张秋芳；刘晓宁
目的:探讨疝补片无张力修补术治疗成人腹股沟疝的临床疗效.方法:以2010年6月~2013年6月在我院接受治疗的110例腹股沟疝患者(后期观察组)为研究对象,同时对2007年6月~2009年6月在我院接受治疗的90例腹股沟疝患者(前期对照组)进行回顾分析,前期对照组患者行传统疝修补术,后期观察组患者行疝补片无张力修补术,观察患者接受不同手术方式治疗的手术时间、术后首次下床活动时间、住院时间、治疗费用、并发症及复发率等指标.结果:后期观察组手术时间、患者术后首次下床活动时间、住院时间均较前期对照组显著缩短(P<0.05),且并发症及复发例数较前期对照组显著减少(P<0.05),均具有统计学意义.后期观察组的治疗费用略高于前期对照组,但是无显著性差异(P>0.05),无统计学意义.结论:与传统的疝修补术相比,疝补片无张力修补术治疗成人腹股沟疝具有安全、有效、简便、疼痛轻、恢复快、并发症少且复发率低等优点,值得在临床上继续推广使用.
作者：罗俊 刊期： 2013年第09期
目的:研究维持性血液透析患者规避感染症、并发症的策略和要点.方法:通过对系列维持性血液透析患者的感染症、并发症发生频率、种类、原因、途径和预防治疗措施进行系统调研,找到有效、节省成本的防治策略.结果:患者的专业知识不足、专业护理技能不到位是导致并发症高发的主要原因.结论:应当大力推进医患双方形成科学、规范、合理、有效的并发症防治机制;政府主导建立患者政策、经济扶持办法,降低患者入院治疗经济负担也很重要.
作者：刘金女 刊期： 2013年第09期
目的:探讨精神科患者护理中的心理变化.方法:通过护理问卷记录,回顾乐山市精神病医院精神科住院患者的临床资料,分析对在住院期间的心理变化.结果:44名患者中,在否认反抗期,平均心理情绪0.47项;在动摇缓解期,平均0.89项;在忧郁好转期,平均0.86项;在自我设计期,平均1.47项.结论:随着医学模式的转变,精神上的疾病越来越受到人们的重视,积极开展精神病症的治疗和护理,也显得尤为重要.通过对患者心理变化进行分析,采取不同的护理措施,能够取得良好效果.
作者：朱颖 刊期： 2013年第09期
检验科作为医院的辅助科室,在医院质量管理中扮演着重要角色,检验科与临床科室工作沟通配合默契程度,直接影响到检验科的工作质量、医疗质量以及整个医院全面质量.通过例举常见认知偏差,分析导致一直以来医技沟通障碍的原因,探讨解除沟通障碍,推进准确诊断、减少漏诊误诊、及时诊治、降低平均住院日等诸多方面有着毋庸置疑的积极作用,旨在提高我院的医疗整体水平.
作者：魏铃程；李红英 刊期： 2013年第09期
目的:探讨产前超声检查各部位的常用切面图在筛查胎儿畸形中的临床效果.方法:选取2010年至2012年在我院进行产前超声检查的孕妇5100例,其中检出胎儿畸形76例,对这76例孕妇的在超声检查中的常用切面图筛查效果进行分析.结果:76例胎儿畸形声像图表现中有66例畸形胎儿在产科常用切面图中有直接或间接表现,总检出率为93.0%.其中神经系统畸形的检出率为100%,唇(腭)裂的检出率为86.9%,骨骼畸形的检出率为100%,心血管畸形的检出率为89.1%,消化系统畸形的检测率为100%,肾畸形的显出率为100%.结论:在产前检查中,应用超声检查常用切面图对胎儿畸形具有较高的检出率,值得临床推广.
作者：罗雯迪 刊期： 2013年第09期
目的:观察穴位贴敷配合耳穴压豆与口服艾司唑仑片对失眠的治疗效果.方法:治疗组给予穴位贴敷配合耳穴压豆,3日更换一次.对照组给予艾司唑仑片1 mg,每日睡前口服 1次.2组均 20日为 1个疗程.将两组疗效对比分析,以统计学处理.结果:治疗组总有效率 97.5%,对照组总有效率 65.0%.经统计学处理后具有极显著性差异 (P<0.05).结论:穴位贴敷配合耳穴压豆治疗失眠有养心安神的功效.疗效明显优于西药治疗.
作者：蒋利祎；郑婕；蒋艳君；吴云平 刊期： 2013年第09期
目的:探讨替罗非班对老年急性ST段抬高心肌梗死患者的心肌再灌注与左心功能的影响.方法:选取我院2009年2月到2013年2月间112例老年急性ST段抬高心肌梗死患者为研究对象,按照随机数字法分为对照组和研究组,两组患者均给予经皮冠状动脉介入治疗,对照组50例患者术中给予常规治疗,而研究组62例患者术中给予替罗非班治疗,观察其对心肌再灌注与左心功能的影响.结果:通过两组的对比分析,研究组患者心肌再灌注发生率为75.8%,对照组患者心肌再灌注发生率为60.0%,研究组患者心肌再灌注发生率明显的高于对照组患者心肌再灌注发生率,两组的数据比较具有明显的差异(X2=7.36,P＜0.05),统计学有意义.研究组的LVEF数值为(55.2±16.9)%,对照组的LVEF数值为(48.4±16.8)%,研究组的LVEF数值明显的高于对照组的LVEF数值,数据的比较具有明显的差异(t=22.3233,P＜0.05),统计学有意义.结论:临床中对于老年急性ST段抬高心肌梗死患者在经皮冠状动脉介入治疗过程中应用替罗非班是可行的,能够有效的改善患者的心肌再灌注和心功能,值得临床中应用与推广.
作者：万元春；周勇；徐飞 刊期： 2013年第09期
脑梗死患者经过规范性的住院治疗后仍处于恢复期,需回家继续进行康复治疗,这就对脑梗死患者实施健康教育显得尤为重要.
作者：白永霞；高彩霞；高鹏举 刊期： 2013年第09期
目的:经过临床分析,探讨西药药剂头孢米诺的临床应用效果.方法:选取我院从2012年12月至2013年4月间2000次注射用头孢米诺钠的医嘱数,以中国药典临床用药须须知作为本实验的理论基础,同时采取WHO限定日剂量(DDD)和药物利用指数(DUD)作为参考的指标,对这段时间的住院患者应用注射用头孢米诺钠进行统计,具体记录每一个科室病房所应用的数量、次数、剂量、天数及不良反应,分析其临床效果.结果:重度感染患者的用药量远高于轻度感染,轻度感染患者在用药频率上远高于重度感染患者;其中轻度感染患者注射用头孢米诺钠医嘱数为1400次,重度感染患者注射用头孢米诺钠医嘱数为700次.临床发现注射用头孢米诺钠的DUI≤1.0,医院用药较为合理;同时应用注射用头孢米诺钠多的三个科室为普外科、泌尿外科、心内科.结论:以上结果证实本院的注射用头孢米诺钠的临床应用基本上合理,但随着应用的广度加大,就应当继续加大这方面的临床研究,降低不良事件,切实提高用药效果,这对推动医院合理用药有着比较大的意义.
作者：孙银土 刊期： 2013年第09期
目的:探讨实习护生在临床实习过程中导致护患沟障碍的原因和对策,提高实习护生与病人的沟通能力.方法:随机抽取2012年7月-2013年4月在我院实习的护生进行调查问卷,问卷内容为实习护生存在护患沟通障碍的原因.结果:实习护生存在护患沟通障碍的主要原因有:专业知识缺乏、病人对实习护生的信任度低、缺乏沟通技巧和自信心不足.结论:通过调查分析实习护生护患沟通障碍的原因,采取相应措施,提高临床实习护生护患沟通的能力.
作者：李利城；雷小玲 刊期： 2013年第09期
目的:对自焚轻生患者的心理以及护理方法进行探讨,以期为临床实践提供一定的指导.方法:对医院于2005年1月-2013年7月收治的17例自焚轻生患者的心理及护理方法进行回顾性分析.结果:通过合理有效的心理分析和护理方法,患者基本恢复正常.结论:自焚轻生患者在自焚轻生前后多具有一定的心理状态,根据这些状态对其进行正确的护理可帮助各患者恢复重新生活的信心.
作者：谭艳梅 刊期： 2013年第09期
目的:探讨社区糖尿病患者的健康教育及护理干预的效果.方法:对我社区的30例糖尿病进行健康教育及护理干预,观察是否规则服药、规则检测血糖、进行饮食控制和体育锻炼以及血糖控制情况.结果:本组30例糖尿病患者血糖控制良好25例,占83.3%;控制不良为5例,占16.7%.对糖尿病相关知识的知晓率,达到占100%.结论:为糖尿病患者提供健康教育和护理干预,可提高糖尿病患者糖尿病防治知识的知晓率和血糖的控制率.
作者：高秀志 刊期： 2013年第09期
目的:了解本院近1年半来进行肾活检标本,分析临床诊断与肾活检病理类型的特点.方法:总结我院2011年11月至2013年5月61例肾活检病理资料,分析临床诊断与病理类型特点.结果:61例肾活检中原发性肾小球疾病47例(77.1%),继发性肾小球疾病13例(21.3%).原发性肾小球疾病临床分布中肾病综合征36例(59%)、其次是急性肾小球肾炎8例(13.1%);其中肾病综合征的病理类型主要是微小病变型18例(29.5%)和IgA病17例(27.9%);慢性肾炎的主要病理类型是系膜增生型和肾小球硬化.继发性肾小球疾病临床分布多的是狼疮性肾炎6例(9.8%)和紫癜性肾炎5例(8.2%),狼疮性肾炎主要病理类型以弥漫增生性狼疮性肾小球肾炎,部分伴有新月体形成.紫癜性肾炎病理类型以局灶增生性过敏性紫癜性肾炎为主.结论:原发性肾小球疾病中临床诊断以肾病综合征为主,病理诊断主要是微小病变型和局灶增生型IgA病;继发性肾小球肾炎以紫癜性肾炎和狼疮性肾炎为主,病理类型分别主要是弥漫增生性狼疮性肾炎和局灶增生性过敏性紫癜性肾炎.
作者：袁立英；张文辉；赵瑾；罗亚丹；袁朝勇 刊期： 2013年第09期
深度烧伤患者后期行植皮手术治疗,在术中几乎每位患者取皮时均要在供皮区注入注射用生理盐水500-1500ml左右.传统的方法是将生理盐水倒入无菌治疗碗内用一次性注射器10ml(2-3副)抽取注射用生理盐水注入皮下,使之肿胀起来便于取皮.这样既麻烦又浪费时间,还会增加感染机会.我科在工作中自制一种为供皮区注水方法,效果满意,现介绍如下:
作者：舒自琴 刊期： 2013年第09期
血糖监测在糖尿病患者的治疗过程中具有重要的意义,在临床上普遍采用快速血糖测量仪测量血糖.为了确保测量结果的准确性,在临床工作中总结了操作的要领,以期为医生提供准确的数据,保证患者的治疗顺利进行.
作者：陶丽 刊期： 2013年第09期
目的:探讨米非司酮治疗胎盘植入以及应用于药流的临床治疗效果.方法:对我院2011年3月至2012年11月收治的32例胎盘植入患者与48例实施药流患者的临床资料进行回顾性分析,其中32例胎盘植入患者依据不同治疗方式分为对照组与观察组,对照组17例单一使用缩宫素并按摩子宫、输血补液辅助进行保守治疗,观察组15例在对照组基础上采取缩宫素与米非司酮联合治疗,分析比较两组的临床治疗效果.48例药流患者中依据不同治疗方式分为对照组与观察组,对照组18例单一选择前列腺素进行药流,观察组30例选择米非司酮与前列腺素联合药流,分析比较两组患者的临床治疗效果.结果:观察组胎盘植入的治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组药流的临床效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:米非司酮治疗胎盘植入以及药流具有明显的临床疗效,具备安全有效,副作用小的特点,值得临床推广应用.
作者：谭玉萍 刊期： 2013年第09期
目的:探讨尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死的临床效果.方法:对82例急性心肌梗死患者在常规治疗的基础上采取尿激酶早期静脉溶栓治疗,病对治疗效果及不良反应分析.结果:再通63例再通,再通率为76.8%,19例失败,3例死亡.结论:尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死效果较满意,早期尿激酶溶栓使心肌梗死血管再通率显著提高,使病死率减低,减少并发症,改善心肌梗死的预后.
作者：牛丽波 刊期： 2013年第09期
目的:研究分析托吡酯与苯巴比妥治疗小儿癫痫治疗效果比较.方法:选择我院从2011年12月到2012年12月收治的60例癫痫患儿,将所有患者随机分为观察组和对照组两组,每组各30例,对于观察组中的患者采取托吡酯治疗,而对于对照组患者采取苯巴比妥治疗,观察对比两组患者的治疗效果以及不良反应发生情况.结果:观察组和对照组患者的治疗有效率之间的差异没有统计学意义,P>0.05.对照组患者的不良反应发生率情况明显高于观察组患者,两组之间的差异具有统计学意义,P<0.05.结论:对于小儿癫痫的治疗采取托吡酯的治疗完全控制效果更佳,两药对于小儿癫痫的治疗效果没有明显差异.
作者：段阅聪 刊期： 2013年第09期
目的:预防宫颈癌术后尿潴留的发生.方法:回顾性分析20例宫颈癌患者术后的护理.结果:20例患者采用预防尿潴留拔除尿管的新方法中仅有1例发生尿潴留,发生率为5%.结论:通过加强术后防止泌尿系感染的护理及膀胱功能锻炼,利用充盈期膀胱内压力及改变拔管体位的方法,能有效地预防宫颈癌术后尿潴留的发生.
作者：陈锦霞 刊期： 2013年第09期
目的:研究分析奥美拉唑联合克拉霉素治疗慢性胃炎的临床治疗效果以及不良反应.方法:选取我院于2011年4月到2013年5月60例慢性胃炎患者,将其随机均分为两组,对照组患者接受奥美拉唑治疗,治疗组患者接受奥美拉唑联合克拉霉素治疗,对比两组患者的临床治疗效果以及不良反应.结果:两组患者实施治疗后,治疗组治疗总有效率显著优于对照组,对比有统计学意义(P＜0.05),治疗组不良反应发生率显著低于对照组,对比有统计学意义(P＜0.05).结论:采用奥美拉唑联合克拉霉素治疗慢性胃炎,其临床治疗效果显著,不良反应少,值得在临床医学中推广使用.
作者：高用 刊期： 2013年第09期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
