血常规参数RDW在肝纤维化诊断中的价值

拉毛

关键词：血常规参数, RDW, 肝纤维化诊断, 价值, 探讨分析

摘要：目的:探讨红细胞分布宽度(RDW)、平均红细胞体积(MCV)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)等四项血常规参数在病毒性肝炎患者肝纤维化临床诊断中的作用、价值及意义.方法:将300例患者划分为三个小组,其中肝炎后肝硬化(KC)组73例,重症肝炎(HL)组98例,慢性肝炎(CH)组82例、急性肝炎(SH)组47例,另外还要选取同一时段中接受我院体检的40健康人员构成对比组,抽取所有人血液选择使用全自动血细胞计数仪进行检测,分析所有指标之间存在的密切联系.结果:病毒性肝炎患者在不同阶段血常规参数会出现差异性且和HA、LN、SPL及SPT等之间都存在着非常明显的正相关联系.结论:临床上可以将血常规参数RDW改变情况当作评估或诊断肝纤维化的有效指标.

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探讨小儿全麻诱导吸入七氟醚的临床观察

目的:探讨小儿全麻诱导吸入七氟醚的临床观察.方法:回顾性分析我院2010年1月～2011年12月全麻下行手术患儿112例,随机分为七氟醚诱导组和氯胺酮诱导组,记录两组的各种时间及各项指标.结果:睫毛反射消失的时间、疼痛反应消失时间、气管插管时间两组比较,观察组明显低于对照组,两组差异有统计学意义(p<0.05);观察组与对照组插管后HR较插管前均有上升,具有统计学意义(P＜0.05);插管5min后,对照组MAP下降,观察组MAP上升,两组比较具有统计学意义(P＜0.05).患儿诱导期间经辅助或控制呼吸各时点SpO2无明显变化,均稳定在96%以上.结论:在小儿全麻中,七氟醚的麻醉安全性和效用性都优于氯胺酮,值得推广.

作者：郎宏杰刊期： 2013年第01期
细辛脑注射液在285例小儿支原体肺炎治疗中疗效观察

目的:探讨细辛脑注射液在小儿支原体肺炎中的临床疗效.方法:对收治的285例支原体肺炎患儿进行回顾性分析,随机分为两组,对照组141例采用常规治疗,观察组144例在对照组的基础上加用细辛脑注射液治疗.结果:观察组总有效率95.1%,对照组总有效率84.4%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组在体温恢复时间比较中差异无统计学意义(P＞0.01);在咳嗽、喘憋缓解时间、肺部啰音平均消失时间比较中,观察组明显优于对照组(P＜0.01).结论:细辛脑能有效促进临床症状恢复,明显改善预后,是治疗小儿支原体肺炎的有效药物,值得在临床应用.

作者：孙亨秋刊期： 2013年第01期
腹直肌游离皮瓣在乳房再造的应用

目的:研究腹直肌游离皮瓣(TRAM)在乳腺癌术后乳房再造中的应用及其效果.方法:回顾性分析我院近年收治的乳腺癌术后采用TRAM进行乳房再造案例15例,总结皮瓣游离情况、不良反应发生率及患者对手术效果的满意度.结果:本组患者均成功进行手术,术后不良反应发生率33.3%,程度较轻.患者对乳房再造效果总体上基本满意.结论:游离TRAM在乳腺癌术后乳房再造的应用上,手术操作简单,术后不良反应较少且轻,乳房再造效果满意度普遍较高,是一种高效、安全的方法

作者：刘伟勇；洪小芳刊期： 2013年第01期
重视加强医院收费管理

随着市场经济体制改革的不断深入发展,医院经营体制改革也在不断加强.近几年来,医院医疗收费问题和减轻患者就医负担已成为人民群众十分关注的热点问题,政府和社会各界给予了足够的重视.探讨医疗收费的合理、合法性,对保证医院正常有效地为患者服务,对保护病人的合法权益,有着非常重要的现实意义和长远意义.本文从加强收费员素质教育、建立信息管理系统、实行医疗服务价格公示、完善医院管理制度较为详细地介绍了建立起一个有效、科学的医疗服务价格管理系统.

作者：刘蓉；吴鑫刊期： 2013年第01期
胎膜早破、胎位不正导致早产的临床分析

目的:探究并分析胎膜早破、胎位不正时导致早产的临床分析.方法:选取我院自2009年1月～2011年1月收治的正常产妇80例及胎膜早破、胎位不正的产妇80例,将其作为临床研究对象.正常产妇为对照组,胎膜早破、胎位不正的产妇为治疗组.分别观察两组患者是否早产及早产人数进行分析.结果:根据观察及分析后,实验组患者早产人数明显较对照组多,且因胎膜早破、胎位不正导致的并发症较多,多数较严重不易治愈,对胎儿及产妇造成威胁.结论:产妇怀孕时胎儿出现胎膜早破及胎位不正时较正常产妇容易有导致早产,因此在临床上发现胎膜早破及胎位不正时应及时予以治疗,对产妇和胎儿均有积极作用,减少早产对产妇和胎儿产生造成伤害.

作者：胡明文刊期： 2013年第01期
断指再植术后护理

目的:总结断指再植患者术后护理经验,提高断指再植的成活率.方法:对185例断指再植患者进行术后的护理和观察.结果:176例断指再植患者再植成活,9例断指出现循环障碍坏死.结论:合理、有效的断指再植术后护理和观察对提高断指再植手术成功率是一个重要保障.

作者：马秀伶刊期： 2013年第01期
老年妇科手术连续硬膜外麻醉的体会

随着生活水平的提高,妇科手术中老年病人麻醉日益增多,20010-2012年,本院在连续硬膜外阻滞下完成老年病人择期妇科手术48例,现报告如下.

作者：梁刚；杨月琴刊期： 2013年第01期
气管切开术后患者突发呼吸骤停的原因及护理

气管切开是抢救气道病变的常用方法,许多患者在气管切开后的长年带管生活,这样常常会引起许多并发症,往往以呼吸道炎症为主要表现.我院收治1例气管切开术后带管5年的患者,在行前列腺切除术后突发呼吸骤停,后经吸痰,气道重建,呼吸机辅助等紧急处理,抢救及时,转危为安,痊愈出院.

作者：林琳刊期： 2013年第01期
抗菌药物在产科的预防性应用

目的:了解产科剖宫产病人预防用抗菌药物临床应用情况,并为抗菌药物在产科的合理应用提供参考.方法:采用药物利用研究中的回顾性方法,对产科剖宫产病人选用抗菌药物的种类、给药时机、用药频度、用药疗程等作为指标进行统计分析.结果:抗菌药物使用率为100%,全部为预防用药,其中,联合用药占21%,合理使用抗菌药物为98%.结论:妇产科剖宫产病人选用抗菌药物种类、给药时机、用药频度、用药疗程基本符合抗菌药物合理应用基本原则.

作者：安俊芹；李淑红；张瑞红；康欣刊期： 2013年第01期
30例宫颈癌放疗病人的护理体会

目的:探讨宫颈癌放疗病人护理体会.方法:选取2011年1月-2012年1月期间我院收治的30例宫颈癌放疗患者,对所有患者进行心理护理、饮食护理、阴道护理、并发症护理等,并总结护理疗效.结果:30例患者经过有效护理,原发癌灶得到有效控制,有效降低放疗并发症发生率,减轻患者痛苦及不适.结论:对宫颈癌放疗患者实施全程的护理可有效减轻患者痛苦,增强患者战胜疾病信心,改善其消极心态.

作者：耿芳刊期： 2013年第01期
体外冲击波碎石术治疗后尿道结石316例临床体会

目的:研究分析体外冲击波碎石术治疗后尿道结石的不同临床治疗方法和治疗效果.方法:回顾性分析2009年6月-2011年6月期间,我院收治的316例后尿道结石患者,按照病例资料的不同,将316例患者分为两组,Ⅰ组202例,采用作为直接原位体外冲击波碎石治疗,Ⅱ组114例;采用将后尿道结石推至膀胱内行俯卧位体外冲击波碎石治疗.结果:经过1次体外冲击波碎石术治疗后,所有患者均能够进行自行排尿,解除尿潴留,其中Ⅰ组患者中有194例患者的结石能够全部排出,其余8例患者在进行2次治疗时全部排出;Ⅱ组患者中有108例1次治疗后全部排出,剩余6例患者在2次碎石治疗时全部排出.两组患者的治疗效果相近,术后具有个别案例出现轻度血尿,无严重并发症发生.结论:体外冲击波碎石术是治疗后尿道结石的良好方法,值得临床广泛推使用,但是在实际治疗中是要根据患者的病情选择相应的体位治疗.

作者：杜海昆刊期： 2013年第01期
27例亚急性感染性心内膜炎的临床分析

目的:讨论亚急性IE的病因、临床特点、治疗方法及预后,以提高对该病诊治水平.方法:对27例亚急性IE炎病患的基础疾病、临床特点、致病茵、心脏彩超、是否手术治疗以及预后进行回顾性分析.结果:本资料亚急性IE的基础疾病构成无改变,以风湿性心脏病所占比例高,包括先天性心脏病及无基础心脏病;临床特征仍以发热、心力衰竭、中性粒细胞增加、红细胞沉降率增加、贫血等常见;血培养阳性率达55.55%,致病菌以草绿色链球茵为主.心脏彩超发现心腔内有赘生物形成;本资料亚急性IE的近期病死亡率18.5%.结论:亚急性IE的基础疾病构成、临床特征、致病茵和以往比较无改变,经积极治疗,病死率很高,有手术适应证的患者应早期手术治疗.

作者：李五刊期： 2013年第01期
浅谈多层螺旋CT后处理技术及临床应用价值

目的:探讨多层螺旋CT后处理技术及在胸部疾病中的临床应用价值.方法:对52例胸部疾病患者进行MPR、VR、3D-MIP等后处理技术重建.结果:52例患者均经图像后处理,处理后的三维图像可任意方向旋转观看及切割,使病灶的大小、形态、位置及周围组织的关系皆清晰可见,均获得满意的临床显示效果,诊断准确.结论:图像后处理功能的大优势在于一次采集容积数据可同时多种方式重建,使病灶获得大程度的展示.多层螺旋CT后处理技术在胸部疾病诊断中,快捷、方便、准确,具有很高的临床应用价值.

作者：邓静刊期： 2013年第01期
器械包装区的危害因素分析

目的:为加强器械包装区的职业危害管理,减少职业危害的发生.方法:归纳总结器械包装区的危害因素,分析其发生的原因、防护与处理.结论:加强职业教育与培训,强化个人防护,注重科室布局均有利于消除或减少职业危害的发生.

作者：康艳梅刊期： 2013年第01期
成分输血及自身输血

输血作为一种安全有效的治疗手段已经越来越广泛的应用于临床的抢救,但是输血也存在一定的风险.随着现代输血事业的迅速发展,传统的输血观念和手段以及观念发生了根本变革,输血作为一门独立的医学科学已经进入科学的成分输血时代.成分输血及自身输血是现代输血学的一个新突破.

作者：张霞刊期： 2013年第01期
抗生素不合理应用的原因及应对措施探讨

目的:为了保证临床抗生素治疗药物应用的合理性,具体总结分析抗生素应用的现状、原因以及有效的应对措施,以保证后期临床门诊治疗工作的有效展开,提高患者的生命健康质量.方法:对我院自2009年6月至2010年6月期间所开出的抗生素使用处方进行随机调查分析,共计3267份,具体总结抗生素处方的合格以及不合格情况,并对其进行原因分析以及应对措施制定.结果:调查统计的3267份抗生素中出现了不合格处方312份(9.5%),具体总结抗生素不合理应用的原因主要涉及到:药物的用法、使用的剂量、适应症选择等.结论:抗生素出现不合理应用是由多方面原因所引起的,不但会降低患者的临床治疗效果、生命健康质量,为严重情况下还会引发医疗纠纷问题,所以要控制好抗生素的正确使用,在保证药物使用有效性的基础上控制药物不良反应的发生率.

作者：尹久荣刊期： 2013年第01期
生物制药技术的研究及前景分析

生物制药技术已成为当今活跃和发展迅速的领域,它在医药、保健等各个领域中都有非常广泛的应用,并且大大拓宽了发明新药的空间与速度.本文将对生物制药技术的研究现状及其前景进行综述.

作者：杜云飞刊期： 2013年第01期
保留胸前神经和肋间臂神经的乳腺癌手术效果观察

目的:探讨乳腺癌患者手术治疗中保留胸前神经和肋间臂神经的临床效果.方法:选取于2008年10月～2011年10月期间于我院就诊行手术治疗的乳腺癌患者98例,根据术中保留神经情况分为对比组38例和观察组60例,对比组术中切除胸前神经和肋间臂神经,观察组术中保留胸前神经和肋间臂神经.对比分析两组患者术后情况.结果:对比组患侧及患侧内臂皮肤感觉异常32例(84.2%),肌肉严重萎缩患者31例(81.6%)轻度萎缩7例(18.4%);观察组患侧及患侧内臂皮肤感觉异常5例(8.3%),无严重萎缩发生,18例(30%)患者发生轻度肌肉萎缩情况,两组在术后患侧及患侧内臂皮肤感觉情况、肌肉萎缩发生情况比较有明显差异(P<0.05),具统计学意义.结论:乳腺癌患者手术治疗中保留胸前神经和肋间臂神经对患者的恢复有积极意义,有效减少了并发症的发生,减轻了患者的痛苦,提高了患者生活质量.

作者：毛席强刊期： 2013年第01期
桂枝玉屏风散加减治疗肺部支原体感染验治

肺炎支原体感染是呼吸道常见疾病之一,肺炎支原体是呼吸道感染的重要病原之一,可以使患者并发全身性的肺外多系统器官疾病,临床表现多样,诊断比较困难,严重危害患者的身体健康.

作者：凌炳荣刊期： 2013年第01期
学龄前儿童静脉穿刺前的心理护理体会

目的:讨论心理护理对学龄前儿童静脉穿刺成功率的影响.方法:将152例学龄前儿童分成两组,每组76人.一组在静脉穿刺前实施心理护理,另一组常规护理.前者为观察组,后者为对照组.穿刺前实行心理护理的组穿刺成功率为92.1%,对照组穿刺成功率为81.6%.利用统计学进行分析研究,观察组穿刺成功率明显高于常规组(p<0.05).结论:心理护理能使学龄前儿童很好配合穿刺,提高护士一针见血的成功率.

作者：韦素芹刊期： 2013年第01期