陈华庚;林建国
急救护理学是护理学的重要组成部分,也是一门实践性很强的学科.护士在面对急危重症时,能否及时、无误地做出判断和救护,直接关系到患者的安危和抢救的成败.这就要求专科教师在急救护理学教学方法上要勇于改革、创新,学校及医院要创造相关方面条件才能培养护生扎实的急救理论、熟练的急救技术和快速的应急反应能力,使之能在复杂的临床工作中,迅速做出正确判断,采取果断措施,及时有效地配合和参与抢救.笔者就急救护理学的教学及带教经验进行总结如下.
作者:戈云芳 刊期: 2013年第01期
慢性胃炎和消化性溃疡的主要致病因子已被证明是幽门螺杆菌(HP)感染,并在胃癌发生的初级阶段起重要作用.目前,临床上治疗慢性胃炎和消化性溃疡的方法很多,但仍有部分慢性胃炎和消化性溃疡患者反复治疗无法根治.为提高慢性胃炎和消化性溃疡的临床疗效,笔者采用针灸联合胃三联治疗用其它抗Hp失败的Hp阳性患者,取得较好疗效,现报告分析如下:
作者:郝荣霞 刊期: 2013年第01期
目的:观察对比非手术治疗卵巢囊肿伴发附件炎症的中西医治疗的疗效的安全性和可取性.方法:收集我院妇科门诊及病房自2010年2月份-2012年8月份收治过的患者114例,采用回顾式的分析方法,按病种和治疗方案异同分成两组,实验组和对照组.实验组采取中西医结合,抗生素静脉点滴加中药熏蒸、中药灌肠,红外线电磁理疗仪(TDP)等方法收治的病例.观察组是只行静脉点滴不配合其它辅助治疗的病例.结果:实验组与对照组的总有效率为94.4%和72.1%,实验组治疗明显优于对照组.结论:中西医联合治疗卵巢囊肿伴附件炎症的非手术疗法中,经过临床验证是切实有效的,明显优于单纯西医抗炎治疗,是临床保守疗法中的佳的选择,是值得临床推广和广泛应用的.
作者:段予 刊期: 2013年第01期
控制围手术期的感染可以提高外科手术的成功率.本为分析了手术后发生感染的危险因素和临床上常见的抗生素的不合理应用,提出相应的建议.并指出只有控制危险因素,配合抗生素的合理应用才能从根本上降低围手术期感染的发生率.
作者:李迎亮 刊期: 2013年第01期
目的:探讨关于儿童严重性颅脑损伤的相关因素和急救措施,为临床儿童颅脑损伤治疗提供帮助.方法:分析2010-2011年我院收治的严重创伤性颅脑损伤儿童160例,全部经颅脑CT确诊后,随机分成2组,实验组对患儿进行全面的急救措施,对照组进行一般的急救措施,对比2组患儿的救治效果,并整理,分析这些儿童的严重性颅脑损伤的相关因素.结果:采用全面急救措施的儿童的死亡率,病情控制率和恢复率都高于对照组.结论:针对儿童严重性颅脑损伤的相关因素的特殊性,我们应该采取全面的急救措施,从而提高这些儿童的抢救成功率和治愈率.
作者:刘坤 刊期: 2013年第01期
目的:观察中西医结合治疗特发性血小板减少性紫癜的临床疗效.方法:将112例特发性血小板减少性紫癜随机分为两组,其中对照组给予常规西药治疗,治疗组在进行常规西药治疗的基础上使用中药方剂加减进行辨证论治.结果:经治疗后,治疗组总有效率达95.2%显著高于对照组的85.7%;两组治疗前后血小板、巨核细胞分别计数比较中,与同组治疗前相比较均具有显著性差异(P<0.01);治疗组与对照组治疗后相比较,同样具有显著性差异(P<0.05);治疗组的复发率以及不良反应人数均显著性低于对照组,具有显著性差异(P < 0.05).结论:中西医结合治疗特发性血小板减少性紫癜,在临床总有效率、升高血小板数目、增加巨核细胞数目、减少复发率以及不良反应等方面,均显著优于单一的西药疗法,表明中西医结合手段在治疗特发性血小板减少性紫癜中有着十分广阔的应用前景.
作者:严万碧 刊期: 2013年第01期
目的:探讨阿奇霉素联合克林霉素治疗儿童支原体肺炎的临床疗效.方法:将75例患者随机分为对照组与治疗组,对照组37例给予阿奇霉素治疗,治疗组给予阿奇霉素联合克林霉素治疗,对比分析两组患者的临床疗效.结果:对照组、治疗组总有效率分别为72.97%、97.37%,治疗组总有效率明显高于对照组,两组差异存在统计学意义(P<0.05).结论:阿奇霉素联合克林霉素治疗儿童支原体肺炎,可提高临床疗效,促进疾病治疗.
作者:胡晓英 刊期: 2013年第01期
为了提高躁动患者静脉留置针穿刺置管的成功率,对100例躁动患者穿刺见回血后用两种手法送套管,发现改良方法优于传统方法,提高穿刺成功率,减少套管的浪费.
作者:林英华 刊期: 2013年第01期
现代社会中,随着人们的生活水平越来越高,食物种类的选择性也越来越广泛了.合理的饮食不仅能够补充人体必需的营养,保持健康,还能起到预防疾病的作用.若饮食失调,不但人体的营养不足,甚至会诱发或者加重疾病.饮食调护是人们保持健康的一个重要方面,特别是对于支气管扩张的患者来说尤为重要.支气管扩张是指近端中等大小支气管由于管壁的肌肉和弹性成分的破坏,导致其管腔形成异常的、不可逆性扩张、变形.临床表现主要为慢性咳嗽,咳大量脓痰和(或)反复咯血.
作者:冯立志 刊期: 2013年第01期
目的:研究探讨国内直肠癌患者手术后发生吻合口瘘的各种影响因素,为医学工作者针对直肠癌治疗以及吻合口瘘的处理提供参考依据以及直肠癌术后吻合口瘘的研究提供理论依据.方法:对国内已报道的所有直肠癌术后出现吻合口瘘病例数据进行Meta分析.一般从患者年龄,性别,过往病史,术前是否接受新辅助放疗,病灶位置,病情,以及治疗情况等角度进行分析.结果:男性患者发生吻合口瘘的概率超过女性患者;年龄超过60岁的患者比年龄没超过60岁的更容易发生直肠癌术后吻合口瘘;直肠癌患者的肿瘤恶性程度高更容易发生吻合口瘘;接受急诊手术的直肠癌患者发生吻合口瘘的概率显著大于谨慎保守治疗的直肠癌患者;有糖尿病史的直肠癌患者更容易发生吻合口瘘;手术位置距离肛缘较近的患者比距离较远的患者更容易发生吻合口瘘,界限为七厘米;患者手术治疗前接受过新辅助化疗的直肠癌患者比没有接受过化疗的患者更容易发生吻合口瘘;以上皆有统计学意义.患者手术创口是人工吻合的发生吻合口瘘的概率高于吻合器自动吻合的患者;未接受过造瘘的患者比曾有过预防性造瘘的直肠癌患者更容易发生吻合口瘘;以上两点有趋势但无统计学意义.结论:根据统计学分析得出患者的性别,年龄,过往病史,术前是否接受新辅助放疗,病灶位置,病情,以及治疗情况都对接受直肠癌手术患者术后是否发生吻合口瘘有影响.医务工作者以及患者自己要谨慎对待.
作者:周冉 刊期: 2013年第01期
本文探讨了外科手术治疗肝内胆管结石的经验.通过回顾性分析我院肝内胆管结石外科手术治疗63例,其中行胆总管切开取石T管引流术48例,肝左外叶切除10例,行左、右肝管或肝门部胆切开整形、胆肠吻合5例,全部病例都进行术中或术后纤维胆道镜检查或取石.结果全组病例手术治愈出院,说明肝内胆管结石外科手术应要根据患者的情况,合理地选择手术方式,彻底清除肝内结石及相应病灶并结合术后综合治疗,是提高治愈率、减少术后并发症及残石率的关键.
作者:黄谦 刊期: 2013年第01期
目的:对临床早期治疗在手部深度烧伤患者手部功能恢复方面的作用进行分析和研究.方法:以我院2010年6月~2012年6月收治的84例手部深度烧伤患者为对象,对其采取如文中所述的早期治疗措施.结果:经过早期治疗,共有80例患者的手部功能得到了不同程度的恢复,治疗的总有效率达到了95.24%的水平.结论:医务人员应注意学习和掌握有关手部深度烧伤患者早期治疗的技术和方法,以便更好的促进患者疾病痊愈,改善患者预后.
作者:王玉镯 刊期: 2013年第01期
随着社会经济的发展和医疗水平的进步,我国呈现人口老龄化趋势,随之青光眼发病率也逐年增长.青光眼分为原发性、先天性及继发性,本文先叙述了原发性闭角型青光眼的基本知识,如分类及发病因素,然后结合医学实践中治疗的临床表现,详细列举了患者的发病特征及治疗阶段,后对治疗手段加以叙述,并重点介绍了药物手术结合治疗青光眼的治疗方法及效果,旨在为原发性闭角型青光眼的治疗提供第一手资料.
作者:张永芳 刊期: 2013年第01期
目的:探讨手术室管理中专人随访的应用效果.方法:本次医学观察以2011年1月至2012年1月之间我院收治的200例手术室患者为观察对象,将患者利用随机分组法分为对照组和实验组,对照组患者接受常规护理和随访,实验组患者接受专人随访,对比两组患者的随访结果.结果:实验组患者医生满意度、患者满意度和访视率均显著优于对照组患者,两组患者随访结果对比统计学差异明显(P<0.05).结论:由本次临床研究结果可见,在手术室管理中实施专人随访,能够显著提高患者对于临床治疗和护理过程的满意度,减轻了手术治疗对患者造成的负面影响,降低了医疗纠纷的发生率,因而临床应用价值较高.
作者:甘福琼 刊期: 2013年第01期
目的:建立门冬氨酸钾镁注射液更加灵敏的鉴别实验方法,更加可靠的辨别药品的真伪.
作者:曾永辉 刊期: 2013年第01期
消化性溃疡是一类以反复发作为特征的消化系统疾病,分为胃溃疡和十二指肠溃疡.其主要的病理因素为原本消化食物的胃酸及胃蛋白酶自身消化了胃壁和十二指肠壁,从而导致黏膜组织损伤,并加以多数伴有幽门螺杆菌的感染.治疗的主要药物包括抑酸剂、抗幽门螺杆菌药物及胃粘膜保护剂等,目前以三联方案(两种抗生素加质子泵抑制剂)和四联方案(三联方案加铋剂)为公认的治疗方法.
作者:李晓艳 刊期: 2013年第01期
目的:分析腹腔镜下巧克力囊肿剔除术的临床价值.方法:选取我院2011年3月-2012年6月间入院我进行巧克力囊肿的患者54例,随机分为对照组和研究组,对照组患者实施开腹手术,研究组患者实施腹腔镜手术,记录手术时间,观察患者出血量,术后排气时间,尿管留置时间,术后患者并发症发生率,症状缓解率以及复发率等,记录住院时间.结果:腹腔镜手术术中及术后效果均优于对照组实施开腹手术的患者,但是在术后复发率上P>0.05,两组患者无显著差异.结论:腹腔镜手术治疗巧克力囊肿具有非常好的临床效果,适合广泛应用,但是要注意其适应症和禁忌症.
作者:韦彩鹏 刊期: 2013年第01期
目的:对应用综合护理模式对患有慢性阻塞性肺气肿的患者实施护理的临床效果进行研究.方法:抽取74例患有慢性阻塞性肺气肿的患者,将其分为对照组和干预组,平均每组37例.采用传统护理模式对对照组患者实施护理;采用综合护理模式对干预组患者实施护理.结果:干预组患者慢性阻塞性肺气肿症状治疗效果明显优于对照组;肺气肿症状控制时间和住院治疗时间明显短于对照组.结论:应用综合护理模式对患有慢性阻塞性肺气肿的患者实施护理的临床效果非常明显.
作者:黄晓俊 刊期: 2013年第01期
1 目的我科是我院于2012年新建的新区产科特需病房(家庭化产科病房),母婴是一个社会的健康标志,母婴护理专科质量高低影响国计、民生.医院和护理部的领导给予了全力支持,增加了特需病房护士的配比,17个病房单元,共有护士14名护士,全部大专以上学历,其中省母婴专科护士一名.我科还公开了优质护理服务内容,明确护理服务内涵,服务项目和工作标准.在融合星级宾馆服务和现代护理服务模式中,为孕产妇营造温馨、舒适的休养环境.一对母子只住一个单间,温馨又充满家庭气氛,母婴休息好,有利于接需喂乳.增加母子感情,保证身心健康,预防室内交叉感染.我们面带微笑,语言、行为文明规范,使用敬语,不大声喧哗,热情温和.科内有健康教育园地、温馨提示、安全告知、天使风采、新区宝宝图片等,病区的安全标识醒目.采用APN排班模式,以临床路径为指导,细化工作流程.科内定期组织产妇及家属学习,并征求意见,设留言簿,提供各种便民措施.
作者:黄晶晶 刊期: 2013年第01期
砷对人体的心肌、呼吸、生殖、免疫系统均有损伤作用,低含量的砷可在人体内蓄积引起中毒,因而环境、食品、医药等样品中微量砷的分析是人们十分关注的问题.砷的检测方法有砷斑法,灵敏度低;银盐法,准确度可靠,但操作繁琐,灵敏度低;原子吸收分光光度法,灵敏度低,干扰大.氰化物原子荧光法是近些年发展起来的分析砷的新方法,它具有灵敏度高,干扰少,操作简便快速的优点,在实际工作中推广价值很大.
作者:骆娟;戚吉祥 刊期: 2013年第01期