刘新梅
骨科手术由于创伤大,常累及丰富的神经系统,预后时间长等原因,导致患者疼痛常难以忍受,将影响患者的肢体功能恢复及远期术后效果,进而影响其生活质量,近几年来兴起的多样化术后镇痛方案对疼痛的疗效各有优势,按照规范化无痛病房的要求在创伤骨科开展疼痛管理,联合应用不同作用机制的镇痛药物,发挥协同作用,降低不良反应,增强术后镇痛效果,提高患者睡眠质量,促进早日康复.本科自2012年6月起,对骨科手术术后使用镇痛泵镇痛的患者开展了术后超前多模式镇痛[1]的临床研究,现将临床效果报告如下:
作者：金晓莉 刊期： 2013年第09期
1 病例资料患者,女,56岁.因发热咽痛1天来院就诊.查体:神清,精神尚可.咽红,两肺呼吸音粗,未及干湿罗音,律齐,各瓣膜听诊区未及病理性杂音,入院诊断为急性支气管炎.T38℃,P88次/min,R20次/min,BP130/90mmHg.既往有冠心病、高血压史.
作者：张吉菲 刊期： 2013年第09期
目的:探讨脑卒中后抑郁症(PSD)患者的佳护理措施,并为我院今后的PSD患者护理工作提供相关的理论指导.方法:现对笔者参与的我院PSD患者的护理过程进行回顾性分析.结果:通过3~10个月上述的护理工作工作后,42例老年人的抑郁情绪改善结果如下:无抑郁33例,轻度抑郁8例,中度抑郁1例.其中舒适组患者抑郁症状的改善优于家庭组.舒适组患者通过上述精心护理后均表示自己增加了健康知识,纠正了抑郁症的误区,生活变得比以前充实丰富,生活质量明显提高,生活态度变得积极乐观.结论:在PSD患者住院治疗过程中采取上述针对患者抑郁的护理工作,对于改善患者的心理状态,控制抑郁症的持续发展,提高患者生活品质具有积极作用.
作者：景丽 刊期： 2013年第09期
基因工程制药可以按照人们的期望,将外援基因整合入宿主基因组中,能够表达具有生物学活性的蛋白药物.基因工程用于制药可以极大的改变医药疗效,改善人们的生活质量.本文基于笔者多年的实践经验,详细的阐述了基因工程技术在生物制药领域的应用现状和未来发展前景.
作者：李宏伟；张莹 刊期： 2013年第09期
目的:探讨胸腰椎损伤的护理措施.方法:随机抽取我院2011年1月至2013年5月收治的84例脊柱损伤患者的护理措施作出总结.结果:4例患者合并颅脑损伤临床死亡.4例完全性脊髓损伤截瘫患者病情稳定后转回原籍,预后不详.40例患者脊柱压缩骨折,脊柱稳定性好,无神经损伤,经3周卧床保守治疗,观察无异常变化,均顺利出院,回家继续进行保守治疗,预后良好.36例脊柱爆裂骨折,脊柱的的稳定性受影响,有神经损伤倾向,给予手术内固定治疗;结论:密切观察病情,认真实施各项护理措施,提高治愈率、降低并发症.
作者：杨玉兰 刊期： 2013年第09期
目的:探究慢性胃炎临床治疗方式.方法:选择2012年02月~2013年04月在我院接受治疗的慢性胃炎患者100例作为研究对象,其中慢性非萎缩性胃炎37例,慢性多灶萎缩性胃炎22例,胃窦胃炎14例,慢性萎缩性胃炎25例,特殊类型患者2例.所有患者均在使用阿司匹林、甲硝唑、奥美拉唑、铝碳酸镁片等四种药物治疗的基础上使用香砂养胃丸进行治疗,观看治疗效果.结果:治愈患者59例,显效患者23例,有效患者15例,无效患者3例,总有效率97.0%.结论:中西医结合治疗慢性胃炎疗效显著,值得在临床上推广应用.
作者：徐李琴 刊期： 2013年第09期
目的:应用血管超声跟踪(echo-tracking,ET) 技术评价正常血压及高血压病人无粥样硬化时期颈动脉弹性功能的改变.方法:2010年6月-2010年12月,于青州市人民医院筛选入选病例.应用ET技术检测评价50例原发性高血压病人、50例正常血压病例颈动脉僵硬度参数(β)、压力-应变弹性系数(Ep)、顺应性(AC)、增大指数(AI)及单点脉搏波传导速度(PWVβ).结果:高血压组的β、Ep、PWVβ高于正常血压组;高血压组AC低于正常血压组,差异均有统计学意义(P<0.01);AI两组之间无明显统计学差异(p>0.05).结论:高血压组病人颈总动脉弹性明显减低.
作者：张海东；高海玲；史振英 刊期： 2013年第09期
目的:探讨急性腹痛患者采用间苯三酚治疗的临床效果.方法:选取我院在2011年06月到2013年03月收治的90例急性腹痛患者随机分为对照组和观察组,对照组患者给予曲马多治疗,观察组患者给予间苯三酚治疗.结果:观察组的临床疗效明显高于对照组(P<0.05);两组患者在不良反应发生率上存在的差异性具有统计学意义(P<0.05).结论:急性腹痛患者采用间苯三酚治疗取得的临床疗效显著,值得广泛应用和推广.
作者：富媛玉 刊期： 2013年第09期
目的:观察探讨氨甲喋呤与米非司酮联合治疗异位妊娠的临床疗效.方法:将我院30例异位妊娠患者随机的分为对照组和实验组两组,每组各15例.对照组患者采取氨甲喋呤进行治疗,实验组患者在对照组治疗的基础之上采取米非司酮进行治疗,对两组异位妊娠患者的临床疗效进行观察和比较.结果:实验组异位妊娠患者生命体征、阴道流血等症状改变情况均优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:氨甲喋呤与米非司酮联合治疗异位妊娠能够获得比较好的效果,且较为安全,有效,不良反应较小,用药方法非常简单,患者容易接受.
作者：高吉丽 刊期： 2013年第09期
精神分裂症是一种精神科疾病,是一种持续、通常慢性的重大精神疾病,是精神病里严重的一种.据世界卫生组织估计,全球精神分裂症的终身患病率大概为3.8‰-8.4‰,美国的研究,终身患病率高达13‰;我国1994年调查数据,城市地区患病率7.11‰,农村4.26‰.精神分裂症病因复杂,尚末完全阐明.
作者：冯乐娟 刊期： 2013年第09期
目的:探讨在培美曲赛与顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)中不良反应的临床观察护理.方法:选择使用培美曲赛与顺铂联合治疗的患者35例为研究对象,共进行124例次治疗,对其化疗不良反应的护理方法与效果进行分析.结果:35例患者中部分缓解10例、稳定14例、进展11例、总有效率为28.6%,28例患者出现疲乏无力,10例患者发生Ⅰ-Ⅲ级骨髓抑制、8例发生胃肠道反应,5例患者发生轻度肝功能异常,但经护肝治疗均恢复正常.结论:对于培美曲赛联合顺铂治疗晚期NSCLC患者,在临床护理时应主要针对化疗不良反应进行护理.
作者：曾瑶 刊期： 2013年第09期
目的:观察复方甘草酸苷联合凯西莱治疗药物性肝炎的临床疗效.方法:我科于2009年1月～2012年1月收治的药物性肝炎患者随基分为两组,治疗组应用复方甘草酸苷联合凯西莱治疗,对照组采用护肝片、肌苷、维生素C等常规护肝治疗,比较两组疗效.结果:治疗2周后,患者症状及体征、生化检查指标明显改善,治疗组有效率为89.4%;对照组有效率为67.5%;治疗组明显优于对照组.结论:复方甘草酸苷联合凯西莱治疗可明显改善药物性肝炎的临床症状及体征,恢复肝功能至正常.
作者：王玲 刊期： 2013年第09期
目的:分析老年人存在的常见健康问题,减少不良因素对健康的危害; 探讨相应的护理对策、指导家庭成员和老年人学会在自己能力范围内可实施的护理技术(如糖尿病人自行检测血糖、注射胰岛素等),使老年人能得到相应的护理;保持身心佳健康状态,预防慢性疾病及并发症的发生.方法:回顾性分析2010年1月～2012年1月我院内科住院治疗的73例老年慢性病患者出现的常见护理问题,分析和探讨相应的护理对策,通过心理干预、和康复护理技术指导使老年人和家庭成员正确认识、理解疾病,尽可能减少和预防并发症的发生.结果:73例老年患者及家属中,62例通过健康教育正确认识疾病,能够应对健康问题,生活质量相对提高;11例患者基本认知.结论:老年患者行为干预,能够认知疾病,有效的预防并发症的发生.
作者：王晓莉 刊期： 2013年第09期
目的:了解平度地区孕产妇缺铁性贫血的发病情况,有效降低孕产妇缺铁性贫血患病率,减少母婴并发症,确保母婴健康.方法:对就诊、分娩的孕妇的病例进行初筛,将由寄生虫病、慢性感染及肝肾疾病引起的贫血者筛除,依据孕妇缺铁性贫血的诊断标准,进行诊断,并逐一统计.结论:加强健康教育知识宣传,做好产前检查,积极发现并治疗慢性疾病,指导合理饮食,预防孕产妇缺铁性贫血.
作者：李倩；柳升东 刊期： 2013年第09期
支气管哮喘是一种嗜酸性粒细胞和肥大细胞反应为主的气道变应性炎症和气道高反应性疾病.临床上表现为发作时带有哮鸣音的气性呼吸困难及咳嗽症状,可自行或治疗后缓解.本文探讨支气管哮喘护理的效果.结合作者的对临床工作中护理支气管哮喘患者的几点体会.
作者：杨爱红；甘新平；尹宝靓 刊期： 2013年第09期
神经外科病人因为病情危重,多伴意识障碍、昏迷、不能自主吞咽,往往气管切开后需要留置胃管给予鼻饲给药、营养和胃肠减压.在临床实践中,都着重强调鼻饲量及时间,尤其气管切开病人鼻饲时间过长,忽略了拔出胃管的细节问题,有时导致部分患者神志清楚后气管切开仍然长期鼻饲,由于胃管在胃内的长期刺激,导致了胃溃疡,反复出血,这样不仅增加了患者的痛苦,还增加了护理人员的工作量,为此对两年来我科100例气管切开需留置胃管的患者拔管时机做了对比分析.
作者：熊莲莲；范贵清；张红莲；陈艳；周发琴 刊期： 2013年第09期
目的:探讨T型钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折的临床治疗效果.方法:选择我院在2009年01月到2012年12月收治的140例桡骨远端不稳定骨折患者随机分为对照组和治疗组,治疗组患者给予T型钢板内固定治疗,对照组患者给予传统石膏外固定治疗.结果:两组患者经过治疗在临床疗效优良率上存在的差异性具有统计学意义(P<0.05).结论:T型钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折取得的临床疗效显著,具有安全、可靠性,值得广泛推广和应用.
作者：吴兴明；石睿 刊期： 2013年第09期
众所周知,病毒性肝炎是常见传染病,遍及全世界.我国是全球病毒性肝炎高发区之一,1989年国际上根据病原学已将病毒性肝炎分甲、乙、丙、丁、戊五型.我主要谈的是乙肝,因乙肝严重危害人类健康和生命,让人们了解乙肝的流行及预防来保护自己.
作者：许雯静 刊期： 2013年第09期
目的:探究锁定加压接骨板治疗复杂性肱骨干骨折的治疗效果.方法:特选取我院2010年1月-2013年1月收治的复杂性肱骨干骨折病患64例,随机将其分成两组,治疗组是使用锁定加压接骨板的方法进行治疗操作,比对组使用非锁定支持钢板进行治疗.结果:两组病患的一般情况以及早的骨痂形成时间与骨折临床痊愈时间相比,没有明显统计学意义(P＞0.05),手术之后病患肢体上早载重时间治疗组效果好于比对组效果(P＜0.05).结论:在治疗复杂性肱骨干骨折上,锁定加压接骨板在治疗上有明显效果,在临床选择当中值得优先选择.
作者：梁英军 刊期： 2013年第09期
目的:探究喉腔滴药和超声雾化加音频治疗慢性喉炎的疗效.方法:以2008年-2012年在我院治疗的慢性喉炎患者128例为研究对象,对照组患者给予喉腔滴药和中药超声雾化治疗,治疗组在对照组基础上加音频治疗.观察和分析两组的治疗效果及不良反应.结果:对照组中显效23例,有效28例,总的治疗有效率为79 7%;治疗组中显效28例,有效32例,总的治疗有效率为93.8%,对两组治疗效果对比p＜0.05.对照组出现不良反应3例;治疗组出现不良反应2例.不良反应发生对比中差异不显著,p＞0.05.结论:喉腔滴药和超声雾化加音频治疗效果良好,且不良反应发生率较低,在临床中值得推广.
作者：李峨 刊期： 2013年第09期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
