孟金平
目的:加强胃癌术后饮食指导计划的落实,减少吻合口梗阻发生率,增加病人营养,促进机体早日康复.方法:实施胃癌术后饮食指导计划,观察进食后的反应.结果:28例病人无吻合口梗阻及水肿,顺利康复出院.结论:回顾性分析未按胃癌术后饮食指导计划落实的27名胃癌术后患者发生了4名吻合口梗阻,按计划落实能够大大降低吻合口梗阻的几率,营养吸收较好,术后康复好.
作者：田野 刊期： 2013年第10期
目的:探讨免疫治疗患者的依从性.方法:对114 例免疫治疗患者的依从性进行调查分析.结果:完全依从者100 例,占总数的87.7%;不完全依从者14 例,占总数的12.3%.怀疑治疗效果为不完全依从的主要原因,占29%;对治疗了解不足为次要原因,占21.4%.结论:完善规范护理措施,如:主动与患者沟通、严格遵守操作规程、开展健康教育等,对提高患者的依从性有积极的影响.
作者：李庆 刊期： 2013年第10期
分析了糖尿病酮症酸中毒的诱因及其临床症状,通过对糖尿病酮症酸中毒患者的护理过程中笔者认识到,在护理时要严密观察患者的神志及生命体征,记录患者的各项数据,严格按照医嘱进行补液和使用胰岛素治疗,纠正患者水和电解质酸碱的平衡,采取积极有效的护理措施,预防感染,注重心理护理,严格按照个体化饮食方式指导患者饮食,对患者出院后的注意事项详细介绍,对有效控制患者的病情,减少糖尿病酮症酸中毒的复发,取得了良好的效果.
作者：何罗兰 刊期： 2013年第10期
目的:对头痛患者进行颅脑CT检查后的结果进行分析和探讨.方法:在2012年5月-2013年5月期间因头痛而在我院进行CT检查的患者中随机抽取92位,对他们的临床资料进行回顾性分析,从而探讨患者的病因.结果:颅脑CT出现有异常现象的有52例,而神经系统中有异常的体征出现的有31例.CT检查中发现脑膜瘤的患者有30例,胶质瘤的患者有8例,颅内出现转移瘤的患者有4例,垂体腺瘤的患者有4例,丘脑内部出现少量出血现象的有3例,脑室内出现少量出血现象的有3例.结论:对于大部分的头痛患者来说,头痛可能是由于中枢的神经系统中器质性的疾病所引发,颅脑的CT检查并不一定是必要的.但是神经系统在检查时有阳性的体制,病程短并且有着持续性头痛倾向的患者仍然需要进行颅脑的CT检查.
作者：贺奇；李向东；田新梅 刊期： 2013年第10期
目的:采用荧光定量PCR法对肺炎支原体(Mycoplasma pneumonia,MP)快速培养阳性的标本进行分析,探讨真菌对肺炎支原体快速培养法结果的影响.方法:收集我院呼吸内科2012年10月至2013年3月疑似肺炎支原体感染患者的咽拭子或痰液标本,通过快速培养法检测MP,同时进行相应的细菌培养.并对肺炎支原体检测结果阳性的标本用荧光定量PCR进行确诊,同时与临床诊断相结合,将上述结果进行相应的统计后得出结论.结果:233例患者肺炎支原体快速培养阳性112例(阳性率48.07%),其中112例阳性标本中培养出真菌63例.阳性标本通过荧光定量PCR法检测,确诊57例(50.89%),真菌感染引起MP快速培养假阳性率为98.18%.结论:真菌是引起快速培养假阳性的主要原因,其他普通的细菌可以被有效抑制.在采集标本时好是咽拭子,因其干扰因素少且阳性率高于痰标本.
作者：杨葵；梁文冬 刊期： 2013年第10期
目的:分析探讨社区综合干预对高血压治疗的效果.方法:对2010年7月至2011年6月期间于我院治疗的68例高血压患者进行了回顾性分析,并把这68例患者随机分为观察组和对比组,每组各34例.观察组患者采用社区综合干预,对比组患者采用一般治疗.对两组患者的血压进行对比,对比两组患者对高血压知识知晓率及心脑血管事件发生率等情况.结果:在进行2年严格干预后,观察组收缩压为(140.08±15.17)mmHg,舒张压为(79.11±13.37)mmHg,对比组收缩压为(145.92±16.82)mmHg,舒张压为(81.92±13.62)mmHg,观察组的血压低于对比组(P＜0.05).观察组患者心脑血管事件发生率为5.9%,对照组心脑血管发生率为17.6%,观察组患者的心脑血管事件发生率低于对比组;观察组患者对高血压知识知晓率高于对比组,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在高血压患者的治疗中,采用社区综合干预,可有效的减少心血管事件的发生,并延缓靶器官功能损害.
作者：唐寅 刊期： 2013年第10期
本文对层流手术室功能进行介绍,同时结合临床实践,总结概括了层流手术室的院感管理措施.
作者：阮国海；刘琴；罗奕 刊期： 2013年第10期
目的:分析我院产科出生的新生儿转科病例,探讨如何正确评估高危儿,做好高危儿的处理,确保医疗安全.方法:选择2013年1月1日-2013年8月20日我院产科出生的活产儿2184例中的转科病例297例进行分析.结果:通过对新生儿的评估,加强对高危儿的管理与监护,除一例重度窒息放弃治疗外,其余高危新生儿均治愈或好转出院,均无严重并发症或后遗症发生.结论:加强产儿科合作,正确评估高危儿,做好高危儿的管理,可有效降低新生儿疾病的发病率及死亡率,保证医疗安全.
作者：李秋云 刊期： 2013年第10期
目的:探讨应用沟通技巧在儿科静脉穿刺前进行有效沟通,提高儿科一次静脉穿刺成功率,增加病人满意度.方法:对2012年度笔者进行静脉穿刺的3662例患儿及患儿家属进行穿刺前有针对性的有效沟通,并与2011年度笔者进行的3034例静脉穿刺患儿进行对比分析.结果:患儿一次静脉穿刺成功率由实施前90%提高到95%,患儿家属满意度由实施前86%提高到98%.结论:运用沟通技巧,儿科静脉穿刺成功率提高了,护患矛盾减少了,病人满意度增加了.良好的沟通有利于患儿的静脉穿刺.
作者：吴俊英；罗济民 刊期： 2013年第10期
目的:研究护理风险管理的效果,为更好地提高护理质量减少相关风险的发生提供事实依据.方法:选取2011年3月-2012年9月来本院心内科治疗的600名患者作为研究对象,按统计学原理随机等分为研究A组和对照B组,每组300例分别给予不同护理管理方式,比较护理后两组患者的医患纠纷、风险处理、工作熟练度、患者满意比率和质量评分的差异性,派专人统计分析记录结果.结果:相实施护理风险管理的研究组的各项观察指标均优于常规护理的对照组,差别具有统计学意义(P<0.05).结论:护理风险管理措施实践中有针对性的护理管理对策,可有效降低风险事件,取得了很好的管理效果,提高了护理质量和医院综合竞争力.
作者：刘小娟 刊期： 2013年第10期
目的:了解在社区做新生儿访视对新生儿护理的保健作用.方法:对2011年10月-2012年10月新北社区315名新生儿家庭访视的情况进行回顾性分析.总结:回访315例,通过访视,发现新生儿主要存在吸吮不力、黄疸、湿疹等问题.结论:在社区开展新生儿访视是新生儿保健的主要措施,及时发现新生儿存在的健康问题,给予家长针对性的指导,减少了新生儿疾病及并发症的发生,促进母婴健康.
作者：雷润颖 刊期： 2013年第10期
探讨产科护患纠纷的问题.护患关系是指护士与患者及患者家属之间为了治疗或缓解患者的疾病所形成的一种特殊环境中的人际关系.随着人们法律意识和知识水平的不断提高,患者的自我保护意识日益增强,对产科这样一个高风险的科室,如何采取有效的措施来预防护患纠纷的发生是当前产科急切需要解决的问题.本文通过深刻剖析产科护患纠纷产生的原因,并针对这些原因采取相应的预防措施.
作者：谢文娟 刊期： 2013年第10期
目的:阑尾炎是外科常见疾病之一,因此阑尾炎术前和术后的护理方法尤为重要.方法:现对我院收治的32位阑尾炎患者进行全方位的护理.结果:患者经过治疗和护理,取得满意效果,病情得以控制和好转.结论:术后严密的病情观察及细致的护理是关键,健康指导对确保手术疗效、促进康复起着重要作用.
作者：方淑华 刊期： 2013年第10期
目的:分析针对良性乳腺肿瘤患者进行切口美容术式的效果.方法:选取2002年3月到2013年3月在我院接受切口美容术式的良性乳腺肿瘤患者共计120例,回顾性分析患者在手术过程中的情况以及术后情况,有无切口感染、有无皮下积液.结果:本组120例患者手术全部成功,手术的时间是25-50分钟,平均时间是36.5分钟.术中出血量比较小,平均出血量是25.0ml.全部患者通过手术治疗以后,住院观察发现全部患者均为1期愈合,住院的时间是6-15天,平均时间是(9.14±2.44)天.手术治疗以后均没有皮下积液、切口感染等并发症现象.对120例患者出院后随访观察6个月,全部患者乳腺皮肤愈合情况良好,没有显著性瘢痕产生,乳房对称,没有肿瘤复发的病例.结论:乳腺良性肿瘤采用美容切口手术治疗,获得了满意效果.并且与传统的手术相比,具有创伤很小,对乳房外形的破坏很小,美容效果良好等特点,值得在临床上广泛应用并加以推广.
作者：刘正永 刊期： 2013年第10期
婴儿肠套叠系急症,患儿年龄小,需通过家长了解病史,增加诊断及治疗困难.到需要行手术治疗时,增加手术及麻醉风险,我院从2004年-2009年共收治9例患儿并行肠套叠手术治疗,现报道如下:
作者：陈递昌 刊期： 2013年第10期
目的:旨在对糖尿病(DM)患病情况和并发糖尿病的原因进行客观性的分析,为社区糖尿病的预防和治疗措施寻求佳方案.方法:收集社区糖尿病病患88例作为本文研究资料,同时,按照治疗不同的治疗方法分为研究组(44例);对照组(44例),并对两组的治疗效果进行统计分析.结果:研究组病患的血糖水平明显低于对照组,P<0.05.结论:加强社区内糖尿病辅助治疗的开展,可以有效地提升对糖尿病病患的治疗效果,同时对糖尿病的预防也同样发挥着积极的作用.
作者：江建妃 刊期： 2013年第10期
目的:讨论埃索美拉唑联合多潘立酮治疗老年反流性食管炎的临床效果.方法:选择本院2010年1月至2013年3月收治的反流性食管炎病患共37例,随机分为治疗组和对照组.治疗组患者给予埃索美拉唑20mg口服,每日晚餐后2小时顿服,多潘立酮10mg口服,每日2次;对照组患者单纯给予奥美拉唑20mg口服,每日2次.疗程8周,治疗前后对患者进行胃镜检查对比及临床症状对比.结果:两组患者经治疗后在胃镜检测结果和反酸、烧心、胸痛等主要RE(反流性食管炎)症状结果上差异明显,治疗组胃镜检测总有效率为97.3%,临床症状改善总有效率为91.9%,对照组胃镜检测总有效率为78.4%,临床症状改善总有效率为67.6%,P<0.05,结果具有统计学意义.结论:埃索美拉唑联合多潘立酮治疗老年反流性食管炎临床治疗效果优越,值得推荐使用.
作者：周波；马媛 刊期： 2013年第10期
目的:探讨钉棒内固定系统在椎管内肿瘤切除术中的应用.方法:以2012年6月~2013年6月在我院接受治疗的15例椎管内肿瘤患者为研究对象,对患者实施后路椎板切除肿瘤、钉棒内固定系统并行植骨融合术,观察临床治疗效果.结果:所有患者均顺利完成手术,肿瘤全切率为100%,没有出现大血管神经损伤.术后病理学检查显示均为良性肿瘤,其中畸胎瘤2例,表皮样囊肿1例,神经鞘瘤5例,神经纤维瘤5例,脊膜瘤2例.患者术后均未出现严重的并发症.术后Frankel分级:D级2例,E级13例.与术前相比,患者神经功能显著恢复,并有统计学意义(P<0.05).随访3个月~3年,通过MRI或CT复查,所有患者无脊柱侧弯或损伤,脊柱结构稳定,钉棒在位良好,无移位、松断情况,椎间隙未变窄,椎体高度无明显变化,术后3个月部分植骨开始融合,疗效满意.结论:在正确掌握适应症的前提条件下,后路椎弓根钉棒内固定系统应用于椎管内肿瘤切除术,可获得较满意的疗效,其有利于脊柱稳定性的重建,避免脊柱畸形,缩短卧床时间,可提前下床活动,值得在临床上继续深入推广.
作者：蒋兵 刊期： 2013年第10期
目的:探讨连续性血液净化中无抗凝剂治疗生理盐水冲管的效果.方法:选取2009年6月至2012年5月在我院进行连续血液净化治疗的患者30例进行分析,采用无抗凝剂治疗生理盐水冲管,观察滤器和静脉管路使用时间、治疗前后凝血指标变化、血肌酐水平变化和APACHE Ⅱ评分.结果:滤器使用时间和静脉管路使用时间分别为(20.5±4.5)h和(20.4±5.4)h;治疗后2h、治疗结束时凝血指标与治疗前无明显变化(P＞0.05);治疗后血肌酐水平和APACHE Ⅱ评分均有明显下降(P＜0.05);治疗过程中共发生0级凝血46例次,Ⅰ级凝血14例次,Ⅱ级凝血2例次.结论:连续性血液净化中无抗凝剂治疗生理盐水冲管能够取得良好的效果,其滤器和静脉管路使用时间较长,凝血发生率较低,能够降低血肌酐水平.
作者：刘通 刊期： 2013年第10期
目的:对支气管哮喘患者治疗的临床分析.方法:挑选在我院治疗过的70名支气管哮喘患者的资料,并进行临床分析.结果:经过我院治疗的70例患者中,临床可以做到完全控制患者55例,病情好转患者13例,因治疗无效而转院的患者2例,在这70患者中有个别患者因引发支气管哮喘病毒较为复杂,经4次住院得到治愈,患者中部分采用了BiPAP治疗.结论:经过临床治疗分析,笔者得出结论BiPAP是一种使用方便,易于操作,又节省医疗费用的治疗方法.通过此方法的应用治疗,可以减少对气管粘膜损伤及呼吸道感染.因此,BiPAP治疗方法是对于支气管哮喘患者治疗的一种极为有效地治疗方法.
作者：凯赛尔江·麦麦提依明 刊期： 2013年第10期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
