剖腹产手术应用腰硬联合和硬膜外麻醉的对比观察

张向荣

关键词：剖腹产, 硬膜外麻醉, 腰硬联合麻醉

摘要：目的:研究剖腹产手术应用腰硬联合和硬膜外麻醉的效果.方法:将接受剖腹产的孕妇纳入研究,随机分为给予腰硬联合的观察组和硬膜外麻醉的对照组,观察麻醉起效时间、麻醉效果等级及术后的应激状态.结果:观察组患者的麻醉起效时间以及术后NRS评分、HAMA评分、HAMD评分均低于对照组,麻醉效果等级优于对照组.结论:腰硬联合麻醉能够改善麻醉效果、缓解应激状态,具有积极的临床价值.

健康必读（中旬刊）杂志相关文献

远离噪音保护听力

很少有人知道,一些不健康的生活方式、用耳方式都会对脆弱的耳朵产生伤害.那么我们应该警惕哪些不良的生活方式、用耳方式呢?远离噪音是保护听力的有效措施.

作者：刘建磊刊期： 2013年第09期
维持性血液透析患者营养不良的原因及护理

如何改善血液透析患者营养不良的问题已成为临床护理研究的重要课题,血液透析患者易因肾脏排泄和调节功能减退往往存在营养不良、蛋白质和脂肪代谢紊乱.血液透析患者除积极治疗外,配合护理及科学合理饮食调配治疗不可逆尿毒症期有着重要意义.

作者：王丽；刘云；刘志英刊期： 2013年第09期
12例开放性喉外伤的护理体会

目的:探讨喉外伤的急救后的护理方法及经验.方法:保持呼吸道通畅,密切观察患者的生命体征,并建立有效的静脉通道,给予对症的患者行气管切开,并给予患者呼吸道护理、饮食护理、心理护理.结果:12例患者均治愈出院,无窒息、死亡及护理并发症发生.结论:保持呼吸道通畅是抢救喉外伤基础、主要的措施; 及时正确的急救和护理,是提高抢救成功率,这样可大大减少并发症,促进患者康复的关键.

作者：崔春红刊期： 2013年第09期
重症肝炎的临床护理体会

目的:考察我院重症肝炎患者的护理流程,探讨该疾病的佳护理策略.方法:现选取我院2012年7月至2013年6月间共接诊的重症肝炎患者,对其临床护理过程及护理结果进行总结分析.结果:本组患者经过精心的护理后,病情得到了有效控制,终出院.其中平均住院时间为(15.8±6.6)d.结论:重症肝炎是一类严重的肝脏损害疾病,起病可缓可急,但临床疾病恶化快速,容易出现多种严重并发症.该疾病目前尚无特效治疗方案,对于护理工作的要求较高.在重症肝炎患者的护理过程中,严密监测患者病情、加强基础护理和并发症预防,能够有效减少并发症的发生,提高治疗效果.

作者：丁润芳刊期： 2013年第09期
浅谈冠状动脉内支架置入术的护理

该文报告经皮腔内冠状动脉成形术加冠脉内支架置入术的术前术后的护理体会.介入性治疗手术出血少、手术时间短,恢复快.充分地准备和细致的术前、术后护理可以减少术后并发症,增加手术疗效.

作者：王承艳刊期： 2013年第09期
浅谈健康教育在糖尿病患者康复中应用的效果评价

目的:研究并分析健康教育在糖尿病患者康复中应用的效果.方法:选择我院于2011年1月到2012年1月收治的150例糖尿病患者为研究对象,进行健康教育,在受教育前与受教育后分别对患者进行调查.结果:在进行健康教育前有60例患者可以掌握基本的糖尿病知识(40%),在健康教育后有141例患者可以掌握基本的糖尿病知识(94%),上述数据组间比较差异显著(p＜0.05),差异有统计学意义.结论:健康教育是重要的、优质高效的基本治疗措施之一,对糖尿病患者进行系统的健康教育,能够有效提升患者对相关知识的掌握程度,减少了并发症的发生率,同时,降低了医疗费用的支出,值得在临床中进行推广应用.

作者：赵小蓉刊期： 2013年第09期
胃穿孔腹腔镜修补术与开腹修补术术后胃肠动力恢复的对比分析

目的:分别使用腹腔镜修补术与开腹修补术胃穿孔疾病进行治疗,对比术后胃肠动力的恢复效果并对结果进行分析.方法:本次研究选取80例胃穿孔患者的临床资料,将患者平均分为两组,研究组40例患者采用腹腔镜下修补术进行胃穿孔治疗;对照组40例患者采用开腹下常规修补术进行治疗.然后将两组患者的术后疗效利用统计学方法进行对比,比较两组患者在治疗前后的情况,对于两组患者的手术时间、出血量、排气时间、疼痛等级、住院时间以及并发症等情况进行对比,对结果进行研究和讨论.结果:研究组较对照组各项指标更为优秀,手术时间短、出血量少、术后排气快、住院时间短等方面优势更加明显.疗效方面,研究组治疗有效率为96%,相比对照组的80%更为理想,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜修补术对于治疗胃穿孔疾病来说,效果更好,术后胃肠动力恢复更快,具有相对优秀的临床疗效,值得应用与推广.

作者：杨金福刊期： 2013年第09期
家庭干预对精神分裂症患者治疗依从性的作用

目的:探讨家庭干预对居家精神分裂症患者的治疗依从性的作用.方法:将居家的159例精神分裂症患者随机分为干预组(药物+家庭干预)和对照组(单用药物),家庭干预6个月,对两组治疗依从性进行比较分析.结果:干预组患者在6月末完全依从人数明显高于对照组(ρ< 0.01),不依从人数显著低于对照组(ρ<0 01).结论:家庭干预能显著提高居家精神分裂症患者的治疗依从性.

作者：谢静；罗捷；冉江峰刊期： 2013年第09期
规范儿科临床用药,保障儿童生命健康

医学技术的快速发展以及新药物的不断研发不仅促进了临床药理学及其相关的医学学科的发展,对临床儿科用药的安全性和合理性也提供了重要的依据,但目前儿科临床药理学依然面临着国际挑战,所以我们应当重视滥用抗生素对儿童造成的不良后果,选用合理的用药方案,保障儿童的生命健康.

作者：杨政刊期： 2013年第09期
紫叶草花青素体外抗氧化活性的研究

目的:研究紫叶草花青素的体外抗氧化活性.方法:采用超声辅助提取紫叶草花青素,并采用还原力的测定和对DPPH?的清除率测定紫叶草花青素的抗氧化活性.结果:随着浓度的升高,紫叶草花青素对DPPH?的清除能力越强.在还原力的测定实验中,随着样品溶液浓度的增大,吸光度越大,说明花青素的还原力越强.

作者：邓莉；朱孔玲；石宝序；王宁；王丽华刊期： 2013年第09期
多巴胺佐治急性支气管肺炎45例疗效观察

目的:讨论多巴胺治疗佐治急性支气管肺炎的疗效.方法:将我科2012年1月至11月收治的90例肺炎患儿随机分组,对照组45例给予常规治疗,治疗组45例在对照组基础上,加用小剂量多巴胺对比两组疗效.结果:治疗组总有效率为100%,明显优于对照组(p＜0.05);治疗后,治疗组气促、发绀、咳嗽及肺部湿罗音消失均优于对照组(p＜0.01).结论:多巴胺(3-5ug/kg.min)静脉微泵注入3天,每天维持时间8h辅助治疗支气管肺炎疗效确切,能够有效缓解患儿临床症状和体征,缩短肺炎病程,值得临床推广应用.

作者：李大良刊期： 2013年第09期
腹腔镜手术前准备、手术中的配合、手术后的护理——以妇科手术为例

随着科技的不断发展,妇科手术由原来的有创转向微创(腹腔镜手术).腹腔镜手术是在显示器监护系统的帮助下,借助腔镜来完成,那么我们在进行手术时应怎样做好术前准备、术中的配合以及术后的护理呢?

作者：尼措刊期： 2013年第09期
初产妇头位难产120例分析及处理体会

目的:对初产妇头位难产的原因进行分析并找出解决办法和措施.方法:选择120例于2010年至2012年入住我院的初产妇头位难产产妇资料进行研究和分析,将患者分为顺产组和手术组两组,每组各有60例产妇.结果:胎位异常是造成初产妇头位难产的主要原因,手术组产妇中有42例患者存在枕横位和枕后位,有48例产妇存在胎位异常的现象,对41例初产妇头位难产产妇进行剖宫产手术.结论:医护人员应该及早发现初产妇头位难产产妇的难产征兆,这样做能够及时采取诸如纠正胎儿轻微头部位置异常以及确保孕妇维持较好的产力等有效防治措施来提高产妇的顺产几率.

作者：王健刊期： 2013年第09期
心内科患者的临床护理方法探索

目的:研究探讨新形势下心内科护理措施的改进与改进后的临床护理效果.方法:回顾性分析,对我院心内科收治的84例患者采用改进后的护理措施进行护理.结果:84例患者中有78例(92.9%)患者在住院期间对采用的新护理措施表示满意,6例(7.1%)患者由于对医疗器械使用不熟练而不甚满意.结论:护理人员在日常的护理工作中要树立良好的服务意识,加强业务培训提高护士的素质,尽量避免因业务不熟练而造成的护理差错,这样才能更好地满足患者的的护理需要,为患者排忧解难.

作者：李艳红刊期： 2013年第09期
浅谈社区糖尿病患者健康与自我管理现状

目的:对南京市2013.03-05月间社区糖尿病患者健康与自我管理现状分析与探讨.方法:对南京市的各县区采取整群抽样方法,共抽取270例患者,对患者进行身体各项检查,并运用调查表的形式对患者进行调查.结果:本次调查对象大多病史较长,患者的空腹血糖范围为7.94±3.81 mmol/L、餐后血糖范围为11.61±3.91 mmol/L,患者的血压与腰臀围比均高于正常控制值;对患者进行调查发现,35%的患者患有不同程度的并发症,患者中吸烟率为9.5%(其中男性为18.5%,女性为3.5%);糖尿病患者自我管理知晓率为46.1%,患者的自我管理行为形成率为50.1%.结论:本次患者的整体血糖控制较差,自我管理的知识知晓率与行为形成率不高,因而在社区加强糖尿病患者自我管理健康教育和行为干预是社区进一步提高糖尿病患者健康的关键.

作者：王健刊期： 2013年第09期
对比不同手术方式治疗翼状胬肉的临床疗效

目的:探讨不同手术方式治疗翼状胬肉的临床效果,进一步指导临床治疗.方法:选取我院2010年1月至2012年1月之间收治的翼状胬肉患者100例进行临床资料研究,其中传统切除手术治疗患者50例,自体角膜缘移植术患者50例,对两组患者的治疗效果进行对比分析.结果:自体角膜移植术组患者的临床治疗效果显著优于传统切除手术组,在水肿消退和血管充盈等临床症状方面的对比具有显著差异,具有统计学意义P＜0.05.结论:自体角膜缘移植术治疗翼状胬肉,较常规切除手术治疗的效果更为显著,值得在临床进行推广应用.

作者：向超刊期： 2013年第09期
1例新生儿泵入10%葡萄糖酸钙外渗致局部坏死护理体会

新生儿期出现低钙血症时通常静脉使用葡萄糖酸钙进行治疗,微量注射泵具有能将药物准确、微量、恒定地输入病人体内而得到广泛使用,但在药物外渗时不能立刻报警.微量注射泵推注葡萄糖酸钙时如发生外渗,由于药物刺激可产生局部软组织水肿、钙化、炎症坏死现象,使护理不良事件屡次发生,给患儿造成痛苦,为了规避护理风险,提高护士对静脉输液不良事件的预见性,现报告我科1例微量注射泵推注葡萄糖酸钙外渗致新生儿局部软组织坏死护理体会.

作者：杜爱贞；宋博；吴亚莉刊期： 2013年第09期
中医疏肝和胃法治疗胆汁返流性胃炎体会

目的:本文主要观察中医疏肝和胃法治疗胆汁返流性胃炎的临床疗效.方法:收集2011年02月到2013年02月本医院收治的60例胆汁返流性胃炎患者临床资料,按照其住院号尾号的奇偶分为治疗组和对照组,每组各30例.治疗组采取中医疏肝和胃法治疗,对照组采取西药吗丁啉、果胶铋胶囊治疗.后进行分析两组患者的治疗效果.结果:治疗组的总有效率为93.34%,对照组总有效率为73.33%,两组患者治疗总有效率,对比差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).两组患者的不良反应发生率比较,差异不显著,无统计学意义(P>0.05).结论:中医疏肝与胃法治疗胆汁返流性胃炎,安全性与疗效性显著,值得推广.

作者：包玉华刊期： 2013年第09期
38例艾滋病患者死亡原因分析

目的:通过对艾滋病患者的死亡原因进行分析,探讨临床方面的预防及治疗方法.方法:随机选取梁河县人民医院378例AIDS(免疫缺陷综合症)患者,对其中的38例死亡原因进行临床观察与分析.结果:38例死亡的AIDS患者疾病潜伏期平均为(8±5.29)年,从患病直至死亡时间平均为25d,而且本次研究当中的死亡患者之中大部分未接受过高校抗逆转录病毒治疗(即HAART),这部分患者为总死亡人数的88%(33/38),其中机会性感染导致的死亡比例约为95%(31/33).当CD4+T淋巴细胞在200个以上(含200)/μl时导致患者死亡的病原菌近似于非HIV的感染患者;当CD4+T淋巴细胞在100个以下(不含100)/μl时导致患者的死亡原因包括结核病、感染性休克、肺孢子菌肺炎、脑膜炎、肺部感染等;当CD4+T淋巴细胞在50个以下(不含50)/μl时由于PSM而导致患者死亡的比例为33%(11/33).进行过HAART方法进行的患者死因则为药物产生的副作用或者感染,以及与艾滋病无关的因素.结论:经过对38例死亡的AIDS患者进行分析后发现,中枢神经系统遭到了侵袭或者合并了恶性肿瘤、严重感染,是临床当中AIDS患者常见的死亡原因.

作者：杨美松刊期： 2013年第09期
CR诊断隐匿性骨折的临床应用价值分析

目的:分析隐匿性骨折应用CR诊断的临床价值.方法:选取我中心于2011年8月至2013年2月跟踪的50例隐匿性骨折患者作为观察对象,分别进行X线检查(对照组)与CR检查(观察组),比较两种检查方法的骨折分辨率.结果:应用CR诊断的观察组患者隐匿性骨折阳性率为99%,进行常规X线检查的对照组患者骨折阳性率为22%,两种患者阳性检出率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:CR诊断隐匿性骨折阳性率较高,可以在临床上广泛应用.

作者：许梓明；骆丽丽刊期： 2013年第09期