学术投稿

急诊心肌梗死患者治疗探讨

王子兴

关键词:急诊心肌梗死, 经皮冠状动脉介入治疗, 静脉药物溶栓
摘要:目的:探讨经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)及静脉溶栓两种治疗方式在急诊心肌梗死患者中的临床效果,进一步指导临床治疗.方法:选择我院心内科在2010年2月至2012年2月之间收治的急诊心肌梗死患者80例进行本次研究,按照急诊方法不同,划分为急诊PCI介入治疗组和静脉药物溶栓组各40例,对两组患者的近期临床效果及远期随访心血管不良事件进行观察和对比分析.结果:近期效果对比,PCI介入组治疗总有效率为97.5%;静脉药物溶栓组治疗总有效率为75.0%,对比差异显著(P<0.05),具有统计学意义;出血并发症、病死率、心绞痛复发率、住院时间等方面,静脉药物溶栓组均高于PCI介入治疗组;两组各项指标对比差异显著,均具有统计学意义(P<0.05).结论:急诊心肌梗死治疗中,PCI治疗术较静脉药物溶栓治疗的效果更明显,应该作为急诊心肌梗死的首选治疗方法.
健康必读(中旬刊)杂志相关文献
  • 煤矿井下事故致复合伤患者的急救护理措施

    总结8例因煤矿井下事故致复合伤伤员的急救护理经验,认为该类伤员抢救护理成功的关键是迅速启动应急预案,组成抢救小组,开放绿色通道,根据伤情级别严格观察病情,沉着应对确保伤员的有效救治.

    作者:昝美英 刊期: 2013年第10期

  • 乡镇卫生院创伤急救

    目的:探讨分析乡镇卫生院作为基层卫生机构在外科系统创伤急救中的现状和存在的问题,对进一步提高基层创伤急救效率提供参考,并对将来建立适合与基层乡镇卫生院的急救体制提供线索.方法:采用回顾性分析方法对我院2010年4月至2013年4月间以急诊方式收治的各种类型创伤患者215例的救治记录做研究,统计创伤类型、主要的急救措施以及预后.结果:本组215例患者中交通事故伤多,共计88例,占40.93%,施工意外伤70,占32.56%,其他类型伤,占26.51%;从受伤部位来看,排名前三位的是四肢骨盆伤,共66例,占30.69%,胸部伤46例,占22.73%;颅脑外伤,22例,占10.23%;从预后来看,总共死亡19例,占8.73%,经过抢救后转诊至上级医院者110例,占51.16%,在本院治愈者80例,占37.21%,其余患者多为经过救治后家属选择自动出院,共计7例,占3.26%.结论:一方面,基层乡镇卫生院医疗设备相对缺乏、落后,因此在急救中可选择的急救治疗措施也较少,对创伤急救的预后造成一定影响;另外一方面,基层卫生专业技术人员紧缺,面对的外科创伤类型复杂多变,专业基础知识不够扎实,有时甚至需要面对批量伤员,在急救的组织实施上需要进一步加强培训;再者,乡镇卫生院急救体制仍然不够完善,院前现场急救覆盖范围狭窄,相当一部份患者由家属送至卫生院院,从而错过佳急救时机.

    作者:韩绍宏 刊期: 2013年第10期

  • 心理护理对颈椎骨折伴高位截瘫患者预后影响分析

    目的:研究对颈椎骨折伴高位截瘫患者进行心理护理的临床疗效.方法:回顾2011年10月~2013年7月颈椎骨折伴高位截瘫患者40例,将其分成实验组20例,对照组20例,为对照组颈椎骨折伴高位截瘫患者进行常规护理干预,在此基础上为实验组患者进行心理护理干预,对比两组患者的临床干预效果,可从治疗依从性、焦虑量表评分、护理满意度方面对比.结果:从治疗依从性度方面看,实验组为90%,对照组为70%;从焦虑量表评分方面看,实验组为31.8±7.10,对照组为42.7±6.90;从护理满意度方面看,实验组为100%,对照组为75%,经对比,P<0.05,差异显著,具有统计学意义.与对照组相比,实验组患者的护理效果更优.结论:为颈椎骨折伴高位截瘫患者进行心理护理干预,临床效果值得肯定,可将其进一步推广.

    作者:赵冬梅;林小燕 刊期: 2013年第10期

  • 浅谈康复护理

    康复护理学是一门旨在研究伤病者与伤残者身体、精神康复的护理理论、知识、技能的科学.为了康复目的,研究有关功能障碍的护理预防方法、评定和处理(协助治疗、训练的护理措施),是护理学的第四方面,与预防、保健和临床护理共同组成全面护理.

    作者:王玉香;王耿熙;党茂林;林文玉 刊期: 2013年第10期

  • 依达拉奉联合灯盏细辛治疗急性脑梗死对比观察

    目的:探讨急性脑梗死更有效治疗方法,对比观察依达拉奉联合灯盏细辛治疗急性脑梗死的临床效果以及安全性.方法:急性脑梗死患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,在两组患者均给予急性脑梗死的常规治疗的基础上,观察组给予依达拉奉联合灯盏细辛治疗;对照组给予依达拉奉治疗.对两组临床疗效进行对比观察.结果:治疗2周后观察组有效率为89%,对照组有效率为61%,观察组明显优于对照组(P<0.01),两组均未发现明显的药物不良反应.结论:依达拉奉联合灯盏细辛治疗急性脑梗死可明显提高临床效果,并且安全可靠,无明显不良反应,可在临床中推广应用.

    作者:徐春燕 刊期: 2013年第10期

  • 带吸引双极电凝在鼻内镜下腺样体手术中止血的应用体会

    目的:探讨带吸引双极电凝在鼻内镜下经口径路腺样体手术中止血的临床应用价值.方法:对鼻内镜下经口径路腺样体手术的253例患者术中使用带吸引双极电凝止血.结果:253例患者均良好止血,无一例行鼻咽部填塞止血,术后均无再次出血,无其它并发症.结论:带吸引双极电凝在鼻内镜下经口径路腺样体手术中的应用,止血快捷彻底、术野清晰、定位明确、操作简单,经济实用值得临床推广应用.

    作者:崔勇 刊期: 2013年第10期

  • 探讨电子支气管镜在肺不张病因诊断和治疗中的作用

    目的:研究电子支气管镜在肺不张病因诊断和治疗中的作用.方法:选取我科2011-2013年5月肺不张患者100例,行常规检查、影像学检查及检验,后进行电子支气管镜,以明确病理学的资料分析.结果:通过电子支气管镜的检查基本上的患者都得到了明确的病因,分别为肺癌、炎症、结核、支气管扩张、异物以及其他.年龄在40岁以上的患者因肺癌导致肺不张的有35例,占到87.5%;右肺中的病因为肺癌和炎症的比重较高;左肺病因中肺癌和炎症分别为17例和16例,占42.5%和45.7%.在电子支气管镜检查下肺不张表现中新生物以及血块、痰栓、脓性分泌物的比重比较大,达到26%和17%;结论:电子支气管镜在诊断过程中能够及时地检查出肺不张的发生部位,了解病发的原因,从而能够选择合适的方法进行治疗.因为肺癌导致的肺不张概率比较大,所以患者应注意肺癌的发生.

    作者:张晖;田洁 刊期: 2013年第10期

  • 35例肺栓塞的护理体会

    目的:回顾性总结35例肺栓塞患者的护理体会.方法:总结2010年1月-2012年12月35例肺栓塞患者在通过护士对肺栓塞患者进行密切的观察,制订出相应的护理措施,采取有针对性的护理治疗,使患者得以痊愈.结论:在肺栓塞整体治疗不同阶段应用相应的护理措施,对肺栓塞的诊断、治疗以及远期康复治疗有重要意义.

    作者:张素勤 刊期: 2013年第10期

  • 丹红注射液治疗急性缺血性脑卒中的临床研究

    目的:探析急性缺血性脑卒中症状以丹红注射液药物施治的临床效果以及患者用药的安全性.方法:选择92例病患,随机分为I组46例以及II组46例,I组患者治疗药物为丹红注射液,II组患者给予丹参多酚酸盐治疗,对比两组疗效,观察I组患者的反应.结果:治疗完成后,I组患者的NIHSS评分、血液流变指标均优于II组,与II组存在显著差异,P<0.05.I组总有效率为89.13%(41/46),II组为67.39%(31/46),对比总有效率,I组比II组高,且差异显著,P<0.05.治疗期间,I组中未有发生严重不良反应的病患.结论:医师在为急性缺血性的脑卒中患者施治时,采用丹红注射液作为主要的治疗药物,可有效改善各项指标,提高整体疗效,保证患者用药安全,值得进行推广.

    作者:周先锋;沈永龙 刊期: 2013年第10期

  • 约束不当致意外拔除留置尿管发生尿道出血病人的护理

    2013年我科留置导尿管的病人约600例,男415例,女185例,其中2例男性病人发生尿道撕脱伤造成出血不止,引起病人导尿管再次插入困难及血尿,增加了病人住院时间,增加了病人的痛苦.

    作者:张立娜 刊期: 2013年第10期

  • 心理护理在孕妇分娩过程中的应用

    目的:浅析心理护理在孕妇分娩过程中的应用,方法:选取2010年6月~2012年12月在我科分娩的200例孕妇在常规护理基础上给予心理护理.结果:经过医护人员的精心护理所有分娩孕妇均取得良好的效果.结论:孕妇分娩期常产生焦虑、恐惧心理,而这些心理反应可能影响分娩效果,产生不良影响.为减少产妇的恐惧心理,顺利完成分娩,助产人员应根据产妇不同的心理状态及分娩的不同时期,给予适当的心理护理,使产妇增加分娩的信心.逐步适应自身角色的转变,顺利完成分娩.

    作者:高建霞 刊期: 2013年第10期

  • 糖尿病人的健康教育

    糖尿病是常见的内分泌代谢疾病,其并发症发生率高,危害大,严重影响病人的生活质量.为了解糖尿病病人对疾病知识的认知程度和健康教育的需求程度,以针对其薄弱环节有目的地加强健康教为探讨糖尿病病人健康教育,提高其生活质量,采用自拟的问卷对50尿病病人进行调查,结果表明,病人有一定的疾病知识,但缺乏科学的健康指导,需要能解决实际问题的健康教育内容.因此,根据不同个体对健康知识的需求,给予针对性的健康教育,满足病人的疾病知识需求和提高健康教育的质量.

    作者:张国琴 刊期: 2013年第10期

  • 急诊心肌梗死患者治疗探讨

    目的:探讨经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)及静脉溶栓两种治疗方式在急诊心肌梗死患者中的临床效果,进一步指导临床治疗.方法:选择我院心内科在2010年2月至2012年2月之间收治的急诊心肌梗死患者80例进行本次研究,按照急诊方法不同,划分为急诊PCI介入治疗组和静脉药物溶栓组各40例,对两组患者的近期临床效果及远期随访心血管不良事件进行观察和对比分析.结果:近期效果对比,PCI介入组治疗总有效率为97.5%;静脉药物溶栓组治疗总有效率为75.0%,对比差异显著(P<0.05),具有统计学意义;出血并发症、病死率、心绞痛复发率、住院时间等方面,静脉药物溶栓组均高于PCI介入治疗组;两组各项指标对比差异显著,均具有统计学意义(P<0.05).结论:急诊心肌梗死治疗中,PCI治疗术较静脉药物溶栓治疗的效果更明显,应该作为急诊心肌梗死的首选治疗方法.

    作者:王子兴 刊期: 2013年第10期

  • 乳房肿物门诊术后的健康教育

    乳房肿物是各种乳房病变常见的体征,多见于25-40岁之间妇女.年过30-35岁的妇女应该定期(3-6个月检查自我的乳房,发现可疑的肿块就需立即去医院就诊.门诊医生根据患者年龄,乳房病变的肿块部位、数目、大小、硬度、有无淋巴结肿大等,作出初步诊断,根据患者病情等情况,对于可以进行门诊手术治疗者,可以选择进行门诊手术解决.

    作者:李丽 刊期: 2013年第10期

  • 对口支援工作在基层医院的应用体会

    目的:研讨对口支援的积极作用,分析对口支援工作存在的问题.方法:选择某地区近三年三家三级甲等医院对口支援的50名医务人员和受援的县级医院医务人员50名进行面对面的访谈.结果:对口支援工作对缩短城乡医疗差别,减少城乡医疗资源差距,解决群众看病贵,看病难等方面有积极的推动促进作用,同时在人员的使用与管理,对口支援的模式等方面尚存在探讨的空间.结论:对口支援应在各级领导的支持和全体医务人员努力下继续完善.

    作者:刘红梅;杨艳英;赵波 刊期: 2013年第10期

  • 2334例孕前优生健康检查结果分析

    目的:探讨孕前优生检查对孕妇预防妇科疾病和预防婴儿出生缺陷的作用;方法:将2012年3月至2013年3月在我站进行孕前检查的计划怀孕的2334例育龄夫妇作为研究对象.免费为准备怀孕的男女双方进行问诊、体格检查、血型检查、尿常规检查、乙肝五项检查、肝、肾功能检查、梅毒螺旋体检查及女方血常规、血糖、风疹病毒、弓形体、巨细胞病毒、女性阴道分泌物的常规检查、甲状腺检查及B超检查等.结果:共检查出610例高风险人群,其风险因素可分为七类,分别为先天性、遗传性疾病,性传播疾病,外科、内科、及生殖系统疾病,不良妊娠,环境毒害物质暴露;结论:孕前优生健康检查对优生优育起着至关重要的作用.

    作者:李文荣;张美菊;吴绍凤 刊期: 2013年第10期

  • 浅谈做好高危儿评估与管理的重要性

    目的:分析我院产科出生的新生儿转科病例,探讨如何正确评估高危儿,做好高危儿的处理,确保医疗安全.方法:选择2013年1月1日-2013年8月20日我院产科出生的活产儿2184例中的转科病例297例进行分析.结果:通过对新生儿的评估,加强对高危儿的管理与监护,除一例重度窒息放弃治疗外,其余高危新生儿均治愈或好转出院,均无严重并发症或后遗症发生.结论:加强产儿科合作,正确评估高危儿,做好高危儿的管理,可有效降低新生儿疾病的发病率及死亡率,保证医疗安全.

    作者:李秋云 刊期: 2013年第10期

  • 社区高血压老人跌倒的护理预防措施分析

    目的:对社区高血压老人跌倒的护理预防措施进行探讨和分析.方法:此次研究主要抽取2011年1月份到2012年1月份我社区的100例高血压老年患者为研究对象,采用综合护理预防措施对跌倒进行干预,对患者干预后的跌倒发生率进行观察.结果:经研究结果显示,经过干预,跌倒发生率显著降低.结论:经研究结果表明,对社区高血压老年患者采取综合护理措施进行干预,能够有效降低患者的跌倒发生率,改善了患者的生活质量,具有较高的临床应用价值,值得推广和普及.

    作者:马春华 刊期: 2013年第10期

  • 孕期保健对产妇临床影响的分析

    目的:在临床实践的基础上,分析孕期保健对产妇的一些影响,为以后的临床实践寻找合适的依据.方法:选取我院妇产科从2011年11月至2012年11月间收治的100例产妇,按照孕妇自身的意愿,将其划分为实验组(A组)与对照组(B组).对照组采取一般的护理措施,实验组则采取孕期保健,观察以上两组孕妇的临床成效.结果:在孕妇难产发生率比较上,实验组有1例,发生率为2%;对照组有8例,发生率为16%,实验组明显低于对照组,有统计学意义(P<0.05).在自然分娩率比较上,实验组有40例,为80%;对照组有28例,为56%,实验组显著高于对照组,有统计学意义(P<0.05).结论:对产妇采取孕期保健,能够提高孕妇安全分娩发生率,提高自然分娩率,有助于产妇自身的身体健康,非常值得在临床上采用.

    作者:江跃丽 刊期: 2013年第10期

  • 小儿哮喘的健康宣教

    目的:探索健康宣教在小儿哮喘临床护理中的应用效果.方法:选择2012年08~2013年05月份在我院接受治疗的小儿哮喘患者60例,随机平均分成两组,对照组30例行常规护理,实验组30例除常规护理外加行健康教育护理,分析对比其护理结果.结果:实验组护理效果、护理满意度明显高于对照组护理效果.出院后,实验组患者复发率明显低于对照组患者复发率.结论:健康教育护理效果明显优于常规护理效果,值得在以后小儿哮喘临床护理中推广应用.

    作者:郑赵星 刊期: 2013年第10期

健康必读(中旬刊)杂志

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主管:湖南省卫生计划生育委员会

主办:湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心