陈永霞
颈椎病是指颈椎间盘退行性改变及其继发性椎间关节退行性改变,所致脊髓、神经、血管损害所表现的相应症状和体征,严重者可发展到下肢瘫痪.但近些年颈椎病的发病年龄在下降,有的二十几岁甚至十几岁即有了颈椎病的体征和比较典型的临床症状,本文结合颈椎病的病因阐述颈椎病的早期预防.
作者：陈剑湘 刊期： 2013年第09期
目的:总结静脉留置针在妇产科急救上的应用,分析如何护理使用静脉留置针的并发症.方法:对2011年8月至2012年5月期间妇产科选取120例患者的资料,再将其随机分为实验组60例(使用静脉留置针)和对照组60例(不使用静脉留置针).再对实验组分为两组,实验组一30例,专门针对静脉留置针进行护理;实验组二30例,不针对静脉留置针进行护理.结果:实验组中有56例安全快速的得到救治,4例出现危险;对照组中有39例顺利完成救治,而有21例出现危险.实验组一中有2例出现静脉留置针并发症;实验组二中有16例出现并发症.讨论:通过总结分析可以得出静脉留置针在妇产科急救中起到重要作用,但使用静脉留置针必须做好相关护理工作.
作者：周岚 刊期： 2013年第09期
目的:探讨低钙透析液在血液透析患者的临床应用效果.方法:采用经过稀释后多浓度为1.25mmol/L 的低钙透析液,透析治疗50例高钙血症血液透析患者.结果:观察并分析血液透析患者在应用低钙透析液3个月及6个月之后,体内血钙、钙磷乘积、甲状旁腺激素的变化以及出现的不良反应.结果显示,血钙下降水平和低钙透析液使用之前有明显差异;钙磷乘积也有显著差异;血磷无显著差异;甲状旁腺激素水平无显著差异.结论:血液透析患者在使用低钙透析液后,血钙、钙磷乘积明显下降,对于减轻血液透析患者的骨外转移性钙化有益.
作者：颜怀荣 刊期： 2013年第09期
世界卫生组织联合儿童基金会倡导:在生命的初6个月,应给婴儿纯母乳喂养以实现佳生长,发育和健康.之后,为满足不断发展的营养需要,婴儿应获得营养充足和安全的辅助食品.同时继续母乳喂养至两岁或两岁以上.然而在临床和实际生活中由于各种原因往往达不到理想的母乳喂养.
作者：王春英；张宏 刊期： 2013年第09期
目的:考察腹腔镜胆囊切除术(LC)手术的临床意义.方法:选取我院2010年7月2013年6月间收治的80例胆囊切除患者,对其手术过程及结果进行统计分析.其中常规组患者采取传统开腹手术,LC组患者采取LC手术.结果:LC组患者的手术时间、下床以及出院时间较常规组患者均明显缩短(P均＜0.05).LC组患者的术中出血量、并发症均较常规组少,肛门排气及排便时间较常规组明显缩短(P均＜0.05).LC组并发症发生率(5.00%)明显低于常规组(17.50%)(P＜0.05).结论:腹腔镜胆囊切除术能够利用腹腔镜提供良好的手术视野,提高手术精度,减少并发症,同时减少手术伤害.
作者：杨震 刊期： 2013年第09期
灌肠法是将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠,以帮助病人清洁肠道、排便、排气或由肠道供给药物,达到缓解症状、协助和治疗疾病为目的的方法.
作者：景晓方 刊期： 2013年第09期
目的:研究探讨动脉粥样硬化的形成受各种心血管危险因素影响的可能性,为动脉粥样硬化的治疗以及其的预防工作提供临床理论参考依据.方法:对我院自2009年12月至2012年12月收治的120例颈动脉粥样硬化患者,对其临床资料进行回顾性分析.检测颈动脉粥样硬化患者的颈动脉斑块以及其内膜中层厚度,并对患者的性别,年龄,烟酒嗜好,冠心病,糖尿病,血脂情况、高血压情况进行分析,考察上述危险因素与颈动脉粥样硬化之间的关系.结果:动脉粥样硬化的发生与吸烟、饮酒、性别无显著关联,结果有统计学意义(P>0.05);动脉粥样硬化的发生与高血压、糖尿病、冠心病显著相关,结果有统计学意义 (P<0.05);动脉粥样硬化的发生与血脂异常、高龄(超过60岁)显著相关,结果有统计学意义(P<0.05);合并吸烟、饮酒以及肥胖人群其颈动脉粥样硬化发生率显著高于不合并组,结果有统计学意义(P<0.05).结论:合并吸烟、饮酒以及肥胖是动脉粥样硬化发生的危险因素,高血压、糖尿病、冠心病、血脂异常、高龄是动脉粥样硬化的独立危险因素.对上述危险因素进行有效控制,提前预防可以大幅度降低颈动脉粥样硬化的发生,提高心血管疾病患者的生活质量.
作者：杨杰 刊期： 2013年第09期
主题:病房实施责任制护理能够有效提高住院患者满意度.目的:说明责任制护理模式能提高患者满意度.方法:通过表述责任护士对患者的照顾与帮助的良好效果及将责任制护理与其他护理模式作对比,体现责任制护理模式的优越性.结果:责任制护理模式能有效提高患者满意度.
作者：袁曦婵；项宏溪；熊胜 刊期： 2013年第09期
目的:开展品管活动减少药品混装.方法:成立品管圈选定主题现场解析、对策拟定实施.结果:由15例/月减少到2例/月.结论:品管圈应用于药品安全管理上,不仅可以提高药品使用安全,还提高了护理人员处理问题的能力和团队的凝聚力.
作者：朱亚莉 刊期： 2013年第09期
目的:探讨在小儿全身麻醉中使用异丙酚复合氯胺酮的临床效果.方法:选取我院在2012年2月-2013年4月收治的43例需要进行全身麻醉的患儿进行不同的麻醉方法,实验组22例患者采用异丙酚复合氯胺酮,对照组21例患者采用氯胺酮进行麻醉,对比两组患者的麻醉效果.结果:实验组患者麻醉效果显著的有14例,效果一般的有7例,效果较差的有1例;对照组患者麻醉效果显著的有8例,效果一般的有10例,效果较差的有5例.结论:对小儿患者使用异丙酚复合氯胺酮的麻醉效果较好.
作者：张绍波 刊期： 2013年第09期
目的:探讨口服左氧氟沙星治疗化脓性扁桃体炎患者的疗效探讨.方法:回顾性分析2009年4月~2012年11月在我院耳鼻喉科收治的60化脓性扁桃体炎患者的临床资料,随机分为两组:治疗组和对照组各30例,比较两组患者的总有效率和不良反应发生率.结果:(1)治疗组化脓性扁桃体炎患者的总有效率(93.3%)明显高于对照组患者的总有效率(73.3%)(t=2.119,P=0.004<0.05);(2)治疗组化脓性扁桃体炎患者的不良反应发生率(10.0%)明显低于对照组患者的总有效率(23.3%).结论:口服左氧氟沙星是治疗化脓性扁桃体炎患者的安全、有效的药物之一,值得在临床上推广使用.
作者：杨剑 刊期： 2013年第09期
目的:分析细节管理提升精神科病人护理质量.方法:选取我院精神科从2010年11月至2012年12月间收治的80例精神病患者,按照1:1的比例将其划分为观察组(A组)与对照组(B组),对照组采取基础护理措施,观察组采取细节护理管理,对比分析这两组患者的临床护理效果.结果:在护理差错、缺陷发生率比较上,观察组为5%,对照组为40%,差异显著,有统计学意义(P<0.05).在健康教育效果比较上,观察组为80%,对照组为50%,差异显著,有统计学意义(P<0.05).在护理满意度上,观察组为90%,对照组为60%,差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:对精神科患者采取细节护理管理措施,可以全面提升护理质量,降低护理差错、缺陷发生率,提高患者对健康知识的认知率,改善患者的生活质量;还有助于改善医患关系.
作者：王淑君 刊期： 2013年第09期
目的:探讨舒芬太尼与芬太尼用于骨科手术患者术后镇痛的镇痛效果.方法:选择全麻下行骨科手术患者200例,ASA分I～Ⅱ级,年龄:20～6o岁,体重50～70kg.将患者随机分为舒芬太尼组和芬太尼组,每组 100人.两组患者一般情况差异无显著性.结两组患者年龄、体重、身高及麻醉手术时间差异均无统计学意义,两组满意度没有显著差异(P>0.05),没有镇静过度,术后 1～48 h两组比较没有显著差异(P>0.05),两组术后2 h、6 h恶心呕吐发生率都较低,组问无显著性差异.术后生命体征、心率和呼吸频率两组基本无明显差异.结论:舒芬太尼与芬太尼用于骨科手术患者术后镇痛具有良好的镇痛和镇静作用及安全性,且心血管的稳定性好,不良反应低.舒芬太尼是一种新合成的强效拟吗啡类镇痛药,是芬太尼的衍生物.舒芬太尼和芬太尼一样均是 U阿片受体的激动药、但舒芬太尼的亲脂性强,约为芬太尼的2倍,因此更易透过血脑屏障.舒芬太尼作为阿片受体激动剂在临床麻醉中已经广泛应用,其镇痛作用强,心血管状态更稳定.本文对比的效果.
作者：朱爱军；许培红 刊期： 2013年第09期
目的:分析医院消化内科患者住院期间出现感染的情况.方法:采用回顾分析我院消化内科60例在住院期间产生感染患者的临床资料,并对这60例患者进行跟踪随访.结果:在临床上,消化内科住院患者发生感染几率较大的几种病症为呼吸道疾病、泌尿系统疾病、消化道疾病,其中呼吸道疾病和消化道疾病所占比例大.结论:为了能够降低消化内科住院患者的医院感染的发生,首先应该做到的是改善医院的医疗环境和住院环境;其次应强化对消化内科患者住院期间病情感染的控制和监管.
作者：张贵朝 刊期： 2013年第09期
为了证明与研究腹腔镜胆囊切除术用于急诊胆囊手术中具有显著的效果而且并发症少、恢复快,值得在临床上推广应用的,我院选择了74例急性胆囊炎患者,按照患者的年龄、性别、体重、临床表现、入院的先后顺序等一些具有可比性的资料,将患者平均分为观察组和对照组,其中对照组为开腹胆囊切除术,观察组为腹腔镜胆囊切除术.通过对两组急诊胆囊手术患者的手术治疗与观察中发现,在手术时间,手术中的出血量,胃肠功能恢复时间,抗生素使用时间,住院时间,以及并发症的发生等指标的对比下,得出观察组的各项指标明显优于对照组相对应的各项指标,其结果证明了急诊胆囊手术中具有显著的效果的是腔镜胆囊切除术,而且并发症少、恢复快,值得在临床上推广应用的.
作者：陈加鹏 刊期： 2013年第09期
目的:探讨胃肠道功能与急性胰腺炎病情严重程度之间的关系以及急性胰腺炎时防治胃肠道功能损害的方法.方法:对我院2011年3月至2013年3月成功救治的78例急性胰腺炎合并胃肠道功能障碍患者的临床资料进行回顾性分析,78例患者按照胃肠道功能障碍评分标准(参照5项指标4级评分的GIDF诊断评分方案)分为轻度、中度、重度、衰竭,其中轻度23例,中度29例,重度17例,衰竭9例.比较不同程度胃肠道功能障碍患者关于不同严重程度急性胰腺炎所占比例(急性胰腺炎病情主要分为轻症型、重症型)以及患者的预后情况.结果:四种不同程度胃肠道功能障碍患者关于不同严重程度急性胰腺炎所占比例以及术后预后情况相比差异有统计学意义(P<0.05).结论:胃肠道功能障碍为急性胰腺炎患者的常见并发症之一,胃肠道功能障碍程度与急性胰腺炎病情严重程度密切相关,表现为胃肠道功能障碍程度越大,急性胰腺炎的病情往往越重,病人的预后情况越差.根据患者胃肠道功能障碍的临床表现、实验室检查水平、辅助检查结果判断患者的胃肠道功能障碍程度以及急性胰腺炎的病情发展,选择对症对因的胃肠道功能损害防治措施对实现患者的预后健康状况保障具有重要的实践意义.
作者：周昌贵 刊期： 2013年第09期
心外科ICU是心外科的一个非常特殊的工作场所,ICU也是心外科的高精技术、高科技力量、现代化设备条件的高度集中区,在某种意义上ICU完全反映和体现了心外科整体工作的质量、效率和水平.在ICU工作的成员每日连续不断地全身心投入紧张工作,为术后病人康复保驾、为抢救危重病人转危为安,日日夜夜地工作,这就是名副其实,真正的心外科ICU.显然ICU病房的护理工作和对病人的康复作用与一般病房相比是更明显的象征现代心外科的进步和对疾病斗争的贡献.因此,要想进入ICU工作的护士必须经过相应的培训,以便胜任ICU的工作.
作者：赵建梅 刊期： 2013年第09期
目的:探讨增强MRI技术在脊柱转移瘤早期诊断中的应用价值.方法:选取我院2010年8月-2013年8月经过MRI确诊的脊柱转移瘤患者60例.回顾性分析MRI平扫与对其进行增强扫描的诸多表现,选择的造影剂为Gd-DTPA,选择正确的剂量,对其进行静脉推注.结果:终发现60例患者经过MRI平扫后出现了265个病椎,而对其进行增强后发现有267个病锥;终确定对MRI进行增强,可以有效加强治疗效果.结论:增强MRI可以对脊柱转移瘤的诊断准确率进行提高,也可以精确的检查出微小的转移瘤,并且可以具体找到转移瘤的侵犯区域,后对临床的选择以及治疗进行正确指导.
作者：江丹琴；林毅杰 刊期： 2013年第09期
目的:探讨参麦注射液在心力衰竭治疗中的疗效以及用药安全性.方法:选择72例心力衰竭患者,采用参麦注射液施治,治疗28d之后,观察患者心功改善情况以及血清C-反应蛋白、左室射血分数、白介素-6、肿瘤坏死因子这四项参数的变化,记录患者不良反应.结果:72例患者中显效36例,有效32例,无效4例,总有效率94.44%.血清C-反应蛋白、白介素-6、肿瘤坏死因子三者与治疗前比较,均明显降低,左室射血分数则显著增高,均为P<0.05,治疗中出现严重副作用者0例.结论:以参麦注射液为心衰患者施治,可有效改善患者心功能,使患者左室射血分数、C-反应蛋白、白介素-6及肿瘤坏死因子得以转归,且治疗安全.
作者：周亮良 刊期： 2013年第09期
本文概述了老年痴呆症的几种发病机制,依据其分类和发病机制列举了常见的治疗药物.
作者：张庆 刊期： 2013年第09期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
