胡湘
目的:探讨米索前列醇对预防足月顺产产后出血的效果.方法:选择90例足月妊娠的初产妇,随机分为试验组和对照组各45例.两组均为于胎儿娩出后立即用药.试验组在胎儿娩出后给予米索前列醇600ug(3片)舌下含化.对照组在胎儿娩出后立即给予缩宫素注射液20U肌肉注射.观察两组产后2小时内出血量的差异.结果:产后2小时出血量发生率实验组明显少于对照组(P<0.05).结论:米索前列醇对预防产后出血效果显著,用药简便,安全,且副反应小,值得推广应用.
作者：顾定英 刊期： 2013年第09期
过去对于早期的甲状腺疾病的检查主要依靠外科大夫的触诊来诊断,其诊断准确率主要取决于医师的临床经验以及病变的严重程度等,诊断效果不能尽如人意.近年来,伴随社会经济的不断发展,人们对健康的要求越来越高,与以往相比较,人民对明显增加了对健康体检的重视力度.高频超声探头在临床上得到了广泛的应用,同时彩色多普勒价格较低,患者易于接受,甲状腺超声检查已发展为一种快速而有效的医学影像检查方法,对于临床上诊断甲状腺疾病具有积极的重要作用,可以早期发现许多无明显症状的早期的甲状腺疾病.
作者：张静 刊期： 2013年第09期
腹腔镜胆囊切除术具有微创的许多优点,但仍有许多并发症,处理不当会带来不良甚至严重的后果.本文对腹腔镜胆囊切除术并发症的预防和治疗进行讨论.
作者：韦国祥 刊期： 2013年第09期
目的:观察不同剂量阿托他伐汀早期强化治疗冠心病伴高脂血症患者的临床疗效.方法:随机将60例冠心病伴高脂血症患者分为两组,A组为阿托伐他汀常规降脂组,30例,20 mg/d; B组为强化降脂组,30例,40 mg/d.两组常规治疗药物有抗血小板聚集制剂、抗凝剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、硝酸盐类、ACEI类等,均未接受介入治疗.在常规治疗基础上,A组给予阿托伐他汀20 mg/d;B组给予阿托伐他汀40mg/d,睡前服用1次.治疗期间所有入选患者的饮食习惯及生活方式不变,不用影响血脂代谢的其他药物.分别于用药前及用药6个月后测定总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG);记录6个月内发生的心血管事件及不良反应、血脂达标率以及肝肾功能的变化.结果:①常规降脂组与强化降脂组治疗后与治疗前比较,两组患者的TC、TG、LDL-C、均显著下降(P<0.05).②常规降脂组与强化降脂组治疗后比较,TC、LDL-C下降程度比较差异有统计学意义(P<0.05).③6个月内主要心血管事件,强化降脂组与常规降脂组比较,心血管事件比例明显降低(P<0.05).结论:①强化降脂治疗能更有效的发挥其调脂作用,减少心血管危险事件的发生.②应用阿托伐他汀20mg及40mg无明显不良反应,安全性是相一致的.
作者：钱延静 刊期： 2013年第09期
目的:探讨参麦注射液在心力衰竭治疗中的疗效以及用药安全性.方法:选择72例心力衰竭患者,采用参麦注射液施治,治疗28d之后,观察患者心功改善情况以及血清C-反应蛋白、左室射血分数、白介素-6、肿瘤坏死因子这四项参数的变化,记录患者不良反应.结果:72例患者中显效36例,有效32例,无效4例,总有效率94.44%.血清C-反应蛋白、白介素-6、肿瘤坏死因子三者与治疗前比较,均明显降低,左室射血分数则显著增高,均为P<0.05,治疗中出现严重副作用者0例.结论:以参麦注射液为心衰患者施治,可有效改善患者心功能,使患者左室射血分数、C-反应蛋白、白介素-6及肿瘤坏死因子得以转归,且治疗安全.
作者：周亮良 刊期： 2013年第09期
目的:通过对艾滋病患者的死亡原因进行分析,探讨临床方面的预防及治疗方法.方法:随机选取梁河县人民医院378例AIDS(免疫缺陷综合症)患者,对其中的38例死亡原因进行临床观察与分析.结果:38例死亡的AIDS患者疾病潜伏期平均为(8±5.29)年,从患病直至死亡时间平均为25d,而且本次研究当中的死亡患者之中大部分未接受过高校抗逆转录病毒治疗(即HAART),这部分患者为总死亡人数的88%(33/38),其中机会性感染导致的死亡比例约为95%(31/33).当CD4+T淋巴细胞在200个以上(含200)/μl时导致患者死亡的病原菌近似于非HIV的感染患者;当CD4+T淋巴细胞在100个以下(不含100)/μl时导致患者的死亡原因包括结核病、感染性休克、肺孢子菌肺炎、脑膜炎、肺部感染等;当CD4+T淋巴细胞在50个以下(不含50)/μl时由于PSM而导致患者死亡的比例为33%(11/33).进行过HAART方法进行的患者死因则为药物产生的副作用或者感染,以及与艾滋病无关的因素.结论:经过对38例死亡的AIDS患者进行分析后发现,中枢神经系统遭到了侵袭或者合并了恶性肿瘤、严重感染,是临床当中AIDS患者常见的死亡原因.
作者：杨美松 刊期： 2013年第09期
现代医疗设备维修及其管理,是医院日常管理工作中的重要内容,关系着医院的工作质量和效率,对于确保临床工作的顺利开展起到重要的基础性作用.尤其对于基层医院而言,基于其自身的特点,做好医院医疗器械维修管理,建立维修系统,具有非常重大的现实意义.本文将对现代基层医院医疗器械维修与及其管理中存在着的客观问题、成因等进行分析研究,并在此基础上就如何建立以来器械维修系统谈一下自己的观点,以供参考.
作者：张成达 刊期： 2013年第09期
目的:探讨社区糖尿病患者的健康教育及护理干预的效果.方法:对我社区的30例糖尿病进行健康教育及护理干预,观察是否规则服药、规则检测血糖、进行饮食控制和体育锻炼以及血糖控制情况.结果:本组30例糖尿病患者血糖控制良好25例,占83.3%;控制不良为5例,占16.7%.对糖尿病相关知识的知晓率,达到占100%.结论:为糖尿病患者提供健康教育和护理干预,可提高糖尿病患者糖尿病防治知识的知晓率和血糖的控制率.
作者：高秀志 刊期： 2013年第09期
目的:探讨自发性气胸胸腔镜不同方法处理肺大疱的护理配合要点.方法:对65例自发性气胸患者实施电视胸腔镜手术的护理体会进行总结.结果:59例手术成功,5例漏气,1例复发.结论:自发性气胸患者实施电视胸腔镜手术,要求手术室护士熟练掌握仪器的功能、原理及操作规程以保障手术顺利完成,并熟悉设备保养,延长仪器使用寿命.
作者：徐洁 刊期： 2013年第09期
CFD,即计算流体力学,是以计算机技术为支持的,对人工器官流体的流动现象和传质现象进行预测的模拟数据的工具.本文从CFD的基本原理和内容出发,从应用过程和应用特点两方面重点阐述了其在人工器官设计过程中的运用,为优化人工器官的设计研究提供理论支持和技术准备.
作者：胡潇 刊期： 2013年第09期
消毒供应中心是医疗环境中一个特殊部门,是医院消毒、灭菌医疗器具的重要科室,既是承担各种器具的清洗、包装、消毒、灭菌以及发放的场所,也是回收各种被污染的带致病菌的医疗器材的集中场所.根据消毒供应中心工作人员可能遇到的危害因素,制订并落实规范化的防护措施.通过职业安全防护知识和标准预防教育,加强锐利器械损伤防护和处理,重视供应室内环境质量管理,增强了供应室工作人员的自身防护意识,减少造成职业危害的各种因素,是加强职业安全防护,确保消毒供应中心工作人员身体健康的关键.
作者：钟晓红 刊期： 2013年第09期
目的:探讨消化内科患者的院内感染情况，深入分析感染患者的临床表现及感染因素，研究制定相应的治疗方法和措施，加强消化内科院内感染患者的管理。方法：对我院消化内科自2012年3月至2013年3月收治的68例发生院内感染患者的临床资料进行回顾性分析。结果：68例消化内科院内感染患者经细菌培养共分离出病原菌32株，其中包括大肠埃希菌、铜绿假单胞菌等。药敏实验提示这些病原菌对抗生素的耐药性逐渐升高。结论：必须正确严格使用抗菌类药物，加强对呼吸道预防的重视，提高其抗菌的有效率，从而提高患者的感染恢复水平。键词:消化内科;院内感染;临床分析
作者：杨茂盛 刊期： 2013年第09期
目的:总结静脉留置针在妇产科急救上的应用,分析如何护理使用静脉留置针的并发症.方法:对2011年8月至2012年5月期间妇产科选取120例患者的资料,再将其随机分为实验组60例(使用静脉留置针)和对照组60例(不使用静脉留置针).再对实验组分为两组,实验组一30例,专门针对静脉留置针进行护理;实验组二30例,不针对静脉留置针进行护理.结果:实验组中有56例安全快速的得到救治,4例出现危险;对照组中有39例顺利完成救治,而有21例出现危险.实验组一中有2例出现静脉留置针并发症;实验组二中有16例出现并发症.讨论:通过总结分析可以得出静脉留置针在妇产科急救中起到重要作用,但使用静脉留置针必须做好相关护理工作.
作者：周岚 刊期： 2013年第09期
目的:探究对阑尾炎患者的临床手术护理要求.方法:回顾分析2012年2月~2013年2月期间我院收治的164例阑尾炎患者加强手术室护理的临床资料.结果:所有患者均手术过程顺利.结论:加强对患者阑尾炎手术护理,有助于手术顺利开展,提高患者舒适度,保障患者手术安全性,促进患者早期康复.
作者：黄蓓蓓 刊期： 2013年第09期
结核性胸膜炎是一种常见的继发性疾病,在各种胸膜炎中处于首要地位,严重影响着患者的生活质量.结核性胸膜炎是由结核杆菌引起的胸膜炎症,本文从发病机制,临床特点以及诊断方法几个方面加以介绍,对结核性胸膜炎的免疫学诊断指标及诊断方法作一综述.胸水单项指标对结核性胸膜炎的鉴别诊断存在一定的局限性,可以联合多项指标进行综合检测,以提高敏感性、特异性、准确性,为诊断结核性胸膜炎具有一定的价值.
作者：张鈺 刊期： 2013年第09期
目的:探讨社区规范化管理对高血压病的防治效果.方法:本次医学观察以社区内2011年1月至2012年12月之间所管理的380例高血压患者为观察对象,所有患者均接受社区规范化管理,对比分析规范化管理前后患者高血压防治效果.结果:社区规范化管理措施实施前后,患者生活方式、疾病知识知晓率和血压水平对比具有明显的统计学差异(P<0.05).结论:由本次临床研究结果可知,社区规范化管理措施的应用,有助于高血压患者血压水平的控制,以及相关行为习惯的改善.
作者：吕利群 刊期： 2013年第09期
髋关节置换是指用生物相容性和机械性能良好的金属材料制成的一种类似人体骨关节的假体,利用手术方法将人工关节置换被疾病或损伤所破坏的关节面,其目的是切除病灶,解除疼痛,恢复关节的活动与原有的功能.方法:随机,选择2012年5月1至2013年7月27日,在我科室进行髋关节置换手术的20名患者,在手术前给患者讲解髋关节置换的目的、方法,做好术前准备及患者心理护理,术后指导功能锻炼,出院时给予出院指导,定期复诊,不适随诊.结果:20名患者通过规范的功能锻炼,患者的功能大多恢复满意,能完成日常生活并能照顾自己.结论:髋关节置换患者能够积极主动配合治疗和护理,正确的进行功能锻炼能减少术后并发症,促进关节恢复,提高生活质量.
作者：孙翠竹 刊期： 2013年第09期
目的:通过对利用适形调强放射性治疗鼻咽癌患者的近期疗效的观察,来分析其对鼻咽癌肿瘤退缩模式的影响.方法:选择自2008年1月份至2012年1月份5年之间来我院就诊的188例接受单纯放疗的鼻咽癌患者作为此次的研究对象.其中有101例患者采用的是适形调强放疗技术(分次照射时间为18min),而87例采用的则是以CT为基础的常规放疗技术(照射时间为5min).在放疗结束后观察两组肿瘤退缩的情况,并且随访12个月.结果:在治疗结束后,鼻咽部肿瘤的残留率均高于常规放疗组患者.但是在放疗后三个月适形调强组的残留率为7%(7/101),而常规放疗组的残留率为10%(9/87).经统计学分析,两组差异没有统计学意义.在放疗后5-10个月后适形调强组的患者残留的肿瘤全部消退.结论:在利用适形调强放疗来治疗鼻咽癌,虽然分次照射肿瘤的时间延长,但是对临床疗效没有明显的影响.在适形调强放疗结束以后虽然短时间内肿瘤的残留率较高,但是在长期来看,效果也良好,不应当盲目对其照射剂量进行追加.
作者：巩方云 刊期： 2013年第09期
许多妇女在经期前后或行经期出现小腹及腰部疼痛,酸困,下腹坠痛或伴有恶心,呕吐,疼痛等其他不适,甚至难以忍受,影响工作及日常生活.笔者自2005年至今临床应用针刺三阴交配合推拿治疗痛经69例,取得了较好的临床效果,有关报道如下.
作者：柳慧 刊期： 2013年第09期
检验科作为医院的辅助科室,在医院质量管理中扮演着重要角色,检验科与临床科室工作沟通配合默契程度,直接影响到检验科的工作质量、医疗质量以及整个医院全面质量.通过例举常见认知偏差,分析导致一直以来医技沟通障碍的原因,探讨解除沟通障碍,推进准确诊断、减少漏诊误诊、及时诊治、降低平均住院日等诸多方面有着毋庸置疑的积极作用,旨在提高我院的医疗整体水平.
作者：魏铃程；李红英 刊期： 2013年第09期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
