刘梦云；毕晓黎；李素梅
目的:采用响应曲面法对羌活-独活药对的超声辅助提取工艺进行优化.方法:在单因素试验基础上,采用HPLC法测定蛇床子素、异欧前胡素含量,并以蛇床子素、异欧前胡素得率的综合评分为指标,通过响应面法考察超声时间、甲醇体积分数、料液比、提取次数对羌活-独活混合提取工艺的影响.结果:响应面法超声提取羌活-独活药对中蛇床子素和异欧前胡素的佳工艺参数:超声时间40 min,甲醇体积分数95％,料液比1:15,提取次数为2次.在此条件下,蛇床子素和异欧前胡素的得率分别为(2.113±0.096)mg·g-1、(1.884±0.082)mg·g-1,均与理论预测值吻合.结论:该响应面法优选的提取工艺稳定可行,可用于药对羌活、独活中蛇床子素和异欧前胡素的提取.
作者：卢雪花；黄美霞；邱颂平 刊期： 2017年第05期
目的:探讨中药周期疗法治疗慢性盆腔炎患者疗效观察.方法:选取本院2013年12月—2015年12月妇产科收治的146例慢性盆腔炎患者为研究对象,对照组予静滴抗生素治疗,观察组在对照组基础上联合中药周期疗法.比较两组血清IL-2、TNF-α水平及CRP等炎症因子水平及全血比黏度(低切)、全血比黏度(高切)、血浆比黏度、纤维蛋白原水平、红细胞聚集指数等血液流变学指标.结果:观察组患者总有效率为87.67％,高于对照组患者总有效率72.60％;治疗前观察组IL-2、TNF-α及CRP分别为(3.12±0.37) ng/mL、(4.27±0.14) ng/mL、(33.28±5.36) g/L,治疗后观察组IL-2、TNF-α及CRP分别为(5.84±1.47) ng/mL、(1.23±0.18) ng/mL、(5.48±3.29)g/L;治疗前对照组IL-2、TNF-α及CRP分别为(3.24±0.38) ng/mL、(4.09±0.32) ng/mL、(32.74±5.08) g/L;治疗后对照组IL-2、TNF-α及CRP分别为(4.28±0.89) ng/mL、(2.35±0.42) ng/mL、(1125±4.67) g/L;治疗后两组患者CRP及TNF-α均较前下降,且观察组更低,IL-2均较治疗前升高,且观察组升高更明显,差异有统计学意义;治疗前观察组全血比黏度(低切)、全血比黏度(高切)、血浆比黏度、纤维蛋白原水平、红细胞聚集指数分别为(15.6±1.4)、(5.1±0.3)、(2.4±0.8)、(4.9±0.5)、(5.5±1.6),治疗后上述指标分别为(9.4±1.4)、(3.5±0.4)、(1.0±0.3)、(2.3±0.3)、(2.3±0.6);治疗前对照组全血比黏度(低切)、全血比黏度(高切)、血浆比黏度、纤维蛋白原水平、红细胞聚集指数分别为(15.73±2 1)、(5.0±0.6)、(2.1±1.0)、(4.8±0.6)、(5.4±0.7),治疗后上述指标分别为(10.6±2.9)、(3.7±0.6)、(1.4±0.5)、(2.9±0.4)、(3.4±0.8);治疗后,两组患者血液流变学均较前下降,且在血浆比黏度、纤维蛋白原水平、红细胞聚集指数方面,观察组较对照组更低,差异有统计学意义.结论:中药周期疗法可以改善慢性盆腔炎患者血液流变学,降低炎性因子水平,提高疗效.
作者：宫润莲 刊期： 2017年第05期
目的:探讨不同土壤施氮量对龙胆药材中龙胆苦苷等3种活性成分含量的影响,为提高龙胆栽培技术提供实验依据.方法:将龙胆随机分为5组,每组土壤氮含量依次升高,栽培15d后,采用高效液相色谱法对药材龙胆中活性成分的含量进行分析,色谱柱为Waters C18(5μm,4.6 mm×250 mm),保护柱:Securiwguard-C18(5μm,4.0 mm×2.0 mm);流动相:甲醇-水(25∶75);流速:1min·mL1,柱温:30℃;选样体积:10 μL;检测波长:254 nm.结果:龙胆活性成分中龙胆苦苷与土壤中含氮量成倒数相关,獐牙菜苷与土壤中含氮量成S相关,獐牙菜苦苷与土壤中含氮量无相关性.结论:一定程度内追加氮肥,能显著增加作物产量,但过量追施氮肥,也会造成作物藏产.
作者：王琳琳；尹海波；张紫嫣；杜文锦；齐岳；贾晓晴 刊期： 2017年第05期
近些年我国人口老龄化进程加快,认知功能障碍患者日益增多.轻度认知功能障碍是正常脑老化发展为AD的过渡状态,因此对轻度认知功能障碍进行研究,提早进行干预,对降低痴呆转化率具有重要意义.该文从分型、诊断、相关检查、病因病机、治疗等方面,综述了近10年轻度认知障碍的研究进展.为预防轻度认知障碍进展成阿兹海默病或其它类型痴呆提供帮助.
作者：丁莹；詹向红；刘永 刊期： 2017年第05期
目的:研究针灸治疗中风偏瘫的临床效果方法:纳入我院2014年4月—2015年1月接受治疗的80例中风偏瘫患者.将80例中风偏瘫患者分为康复训练组和康复+针灸组.康复训练组采取常规康复治疗;康复+针灸组在康复训练组方案上给予针灸治疗.比较中风偏瘫治疗总有效率,干预前和干预后患者肢体运动功能、日常生活活动能力、生存质量的差异.结果:(1)康复+针灸组对比康复训练组中风偏瘫治疗总有效率更高,P＜0.05;(2)干预前两组肢体运动功能、日常生活活动能力、生存质量相似,P＞0.05;干预后康复+针灸组对比康复训练组肢体运动功能、日常生活活动能力、生存质量改善更显著,P＜0.05.结论:针灸治疗中风偏瘫的临床效果确切,可有效改善患者肢体运动功能、日常生活活动能力,促进其生存质量的提升,值得推广.
作者：金迪；吕丹 刊期： 2017年第05期
目的:探讨五味子水提取液(SWE)对叔丁基过氧化氢(t-BHP)诱导的人神经母细胞瘤SH-SY5Y细胞衰老的保护作用并探讨其机制.方法:将SH-SY5Y细胞分为正常组、模型组(叔丁基过氧化氢100μmol·L-1孵育12h)和给药组(衰老处理后加不同浓度SWE);MTT法检测各组神经细胞的活力,检测乳酸脱氢酶释放量,RT-PCR法检测各组SH-SY5Y细胞中p53和p21 mRNA的表达结果:与正常组比较,用不同浓度的t-BHP处理的SH-SY5Y细胞存活能力显著降低,并得到t-BHP诱导SH-SY5Y细胞衰老的适条件为100 μmol/L孵育12h与模型组比较,给予不同浓度的SWE能显著提高t-BHP损伤细胞的存活率,改善受损SH-SY5Y细胞的形态,降低LDH的释放量.给药组SH-SY5Y细胞的活力较模型组显著增强(P＜0.01);LDH释放量显著降低(P＜0.01);p53和p21 mRNA的表达明显降低(P＜0.01),以500μg/mL效果好结论:SWE对t-BHP诱导的SH-SY5Y细胞衰老有明显的神经保护作用,这可能与抑制了p53-p21通路有关.
作者：靳艳君 刊期： 2017年第05期
目的:观察逐瘀泄毒法对脑出血患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响及疗效,同时探讨可能的机制.方法:将40例符合标准的患者,随机分两组,对照组采取西医常规内科治疗,实验组在对照组治疗基础上,加用逐瘀泄毒法治疗.7d1个疗程,共2个疗程;治疗前后进行Hcy检测.结果:实验组有效率明显优于对照组.两组治疗前后Glasgow评分、血肿吸收情况、NIHSS评分比较P＜0.05,有明显差异.实验组Hcy值较对照组明显降低.结论:逐瘀泄毒法对脑出血后Hcy有明显干预性,证明逐瘀泄毒法联合常规内科治疗的方案优于单纯西医内科治疗.机制可能为抑制、清除或消耗出血灶及周围脑组织血浆Hcy氧化时形成的产物,减少血管内皮细胞损伤,改善血肿周围循环,缩小水肿,减轻脑水肿,促进神经功能恢复有奇效.
作者：付英德；汪振宇 刊期： 2017年第05期
目的:探讨湿阻中焦证对胸腺免疫功能的影响及平胃散的干预作用.方法:70只大鼠随机分为空白组、空白给药组、模型组、自然恢复组、平胃散(高、中、低剂量)组,每组10只.建立湿阻中焦证动物模型,并选择平胃散作为反证治疗药物.观测各组大鼠胸腺重量、脏器系数、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素2(IL-2)、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+比值等指标 结果:与空白组比较,模型组、自然恢复组、平胃散(高、中、低剂量)组胸腺重量及脏器系数均降低,其中平胃散中剂量组(3 g/kg)胸腺重量及脏器系数高(P＜0.05);与空白组比较,模型组、平胃散空白给药组TNF-α降低,与模型组比较,平胃散(高、中、低剂量)组TNF-α均升高(P＜0.01),平胃散中剂量组(3 g/kg) TNF-α接近正常值;模型组CD4+、CD4/CD8+比值均低于空白组(CD4+无统计学意义,P＜0.05);模型组CD8+高于空白组(无统计学意义),平胃散(高中低剂量)组CD4+、CD4+/CD8+,平胃散(高低剂量)组C D8较自然恢复组均有降低(P＜0.01)结论:湿阻中焦证大鼠胸腺免疫功能发生异常改变,而平胃散对湿阻中焦证大鼠胸腺免疫功能异常有改善作用,这可能是平胃散苦温燥湿发挥功效的机制之一.
作者：王琦越；杨旭；陈继兰；黄秀深 刊期： 2017年第05期
目的:评价健脾补肾方联合培美曲塞和顺铂治疗晚期肺腺癌患者的临床疗效.方法:将64例晚期肺腺癌患者随机分为对照组和治疗组各32例 对照组采用培美曲塞联合顺铂方案化疗,治疗组在化疗的同时加用健脾补肾方,连用2个周期评价疗效结果:治疗组在有效率的提高、中医临床症候的改善、生活质量改善、毒副反应减轻方面均优于对照组,具有统计学意义(P＜0.05)结论:健脾补肾方联合培美曲塞和顺铂治疗晚期肺腺癌具有增效减毒、改善症状的作用,效果显著,值得临床推广应用.
作者：徐明 刊期： 2017年第05期
目的:探讨孟河医派治疗温病的中医用药特点及规律.方法:收集孟河医派治疗温病的中医证治资料,提取医案的中医处方,经过数据标准化处理并建立数据库,运用中医传承辅助系统挖掘其用药规律.结果:共纳入处方204例.核心药物为半夏、竹茹、茯苓、枳实、连翘、贝母,核心组合4个,并推演出候选新处方2个.结论:孟河医派治疗温病用药醇正,祛邪重视温通湿痰,扶正强调顾护津液,培本祛邪,标本兼顾.
作者：王一战；范吉平；徐志男；刘邵燕；狄波；杜新亮 刊期： 2017年第05期
目的:观察和分析四逆散合四君子汤化裁方治疗肝癌氩氦冷冻术后肝功能损害的疗效.方法:将符合纳入标准的60例肝癌氩氦冷冻术后患者分为中药组与对照组各30例.中药组在对照组治疗基础上加用四逆散和四君子汤化裁方治疗,观察比较两组患者术后肝功恢复情况,记录术后有无肝衰竭等情况,并进行临床数据分析.结果:两组患者均在术后第1天时谷氨酸氨基转移酶(ALT)及天门冬氨酸氨基转移酶(AST)升高,术后第3天及第7天逐渐下降,且不同时间点组内比较,差异有统计学意义(P＜0.05);组间比较可知,两组在术前、术后第1天时ALT、AST比较差异均无统计学意义(P＞0.05),治疗组术后第7天ALT、AST均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).总胆红素(TB)在术后第1天数值有升高趋势,但与术前数值比较无统计学意义(P＞0.05);术后第3天TB数值升高,术后第7天及术后第21天总胆红素数值下降.两组患者均无出现明显的肝衰竭.结论:四逆散合四君子汤化裁方短期内可改善肝癌氩氦冷冻术后患者肝功能损害的状况,长期服用可保护肝癌患者肝功能,具有一定的临床价值.
作者：余榕键；林丽珠；郑聪敏；孙玲玲；刘湘云 刊期： 2017年第05期
从中医学角度阐述了亚急性甲状腺炎的病因病机、辨证论治、专方验方及内外同治等方面的研究进展,提示中医药治疗亚急性甲状腺炎的优势地位,开展中医药防治亚急性甲状腺炎具有现代研究价值.
作者：张霞；李红 刊期： 2017年第05期
目的:比较咳嗽敏感增高豚鼠模型两种造模方法的优劣.方法:选用SPF级Hartley雄性豚鼠30只,随机分成两组,每组15只,分别为模型Ⅰ组和模型Ⅱ组模型Ⅰ为环磷酰胺加高剂量卵蛋白腹腔注射主动免疫,模型Ⅱ为低剂量卵蛋白腹腔注射主动免疫,余方法一致雾化激发后,两组豚鼠予以500μmol/L辣椒素溶液雾化吸入2 min,记录雾化后3min内的咳嗽频次.两组豚鼠用10％水合氯醛,0.4 mL/100g麻醉后,插管上机,颈静脉注射生理盐水及不同浓度乙酰甲胆碱溶液进行气道激发,并测定其阻力结果:辣椒素雾化测定咳嗽频次方面,Ⅰ组和模型Ⅱ组比较,无明显差异(P＞0.05);在生理盐水和不同乙酰甲胆碱溶液浓度进行激发气道阻力测定方面,生理盐水、乙酰甲胆碱400 mg/L、800 mg/L,3组无明显差别(P＞0.05),在乙酰甲胆碱100 mg/L、200 mg/L激发时,模型Ⅱ组气道阻力远大于模型Ⅰ组(P＞0.05)结论:咳嗽敏感增高豚鼠模型Ⅰ与模型Ⅱ在咳嗽敏感性方面无明显差别,但模型Ⅱ的气道收缩反应更为强烈,较低浓度乙酰甲胆碱就使气道阻力达到峰值,而模型Ⅰ豚鼠气道阻力随着乙酰甲胆碱浓度增高而平缓上升,能够很好模拟咳嗽敏感性增高.
作者：王谦；史利卿；马建岭；季坤；温绍惠；林彬；杨凯；宋欢；白逸晨；邸洁；孙静宜 刊期： 2017年第05期
目的:分析对类风湿关节炎患者采用独活寄生汤、美洛昔康联合治疗的临床疗效.方法:对126例类风湿关节炎患者进行观察,对照组63例患者采用美洛昔康进行治疗,观察组63例患者在对照组基础上联合独活寄生汤治疗,治疗3个月,观察两组患者的治疗效果结果:观察组总有效率为93.65％,对照组总有效率为77.78％,观察组总有效率明显高于对照组(P＜0.05);观察组不良反应为4.76％,对照组不良反应为15.87％,观察组不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05);观察组患者治疗后的C-反应蛋白、IL-1、ICMAM-1、TNF-α、类风湿因子、血沉水平分别为(9.31±6.56) mg/L、0 16±0.11、163.94±40.79、(90.11±17.36)s、(66.63±46.52) U/mL、(17.35±10.48)mm/h,对照组患者治疗后的C-反应蛋白、IL-1、ICMAM-1、TNF-α、类风湿因子、血沉水平分别为(21.52±11.27) mg/L、0.33±0.15、215.89±59.52、(119.86±21.36)s、(121.14±90.42) U/mL、(34.22±17.57) mm/h观察组患者的C-反应蛋白、IL-1、ICMAM-1、TNF-α、类风湿因子、血沉水平均低于对照组(P＜0.05).结论:对类风湿关节炎患者给予独活寄生汤、美洛昔康联合治疗的疗效显著,减轻了患者的痛苦,具有较高的临床推广价值.
作者：陈倩倩 刊期： 2017年第05期
目的:探讨集特定穴、经络部位、中医学藏象中的器官不同理论于一体的膻中应用方法,为拓展并指导针灸临床提供理论依据.方法:以膻中为检索词检索CNKI数据库中文文献,使用Microsoft Office Excel 2007软件,按照膻中不同的中医概念(特定穴、气海、器官)分类整理,依据文献研究内容,进行不同病证和理论研究计数统计.分析各自类别的研究重点;将统计数据转换成SPSS 17.0数据库,以特定穴、气海、器官为因变量,以3个类别研究内容为自变量,采用决策树(CHAID)方法进行分类研究.结果:(1)纳入文献813篇,特定穴研究为87.21％,涉及病证(中西医)68个,以呼吸疾病、心血管疾病、消化系统疾病、乳房疾病、抑郁症为显著;(2)分类树模型显示交叉变量为:理论研究(特定穴49.1％,气海32.7％,器官18.2％);抑郁症(特定穴72.7％,气海1.5％,器官25.8％);心血管病(特定穴90.7％,气海5.6％,器官3.7％)结论:膻中应用方法显著的是特定穴理论,膻中为喜乐之官的理论对其治疗抑郁症具有理论指导意义.
作者：霍素刚；徐然；谷忠悦 刊期： 2017年第05期
目的:探讨青岛市口腔医院93例中重度慢性牙周炎患者中医证型的分布特点.方法:根据中重度慢性牙周炎的临床表现和中医症状、体征、舌象、脉象等四诊信息设计临床调查表,运用SPASS20.0统计学软件对93例门诊患者的数据进行系统聚类和主成分分析,然后结合中医学临床专业知识,采用辨证思维的分析方法,探讨本组牙周炎患者的中医证型分布特点结果:结果显示93例中重度慢性牙周炎患者表现为两类证型特点:第一类为肝肾亏虚、脾气不足共50例;第二类为脾胃失和、肝肾亏虚共43例.两类都是虚实兼杂,以虚证为主兼见实证.结论:肝肾亏虚、脾气不足、脾胃失和为93例中重度慢性牙周炎的证型分布特点.
作者：杨靖靖；崔颀；张爱娟；蒋声果；吴迎涛 刊期： 2017年第05期
目的:系统评价活血化瘀中药防治PCI术后冠脉再狭窄的安全性及临床疗效.方法:计算机检索CNKI、VIP、WanFang Data、PubMed、MEDLINE、Embase,然后对符合纳入标准和排除标准的随机对照试验进行筛选,对纳入研究的文献进行数据提取,将统计数据进行合并,对文献质量进行方法学评价,后根据异质性大小选用固定效应模型和随机效应模型进行系统分析.结果:初检相关文献263篇,经逐层筛选,终纳入15个随机对照试验,总样本量为1745例,其中常规西药组866例,术后随访6个月发生冠状动脉再狭窄179例(21.97％);活血化瘀中药组879例,发生再狭窄65例(7.73％).经异质性检验,P=0.88,f=0,各研究之间存在同质性;合并RR=0.35,95％CI(0).27,0.46);随访6个月PCI术后活血化瘀中药组冠状动脉再狭窄发生率较对照组低(P＜0.01).结论:活血化瘀中药防治冠状动脉PCI术后再狭窄有一定的疗效,在改善患者心绞痛复发率方面也有一定的优势.问题与展望需要大样本量,高质量的随机对照试验进一步证实.
作者：刘锐；叶传冬；雷宁宁；莫云秋 刊期： 2017年第05期
目的:制备叶酸偶联聚合物修饰的紫杉醇纳米脂质载体,并对处方工艺进行优化,考察其体外释放方法:采用超声分散法制备纳米脂质载体,采用正交设计优化处方,透射电镜观察微观形态,激光粒度分析仪测定粒径及分布,电位仪测定Zeta电位,应用超滤法测定纳米脂质载体的包封率;以累积释药百分率为指标,通过方程拟合释药曲线,考察制剂的体外释药特性.结果:优化处方制得的脂质载体的平均粒径(132±18)nm,Zeta电位(-18.8±6.69)mV,包封率88.40％,制剂24 h体外累积释药百分率为39.3％,体外释放符合Higuchi方程Q=0.090t1/22-0.034(r=0.9975)和Weibull方程Q=0.764 t1/22-2.988(r=0.9965).结论:本实验获得了较理想的叶酸偶联聚合物修饰的紫杉醇纳米脂质载体,其体外释放特性符合缓释制剂特征.
作者：王晶 刊期： 2017年第05期
近年来大量文献报道了关于针刺改善学习记忆的临床应用与机制研究.为了促进临床应用,丰富针灸理论,概述了近5年来关于针刺对阿尔兹海默病(Alzheimer's disease,AD)、血管性痴呆(Vascular dementia,VD)以及脑缺血的临床应用和作用机制研究的概况,总结分析了针刺对改善学习记忆的应用前景及作用机制研究存在的不足之处,旨在为进一步深入开展针刺改善学习记忆的临床应用与机制提供参考和研究思路.
作者：曹江鹏；张利达；蔡兴慧；殷红曦；宋小鸽 刊期： 2017年第05期
目的:通过观察苏木乙酸乙酯提取物对同种异位心脏移植急性排斥反应模型大鼠移植心肌ICAM-1 mRNA表达的影响,探讨其免疫抑制作用的机理,为苏木的新药研发提供重要的理论和实验依据.方法:以Wistar大鼠为供体,SD大鼠为受体,制备大鼠同种异位心脏移植模型,造模成功后,采用Real Time-PCR法测定ICAM-1 mRNA的表达.结果:与模型对照组相比,苏木组、CsA组及苏木加半量CsA组均能明显抑制ICAM-1 mRNA的表达,而苏木乙酸乙酯提取物及苏木乙酸乙酯提取物加半量CsA抑制ICAM-1 mRNA表达的作用相当,且在抗排斥反应时,苏木乙酸乙酯提取物可以减少CsA的用量.结论:在大鼠心脏移植模型中,苏木乙酸乙酯提取物能抑制同种异位心脏移植模型大鼠心肌ICAM-1 mRNA的表达,减轻移植心脏的急性排斥反应.
作者：史海蛟；杨可鑫；周亚滨 刊期： 2017年第05期
辽宁中医药大学学报杂志
主管:辽宁省教育厅
主办：辽宁中医药大学
