杨玉芳；石敏
目的:为了提高医疗质量,减少医疗纠纷,探索住院病历质控点和提高住院病历质量的质控方法.方法:随机抽取我院2012年3月至2013年5月住院部病历102份,仔细检查,并对结果进行统计分析.结果:在这102份病历中,甲级病历占98份,约占总数的 96.09%,乙级病历4份,约占总数的3.92%,医疗部分缺陷占缺陷总数的 69.38%,具体表现为病史和主诉联系不紧密,缺乏必要的诊断资料,病程记录过于简单,不能有效反映三级查房的情况等.结论:需要加强对住院病历质控点的考核,提高质控病历质量,以便进一步提高医疗质量.
作者：何涛 刊期： 2013年第09期
目的:对分娩自我效能对初产妇分娩的临床效应进行探讨.方法:选取从2010年2月到2013年2月收治初产妇300位,并将所有产妇分成观察组与对照组,对照组的产妇进行产科的常规护理,观察组的产妇在对照组产妇护理方式的基础上进行分娩自我效能的护理.结果:对照组的产妇中,有101位产妇为阴道分娩,占67.34%,有49位产妇为剖宫产,占32.66%;在观察组的产妇中,有21位产妇为阴道分娩,占14.1%,有129位产妇为剖宫产,占85.9%,对比两组产妇的分娩情况,P＜0.05,其差异具有统计学的意义.结论:在初产妇的分娩过程中,采取分娩自我效能护理,疗效较为理想.
作者：屠凤明 刊期： 2013年第09期
目的:对妇产科腹部手术临床医疗护理进行分析.方法:随机选取我院2011年1月～2013年1月两年时间收治的100例妇产科腹部手术患者作为研究对象,分为两组进行对照分析.结果:实施整体性、针对性的医疗护理的对照组要优于观察组.结论:开展积极、全面的医疗护理对患者康复具有积极意义.
作者：马生兰 刊期： 2013年第09期
目的:探讨中西医结合治疗急性盆腔炎的临床效果.方法:将我院2010年至2012年收治的88例急性盆腔炎患者随机分为两组,其中治疗组44例,对照组44例.对照组采用单纯的西医治疗方法,治疗组在西医治疗的基础上另加中医治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:治疗组的治疗效果明显优于对照组.结论:中西医结合治疗急性盆腔炎效果显著.
作者：陈小红 刊期： 2013年第09期
目的:分析抗菌药物细菌耐药情况,为抗菌药物合理应用提供参考.方法:统计我院2012年7-12月份临床送检标本的细菌培养鉴定及药敏实验,分析其结果.结果:克雷伯菌、大肠埃希氏菌、金黄色葡萄球菌等是我院主要耐药菌.结论:医院细菌耐药情况比较严重,应加强监管和干预,提高抗菌药物合理使用水平.
作者：陈国友；钱玉凤 刊期： 2013年第09期
目的:对中药内服配合手法推拿治疗风寒湿型颈椎病的效果进行观察和分析.方法:以我院收治的38例风寒湿型颈椎病患者为研究对象,所有患者均进行中药内服配合手法推拿,对患者的临床效果进行观察.结果:本组38例,痊愈26例,占68.4%;好转11例,占28.9%;无效1例,占2.7%.治疗时间短5天,长34天.结论:对风寒湿型颈椎病患者进行中药内服配合手法推拿进行治疗,效果显著,值得推广和普及.
作者：陆兆海 刊期： 2013年第09期
目的:探讨营养支持在神经外科中的治疗意义及临床实践.方法:本研究按照自愿公开的原则,将我院自2011年1月至2013年6月收治的需要进行营养支持的120例患者,随机分成两组,实验组60例患者,在入院后的一天至两天内按照由稀到浓、由少到多、由慢到快的原则,对患者进行早期肠内营养支持,进过一周患者均达到全肠内营养;对照组60例患者在入院后2天至3天内开始给以全肠外营养,患者在一周左右逐渐采用肠内营养代替肠外营养.患者在入院治疗后第一周、第二周以及第三周,分别对实验组与对照组患者的血常规、血生化、腰穿颅内压力,GCS 评分进行检测记录,同时对患者术后的感染状况以及愈后情况进行分析.结果:实验组与对照组血清白蛋白浓度均有下降趋势,且浓度均正常值(40-55g/L),在三周后两组数据具有较显著差异(P<0.05),两组红细胞数目均有所降低,两组间不存在显著性差异(P>0.05),在血液淋巴细胞计数方面,实验组百分比要高于对照组,具有较显著差异(P<0.05);实验组与对照的谷丙转氨酶均高于正常值,随着治疗的进展,都出现不断降低的趋势,在治疗的第二周与第三周实验组明显低于对照组,两组具有显著性差异(P<0.05);两组患者在进行营养前血糖浓度均高于正常值,在在治疗的第二周与第三周实验组血糖水平明显低于对照组,两组具有显著性差异(P<0.05);实验组与对照组颅内压随着治疗时间的延长而呈现降低的趋势,两组降低的幅度基本相同,不具有显著性差异(P>0.05);两组的GCS评分随时间的延长而逐渐增加,在第二周,实验组GCS评分显著高于对照组(P<0.05);两组患者术后切口愈合良好,未出现感染情况;术后康复情况调查中发现,实验组患者,12例植物生存,4 例重残,6 例中残,38 例良好,对照组病人 22 例植物生存,8 例重残,12 例中残,18例良好.结论:根据患者病情的进展状况,科学合理的安排静脉营养与胃肠道营养的配比使用,使其相互补充,相辅相成,既可以满足患者自身的营养需求供给,又可以提供维持胃肠道结构和功能所需要的胃肠道的营养量,这对促进患者神经功能的恢复和改善患者的营养状况具有重要的临床实践意义.
作者：明悦 刊期： 2013年第09期
目的:讨论医务工作素质对患者精神护理的作用,探讨提高医务工作者素质的措施.方法:讨论论医务工作者素质是精神护理的重要基础,同时分析我院提高医务工作者素质以来病人对护理工作的满意情况,并探讨在提高医务工作者素质的措施.结果:提高医务工作素质能够更好的体现精神护理,医务工作者拥有良好的形象、过硬的心理素质、精湛的业务素质对精神护理的实施具有重要作用.结论:医务工作者素质是对患者做好精神护理工作的重要基础,采取措施提高医务工作者的素质,能够提高患者对医院护理工作的满意度,改善护患关系,提高医院的诊治质量.
作者：蒲先勤 刊期： 2013年第09期
目的:为了有效地回避门诊输液病人的护理风险,降低护理风险的发生率,为病人提供安全的、有序的优质护理.方法:制定护理风险管理计划,明确护理风险管理职责,加强护理业务质量建设,规范关键护理过程的管理,培训护士风险防范的意识和能力,持续质量改进.效果:输液病人满意率保持在98 %以上,护理差错发生率由0.10%下降至0.03%.结论:实施有效的护理风险管理,对预防护理安全隐患的发生,减少护理纠纷起到了重要的作用.
作者：赵冬梅；程禹帅；谭麦平；杜华梅；陈玉芬 刊期： 2013年第09期
目的:通过细致临产妇的心理状态以及其具体心理需求,从而为采取具有针对性护理措施提供一定的理论依据.方法:利用自制的调查表对市妇幼保健院部分临产妇进行问卷调查.结果:临产妇的心理负担主要来自于自身和家庭两方面.一来,临产妇往往将生活过程想得十分痛苦,因而处于紧张的心理状态,且会担心婴儿出生之后的健康问题.二来,临产妇往往需要家人在其临产前期的陪伴,不然会产生失落与焦虑.结论:临产妇在临产前期总体心理状态趋于紧张忧虑,因而需要医院医护人员以及临产妇的家人共同协作,为临产妇进行一定的心理疏通工作.
作者：李娜 刊期： 2013年第09期
目的:宫外孕腹腔镜及开腹手术的对比分析.方法:随机抽取我院住院治疗的宫外孕患者 32 例,记录手术时间、术中出血量、术中需缝扎输卵管止血(或切除)例数、术后发热例数、术后镇痛情况、肛门排气时间、住院天数以及术后恢复工作时间,进行数据统计分析.结果:腹腔镜下治疗宫外孕,相比传统开腹手术而言,具有手术时间短、出血少、损伤小、住院短,更利于保留输卵管等优势.结论:腹腔镜手术是宫外孕治疗的佳选择.
作者：江荣 刊期： 2013年第09期
目的:探讨1例DDDR起搏器植入术后合并急性左心衰的抢救措施.方法:将1例DDDR起搏器植入术后合并急性左心衰的患者纳入研究,给予抢救措施,并观察心功能指标和应激状态.结果:抢救后,心功能指标和应激状态均得到明显改善.结论:针对DDDR起搏器植入术后合并急性左心衰需采取及时的抢救措施.
作者：陈飞宇 刊期： 2013年第09期
笔者分析了30例原发性痛风性关节炎不同阶段的X线征象,并对痛风性关节炎的早期诊断、X线特点和鉴别诊断进行了讨论.
作者：林延明；姜莉；李睿 刊期： 2013年第09期
随着各类数据库的不断衍生,SQL语句得到了广泛的应用.计算机在处理数据时,处理的速度在很大程度上决定了计算机应用程序的响应速度.但是数据的大量增加,使得在处理数据时经常会出现计算机死机的现象.在我国医院病案管理系统中,通常都要对单病种进行动态监测.在进行单病种质量统计时,需要使用SQL语句进行编译.因而,必须要合理运用SQL语句在单病种统计中的应用并进行有效的分析,使得SQL语句充分发挥出本身巨大的作用,提高医院管理水平.
作者：彭林梅 刊期： 2013年第09期
目的:探讨高同型半胱氨酸血症对急性缺血性脑卒中预后的影响.方法:采用荧光法检测86例急性缺血性脑卒中患者血浆Hcy水平.按血浆Hcy水平将患者分为正常Hcy组和高Hcy组,应用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)[1]对入院缺血性脑卒中患者进行神经功能缺损程度评分.追踪随访6个月,再分别对两组患者神经功能康复情况进行比较.并了解再发血管事件情况.结果:血浆Hcy浓度与缺血性脑卒中预后存在显著差异(P<0.05).缺血性脑卒中发病6个月后,随访的86例患者中,发生血管事件共计17例,高Hcy组和正常Hcy组存在显著性差异(P<0.05).患者入院时的血浆Hcy浓度及神经功能缺损程度,与治疗后6个月恢复期相比差异有统计学意义.结论:血浆Hcy水平增高的缺血性脑卒中患者预后较差.
作者：许一帆 刊期： 2013年第09期
目的:探讨导乐分娩联合家属全程陪伴孕妇待产及分娩对分娩方式、产程、产后出血等的影响.方法:孕妇在临产过程中,允许一位家属进入温馨产房陪伴孕妇度过临产、分娩的全过程.抽取50例陪产者为观察组,再抽取50例无家属陪产者为对照组,对2组产妇的分娩方式及产程等进行分析.结果:观察组总产程较对照组显著短,产后出血量少,难产率明显低,差异均具有统计学意义(p<0.05).结论:医院改革待产制度、设立温馨产房家属全程陪产是必要的,可使医院的社会效益和经济效益双重提高.
作者：梁小玲 刊期： 2013年第09期
目的:探讨急性胆囊炎胆石症患者的外科治疗方法及效果.方法:回顾性分析我院手术治疗的68例急性胆囊炎胆石症患者临床资料.结果:68例患者中,治愈65例(95.6%),带T管出院2例(2.9%),死亡1例(1.5%).结论:根据急性胆囊炎胆石症的特点,正确的手术时机和手术方式来治疗该病症,精心做好围术期处理,是治愈的关键.
作者：罗才贵 刊期： 2013年第09期
目的:探讨个体化的健康评价及营养管理对围产期结局的影响.方法:选择从2012年3月1日至2013年3月30日在本院进行规范产前检查、孕前无基础疾病并在本院分娩的孕产妇2100例,其中进行孕期个体化的健康评价及营养管理者970例(研究组),未进行孕期营养咨询者1130例(对照组),比较两组母婴围产期结局情况.结果:研究组妊娠期糖尿病(GDM)﹑妊娠高血压疾病﹑胎膜早破(PROM)﹑贫血等妊娠并发症与产后出血﹑胎儿窘迫﹑新生儿窒息等分娩期并发症明显低于对照组(P＜0.05),且剖宫产率﹑巨大儿发生率较对照组明显降低,两组比较(P＜0.05),差异均具有统计学意义.结论:个体化的健康评价及营养管理能明显降低围产期并发症,改善妊娠结局.
作者：黄书香 刊期： 2013年第09期
目的:探讨人性化护理在健康体检中的应用效果.方法总结2012年6月至2013年6月来我科进行健康体检人员1385人的人性化护理经验,并进行分析报告.结果:我院体检中心实施良好的人性化护理后,体检工作的质量、效率都有了显著提高.结论营造温馨、舒适、安全的人性化体检工作环境,实施人性化护理服务,大大地满足了体检者的健康服务需求,赢得了社会的信任,为更好地开展体检工作提供了理论依据.
作者：周晶；孙轶伟；顾荣 刊期： 2013年第09期
甘露醇在临床运用相当广泛,在我科结核性脑膜炎患者中是常见的一种治疗方法,用于减轻脑水肿、降低颅内压.但此药对局部静脉损伤较重,轻者引起无菌性炎症,重者引起静脉周围皮肤组织变性坏死等不可逆的损伤.现将我们在临床中发生的一例因病情需要,静脉滴注20%甘露醇注射液致足背大片皮肤坏死报告如下.
作者：练小琴；王妙瑾 刊期： 2013年第09期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
