侯彩云
目的:探讨腹腔镜手术在妇科疾病中的科学运用及未来发展.方法:对在我院接受手术治疗的100例妇科病患者进行分组,其中50例接受的是腹腔镜手术,50例接受的是开腹手术,对两组终的手术效果进行比较分析.结果:相较于接受开腹手术的患者来讲,接受腹腔镜手术的患者在手术过程中的出血量、手术之后所需的排气时间与实际住院时间等各个方面都要更少,而且手术之后出现并发症的情况非常少,患者对手术结果更为满意.结论:腹腔镜手术在妇科手术疾病中的运用有着较高的价值,在临床中有必要进行广为的推广及应用.
作者：许婷婷 刊期： 2013年第11期
目的:探讨肝叶切除诊治肝胆管狭窄、肝胆管结石的效果.方法:2011-09-29至2013-09-29,我院收诊患肝胆管狭窄伴结石的患者77例,临床表现:黄痘、上腹疼痛、恶家发热等.经MRI检查、CT以及B超检查,确定病症是肝内胆管狭窄伴结石,均经肝叶切除诊治(右前叶切除、右半肝切除、右后叶切除、左外叶切除、左半肝切除等术式).结果:手术之后,77例既有肝胆管狭窄,又有结石的病人均康复,无因结石伴随肝胆管狭窄而死亡者.5例肺部感染,4例切口裂开,4例胆瘘,3例膈下感染.结论:临床中,经肝叶切除诊治肝胆管狭窄伴随结石疗效明显,基本全员康复,不但能使病灶去除,还能使引流通畅、梗阻得到解除,而且有效、安全,临床应用价值高.
作者：张昭 刊期： 2013年第11期
目的:探讨多种血液净化方式治疗横纹肌溶解症并发急性肾功能衰竭的临床治疗效果分析.方法:回顾性分析我院近几年收治的10例横纹肌溶解症并发急性肾功能衰竭患者临床表现及多种血液净化的治疗效果和转归的病例资料.病例选择男8例,女2例.年龄均在25～55岁之间.分别施行血浆置换,血液滤过,血液透析治疗等相关治疗,对其疗效进行分析.结果:本组10例患者均出现包括急性肾功能衰竭在内的2个以上功能器官损害.尿素氮,尿酸,肌酐,血磷,磷酸肌酸激酶,乳酸脱氢酶均明显升高.所有患者在补液,利尿,碱化尿液,维持循环功能等综合治疗的基础上行血液净化治疗.其中4例进行单纯血液透析(HD)治疗;4例患者进行血液透析治疗(HDF);2例行血浆置换(PE).痊愈7例,好转1例,进入替换治疗1例,死亡1例.结论:根据病情,积极治疗原发病,及早大量补液扩容,碱化尿液,早期充分血液净化配合治疗,选用不用血液净化方法治疗横纹肌溶解症急性肾功能衰竭,是提高抢救成功率的关键.
作者：米慧 刊期： 2013年第11期
目的:研究玻璃体腔注射曲安奈德治疗糖尿病性视网膜病变黄斑水肿的临床效果.方法:回顾2011年3月～2012年3月糖尿病性视网膜病变黄斑水肿患者24例,将其分成实验组12例,对照组12例,采取常规的方法治疗对照组患者,采用玻璃体腔注射曲安奈德的方法治疗实验组患者,治疗结束后,对比两组糖尿病性视网膜病变黄斑水肿患者的临床疗效.结果:治疗3个月后,实验组患者的视力为0.61±0.24,对照组为0.31±0.15,P＜0.01,两组数据存在显著差异,治疗12个月后,实验组患者视力为0.43±0.23,对照组为0.24±0.14,两组数据存在明显差异,P＜0.05,具有统计学意义,与对照组相比,实验组患者糖尿病性视网膜病变黄斑水肿的治疗效果更佳.结论:采用玻璃体腔注射曲安奈德治疗糖尿病性视网膜病变黄斑水肿,患者视力矫正良好,眼压恢复速度快,安全性高,患者不会出现其它并发症,临床效果显著,在临床上应用并推广具有十分积极的意义.
作者：尹小君 刊期： 2013年第11期
目的:观察实施护理晚集中交班对神经内科护理质量的影响.方法:将神经内科两个病区分为两组,分别采取传统晨间早交班护理管理及晨间加晚间两次集中交班,观察对各病区的基础护理、危重护理、护理安全、病房管理、患者满意度等方面的护理质量进行较为全面的对比,评价“护理晚集中交班”管理在护理质量管理中运用的效果.结果:实施“护理晚集中交班”管理的病区各方面的护理质量较实施前均有明显提高,且在危重护理、专科护理、护理安全、患者满意度等方面优于传统护理管理组.结论:“实施护理晚集中交班”管理方法可显著提高神经内科护理质量,且优于传统管理方法,管理方法易于量化,值得推广应用.
作者：王婧 刊期： 2013年第11期
目的:探讨呼吸机在员外急救长途转运中的应用及益处.方法:对82例应用呼吸机长途转运病人病例回顾的统计、分析、结果.电控呼吸机有效率92.7％.结论:呼吸机在呼吸衰竭病人的长途转运中有积极作用,与院内呼吸机相比,其应用有一定的独特性.
作者：钱文芳 刊期： 2013年第11期
目的:分析神经内科65岁老年住院病人跌倒的危险因素,为制定预防老年病人跌倒干预措施提供理论依据.方法:通过对神经内科65岁以上住院的230例老年患者问卷调查,回收200份,收回率 87％.统计分析造成跌倒前5位的原因,并制定预防老年病人跌倒的干预措施.结果:造成老年患者跌倒的前5种主要原因依次是高龄活动能力降低,手脚不灵便、心脑血管疾病后遗症、降糖药物造成的低血糖、认知能力和视力障碍.结论:采取积极的预防措施,增强护理人员及患者、家属的共同防范意识,杜绝潜在危险因素的存在,可提高老年病人的生活质量及预后.
作者：周柯汀；闫柏灵 刊期： 2013年第11期
目的:探讨茶多酚在预防肥胖及糖尿病的方面的价值.方法:选取2010年7月至2012年6月我院收治的112例肥胖型糖尿病的患者,随机分为观察组和对照组,每组各56例,对照组给予常规降血糖治疗,对照组在此基础上加用资生堂茶多酚软胶囊进行治疗.定期测量患者的体重指数、血糖等指标.并对患者的糖尿病并发症情况进行评定.结果:观察组患者治疗后的体重指数为27.55±1.12,明显低于对照组的32.63±1.14;观察组和对照组治疗后的空腹血糖分别为5.94±0.63mmol/L、7.65±0.88mmol/L,观察组明显低于对照组;观察组治疗后餐后2h血糖为5.69±0.92mmol/L,相比于对照组的7.94±1.02mmol/L明显下降;观察组糖尿病肾病、糖尿病眼病、糖尿病心肌病及糖尿病性动脉硬化等并发症的发生率相比于对照组均明显下降.差异有统计学意义(P＜0.05).结论:茶多酚在肥胖及糖尿病的预防中发挥着重要作用.
作者：李芳；孙聪；杨朱洁 刊期： 2013年第11期
目的:探讨不典型脂肪肝的MRI诊断、CT诊断表现与鉴别诊断.方法:2011-02-18至2013-02-18,我院收集40例于CT平扫上存在不典型脂肪肝表现的病例,CT动态增强扫描40例,另行MRI平扫25例.结果:经动态增强CT或者(和)MRI检查可对不典型脂肪肝予以正确鉴别.结论:MRI反相位检查、化学位移同检查于少量脂肪组织检出之中非常敏感,使不典型脂肪肝的CT诊断准确率得以显著提升.
作者：高洁 刊期： 2013年第11期
护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构后功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1].在院前急救途中,救护车的转弯或不可避免的急刹车,担架床上的患者由于惯性易侧翻下担架床,或身体整体向前移动撞伤头部;危重患者常存在意识障碍、躁动不安,不配合治疗护理,出现非计划性拔管.因此,为确保患者安全,保证院前急救途中治疗护理顺利进行,常常需要对患者实施保护性身体约束.
作者：张会文；李杰；冯碧霞；姚芳；李兰萍 刊期： 2013年第11期
接上级的安排,今年我县认真实施国家免费孕前优生筛查,我站作为工作的执行者和实施者,为了全面做好此项工作,狠抓质量管理,严把质控关.全县建立了“获得待孕夫妇信息—健康人群教育—孕前健康检查—高危人群建档—优生优育指导—高风险案例追踪随访”的孕前优生筛查(1)干预模式.截止2012年6月30日,共对4645对农村符合政策生育的代孕人员进行优胜筛查,现就有关情况分析如下:1 一般资料1.1 年龄:21-29岁共8454人,占90％;30-34岁共465人,占5％;符合佳生育年龄22-29岁,占90％.1.2 文化程度:初中8546人,占92％;高中697人,占7.5％,大专及其以上47人,占0.5％;文化程度较之以前普通提高,对于优生优育方面知识更加需求.1.3 地域分布:我县辖区内4640对;流动人口5对.1.4 民族:汉族9283人;蒙古族2人;维族2人;回族3人.1.5 风险分类:一般人群8361人,占90％;高风险人群929人,占10％.
作者：郝新爱；刘晓春；王银丽；白新英；张晓兰 刊期： 2013年第11期
目的:探讨子宫输卵管造影术对输卵管不孕症临床价值.方法:采用双腔气囊管向子宫内推入造影剂76％泛影葡胺.结果:98例患者中,双侧输卵管中通畅8人(8.2％),部分梗阻43人(43.9％),完全梗阻47 人(47.9％),其中以伞端梗阻多.结论:子宫输卵管造影术操作简单,安全,快捷,对不孕症有诊断治疗作用.
作者：谭速成；郜莹莹 刊期： 2013年第11期
目的:探讨心血管住院患者发生跌倒的原因,从而提出有效的防护措施,降低心血管患者跌倒发生率.方法:对2008年1月至2013年1月入住本院23例发生跌倒的心血管患者作资料回顾性分析,采用柏拉图表对高危风险、年龄、各因素分析患者跌倒发生原因.结果:有跌倒高危风险患者占82.61％,年龄70-79岁占56.5％,60-69岁占43.5％,与降压利尿药副作用有关的占52.17％、头晕占30.44％、步态异常占13.04％、地面湿滑占4.35％等,针对以上原因,提出加强对高危风险患者的评估及病情观察,强化服用降压利尿药物的健康教育,做好基础护理及并发症的护理.结论:通过对病历回顾研究,能够使我们加深对心血管住院患者跌倒原因的了解,采取相应预见性安全防护对策,规范管理,从而来降低心血管患者跌倒发生率.
作者：周小香；冯丽钦；李清 刊期： 2013年第11期
高血压因其较高的患病率和对心脑血管系统的严重损害而成为世界范围内严重的公共卫生问题,全球有15％～37％的人口患高血压病[1],我国35-74岁的成年人中,高血压患病率达27.2％[2].近几十年来,一些发达国家十分重视高血压的防治,高血压的知晓率、治疗率、控制率明显提高,从而使脑卒中及冠心病的发生率显著下降,节约了大量医疗费用.而我国的情况不容乐观,高血压病呈持续上升趋势,高血压的知晓率、治疗率、控制率很低,脑卒中及冠心病的发生率升高,浪费了大量医疗资源,引起了政府、卫生部门的广泛关注,卫生部把每年10月8日定为“全国高血压日”,以使日益成为我国人民健康巨大威胁的高血压病得到有效的控制[3].
作者：王香花；李宏杰 刊期： 2013年第11期
月经病是妇科的多发病,中医认为凡月经的周期,经期,经量等发生改变,以及伴随月经周期出现明显不适症状的疾病,称为月经病.月经病发生的主要机理是脏腑功能失调,气血不和,导致冲任二脉的损伤.其病因除外感邪气、内伤七情、房劳多产、饮食不节之外,尚须注意身体素质对月经病发生的影响,因此,女性要改变自己的健康状况就要正确的看待自己的问题,要用正确的科学的方法解决自已的问题.本文主要阐述女性月经病与“痰”的关系及中医如何对该疾病的调理治疗,然后总结中医在治疗妇女月经病的好处.
作者：吴梅 刊期： 2013年第11期
肠造口是外科常用的手术方法.肠造口术由于破坏了患者的自我完整性,改变了粪便的正常排出途径,不仅给患者,同时也给亲属造成极大的心理刺激.研究机构调查发现亲属心理健康状况与患者的情绪及生活质量有着直接的相关性,亲属陪护者的精神与情绪可直接影响患者的治疗,陪护人员可给患者以战胜疾病的信心,也可使患者情绪低落.2012年以来,笔者对50例肠造口患者及陪护人员进行了临床观察和调查分析,旨在了解陪护人员负性心理对肠造口患者康复的影响,现报道如下.
作者：吴丹；南会欣；张伟 刊期： 2013年第11期
相关研究资料证实,冠心痛发病率呈现逐年上升趋势.心绞痛,是冠心病的主要临床症状.随着医学的不断进步与发展,中成药用于冠心病的治疗日益频繁,不仅可以显著改善心绞痛症状,对于心功能、冠脉血流量增强也起到至关重要作用.药品联合用药在冠心病心绞痛临床治疗效果显著,笔者对此进行综述.
作者：袁传礼；李豫；蔡光会 刊期： 2013年第11期
在健康-疾病的连续统假设之下,以理性主义的目光审视被逐渐微观化的研究领域,随着观察数量级的逐渐减小,悖论也应运而生:当对疾病的考察达到可以用量子力学—纯粹粒子化的结构世界进行描述时,一个被观察主体赋予决定性作用的客体对象将丧失其确定性:薛定谔猫佯谬—粒子无法在健康与疾病两种对立的状态中被确定,结论为是否患病完全取决于观察者对粒子行为发生的概率性捕捉:未对粒子终行为确定之前,人的身心可以任意在健康与疾病之间进行跨度,甚至生死也不例外,这仅仅取决于粒子在某个时刻恰好被观察到的随机行为.这个极端的思想实验不仅说明了量子力学的不完备性,也以某种戏谑的方式间接暴露了临床医学基础理论的脆弱性.
作者：朱龙江 刊期： 2013年第11期
随着生活生平不断提升,女性对自身健康的要求越来越高,阴道分泌物检查也在快速发展,一些传统检查方法已不能适应患者的要求,我院也新引进了一批新的仪器和采用更为有效的实验方法,笔者拟对阴道分泌物常规检查的进展做简要阐述.阴道分泌物检查用于女性生殖系统炎症、细菌性阴道病、肿瘤、其它病原体的诊断及雌激素水平的判断,同时还对女性泌尿生殖道疾病的诊断治疗有重要意义[1].
作者：张文忠；詹洋 刊期： 2013年第11期
冠状动脉造影术前的心理护理及准备工作,手术过程中的患者护理及应急策略,术后的护理及减少并发症发生的措施,从而大限度的提高冠状动脉造影术后的疗效.
作者：王玲玲 刊期： 2013年第11期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
