李淑湘
目的:探讨多层螺旋CT诊断心肌桥的临床价值.方法:使用64层螺旋CT对744例可疑冠心病患者行冠状动脉CT成像.结果:744例行冠脉成像的患者中CT共发现54例心肌桥,CT发现心肌桥的54例中,有32例行常规冠状动脉造影检查,其中仅显示16例.结论:多层螺旋CT可准确显示心肌桥,为临床提供判断心肌缺血的可能原因.
作者：刘亮 刊期： 2013年第11期
目的:探讨醒脑静联合依达拉奉治疗重症脑出血的疗效,为临床有效的治疗重症脑出血提供一定的理论参考依据.方法:将101例患者分为对照组(49例)和治疗组(52例),其中治疗组52例患者给以醒脑静与依达拉奉进行联合治疗,对照组49例患者给予依这拉奉治疗,治疗16天后观察并比较两组患者神经功能修复、总体疗效以压GCS(格拉斯哥昏迷)评分.结果:52例治疗组患者经治疗后基本痊愈9例(17.31％),显效21例(40.38％),好转17 例(32.69％),总有效率为90.38％,49例对照组患者经治疗后基本痊愈5例(1 0.20％),显效16 例(32.65％),好转13例(26.53％),总有效率为69.38％,比较两组患者的疗效,治疗组总有效率显著高于对照组(P＜0.05),具有统计学差异.治疗组和对照组患者在治疗前后GCS(格拉新哥昏迷)评分及神经功能修复均有显著差异(P＜0.05),具有统计学差异,两组治疗后比较,治疗组神经功能修复及GCS评分均显著高于对照组(P＜0.05),具有统计学差异.结论:醒脑静联合依达拉奉治疗比单纯使用依达拉奉治疗总有效率高,GCS评分较高,并且对患者的神经功能修复效果好,对治疗重症脑出血具有一定的理论参考价值,值得临床进一步推广.
作者：许业宦；胡琳杰 刊期： 2013年第11期
目的:对镇定加压钢板治疗老年桡骨远端粉碎性骨折的疗效进行评价及分析.方法:选取本院2012年1月至2012年12月收治的48例桡骨远端桡骨骨折的老年患者为临床研究对象,随机将患者分为观察组及对照组,每组各24例患者.观察组患者采用锁定加压在钢板治疗,对照组患者采用克氏螺钉治疗,观察两组患者临床治疗效果.结果:观察组患者总有效率为95％,对照组患者总有效率为78％,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者术后不良反应率为0％,对照组患者术后出现感染有2例,骨不连有2例,骨折愈合畸形有1例,不良反应率为20.83％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对于老年桡骨远端粉碎性骨折患者采用镇定加压钢板内固定术进行治疗,可有效提高患者的临床治疗效果,降低患者的不良反应的发生.
作者：阮平；余次碧 刊期： 2013年第11期
耱尿病是内分泌科的临床教学重点.由于糖尿病发病机制及病生、病理过程复杂且常用降糖药物分类及特性繁多,临床实习学生普遍有畏难情绪.因此,科学、合理地选择适当的教学方法可帮助学生更好的掌握本病种.笔者总结自己的临床教学实践,浅谈内分泌科耱尿病临床带教体会.
作者：岳文婧；陈利强 刊期： 2013年第11期
目的:为了解和掌握和政县计划免疫接种情况,寻找和分析影响免疫规划疫苗接种率的主要因素.方法:按PPS法在全县范围内开展免疫规划疫苗接种率调查,并进行统计分析.结果:和政县扩大国家免疫规划工作已全面实施,原有免疫规划疫苗合格接种率保持在95％以上,新生儿乙肝疫苗首针及时接种率达到85％以上,国家新增疫苗合格接种率达到90％以上,扩免疫苗合格接种率超过92％.结论:和政县扩大国家免疫规划疫苗接种工作全面有序开展接种率基本达标,但还存在工作进展不平衡,培训、宣传、督导,管理工作有待加强等问题.
作者：朱小霞；戚宏云 刊期： 2013年第11期
盐酸坦索罗辛是一种高选择性α1肾上腺素受体阻断剂,与输尿管内皮细胞上相应受体结合,可使输尿管平滑肌松弛,从而促进输尿管下端结石的排出,对输尿管结石患者的治疗有极大作用,本文就应用盐酸坦索罗辛治疗输尿管结石的临床效果的研究近况展开概述.
作者：林志强；姜书传 刊期： 2013年第11期
目的:统计分析胎膜早破患者的临床资料,与非胎膜早破患者资料相比,探讨胎膜早破孕产妇中生殖道病原学检查一包括宫颈分泌物查解脲脲原体、沙眼衣原体,阴道分泌物查细菌培养、细菌性阴道病检测、C-反应蛋白值、血白细胞计数的变化、白带常规以及阴道清洁度测定情况与胎膜早破发生的相关性及其测定的临床意义.方法:对2012年5月至2012年9月在我院住院分娩的孕产妇病例进行了回顾性分析,其中胎膜早破50例,非胎膜早破50例.采用多种不同的测定方法进行实验结果的研究.结果:通过多种测定方式得出的数据统计结果是胎膜组的CRP显著高于非胎膜早破组与白细胞的升高相一致.讨论:胎膜早破与感染密切相关,其产前感染的发生明显高于非胎膜早破组,感染是引起胎膜早破的主要原因.应正确处理产前胎膜早破相关因素,尽量避免胎膜早破,并能及时正规地指导使用抗生素以避免产褥感染及新生儿感染的发生,故常规测定有非常重要的临床意义.
作者：廖银莉 刊期： 2013年第11期
目的:探讨人工股骨头置换术后康复训练对关节功能恢复情况的影响.方法:对16例人工股骨头置换患者进行护理的观察.结果:人工股骨头置换术后尽早开展康复治疗可减轻粘连,缓解局部疼痛,改善关节活动度.结论:康复护理可以明显改善关节功能,提高患者生活质量,提高手术疗效的佳方法.
作者：昝美英 刊期： 2013年第11期
目的:探讨分析中西医结合方法治疗冠心病的临床疗效.方法:选取2009年1月至2012年10月在本院门诊就诊的冠心病患者66例为研究对象,随机分为观察组33例及对照组33例,对照组应用硝酸异山梨酯治疗,观察组在对照组基础上应用自拟中药方治疗,对出分析两组的临床疗效及不良反应.结果:观察组总有效率为97.00％,对照组总有效率为82.80％,两组患者总有效率有统计学意义(P＜0.05).观察组无不良反应,对照组1例头痛,1例恶心,2例眩晕,两组的不良反应率具有差异性(P＜0.05),结论:冠心病患者采用中西医结合治疗能有效提高患者治愈率,降低患者不良反应,有利患者预后,值得临床推广.
作者：林志兰 刊期： 2013年第11期
目的:观察分析颅痛饮对血管神经性头痛的疗效.方法:选取我院2010年1月～2012年6月之间门诊诊治的血管神经性头痛76例,随机分为两组,各38例,观察组采用中药汤剂颅痛饮配合尼莫地平治疗,对照组采用氯桂利嗪治疗.结果:治疗后,对照组治愈13例,显效7例,有效9例,无效9例,总有效率为76.3％;观察组治愈18例,显效9例,有效7例,无效4例,总有效率为89.5％,两组比较差异较大,具有统计学意义.结论:相对于氟桂利嗪合尼莫地平治疗血管神经性头痛,中药汤剂颅痛饮合尼莫地平疗效更优,值得在临床中作进一步研究应用.
作者：杨金兵 刊期： 2013年第11期
现实生活中,工作压力大,生活压力大,学习压力大,以及情绪紧张,许多人表现出烦躁不安,精神紧张焦虑不安等,长期得不到缓解和释放就会产生紧张和焦虑,医学上把它分为慢性焦虑(也就是广泛性焦虑),急性焦虑(发作性惊恐状态),主要表现为头昏、头痛、心悸、胸闷、呼吸困难、口干、尿频、出汗、震颤、坐立不安、睡眠障碍等全身不适症状,通过药物治疗、心里治疗、物理治疗充足均衡营养催眠疗法,松弛疗法等,对缓解焦虑情绪有很好作用,但主要的是,防病在先,治疗在后,俗话说预防胜于治疗.从事临床护理工作中,总结一下几种预防和缓解焦虑的方法供同仁参考:1.良好的心态,自信感恩学会调解情绪宽容,当受到困难和挫折的时候鼓励自己,对自己说你真行太好了、太棒了,你一定做得到,善待自己理解别人,换位思考.
作者：王蓉 刊期： 2013年第11期
目的:探讨剖宫产后再次妊娠的佳分娩方式.方法:对102例剖宫产后再次妊娠的孕妇的分娩方式的回顾分析:49例阴道试产,试产成功率75％,选择再次部宫产53例..结论:有剖宫产史作为再次剖宫产的指征是不合理的,若无其他剖宫产指征,应给予试产,既可以减少剖宫产给患者带来的痛苦和增加经济负担,也可以减少手术给患者造成的危险性和并发症的存在.
作者：赵芳嵘 刊期： 2013年第11期
目的:探讨无创机械通气在肾移植受者重症肺炎合并急性呼吸衰竭的价值.方法:分析应用无创机械通气的11例ICU内肾移植受者重症肺炎合并急性呼吸衰竭的临床资料.结果:11例肾移植受者重症肺炎合并急性呼吸衰竭入ICU第一天APACHE Ⅱ评分(23.9±5.7),氧和指数(165±50)mmHg,其中氧和指数＜300 mm-Hg3例,＜200 mmHg7例,＜100 mmHg 1例.无创机械通气成功治疗5例,拒绝有创机械通气1例,先无创机械通气后有创机械通气5例.治愈5例,其中4例氧和指数＜ 200 mmHg,死亡6例.3例出现腹胀,1例出现急性焦虑发作不愿摘面罩.结论:肾移植受者重症肺炎合并急性呼吸衰竭死亡率高,早期及时无创机械通气对较重的肾移植受者重症肺炎合并急性呼吸衰竭有较好的应用价值.
作者：陈杰；胡东军；王明明；叶忠亮；蔡云；陈丹琦 刊期： 2013年第11期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,占妇女恶性肿瘤的30％.近年来有上升的趋势,年轻化的趋势,当前我国的乳腺癌以Ⅱ、Ⅲ期患者居多,改良根治术士常见的手术方式.文献报道约42％的患者在乳腺癌根治术后出现不同程度的淋巴水肿,轻者随着侧肢循环的建立而缓解,严重者可使上肢活动受限治疗较困难,因此患侧上肢功能锻炼对乳腺癌患者具有很重要的意义[1].
作者：张万英；尚娅婷；王红梅；宋容；杜红 刊期： 2013年第11期
目的:由于现在患者美学意识的觉醒,对口腔修复提出了美学要求.前牙修复时,由于每个人对美的认知和考虑是有不确定性的,必须使修复体大限度达到“自然美”的修复效果.方法:运用数码影相进行分析设计,由技师在诊断模型上将设计的预期修复体形象化,具体化,形成诊断蜡型效果进行展示,后出具文字治疗方案,而不止是单一的通过语言描述预期修复体的形态特点.结果:应用数码摄影信息,分析诊断效果蜡技术于临床美学修复当中,能直观地向患者传递美学信息,描述整个治疗方案和程序.结论:所能达到的预期修复美学效果,充分满足患者美学修复需求.
作者：刘宏宇 刊期： 2013年第11期
目的:探讨慢阻肺患者的临床观察与护理干预.方法:回顾性分析我院从2011年9月至2012年4月期间收治的22例慢阻肺患者,随机分成两组,分别是对照组与观察组,对照组给予针对性治疗与常规护理;观察组给予针对性治疗与全方位护理.结果:本组患者治疗后均好转出院,但观察组患者经过治疗后,PaO2明显增高,PaCO2明显下降,与对照组患者相比较,肺功能有明显的改善.结论:临床观察与护理干预可改善慢阻肺患者肺功能,提高生活质量.
作者：陈厚珍 刊期： 2013年第11期
目的:探究对慢阻肺患者开展心理护理及康复护理的临床作用及效果.方法:选取我院2011年7月至2013年7月间收治的120例慢阻肺患者,随机地分成观察组和对照组,其中,观察组60例,对照组60例.对照组运用常规护理的办法;观察组在常规护理的基础上有侧重性地对患者加以心理护理和康复护理.结果:经住院时的心理护理及康复护理,观察组病患治疗后的PaO2具有显著上升,PaCO2有显著地下降(P＜0.05).相较于对照组,观察组治疗后的平均住院时间为(9.8±2.4)d,显著低于对照组的平均住院时间(17.9±4.7)d.两组病患的平均住院时间具备显著性差异(P＜0.05).结论:强化对慢阻肺患者的心理护理和康复护理有着十分关键的临床意义.
作者：朱妍 刊期： 2013年第11期
目的:探索腰椎间盘突出症髓核摘除护理方法.方法:术后从麻醉消失开始进行下肢的自由伸屈;曲颈运动,直腿抬高运动,到逐渐进行腰背肌的锻炼直至完全康复期.结果:56例经随访3-18个月,随访优良率为97.4％.结论:术后康复指导关系到手术的成功与功能的恢复,对防止并发症的发生也有重要意义.
作者：陈晓萍；裴萧 刊期： 2013年第11期
随着社会进步和工业化发展,生态环境遭到严重破坏,人类的健康也受到极大的威胁.近年来,影响人们身体健康甚至生命的公共卫生事件时有发生.如1988年上海甲肝爆发,2002年南京汤山毒鼠强事件,2003年非典型肺炎,还有近几年高发的禽流感事件.这些突发的公共卫生事件给社会带来了巨大的危害,也给公众健康造成严重的损害.而在这些事件背后凸显出来的却是我国在应对突发公共卫生事件方面的缺陷,其暴露出来的众多问题值得深思.本文主要研究我国在应对突发公共卫生事件上存在的问意,并针对这些问题提出有效对策.
作者：晏姣 刊期： 2013年第11期
目的:分析倍他乐克与硝苯地平缓释片联合应用于高血压患者的临床疗效.方法:选取2011年8月-2012年11月期间我院收治的62例高血压患者为研究对象,并将其随机分成两组,对照组31例患者以硝苯地平缓释片治疗,观察组31例患者在对照组的基础上联合倍他乐克片治疗,对两组患者的疗效进行对比分析.结果:对照组 16例显效,9例有效,6例无效,总有效率为80.65％;观察组24例显效,5例有效,2例无效,总有效率为93.55％,两组差异较大,具有统计学意义;观察组患者的血压控制情况明显好于对照组(p＜0.05).结论:倍他乐克与硝苯地平缓释片联合应用予高血压患者的临床疗校确切,患者的血压得到了有效控制,且不良反应少,安全性高.
作者：袁宏喜 刊期： 2013年第11期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
