陈晓萍；裴萧
肿瘤科一患者,因“乙状结肠癌,肝脏、骨转移”人院.2012年11月12日,其主管医师在上级医师的指示下,需更改患者的现有治疗方案,且需临时申请抗肿瘤药物“洛铂”,临床药学室派驻该科临床药师根据要求与主管医师进行讨论,该科同时邀请临床药学室主管人员参与讨论,经临床药师会同主管医师审核、分析、评估与讨论后,未予批准该换药方案.具体如下:
作者：汪汝渊；杨熙浩 刊期： 2013年第11期
手术室是医院对病人进行手术诊断、治疗和急危病人抢救的重要场所,在医院中占有重要地位.现代手术护理需要我们树立卓越服务理念,更加个性化、优质化的护理是医学发展的需求,现代化手术室不仅需要现代的硬件,还要有规范化的管理.
作者：高丽霞 刊期： 2013年第11期
目的:观察射频热凝术联合臭氧注射消融术治疗腰椎间盘突出症的近期临床疗效.方法:选择30例腰椎间盘突出症患者,采用射频热凝术联合臭氧注射消融术治疗.结果:本组效果优19例,良9例,差2例,无效0例.优良率为93％,有效率为100％.结论:腰椎间盘突出症采用射频热凝靶点消融术联合臭氧注射治疗,疗效确切、并发症少.
作者：朱涛；刘典珅 刊期： 2013年第11期
目的:探讨与研究子宫背带式缝合术治疗剖宫产产后出血的临床效果.方法:选取我院于2009年10月到2012年10月收治的剖宫产产后出血患者120例,随机分成观察组和对照组两组,每组60例,采用子宫背带式缝合术治疗观察组,采用传统手术方法治疗对照组,观察与比较两组的手术时间、产褥病率、治疗效果以及产后出血量等.结果:在手术时间、产褥病率、产后出血量以及有效率上,观察组明显优于对照组(P＜0.05),其所有患者均一次手术成功,没有发生并发症,月经复潮以及于宫复旧的时间正常.结论:在治疗剖宫产产后出血上,子宫背等式缝合术的操作比较简单,能够迅速止血并且安全方便,可以有效减少增加输血、失血性体克、感染机会以及DIC的发生,同时还能够使患者具备生育功能,值得临床推广.
作者：李英 刊期： 2013年第11期
目的:探析舒适护理干预对急性发作期支气管哮喘患者疗效的促进作用以及应用效果.方法:随机选取我院2011年8月～2013年4月期间收治的急性发作期支气管哮喘患者136例为研究对象,按照随机数字表分为对照组和干预组,均行常规护理,干预组68例在常规护理基础上进行舒适护理干预,观察两组疗效、生存质量、护理满意度等并进行对比分析.结果:干预组总有效率明显高于对照组;对刺激源反应、哮喘症状、心理状态、活动受限程度等评分明显明显高于对照组(P＜0.05);护理满意度明显高于对照组(P＜0.05).结论:常规护理基础上给予舒适护理干预能有效地改善患者的临床症状,提高临床疗效.
作者：吴春燕 刊期： 2013年第11期
目的:探讨心理干预综合治疗对儿童单纯性肥胖症的效果,从而为单纯性肥胖防治措施的采取提供科学依据.方法:选取2012年7月至2013年1月于郑州某医院儿保门诊就诊的120名单纯性肥胖儿童为研究对象,将其随机分为干预组和对照组,每组60名.对干预组儿童实施心理干预综合治疗,而对对照组儿童则只实施单纯饮食疗法.结果:与单纯饮食疗法相比,针对肥胖症的心理特征所采取的的心理干预综合治疗可明显降低患儿体重和体重指数.结论:心理干预综合治疗可使儿童单纯性肥胖得到明显改善,该疗法可在临床逐步推广应用.
作者：杨雪 刊期： 2013年第11期
目的:探讨不典型脂肪肝的MRI诊断、CT诊断表现与鉴别诊断.方法:2011-02-18至2013-02-18,我院收集40例于CT平扫上存在不典型脂肪肝表现的病例,CT动态增强扫描40例,另行MRI平扫25例.结果:经动态增强CT或者(和)MRI检查可对不典型脂肪肝予以正确鉴别.结论:MRI反相位检查、化学位移同检查于少量脂肪组织检出之中非常敏感,使不典型脂肪肝的CT诊断准确率得以显著提升.
作者：高洁 刊期： 2013年第11期
目的:探究肝硬化并上消化道出血患者的临床诊断与治疗.方法:将我院2011年8月～2013年5月接待的106例肝硬化并上消化道出血患者作为研究对象,回顾性分析他们的临床资料,分析他们发病原因及临床治疗方法与效果.结果:106例患者中有55例属于食管静脉曲张破裂所致出血、23例属于门脉高压性胃病所致出血、16例属于消化道溃疡所致出血、9例属于急性胃黏膜病变所致出血、3例属于胃癌所致出血;106例患者皆经过有效治疗,中途并未退出患者,其中98例有效止血、百分比92.45％,6例继发性感染、百分比5.66％,2例死亡、百分比1.89％.结论:肝硬化并发消化道出血的主要原因有门脉高压性胃病、消化道溃疡及食管静脉曲张破裂等,对本病的诊治应明确其出血原因及具体位置后给予综合治疗,才能取得更好的疗效.
作者：黄俊 刊期： 2013年第11期
在耳鼻喉科临床教学中,按学生基础水平、智力差异等将学生分层,进行分层教学,能使不同类别的学生充分发挥其学习主动性、激发学生的学习热情,有利于学生实践能力和临床思维能力的培养,从而达到优的教学效果.本文首先对分层教学法进行了简单的概述,接着列举了分层教学法的具体实施方法,后对分层教学法在耳鼻喉科临床教学中的应用效果进行了分析,供相关人士参考.
作者：杨莹 刊期： 2013年第11期
目的:评价丹红注射液治疗急性脑梗死的疗效和对血液流变学、血凝系统、纤溶系统的影响及安全性.方法:治疗组在基础治疗的基础上加用丹红注射液静滴,对照组只采用基础治疗,结果:治疗组总有效率88.09％,明显高于对照组60.52％ (P＜0.01);治疗组治疗后全血粘度、血浆粘度、红细胞压积、血小板聚集率等均有明显改善(P＜0.05-0.01);凝血酶原时间(PT)、部分凝血酶原时间(APTT)均延长(P＜0.05-0.01),纤维蛋白原(FBG)、血小板(PC)降低(P＜0.01).但PC两组比较无统计学差异.结论:可能丹红注射液通过作用于红细胞、血小板,抑制血小板聚集、降低血粘度、延长PT、APTP等而改善微循环,增强脑梗死患者神经功能的恢复.
作者：吴大鸿 刊期： 2013年第11期
目的:探讨急诊科护理技能操作带教方法,提高急诊科护理实习生的技能带教质量.方法:将2011年6月至2013年5月76名大专护理实习生,根据在急诊科的轮转顺序随机分成对照组和实验组,心肺复苏的标准及考核标准相同.对照组采用科内固定带教老师统一培训,实验组由各护理小组老师一对一培训.结果:实验组的技能考试成绩明显优于对照组,且实验组的师生满意度均明显提高.结论:在心肺复苏技能单项带教过程中,实验组的技能考核成绩优于对照组,老师对实习生及学生对带教老师的满意度明显提高,起到了老师和学生双赢的效果,强化带教的职责,护士的价值得以实现.
作者：武彦霞 刊期： 2013年第11期
目的:探讨溃疡性结肠炎患者的临床护理方法.方法:对笔者所在医院收治的46例溃疡性结肠炎患者的护理资料进行回顾性分析.结果:46例患者临床症状均缓解出院.结论:溃疡性结肠炎患者护理重点在于疾病知识指导、饮食的指导、用药不良反应观察、灌肠的技巧与肛周护理、活动与体息指导,通过综综的健康教育,才能有助于患者康复.
作者：丁阳阳 刊期： 2013年第11期
目的:探讨分析住院精神患者骨折发生部位及原因,探讨其护理措施.方法:回顾性调查本院2010年2月～2013年2月期间17例年龄在65岁以上的精神患者发生骨折的临床资料.并进行分析及统计学处理.结果:住院患者多见于腰椎骨折、股骨颈骨折、肋骨骨折、四肢骨折,主要原因是长期住院缺少营养、骨质疏松、长期服用精神病药物、互相斗殴,活动室、卫生间、澡堂等患者出入较多的场地地面湿、滑,也极易导致跌伤.结论:医护人员在日常工作中要以人为本,积极寻找预防对策,采取各项防护措施,以预防骨折的发生.
作者：胡静 刊期： 2013年第11期
随着我国职业卫生的进步和发展,职业卫生的问题日益成为人们关注的焦点.职业卫生不仅涉及到职业人员的利益,同时也涉及到民众的健康问题.目的:本文将从以下几个方面展开对职业卫生的思考,探讨职业卫生的重点问题.方法:要适时改变传统的评价机构模式,评价和检测应该进行分离;要建立和完善职业卫生服务人员技能培训的相关制度;要充分利用上级单位的技术指导作用结果:几方面着手管理规范整体职业卫生服务市场.结论:职业卫生应该成为全民参与的工作,不仅要丰富职业人员的卫生知识,提高职业卫生的素养,同时也需要提高整个社会对职业卫生的认知程度,全民参与到职业卫生的建设中.
作者：李强 刊期： 2013年第11期
随着艾滋病防治工作的不断深入,艾滋病的流行现状和艾滋病病人管理工作中面临的许多难题不断突现,如关于婚姻、配偶知情权等伦理道德问题、艾滋病病毒感染者/艾滋病病人的医疗救治问题和感染者/艾滋病人违法犯罪处理等问题,本文根据多年的实际工作经验,提出了三点对策,以有效提高病人的管理工作.
作者：符和英 刊期： 2013年第11期
目的:分析了解妇科门诊患者常见阴道炎发病情况及相关因素,探讨佳预防和治疗方法.方法:对2010年1月到2012年12月到我院进行妇科治疗的患者,对这624例患者的阴道分泌物进行检测.首先检测患者是否患有阴道炎,如果患者患有阴道炎,在对阴道炎患者进行滴虫、菌丝、PH值、氨试验、线索细胞和假丝酵母菌孢子的检查,将每位患者检测结果记录在案.对患者的相关资料进行统计和回顾性分析.结果:检测出阴道炎的患者有304例,占总人数的48.7％.其中患有外阴阴道假丝酵母菌病的患者有224例,占总人数的35.9％;细菌性阴道病的患者有48例,占总人数的7.7％;滴虫阴道炎的患者32例,占总人数的5.1％.外阴阴道假丝酵母菌病的患病率较其他两种疾病的患病率有显著差异,其差异具有统计学意义(P＜0.05).相关资料显示外阴阴道假丝酵母菌病的发病率与年龄、季节也存在一定的关系.结论:临床调查显示外阴阴道假丝酵母菌病是常见的一种阴道炎,与季节和患者年龄存在明显的关系.
作者：何云珍 刊期： 2013年第11期
目的:探讨多层螺旋CT诊断肺栓塞的价值.方法:回顾性分析54例肺栓塞患者的多层螺旋CT诊断表现,将CT扫描所获得的图像经工作站软件针对不同角度断面分析处理.结果:54例患者中共发现292个肺动脉血栓栓子,170个右肺肺动脉栓子,122个左肺肺动脉栓子,236个下肺,56个上肺,其中左和右肺动脉合计为14个,肺叶动脉合计为68个,肺段动脉合计为198个,12个肺亚段动脉.造成完全性栓塞有34个栓子.30例肺栓塞合并肺梗死;34例合并胸腔积液(其中8例双侧积液,10例右侧积液,16例左侧积液.结论:多层螺旋CT扫描可以全面的诊断肺动脉血栓栓子的详细情况,扫描更精细、更深入、更快速,在提高效率及照顾好患者的同时,它也展现了一个全新的临床应用.
作者：赵庆成 刊期： 2013年第11期
目的:探讨基层医院行微创治疗部分急性硬膜外血肿的可操作性.方法:总结我院56例急性硬膜外血肿采用钻孔引流治疗的病历.结果:2例术后第1天血肿增大,行开颅血肿清除术后治愈,10例血肿大部分清除,44例血肿完全清除.结论:采用钻孔引流选择性治疗部分急性硬膜外血肿具有创伤小、易操作、费用低、疗效可、患者及家属易于接受等优点.
作者：刘大雪；王旭聪 刊期： 2013年第11期
目的:本研究主要就优质护理在急诊中的应用情况展开分析讨论,以此来为此类护理方式的应用价值进行探究.方法:选择我院2011年4月-2013年4月所收治的100例急诊患者作为研究对象,根据患者的入院先后顺序将其均分为观察组与对照组,对照组的患者给予常规护理,观察组患者在对照组的基础上给予优质护理,对两组患者的护理效果进行比较.结果:观察组患者对病房巡视、给药指导、服务态度、就诊环境的满意度均明显高于对照组,两组护理效果存在明显差异,具有统计学意义(P＜0.05).结论:在对急诊患者进行临床护理时,优质护理就可以在一定程度上提高患者的护理满意度,降低患者出现感染的几率,因此,在对急诊患者进行临床护理时,可以对本研究所提到的优质护理方式进行大力推广并普及使用.
作者：杨小琴 刊期： 2013年第11期
目的:帮助老年肿瘤患者正确对待化疗造成的不适影响,增加化疗期间的健康知识,提高患者及家属对护理工作的满意度.方法:通过对老年肿瘤化疗患者采取语言教育、文字教育、形象化教育、社会支持和家庭参与等形式进行健康教育.给果:通过观察发现,实施健康教育后患者基本解除心理障碍(焦虑、恐惧、紧张等),对化疗药物基本能够了解,配合化疗效果显著.结论:健康教育可有效改善老年肿瘤化疗患者的认知能力,提高患者化疗期间的生活质量.
作者：王琴；周莉杰；吕红霞 刊期： 2013年第11期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
