量,高质量的随机对照试验进一步证实.
作者：刘锐；叶传冬；雷宁宁；莫云秋 刊期： 2017年第05期
自清代以来中医大都认同肝硬化属毒邪侵袭,正气虚损,“正虚血瘀”是其根本病因病机,总体治疗手段为扶正祛邪(瘀).但具体治疗思路及遣方用药上,各时期的不同医家,各有特色.该文特总结清代以来名老中医治疗肝硬化的学术思想和临床经验.
作者：孙润菲；陈曦；孙明瑜 刊期： 2017年第05期
矿物药应用历史悠久,是中药极具特色的组成部分.该文对矿物药的本草沿革、成分情况、鉴别方法、药理研究等方面的研究进行了总结和评述,并对其发展做了展望,为矿物药的研究提供借鉴.
作者：王海波；张涵硕；邹童阳；谢明 刊期： 2017年第05期
目的:系统评价枳实薤白桂枝汤加减对冠心病心绞痛患者的干预效果.方法:计算机检索从建库至2016年6月的中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数字化期刊全文库、中文科技期刊全文数据库(维普)和pubmed,收集枳实薤白桂枝汤加减治疗冠心病的随机对照试验(RCT).按纳入和排除标准选择文献后,有2名评价者独立选择试验、提取资料,交叉核对并进行文献质量评价,然后使用RevMan5.3软件进行Meta分析.结果:终纳入9篇文献总计788例患者.Meta分析结果表明:枳实薤白桂枝汤加减治疗组在减少心绞痛发作次数以及对心电图和血脂的改善优于对照组.结论:枳实薤白桂枝汤加减治疗冠心病心绞痛改善效果明显,并且对心电图和血脂有改善作用,但是仍需更高质量的临床研究支持其临床疗效.
作者：邹宏；张明雪；李涵；杨云铄 刊期： 2017年第05期
目的:建立丹芍合剂的定性鉴别和含量测定方法.方法:采用薄层色谱法(TLC)对制剂中所含的丹参、赤芍、枳壳分别进行定性鉴别;采用高效液相法(HPLC)同时测定制剂中丹酚酸B、芍药苷和柚皮苷3种成分的含量,色谱柱为Waters XBridgeTMC18柱(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相为乙腈-0.1％磷酸水溶液,梯度洗脱;检测波长为230 nm;柱温为25℃;体积流量1.0 mL·min-1.结果:薄层色谱斑点对应清晰且阴性无干扰;丹酚酸B、芍药苷和柚皮苷分别在0.02176～0.4353 μg(r=0.9998)、0.01692～0.3384μg(r=0.9999)、0.01034～0.2068μg(r=0.9999)的范围内线性关系良好;平均回收率分别为99.33％(RSD=1.24％)、99.67％(RSD=0.57％)、99.77％(RSD=0.33％)(n=9).结论:所建立的TLC和HPLC方法操作简便、快速、准确,并且重复性较好,可用于丹芍合剂的质量控制.
作者：刘梦云；毕晓黎；李素梅 刊期： 2017年第05期
从中医学角度阐述了亚急性甲状腺炎的病因病机、辨证论治、专方验方及内外同治等方面的研究进展,提示中医药治疗亚急性甲状腺炎的优势地位,开展中医药防治亚急性甲状腺炎具有现代研究价值.
作者：张霞；李红 刊期： 2017年第05期
目的:观察针刺大杼穴治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法:对60例神经根型颈椎病患者采用针刺大杼穴治疗进行回顾总结.结果:经5次针刺,按《中医病证诊断疗效标准》,对60例神经根型颈椎病患者采用针刺大杼穴治疗功能评定,治愈46例,显效13例,总有效率为98.33％结论:神经根型颈椎病患者采用针刺大杼穴治疗临床疗效肯定.
作者：梁旭 刊期： 2017年第05期
目的:探讨胃癌中医病理因素特征与胃癌组织抑癌基因ING1甲基化及CD133、CD44基因表达间的关系 方法:采集100例胃癌术前临床资料,进行中医病理因素的提取,探求其病理因素特征,并采用甲基化特异性PCR(MS-PCR)测其手术切除的胃癌组织和相应的癌旁组织中ING1甲基化水平,RT-PCR和免疫组织化学法测CD 133、CD44水平,探讨ING1甲基化对CD133、CD44表达水平的影响,并采用二元logistic回归分析胃癌病理因素与ING1甲基化状况、CD133和CD44基因表达水平的相关性结果:胃癌病理因素主要为气虚、痰、瘀、气滞;胃癌组织和癌旁组织ING1甲基化和CD133、CD44表达差异有显著性意义(P＜0.05);胃癌组织ING1甲基化状况对CD 133、CD44表达产生显著影响(P＜0.05);ING1甲基化状况、CD133和CD44表达水平对胃癌中医病理因素气虚、痰、瘀产生显著影响(P＜0.05)结论:胃癌病理因素气虚、痰、瘀与ING1甲基化状况、CD133和CD44表达水平具有显著相关性.
作者：王常松；沈建英；张凌媛；朱龙 刊期： 2017年第05期
辽宁中医药大学学报杂志
主管:辽宁省教育厅
主办：辽宁中医药大学
