学术投稿

施杞教授从痹论治腰椎间盘突出症验案举隅

许金海;莫文;叶洁;施杞

关键词:腰椎间盘突出症, 施杞教授, 益气化瘀补肾法, 临床经验
摘要:施杞教授是上海中医药大学博士研究生导师,终身教授,主任医师,全国名老中医学术经验继承人导师,上海市名老中医,国家首批非物质文化遗产“中医正骨”项目代表性传承人.在长期的临床实践中对腰椎间盘突出症的治疗积累了丰富的经验,按照“以气为主,以血为先,痰瘀兼顾,肝脾肾同治”的辨证论治脊柱病的理论,并确立了以益气化瘀补肾法为主的的治疗理念,拓展了中医药治疗腰椎间盘突出症的思路和方法,且临床应用效果显著,值得推广.
辽宁中医药大学学报杂志相关文献
  • 谈“中医规范化”

    在回顾中医规范化的历史和现状的基础上,阐释了中医规范化的含义及对其应有的正确认识,提出规范化是中医保持自我,实现自我超越的必由之路.

    作者:包海燕;吴承玉 刊期: 2012年第09期

  • 厚朴研究进展

    厚朴是我国特有的常用中药,其性辛温、味苦,具有燥湿消痰、下气除满的作用.文章就近5年厚朴的化学成分、测定方法、制剂提取工艺、药理作用及临床应用等方面进行综述,在此基础上对其未来研究方向进行了探讨.

    作者:李棣华 刊期: 2012年第09期

  • 黄可佳教授论治湿热瘀阻型慢性盆腔炎经验

    文章从病因病机、治疗特色、病案举例及体会等几个方面对黄可佳教授治疗湿热瘀阻型慢性盆腔炎进行论述.黄教授认为该病的病理基础是湿、热、瘀互结,提出了清热祛湿,活血理气是其基本治疗原则,治疗上采用调肝益脾,兼以补肾,取得了较好疗效.

    作者:赵灵 刊期: 2012年第09期

  • 基于信息挖掘技术对林洪生主任医师辨治恶性淋巴瘤临床用药规律初步总结

    目的:对中国中医科学院广安门医院肿瘤科主任林洪生主任医师辨治恶性淋巴瘤经验进行初步总结.方法:本次研究依托于北京市科技计划项目——基于信息挖掘技术的名老中医临床诊疗经验研究,利用现代计算机数据挖掘技术,建立林主任临床诊疗信息采集模块,采集林主任恶性淋巴瘤临床诊疗信息形成数据库,初步分析和挖掘研究林主任临床思维模式、诊疗规律和经验.结果:共采集录入林洪生主任临床诊治恶核(恶性淋巴瘤)门诊病例74例,总诊次83次,初步整理总结了林主任分阶段辨期论治恶性淋巴瘤临床用药经验.结论:本研究通过引用“人机结合、以人为本”的方法进行名老中医经验治疗肿瘤的继承整理研究,取得了一定的经验,为今后扩大病种及病例数的进一步研究奠定了基础.

    作者:林飞;李道睿;吴皓;王映辉;张瑞顺 刊期: 2012年第09期

  • 疏肝开胃颗粒质量标准研究

    目的:研究制定疏肝开胃颗粒的质量标准.方法:对柴胡进行薄层色谱鉴别,用薄层扫描法测定山楂中熊果酸的含量,色谱条件:硅胶G板,展开剂为环己烷-氯仿-乙酸乙酯-甲酸(20:5:8:0.1),10%硫酸乙醇溶液为显色剂,在105℃加热10min显色,扫描波长λs=520nm,参比波长λR=700nm.结果:薄层色谱鉴别斑点清晰,阴性对照无干扰.熊果酸在0.86~6.88μg范围内具有良好的线性关系,r=0.9997,平均回收率为99.0%,RSD=1.69%.结论:本方法简便可行,专属性强、重复性良好,可以用于疏肝开胃颗粒的质量控制.

    作者:王俊香 刊期: 2012年第09期

  • 李德新教授治疗抑郁症经验撷菁

    抑郁症主要是指以显著而持久的情绪低落,活动能力减退,思维与认知功能迟缓为临床特征的一类情感性精神障碍.本病具有患病率高、复发率高、负担率高等特点.中医药对本病的治疗独具特色,且收到较好的疗效.李德新教授立足于中医药范畴研究抑郁症多年,造诣颇深,疗效显著,经验丰富,具有极其重要总结和推广的实际意义.

    作者:倪菲 刊期: 2012年第09期

  • 益气养血温阳方对泻药性便秘大鼠结肠SP、NOS-1的影响

    目的:通过研究益气养血温阳方对泻药性便秘大鼠结肠SP、NOS-1含量的影响,阐明益气养血温阳方治疗泻药性便秘的机制.方法:将60只SD大鼠随机分为空白对照组、阳性对照组、模型组、益气养血温阳方低、中、高剂量组.阳性对照组、模型组、益气养血温阳方低、中、高剂量组给予大黄建立便秘大鼠模型,阳性对照和益气养血温阳方低、中、高剂量组按剂量给予药物治疗2周,取大鼠结肠组织,试剂盒检测SP、NOS-1含量.结果:益气养血温阳方高剂量组对模型大鼠结肠组织中SP含量改变有显著差异(P<0.05),低、中、高剂量组对模型大鼠结肠组织中NOS-1含量改变有显著差异(P<0.05).结论:益气养血温阳方通过改变SP、NOS-1含量,促进结肠运动,起到治疗便秘的作用.

    作者:吴至久;代渊;王飞 刊期: 2012年第09期

  • 《伤寒论》阳明病证发病机理及承气汤在临床的应用

    《伤寒论》[1]阳明病篇中论述下法的内容全面详实,文章主要是结合《伤寒论》当中的相关条文对承气汤方的应用规律和组方法则进行深入的分析,通过临床实践结合具体情况灵活辨证,从而验证《伤寒论》阳明病相关内容的治则治法理论在临床实践,特别是慢性肾脏病的治疗上具有较高的指导意义.

    作者:魏明刚;孙伟 刊期: 2012年第09期

  • HPLC法同时测定如意金黄散中大黄素、姜黄素、小檗碱的含量

    目的:通过梯度洗脱的方法,建立了如意金黄散中小檗碱、姜黄素、大黄素含量测定的高效液相色谱法.方法:采用Kromasil C18色谱柱,以乙腈-9.6%醋酸为流动相梯度洗脱,柱温25℃,检测波长422nm,流速:1.0mL·min-1.结果:在此条件下姜黄素类物能够得到很好的分离,小檗碱、姜黄素、大黄素的线性范围分别为2.55~51 μg·mL-1( r=0.9999),4.135~82.7μg·mL-1( r=0.9997),0.6225~12.45μg·mL-1( r=0.9997).平均回收率(n=6)分别为99.02%、98.04%、98.58%.结论:该方法简便,快速易行,能够更好的控制如意金黄散的质量.

    作者:杨以平;张师愚 刊期: 2012年第09期

  • 香加皮提取物杠柳毒苷水解动力学研究

    目的:明确香加皮提取物中杠柳毒苷的水解动力学特征.方法:采用HPLC-UV考察杠柳毒苷在不同的初始浓度(10~100μg/mL),pH值在1.2~8.7之间和温度(50~70℃)条件下的水解过程,并运用HPLC-ESI-TOF/MS对其水解产物进行鉴定.结果:在pH=2,T=50℃条件下杠柳毒苷水解的速率常数Kobs不受药物影响;温度对反应速率常数的影响遵循阿伦尼乌斯方程;在25℃条件下杠柳毒苷在pH=4的条件下较为稳定(pH=4时,半衰期为56.62天);采用液质联用对其水解产物进行定性分析,确定水解产物为杠柳苷元.结论:杠柳毒苷的水解过程符合一级动力学,杠柳毒苷的初始浓度对水解动力学参数没有影响,水解速率与温度和pH相关性较大.

    作者:冯红;李倩;潘桂湘 刊期: 2012年第09期

  • 中医肿瘤方剂组方规律探析

    肿瘤方剂处方形式各样,形式反应内容,该篇文章通过总结分析当代名家的处方结构特点,并结合其学术思想,总结出其常见的组方法则、组方细节及临床处方注意事项,为临床进一步构建并推广行之有效的临床中医治肿瘤处方提供参考.其中常见法则有:①李佩文的基本治法和抗癌专攻、对症治疗三项法则;②于尔辛的辨证用药、抗癌药专攻、对症治疗,重视补益脾胃法则;③潘敏求等辨病论治为主等;④余桂清、刘嘉湘的常用药组药对等也可为临床带来启迪.另外指出,引经药等组方细节也是肿瘤方剂组成的构成部分.

    作者:王连美;吴煜 刊期: 2012年第09期

  • 伤科消炎膏对木瓜蛋白酶诱导兔膝骨关节炎模型滑膜中白介素-1、白三烯、金属蛋白酶-3的影响

    背景:伤科消炎膏能够缓解膝关节骨性关节炎患者膝关节滑膜炎症,显著改善膝关节肿胀和疼痛,但对于其作用机制目前尚缺乏研究.作者通过动物实验观察其对膝关节滑膜中白介素-1(IL-1)、白三烯(LT)、金属蛋白酶-3(MMP-3)浓度的影响以期初步探讨其作用机制.目的:观察伤科消炎膏对木瓜蛋白酶诱导兔膝骨关节炎性模型的膝关节滑膜中IL-1、LT、MMP-3浓度的影响.方法:通过木瓜蛋白酶关节腔内注射建立18个兔右膝骨关节炎性模型,然后将其随机分为空白组、伤科消炎膏组和双氯芬酸二乙胺组,每组6只.空白组不进行治疗,伤科消炎膏组外用伤科消炎膏治疗、双氯芬酸二乙胺组外用双氯芬酸二乙胺治疗.于治疗后第11天用ELISA法检测试验动物右膝关节滑膜组织中IL-1、LT、MMP-3的浓度.结果与结论:空白组滑膜IL-1浓度高于伤科消炎膏组(P<0.05),空白组滑膜LT浓度高于双氯芬酸二乙胺组(P<0.05),各组间滑膜MMP-3浓度差异无显著性.本研究结果提示伤科消炎膏系通过降低滑膜组织中部分与炎性反应相关的细胞因子水平来缓解膝关节骨性关节炎的滑膜组织炎性反应,其作用机制与双氯芬酸二乙胺类似,但作用途径与双氯芬酸二乙胺相比有所不同.伤科消炎膏对炎性滑膜组织细胞因子中的IL-1具有影响,而双氯芬酸二乙胺对炎性滑膜组织细胞因子中的LT具有影响.但实验结果未显示伤科消炎膏对于滑膜MMP-3浓度有降低作用,说明该药物在抑制滑膜组织胶原降解方面作用不显著.

    作者:孙鲁宁;黄桂成;赵燕华;夏建龙;诸方受 刊期: 2012年第09期

  • 范郁山教授医案五则

    范郁山教授系广西名中医,硕士研究生导师.现任广西中医药大学针灸推拿学院院长、针灸经络研究所所长、针灸学学科带头人、中国针灸学会理事、中国针灸学会临床分会常务理事、心脑血管病组副主任委员、广西针灸学会会长.临床上注重辨证施治,具有丰富的临床经验和许多独特的学术见解.

    作者:范郁山;芮靖琳;卢逊;廖宇衡 刊期: 2012年第09期

  • 120例慢性丙型肝炎患者生存质量及中医证型研究

    目的:探讨慢性丙型肝炎患者的生存质量及其与中医证型之间的关系.方法:采用健康状况调查问卷(SF-36)调查慢性丙型肝炎患者生存质量并与健康人作对照,并收集记录慢性丙型肝炎患者的一般资料、中医证候.结果:慢性丙型肝炎患者生存质量各维度的得分显著低于健康人,生存质量某些维度的得分与性别、年龄、学历及病程有一定相关性,且与中医证型密切相关.结论:慢性丙型肝炎患者生存质量显著降低,生存质量各维度受不同中医证型的影响较显著.

    作者:袁征;邵铭;何晶 刊期: 2012年第09期

  • 灯盏花素巴布剂经皮促渗作用研究

    目的:考察不同载药量的灯盏花素巴布剂经皮促渗作用.方法:采用透皮扩散仪考察不同载药量灯盏花素巴布剂离体透皮促渗作用;采用微渗析技术考察其在体经皮促渗作用.结果:载药量为1.5%、1.0%、0.5%的灯盏花素巴布剂的体外累计透过量分别为289.15、260.435、158.625μg/cm2;载药量为1.5%、1.0%、0.5%的灯盏花素巴布剂的在体累计透过量分别为8 32、6.53、6.38μg/cm2.结论:灯盏花素巴布剂随着载药量的提高,经皮促渗作用增强,是具有前景的经皮给药载体.

    作者:李琳;宋西卫;张倩;赵海南;王颖;李楠;刘志东 刊期: 2012年第09期

  • 论西药“性能”

    文章从西药的性、味、归经、升降沉浮及有毒、无毒等方面论述了西药的性能.

    作者:王祥生;魏长志 刊期: 2012年第09期

  • 5~11岁男童体成分与骨密度关系研究

    目的:探讨5~11岁男童体成分中脂肪、去骨瘦体重的含量与变化特点,及它们与骨密度的关系.方法:选择2010年4月-2012年4月就诊于沈阳市儿童医院儿保门诊的健康体检男童,年龄5~11岁,共1150名,利用双能X线骨密度仪测量全身骨密度( BMD)、瘦体重(LBM)、体脂肪(FM)及体脂肪含量百分比(%BF).按照年龄分组后,对数据进行组间比较和相关性分析.结果:男童全身及各部位FM、LBM、BMD随年龄增加而增加,男童11岁时出现FM突增.男重%BF9~11岁较稳定.多元线性回归分析结果显示,各年龄组全身%BF(11岁组男童仅LBM与全身BMD正相关)和LBM均与全身BMD正相关.结论:5~11岁男童FM、LBM的含量、比例和分布是一个变化的过程,对BMD的贡献不同,存在年龄差异.

    作者:廖新;赵亚茹 刊期: 2012年第09期

  • 雷公藤内酯对海人酸诱导大鼠脑小胶质细胞MHC分子表达的影响

    目的:评价雷公藤内酯对海人酸致痫大鼠神经元的免疫保护作用.方法:结晶紫染色观察神经元形态,免疫组化技术检测小胶质细胞MHC-Ⅰ、Ⅱ类分子的表达.结果:30μg/kg雷公藤内酯可使大鼠的癫痫抽搐状态明显较海人酸组缓和,出现时间较海人酸组晚(P<0.05),且可使海人酸诱导大鼠活化小胶质细胞的数量减少,凋亡神经元数量减少.30μg/kg雷公藤内酯可下调海人酸诱导大鼠脑小胶质细胞表达MHC-Ⅰ、Ⅱ类分子(P<0.01).结论:雷公藤内酯通过抑制小胶质细胞表达MHC-Ⅰ、Ⅱ类分子和免疫应答对海人酸诱导大鼠神经元凋亡具有免疫保护作用.

    作者:路遥;孙峥;曾常茜;高松 刊期: 2012年第09期

  • 健康宣教神经肌电促通仪综合治疗腰椎间盘突出症效果观察

    目的:观察健康宣教神经肌电促通仪综合治疗对腰椎间盘突出症效果的影响.方法:收集57例江苏省中医院针灸康复科腰椎间盘突出症住院患者,随机分为观察组30例和对照组27例,均予以神经肌电促通治疗仪( Tens 21)为主,联合其他疗法如中药、针灸等综合治疗两组患者,观察组予综合健康宣教,经治疗15天后,评价两组患者疗效,治疗3个月后进行随访,记录患者对护理工作的满意度.结果:两组患者均得到有效治疗,但观察组疗效更优于对照组,且患者对护理工作的满意度达到93.3%.结论:在综合健康宣教的基础上,实施神经肌电促通治疗仪( Tens 21)综合治疗,有助于帮助患者提高疗效,更易得到患者的认可.

    作者:杨勇萍 刊期: 2012年第09期

  • 如何做好研究生指导教师工作

    研究生的培养关系到国家的兴旺与民族的振兴,在这个以科技论成败的时代,担负着指导科学研究和培养学术人才双重使命的研究生导师,应以何等胸怀把握好历史赋予自己的使命和职责.作者根据多年培养研究生的切身体会,提出导师与学生之间的关系,如何导思想、导作风、导知识;探讨了研究生培养的各个环节中导师需要注意的一些关键性问题.对研究生培养计划的制定、科研选题原则、开题报告书写、动手能力训练、实验室数据真实性把握、学位论文形成的要素、科研能力培养等方面提出了个人拙见.

    作者:王德山 刊期: 2012年第09期

辽宁中医药大学学报杂志

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主管:辽宁省教育厅

主办:辽宁中医药大学