伍艳
目的:探讨经阴道彩色超声多普勒诊断流产不全的超声表现及临床价值.方法:50例不全流产患者,经二维超声和彩色多普勒超声观察宫腔内回声特点及血流情况,并用脉冲多普勒(PW)测量宫内物的阻力指数RI.将超声结果与清宫后送病检的病理结果相比较.结果:50例患者中41例宫内探及残留物,残留组织基底部可探及彩色血流信号,呈低阻力型动脉频谱,RI<0.5,清宫后病理为蜕膜、绒毛及血凝块混合物.9例未探及明显残留物回声,仅表现为内膜线粗糙,局部未探及彩色血流,其中8例药物治疗好转,1例药物治疗效果不明显,清宫后病理见少量蜕膜及血凝块,以血凝块为主.结论:经阴道彩色超声多普勒超声检查对流产后宫内残留物的诊断准确率较高,可作为首选方法,有较高临床价值,能为妇产科医师提供客观的、可靠的诊断依据,指导临床治疗.
作者：徐袁 刊期： 2013年第09期
内科学是临床医学的关键学科,其实践性较强,传统的内科教学重理论而轻实践,造成医学生进入临床后不能胜任实践工作.因而,为了培养出高素质的技能型医学人才,在内科教学改革中必须加强临床能力的培养.
作者：张令令；李娜 刊期： 2013年第09期
因为老年人体质相对较弱,老年肺部被感染的情况时有发生,我们可以经由对老年人早期评估的不典型症状,及时有效的对其进行护理和治疗,有很多病人都可以通过早期评估和诊断,对其尽早进行治疗,争取让病人早日康复出院,对于老年人肺部感染进行早期评估,能够让其得到及时有效的诊断和治疗,从而实现防止病情恶化的目的.本文就老年人肺部感染早期出现的情况进行了评估,并且就其主要护理类型以及护理方式作出了分析,希望对老年人肺部康复治疗有所帮助.
作者：许梦云 刊期： 2013年第09期
我院是中西医结合三级甲等医院,每年担负着来自医学院校毕业实习生约200人的带教任务,我们对带教工作中极易发生的种种不利因素作了认真的分析与探讨,并进行了针对性的改进,通过几年的反复实践,使护理带教质量有了较大提高.
作者：张风风；刘瑞 刊期： 2013年第09期
目的:观察33例艾滋病合并卡氏肺孢子虫肺炎患者护理恢复情况.方法:对33例艾滋病合并卡氏肺孢子虫肺炎住院患者进行护理.结果:经过精心护理,33例艾滋病合并卡氏肺孢子虫肺炎患者中28例治愈出院,3例自动出院,2例病情较重死亡.结论:早期治疗,正确的护理有利于疾病的恢复,挽救生命.
作者：李冬梅；王芳 刊期： 2013年第09期
目的:探讨短暂性脑缺血发作发展至脑梗死的危险因素,从而降低短暂性脑缺血发作发展至脑梗死的发生率.方法:选取2010~2012年在我院接受治疗的120例短暂性脑缺血发作患者为研究对象,依据其是否发生脑梗死分为两组,非脑梗死组与脑梗死组,准确记录两组患者住院期间的临床资料,包括血糖、血压、血酯水平等以及短暂性脑缺血发作的发作持续时间、发作频率、首次发作至治疗时间、发作次数至治疗时间,分析比较两组患者临床资料的差异.结果:选取的120例短暂性脑缺血发作患者中56例发生了脑梗死,9例在首次短暂性脑缺血发作24h内发生脑梗死,29例在短暂性脑缺血发作1周内发生脑梗死,12例在短暂性脑缺血发作1个月内发生脑梗死,4例在短暂性脑缺血发作1年内发生脑梗死.其中,30椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作患者中9例发生脑梗死,80例颈内动脉系统短暂性脑缺血发作患者中32例发生脑梗死,10例椎基底动脉系统并颈内动脉系统短暂性脑缺血发作患者中2 例发生脑梗死;发生脑梗死的短暂性脑缺血发作患者血糖、血压、血脂较未发生组患者显著增高,两组比较存在显著性差异(P<0.05);短暂性脑缺血发作的发作频率大于3 次/d、发作持续时间大于30 min、首次发作至治疗时间超过24 h 以及发作超过5 次开始治疗的短暂性脑缺血发作患者,脑梗死发生率显著增高,具有显著性差异(P<0.05).结论:短暂性脑缺血发作患者中伴有高血糖、高血压以及高血脂发生的患者发生脑梗死的可能性较高,对于短暂性脑缺血发作的发作频率较高,发作持续时间长以及未得到及时治疗的患者发生脑梗死的可能性也较高.
作者：楼杨 刊期： 2013年第09期
目的:探究非处方药和处方药混合使用效果.方法:对2011年02月~2013年02月在我院接受病症治疗的患者进行调查问卷,对愿意接受调查患者进行非处方药和处方药混合使用案例列举调查,我院根据常规混合使用案例77例进行效果分析,探究非处方药和处方药混合使用方式和使用效果.结果:由于大部分民众对于非处方药特性不是透彻了解,盲目使用易造成大量的毒副作用,严重危害了患者民众的健康.结论:谨慎混合使用非处方药和处方药,一般情况下,好在咨询医师确认安全使用方法和使用剂量后,再行使用.
作者：胡湘 刊期： 2013年第09期
牙周组织病(包括牙龈炎和牙周炎)作为基层门诊常见病,多发病,患病率较高.其是发生在牙齿周围支持组织的慢性炎症,其主要表现为牙龈炎和牙周炎.该病在30岁以后患病率明显增高,且随着年龄增长,其严重程度也增加.可造成了牙齿松动、牙槽嵴吸收、逆行性根尖周炎等后果,严重影响了患者的身心健康.笔者应用3% H2O2联合甲硝唑注射液(100ml: 甲硝唑0.5g与氯化钠0.8g)漱口的方法治疗牙周组织病取得了较好疗效,现报告如下.
作者：姜利强 刊期： 2013年第09期
目的:探讨左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗非淋菌性尿道炎的临床疗效及安全性.方法:将我院门诊泌尿外科收治的96例非淋菌性尿道炎患者随机分为对照组和治疗组,对照组采用阿奇霉素进行治疗,治疗组采用左氧氟沙星联合阿奇霉素进行治疗,观察两组的治疗效果.结果:治疗组总有效率为95.83%,对照组总有效率为72.92%,治疗组病原体转阴率及病原体总清除率均明显高于对照组,具有显著性差异(P<0.05);两组均未出现严重的不良反应.结论:左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗非淋菌性尿道炎具有临床疗效好、病原体清除率高、不良反应少等突出优点,具有较好的临床借鉴意义.
作者：陈少川 刊期： 2013年第09期
很少有人知道,一些不健康的生活方式、用耳方式都会对脆弱的耳朵产生伤害.那么我们应该警惕哪些不良的生活方式、用耳方式呢?远离噪音是保护听力的有效措施.
作者：刘建磊 刊期： 2013年第09期
目的:分析思密达保留灌肠治疗小儿腹泻的临床疗效.方法:选取我院从2010年10月至2012年11月间接诊的200例小儿腹泻患者,依照患儿及家属的意愿,将其平均分成实验组(A组)与对照组(B组),对照组进行常规性的抗腹泻治疗,如应用补盐液、微生态制剂;观察组在对照组基础上给予思密达保留灌肠治疗,对比分析这两组患者的临床疗效.结果:经过一个治疗周期的治疗,这两组患者的临床症状均有所改善.在平均治疗时间上,观察组明显短于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05).在临床疗效上,实验组总有效率为96%,对照组总有效率为83%.这两组在总有效率上差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:思密达保留灌肠治疗小儿腹泻的效果显著,可以缩短止泻时间、纠正脱水时间,极大地提升临床疗效,改善患儿的生活质量,非常值得儿科医生在临床上采用.
作者：贾露 刊期： 2013年第09期
目的:探讨康复护理结合吞咽治疗对脑卒中后假性球麻痹患者吞咽功能的影响.方法:纳入130例脑卒中后伴假性球麻痹的患者,随机分为治疗组、对照1组及对照2组,治疗组进行吞咽康复护理训练及低频脉冲电刺激,对照1组进行吞咽康复护理训练,对照2组进行低频脉冲电刺激,分别对各组治疗前后进行吞咽功能评分,吸入性肺炎发生率,生活质量评分等进行比较.结果:治疗组、对照1组及对照2组吞咽功能评分均比治疗前明显改善(p<0.05),治疗组与对照1组及对照2组比较差异有统计学意义(p<0.05);治疗组与对照1组及对照2组的总有效率比较差异有统计学意义(p<0.05);治疗组与对照1组及对照2组吸入性肺炎发生率的比较差异有统计学意义(p<0.05);三组患者SWAL-QOL评分治疗前后对比有显著性差异(p<0.05),治疗组与对照1组及对照2组患者SWAL-QOL评分治疗后对比有显著性差异(p<0.05).结论:康复护理结合吞咽治疗治疗能改善脑卒中后球麻痹患者的营养状况,减少误吸的发生,提高患者的生活质量.
作者：陈立芳；苏献慧；岳涛；李媛；陈军 刊期： 2013年第09期
目的:探讨胺碘酮治疗急性心肌梗塞并发室性心律失常的护理方法.方法:我科2010年-2012年应用胺碘酮治疗急性心肌梗死并发室性心律失常58例,用药过程中严密监护病情变化,对患者实施针对性护理.结果:58例有53例使用后心律失常得到不同程度改善,有效率达91.4%.结论:胺碘酮治疗室性心律失常效果显著.护理人员在使用中应严格执行医嘱,按说明要求配制,掌握药物配制禁忌,密切观察生命体征及病情变化,随时观察药物不良反应,特别是低血压情况,随时调节药物剂量、速度等.并且注意有无静脉炎,加强静脉炎巡视,有针对性地进行护理是提高药效,减少药物副作用的关键.
作者：张艳梅；付美霞 刊期： 2013年第09期
目的:探讨分析在传统西医治疗的基础上,配合使用温肾化痰类中药,对多囊卵巢综合症所致不孕患者的临床疗效.方法:挑选2010年5月-2012年5月这两年内,于我院进行多囊卵巢综合症所致不孕症治疗的患者120例,其中60例在口服西药克罗米芬的基础上,加服本院调配的温肾化痰类中药,统计进A组,进行观察,60例仅口服西药克罗米芬进行治疗,统计进B组,进行对比.所有患者均在治疗三个月经周期之后,进行妊娠检测,统计妊娠率,以此为依据评判两组疗效.结果:A、B两组妊娠率均有显著提高(P＜0.05),然而A组提高更明显,与B组的差异也具备显著统计学意义(P＜0.05).结论:在传统西药克罗米芬的基础上,加服纹身化痰类中药,可以有效提升多囊暖巢综合症所致不孕患者的妊娠率,值得大力推广应用.
作者：吴乃强 刊期： 2013年第09期
目的:总结甲状腺肿物围术期的护理经验,提高疗效.方法:回顾性分析128例甲状腺肿物患者的临床资料.结果:全部病例均治愈出院,无严重并发症.结论:术前加强心理护理,体位训练;术后严密细致观察,精心护理,可预防和减少并发症,提高疗效.
作者：王章菊；陈伟丽；於彩霞 刊期： 2013年第09期
目的:探讨小儿重症肺炎合并心衰临床治疗.方法:本次共选取80例小儿重症肺炎合并心衰的患者作研究对象,均为我院2012年2月至2013年2月收治,随机分组就常规方案治疗(对照组)与联合多巴酚丁胺+多巴胺治疗(观察组)预后进行对比.结果:观察组呼吸转至平稳时间、烦躁消除时间、心率好转时间、肺罗音消失时间、肝脏回缩时间、平均住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组选取病例总有效率为95%,明显高于对照组65%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:小儿重症肺炎合并心衰的患儿在常规救治的基础上,加用多巴酚丁胺和多巴胺治疗,可加快临床症状和体征消失的时间,缩短病情,改善患儿整体健康水平,具有非常积极的应用价值.
作者：腾彬 刊期： 2013年第09期
对急性会厌炎1例的护理体会分析如下:1 病历摘要患者男性,33岁,因咽痛、咽喉梗塞感1小时入院就诊.入院检查:T 38.2 ℃,P 103次/min,R 32次/min,神志恍惚,急性病容,面色苍白,呼吸急促,唇及手指发绀,吞咽动作时咽喉痛加剧,言语含糊不清严重呼吸困难,三凹征明显;间接喉镜下见咽部粘膜极度充血,会厌高度水肿.血常规提示:WBC 14.2×109/L,中性粒细胞0 818,初步诊断为急性会厌炎.立即置患者半卧位,给予静脉输注抗生素及激素,心电监护,床旁备气管切开包、吸痰器及抢救药品.患者突然坐立不安,血压下降,继之出现窒息、呼吸骤停、昏迷.立即给予环甲膜切开术,解除喉梗阻后行气管切开术.患者30min后神志转清,待药物治疗病情稳定后转入上一级医院继续治疗.
作者：梁凤 刊期： 2013年第09期
目的:探讨治疗患有维生素D缺乏性佝偻病的临床治疗效果.方法:本次临床研究选择我院2010年1月至2012年1月之间收治的100例维生素D缺乏性佝偻病患者为观察对象,随机将其分为对照组和实验组,两组患者均接受钙剂和维生素D口服治疗,实验组患者同时服用锌铁制剂,对比两组患者临床疗效.结果:实验组患者临床治疗的总有效率明显高于对照组,两组患者临床治疗效果对比具有明显的统计学差异(P<0.05).结论:由本次临床研究结果可知,钙剂、维生素D联合锌铁制剂治疗维生素D缺乏性佝偻病,具有较为满意的临床疗效,因而应用价值较高.
作者：行艳春 刊期： 2013年第09期
目的:重点研究和探讨无痛胃肠镜在消化内科临床中的临床应用及安全性.方法:利用回顾性分析的方法研究和对照分析我院于2010年1月1日-2012年12月31日期间收治的159例消化内科行胃肠镜患者的临床资料.将患者随机分为2组,对照组总计70例应用常规胃肠镜进行治疗;观察组总计89例应用无痛胃肠镜进行治疗.然后将2组数据结果进行分析,分析探讨两组患者治疗后生化指标的变化以及不良反应.结果:通过对我院收治的159例消化内科行胃肠镜患者的临床资料进行分析,观察组患者的生化指标在治疗前及治疗中无显著变化,对照组的生化指标在治疗中比治疗前变化显著(p<0.05).观察组患者在治疗后不良反应情况显著好于对照组(p<0.05).结论:无痛胃肠镜在对消化内科行胃肠镜患者治疗中具有很好的临床应用,并且具有良好的安全性,目前已经成为治疗消化内科行胃肠镜患者的主要方法,对我国治疗消化内科行胃肠镜患者的发展具有重要价值.
作者：任凤娟 刊期： 2013年第09期
目的:研究讨论临床生物化学指标检验影响其结果的因素以及应对方法,为临床生化检验的结果质量控制提供参照依据.方法:对临床生化检验之前,检验过程中,以及检验后的各个过程涉及到的操作,试剂,仪器,样本等各个因素进行详细分析,总结得出临床生化检验影响因素,并根据笔者以及所在科室医学同仁们的多年临床经验提出相对的解决策略.结果及结论:经分析总结,下述过程都可能对临床生化检验结果产生影响,饮食因素、环境因素、药物因素、标本采集、标本保存与送检、检验室环境因素、仪器因素、分析后核对等,并且笔者提出相应的应对措施.
作者：易华 刊期： 2013年第09期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
