李明珍
目的:运用临床路径对关节镜下半月板损伤手术患者实施护理,探讨其能否降低医疗成本,达到佳的康复效果.方法: 将60例患者随机分为对照组和观察组,各30例,观察两组疗效.结果: 观察组明显优于对照组.
作者：张杨 刊期： 2013年第08期
目的:讨论在腹腔镜对异位妊娠的临床治疗效果,为异位妊娠的临床治疗提供参考. 方法:回顾性总结分析我院2009年3月-2012年5月收治的126名异位妊娠患者的临床资料,根据手术方式的不同将126名患者分为腹腔镜治疗组(66例)和传统开腹治疗组(60例),分组时所有的患者均知情.比较两组患者的临床治疗效果.观察组采用腹腔镜进行治疗,即腹腔镜微创手术.根据患者的病变程度以及不同的要求,手术种类包括:宫角切除术、部分卵巢切除术、输卵管切除术、输卵管开窗术、输卵管孕物清除手术.手术后后需要注意止血,在手术后需要放置引流管.所有的患者在手术后2个月都进了复查,从而判定疗效.结果:腹腔镜组较开腹组显著缩短(P<0.05);两组患者血HCG值转阴性的时间差异并无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组的治愈64例,开腹组的治愈46例,腹腔镜组和开腹组的治愈率差异有统计学意义(p<0.05);腹腔镜组的不良反应发生5例,开腹组不良反应发生率为6例,腹腔镜组和开腹组的不良反应发生率差异无统计学意义(p>0.05).主要不良反应包括胃肠道反应,皮疹,发热,肝肾功能损伤,骨髓抑制. 结论:腹腔镜手术切口小,患者手术后恢复快,采用腹腔镜治疗异位妊娠的临床效果好,疗效优于传统的开腹手术,而且有良好的预后,具有临床推广价值.
作者：覃燕 刊期： 2013年第08期
目的:探讨老年急性胰腺炎临床特点.方法:回顾性分析我院于2010年11月至2012年7月收治的80例急性胰腺炎患者的临床病例资料,以非老年AP组为对照,初步分析老年AP患者病因、临床表现及辅助检查、住院时间、并发症和病情严重程度及病死率等特点.结果:相对于对照组,观察组的复发次数明显降低,总胆红素水平明显提高;肺功能不全、弥漫性血管内凝血及Apache-Ⅱ评分≥8以上的发生率明显提高;Apache-Ⅱ评分、多脏器功能障碍评分两项评分及病死率均明显高于对照组;两组患者的致病因素中,胆源性因素均居第一位,且观察组明显高于对照组,观察组ERCP手术居第二位,对照组酒精性因素居第二位.且P＜0.05,差异具有统计学意义.结论:老年急性胰腺炎的特点主要为:复发次数少;以胆源性和ERCP术后为主要致病因素;并发症多,病情较重,死亡率高.早期诊断和治疗尤为重要.
作者：杨森；赖钊 刊期： 2013年第08期
目的:肛肠手术后疼痛直接会影响患者的情绪和康复,这是肛肠科术后常见问题,我院2009年1月-2011年12月,我们将复方盐酸利多卡因和亚甲蓝注射液用于肛肠病术后镇痛,取得了比较满意的效果.
作者：韩伟；刘佳 刊期： 2013年第08期
目的:治疗小儿呼吸道支原体感染分别采用口服克拉霉素和静滴红霉素的方法,观察两种方法疗效差异.方法: 按数字法将106例呼吸道支原体感染的小儿患者分为2组,其中53例对照组静滴红霉素治疗,另外观察组患者口服克拉霉素治疗.比较患者治疗效果和不良反应差异,以及随访一年复发率情况.结果: 观察组临床治愈32例,治愈率为60.4%(32/53),总有效率为96.2%(51/53),均明显高于对照组临床治愈率47.3%(25/53)和总有效率83.1%(44/53);观察组患儿不良反应发生率为11.3%,明显低于对照组22.6%;随访观察组支原体感染复发率为13.2%,明显低于对照组24.5%,结果具有统计学意义(P<0.05).结论: 口服克拉霉素对小儿呼吸道支原体感染的治疗效果优于静滴红霉素,且副作用轻,应用价值较高.
作者：兰树琴 刊期： 2013年第08期
目的:探讨老年糖尿病患者的家庭护理干预效果.方法: 将160例2型糖尿病老年患者随机分为干预组80例和对照组80例,出院前对两组患者发放健康资料,进行健康指导,干预组患者还另外接受家庭护理干预,包括心理辅导、糖尿病相关知识培训、饮食和用药指导等,比较两组老年患者的健康知识水平、自我管理能力和影响血糖的因素.结果: 干预组患者的健康知识水平、自我管理能力、血糖控制效果均高于对照组(P< 0.05).结论: 对糖尿病患者进行家庭护理干预有利于老年糖尿病患者获取更多相关健康知识,提高自我管理能力,控制血糖,值得进一步推广.
作者：方海珍 刊期： 2013年第08期
通过回顾性地总结96例全麻下行鼻内镜手术病人的观察和护理过程.作为三级甲等医院耳鼻喉的护士不仅要有高度的责任心、娴熟的护理操作技能,敏锐的观察力,述要有过硬的基础医学知识、熟悉专科理论知识及专科的护理常规.重视病人的主诉,对鼻内镜鼻窦手术后并发症及时识别预防进行观察护理.这样才能为术后并发症及早进行预防和处理为医生提供可靠的依据,减少并发症的发生使病人顺利地痊愈出院.
作者：杨立秋；凌永梅；周巍 刊期： 2013年第08期
目的:观察雷贝拉唑、克拉霉素联合阿莫西林治疗消化性溃疡的临床疗效.方法:将240例消化性溃疡患者随机分为两组各120例.治疗组采用雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林.对照组采用奥美拉唑、甲硝唑、阿莫西林.比较两组治疗后症状缓解、胃镜下粘膜恢复情况.结果:治疗组治愈84例,好转26例,无效10例.总有效率胃91.67%.对照组治愈54例,好转22例,无效44例,总有效率为63.33%.结论:雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡疗效显著,可作为临床的首选.
作者：谷国峰 刊期： 2013年第08期
1前言 所谓护患沟通,是指护士与病人之间的信息交流和相互作用的过程.所交流的内容是与病人的护理及康复直接或间接相关的信息,同时也包括双方的思想、感情、愿望和要求等方面的交流.护理沟通在患者的治疗过程中起着重要的作用,同时,护理沟通还具有收集信息、证实信息、分享信息、思想和情感、与病人建立信任关系的效益.
作者：柳丽君 刊期： 2013年第08期
护理干预是促进骨折患者术后恢复的重要措施,本文以髋部骨折为例,结合临床实践,从功能锻炼、心理干预两方面入手,探讨髋关节骨折患者的持续性护理干预措施,旨在为临床医护工作提供参考.
作者：刘小芬 刊期： 2013年第08期
目的:总结不同剂型的奥硝唑与呋布西林钠的药物配伍.方法:将注射用奥硝唑和奥硝唑氯化钠注射液与呋布西林钠分别进行药物配伍.结果:注射用奥硝唑与呋布西林钠联合使用时,输液管及茂菲氏滴管内有乳白色絮状物及白色沉淀,而奥硝唑注射液与呋布西林钠联合使用时无此现象.结论:注射用奥硝唑与呋布西林钠存在配伍禁忌,而奥硝唑氯化钠注射液与呋布西林钠配伍比较稳定.
作者：彭亚菲 刊期： 2013年第08期
我院儿科于2012年开始开展优质护理,优质护理服务是提高护理质量及家属满意度的重要护理理念,针对患儿特点,我科通过改变护理排班模式、合理调配人力资源,不断强化健康教育的落实,同时对学龄期患儿实行人性化管理等方面进行探讨和实践取得了显著效果,得到了家长及医生的好评,患者满意度有了显著提高.
作者：金沛蓉 刊期： 2013年第08期
目的:分析用奥氮平以及齐拉西酮诊治首发性的精神分裂症者的临床疗效.方法:随机将118例首发性的精神分裂症者分组:首发分裂组、初现分裂组.对首发分裂组的精神分裂症者通过奥氮平进行诊治,对初现分裂组的精神分裂症者通过齐拉西酮进行治疗.用PAN-SS判断首发分裂组所用药物和初现分裂组所用药物的效果.通过TESS(即为:症状量表)来判断首发分裂组的不良状况和初现分裂组的不良状况.结果:在通过奥氮平治疗的首发分裂组中的疗效率:86.44%;在通过齐拉西酮治疗的初现分裂组中的疗效率:83.05%.明显首发分裂组和初现分裂组的疗效相当,因此P＞0.05,无统计学明显特性.结论:用奥氮平以及齐拉西酮诊治首发性的精神分裂症者的临床疗效相当,疗效均好,并且副作用少.
作者：张建芳 刊期： 2013年第08期
目的:通过调查分析,具体总结出健康教育在母乳喂养中的效果.方法:选取我院从2010年12月至2011年12月间接诊的100例初产孕妇,按照这些孕妇的意愿,将其划分为观察组(A组)与对照组(B组),对照组行常规护理,即常规性的门诊检查与咨询;观察组在常规护理基础上,开展健康教育,重点宣教母乳喂养的技巧.对比分析这两组初产妇的护理效果.结果:经过一段时间的精心护理,这两组初产妇均取得一定的护理效果.在母乳喂养率上,观察组48例,为97.5%;对照组22例,为52.5%,差异显著,有统计学意义(P＜0.05).剖宫产率,观察组为40%,对照组为55%,差异显著,有统计学意义(P＜0.05).结论:初产妇住进医院之后,应当对其进行宣传教育,普及母乳喂养的重要性及相关的技巧,可以极大地提高产妇生育后的母乳喂养率,也降低了剖宫产率,效果显著.
作者：覃晓霞；陈怡；陈杏兰 刊期： 2013年第08期
目的:了解我院呼吸内科抗生素临床选择与应用.方法:使用药物利用指数DUI和所规定的日剂量DDD对医生用药的合理性进行评价.药品的消耗比较指标使用药品度(DDDs)进行比较,DUI为药频度和用药的总天数的比值,合理用药规定值应该≤1.结果:本结果表明,100例呼吸内科住院患者中,使用过抗生素89例(89%),共应用抗生素21种,以头孢他啶的使用率高;联合用药时,主要是一联用药和二联用药,使用较高的7种抗生素中,只有头孢他啶DUI＞1.结论:我院呼吸内科抗生素临床应用的情况基本合理.
作者：沈利敏 刊期： 2013年第08期
视网膜静脉阻塞是由多种原因引起的眼底脉络淤阻、损伤而致血溢脉外的眼球内出血性症状,其主要临床表现是视力下降和眼内出血.症状与病种、病程及其部位有关.临床分为气滞血瘀型、阴虚阳亢型、热迫血行型、心脾两虚型.曹仁方主任是苏州市中医医院眼科主任,从事眼科临床五十余年,对视网膜静脉阻塞的治疗积累了丰富的临床经验,并有独到的见解,笔者有幸从师于曹仁方主任,遂将其经验整理如下.
作者：顾鑫 刊期： 2013年第08期
目的:观察果糖二磷酸钠注射液对急性心力衰竭患者临床疗效的影响.方法:将急性心力衰竭160例患者,分为治疗组和对照组,治疗组81例,对照组79例,观察两组临床疗效、实验室指标改变.结果:果糖二磷酸钠注射液能缓解急性心力衰竭临床症状,其中治疗组的有效率(93.8%),对照组的有效率(77.2%).两组临床疗效具有显著性差异(P<0.05).结论:在常规治疗基础上,加用果糖二磷酸钠注射液能够一定程度上改善急性心力衰竭的临床症状,但果糖二磷酸钠注射液推广应用需要进一步研究.
作者：艾来提·吐拉甫；丽克孜·赛夫丁 刊期： 2013年第08期
目的:总结并分析导致医院内尿路感染的危险因素并探究其预防措施.方法:选取我院发生院内尿路感染的患者37例,分析患者的病历资料,总结导致其尿路感染的主要危险因素并探究相关危险因素的预防方法.结果:导致患者发生医院内尿路感染的危险因素一般以导尿、侵袭性检查、尿潴留、过量使用抗生素、宿主基础疾病等为主.结论:导致医院内尿路感染的危险因素较多,因此应根据患者的不同特点制定相应的尿路感染预防与治疗方案,力求降低患者在院期间发生医院内尿路感染的几率.
作者：覃宇 刊期： 2013年第08期
目的:研究探讨神经外科患者重症监护过程中的抗感染措施以及治疗的临床疗效,为神经外科临床工作者对于患者感染的预防和处理工作提供理论参考依据.方法:对我院自2007年12月至2012年12月收治的46例神经外科患者,行开颅手术后出现较为严重的颅内感染情况,分析易感染因素、易感部位.同时,我科临床医生以及护理人员及时我科采取静脉抗感染给药、全身支持治疗、鞘内注射给药+脑脊液置换、鞘内注射给药+腰蛛网膜下腔不间断引流、护理干预、提前预防并发症等各项抗感染措施进行治疗.抗感染给药选择:稳可信联合美罗培南给药;稳可信联合罗氏芬给药.结果:神经外科病人出现感染的易感因素包括:术野感染,颅内留置异物,咳嗽反射功能障碍、排痰困难,手术时侵入性操作较多,术后并发症预防懈怠、护理不到位.感染部位包括:手术切口、下呼吸道、泌尿道、上呼吸道、胃肠道、软组织以及皮肤.经过我科针对性治疗后,痊愈35例,占76.09%;显效6例,占13.04%;有效3例,占6.52%;治疗无效死亡2例,占4.35%.结论:引起神经外科患者出现感染的易感因素以及感染部位较多,需要针对性排除解决.提前积极预防,合理治疗与护理都可以降低神经外科患者的感染发生率,提高神经外科患者的感染治愈率.及时采取抗感染给药、全身支持治疗、鞘内注射给药、腰蛛网膜下腔不间断引流、护理干预、提前预防并发症等各项措施是治疗神经外科患者感染的有效措施,值得在临床上针对性推广使用,从而提高神经外科患者的生存治疗、感染治愈率、降低神经外科疾病治疗的复杂性.
作者：明悦 刊期： 2013年第08期
中药调剂是一项专业性、技术性很强的工作.现阶段中药调剂管理虽然已经比较规范,但仍然存在着偏差现象,仍有待进一步的改进和加强管理.本文从中药调剂常见偏差及原因和中药调剂常见偏差应对措施两方面进行了分析.
作者：谭莹 刊期： 2013年第08期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
