学术投稿

上消化道大出血的整体护理

李秀莲

关键词:上消化道大出血, 上消化道大量出血, 周围循环衰竭, 循环血容量, 上消化道出血, 十二指肠, 临床表现, 失血量, 食管, 韧带, 呕血, 急症, 黑便, 病变
摘要:上消化道出血是指Treitz韧带以上的消化道包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血.大量出血一般指在短期内的失血量超出1000ml或循环血容量的20%,上消化道大量出血为一临床常见急症,其主要临床表现为呕血和(或)黑便,另伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭.
健康必读(中旬刊)杂志相关文献
  • 螺旋CT脑血管造影对脑血管疾病的诊断价值

    目的:分析螺旋CT脑血管造影对脑血管疾病在临床诊断上的应用价值.方法:选取本院字2012年3月至2013年3月的64例脑血管患者,其中患有脑动脉瘤的44例,脑动静脉畸形有12例患者,烟雾病4例,处于正常状态的有4例.结果:所选取的64例螺旋CT造影患者都可以显示出1~4级的脑动脉结构,而且经过数字减影血管造影的检查,其结果均是一致.结论:作为一种非侵袭性的脑血管检查方法,螺旋CT造影技术显得更加的简便,在检查过程中呈现阳性的概率较高,而且其结果非常可靠,通过检验可以为临床处理上提供所需要的大量信息,因此这对于脑血管疾病的诊断上具有很大的研究价值.

    作者:武毅;何锡洪;谢宝华;李爱云 刊期: 2013年第11期

  • 浅谈中职解剖学教师对学生德育的影响

    作为医学的基础课程解剖学来讲,是教学的重点内容之一,教学内容杂乱,专有名词多,是学生学习比较困扰的部分,知识点不容易接受.但由于解剖学的重要性,所以其课时较多,且多数属于实习课程.学生多数处于生理逐渐成熟阶段,基础素质的形成初期,在入学初期,学生处于适应阶段,教师与学生的接触时间短.这时候解剖教师的个人行为,对学生的德育发展方向上具有重要的影响,下面对其进行分析.

    作者:管永福 刊期: 2013年第11期

  • 痔疮病人围手术期整体护理体会

    痔疮是一种常见病,临床以齿状线为界分为内痔、外痔、混合痔.内痔在齿线上,排便时可脱出肛门,也可不脱出肛门,脱出时可自行还纳,常伴便血.外痔在齿线下,不能送回肛门,不常便血,常伴内痔.混合痔在齿线附件,具有内外痔两种特性.我科自1998年至今开展系统化整体护理以来,对21例痔疮病人实行围手术期的整体护理,并以护理程序为框架,主要从入院宣教、术前、术中、术后、出院指导等进行护理,对每位病人建立了护理病历,下面就护理体会交流如下.

    作者:吴玉梅 刊期: 2013年第11期

  • 维吾尔医治疗盆腔炎的护理体会

    目的:探讨维吾尔医利用灌肠和糊膏剂包扎疗法的护理体会.方法:通过对本院20例慢性盆腔炎患者,服用维吾尔医排泄体内粘液制剂“术尼孜其”“木司力”的同时,还对体内外用药后的护理工作,从而制定一系列切实可行的护理探作程序.结果:在20例病人中,痊愈14例,占70%;好转4例,占20%;无效2例,占10%;有效率90%.结论:对慢性盆腔炎患者,采用科学合理的护理操作程序有效地促进了患者的身心康复.

    作者:王艳 刊期: 2013年第11期

  • 心理干预对哺乳期糖尿病患者焦虑抑郁症状及哺乳方式的影响

    目的:分析心理干预对哺乳期糖尿病患者焦虑抑郁症状及哺乳方式的影响.方法:用综合医院焦虑或抑郁量表筛选患者60例,随机抽取30例进行心理干预,另外30例只做常规健康教育.结果:干预组的焦虑和抑郁评分值干预前后存在显著性差异,干预组的焦虑和抑郁评分均低于对照组(P<0.01);两组哺乳方式构成差异有显著意义,干预组喂养高于对照组(p<0.05).结论:适当的心理干预能改善患者症状,提高生活质量,促进患者身心健康,提高纯母乳喂养率,协调医患关系,保障母婴安全.

    作者:胡美玲;杨白林 刊期: 2013年第11期

  • 探讨临床免疲检验的质量控制效果

    目的:对临床免疫检验的质量控制效果进行探讨.方法:选取600份进行临床免疫检验的标本,并对进行质量控制前后三年的检验结果进行分析,以平均数来表示检验质量控制的效果.结果:采取质量控制的临床免疫检验效果的各项指标明显低于未采取质量控制的检验结果,具有差异性统计学意义(P<0.05).结论:经过试验论证,在实施免疫检验的过程中实施质量控制,其检验结果更具有准确性和可靠性.

    作者:丁红梅;段韶芸;陈炎 刊期: 2013年第11期

  • 优质护理服务在老年性脑梗塞护理中的应用观察

    目的:分析老年性脑梗塞护理中介入优质护理服务的应用效果.方法:收集老年性脑梗塞患者110例,按照入院先后分为对照组与观察组,对照组行常规护理,观察组在常规护理的基础上行优质护理服务,对比分析两组的护理效果.结果:观察组患者对于护理工作的满意度显著高于对照组,P<0.05.结论:对老年性脑梗塞患者实施优质护理有利于改善护患关系,促进患者的康复,并提高患者的护理满意度,值得推广应用.

    作者:胡领娣 刊期: 2013年第11期

  • 对乳腺外科未来发展趋势的科学探讨

    在欧美国家,女性乳腺癌的发病率居高不下,严重危害女性群体的生命安全,在近几年中,发展中国家的女性乳腺癌发病率也呈现出明显的上升趋势,且以每年大约3%的速度持续增长.自乳腺癌根治术创建以来,通过不断的改进和扩大,乳腺外科思路已经逐渐向“小有效治疗”转型.如下,将从乳腺外科癌的发展现状出发,对其未来发展趋势进行科学探讨.

    作者:陈晓越 刊期: 2013年第11期

  • 慢阻肺患者心理护理和康复护理之我见

    目的:探究对慢阻肺患者开展心理护理及康复护理的临床作用及效果.方法:选取我院2011年7月至2013年7月间收治的120例慢阻肺患者,随机地分成观察组和对照组,其中,观察组60例,对照组60例.对照组运用常规护理的办法;观察组在常规护理的基础上有侧重性地对患者加以心理护理和康复护理.结果:经住院时的心理护理及康复护理,观察组病患治疗后的PaO2具有显著上升,PaCO2有显著地下降(P<0.05).相较于对照组,观察组治疗后的平均住院时间为(9.8±2.4)d,显著低于对照组的平均住院时间(17.9±4.7)d.两组病患的平均住院时间具备显著性差异(P<0.05).结论:强化对慢阻肺患者的心理护理和康复护理有着十分关键的临床意义.

    作者:朱妍 刊期: 2013年第11期

  • 浅谈糖尿病患者出院后的社区干预

    糖尿病是危害人群健康的常见病,可引起眼、肾、神经、心脏、血管等组织的慢性进行性病变,引起功能缺陷及衰竭.病情严重或应激时可发生急性代谢紊乱.使患者生活质量降低,寿命缩短,病死率增高,因此,需要长期治疗.除了医院内的正规治疗外,出院后的社区干预显得尤为重要.本文通过50例出院后的糖尿病患者的社区干预,认为对糖尿病患者实施切实有效的社区干预,对提高患者的健康意识、建立积极的生活方式、提高就医和服药的依存性,延缓和减少并发症,提高患者的生存质量具有重要的意义.

    作者:门爱华 刊期: 2013年第11期

  • 慢性肾功能不全-高血压-心力衰竭的相互关系

    临床上充血性心力衰竭(congestiveheart failure,CHF)、慢性肾功能不全(chronic kidney insuficiency,CKI)和高血压三者之间存在着密切关系.新研究发现,心与肾是一对“难兄难弟”,肾病会恶化心脏疾患,而心脏隐患或许会以肾病的形式表现出来,高血压主要引起左心宣肥厚和扩张,终导致心力衰竭和严重心律失常,甚至猝死.

    作者:汪多喜;方红英;祁爱芝 刊期: 2013年第11期

  • 26例肾病综合征与肾小球肾炎的鉴别诊断和治疗分析

    目的:探讨对肾病综合症与肾小球肾炎进行鉴别与诊断的方法,并对肾小球炎的治疗方法进行分析.方法:选取我院2011年2月-2012年2月肾小球肾炎被误诊为肾病综合征的患者26例,对所有患者采用局部麻醉以及免疫荧光染色等方法来进行诊断.结果:经过HE染色后,确定肾小球内增生细胞有两种,分别为内壁细胞与系膜细胞;经过免疫荧光染色进行检查之后,发现在患者系膜区以及毛细血管壁有许多的沉积物,主要有两种成分,分别为C3与IgG.结论:在对患者进行尿检以及血清补体检查的过程中,辅助进行病理学检查,能够准确鉴别与诊段出肾病综合征与肾小球肾炎.采用中西医联合的方法对肾小球肾炎患者进行治疗,终获得的疗效非常明显,能够明显降低患者病情的复发率,降低不良反应发生率.

    作者:刘光辉;邹凤春 刊期: 2013年第11期

  • 对冲性颅脑损伤术后迟发性颅内血肿

    对冲性颅脑损伤行开颅减压手术时,术中发生急性脑膨出或术后病情恶化,应考虑颅内迟发血肿形成的可能,宜尽早复查CT,早期发现、及时治疗可改善患者预后.另外,早期快速降低颅内压,也是造成对冲性颅脑损伤术后迟发性颅内血肿的原因之一.

    作者:汪超;李建美 刊期: 2013年第11期

  • 小儿哮喘的家庭护理

    目的:探讨家庭护理对于小儿哮喘康复的作用.方法:采用随机抽样的方法,选择过去两年间在我院接受治疗的小儿哮喘患者共80名,在患儿治疗结束出院时,根据患儿的各自特点,为患儿制定有针对性的家庭护理方案.采用定期电话或上门随访的方式,对患儿的家庭护理效果进行了解.结果:所有家长均在出院后按照医院所制定的家庭护理方案对患儿进行家庭护理,经过护理所有患儿的病情都得到了完全的康复,没有一例患儿出现复发再住院的情况.结论:对患有哮喘的小儿患者,在其结束治疗出院后,对其进行正确且有针对性的家庭护理,对患儿的病情完全康复,防止由于病情反复导致出现再住院现象,有着积极的促进作用,在今后的临床工作中应给予充分的重视.

    作者:赵建军 刊期: 2013年第11期

  • 全麻手术患者的护理风险评估与防范管理

    探讨全麻术后患者的护理风险评估与防范措施.方法 对120例全麻术后患者按随机数字表法分为观察组与对照组,每组60例.对照组为2011年5月60例全麻手术患者,全麻术后按常规护理,观察组为2012年11月60例全麻手术患者,除按全麻术后常规护理外并进行护理风险管理评分体系,并根据评分系统的得分,给予不同护理措施.比较2组患者护理风险发生率,护理风险知晓率以及相关护理干预措施,患者及其加属满意度.结果 观察组护理风险发生率明显低于对照组,患者满意度观察组明显高于对照组,护理风险知晓率以及相关护理干预明显高于对照组.

    作者:杨敏;肖静 刊期: 2013年第11期

  • 72例妊娠合并特发性血小板减少性紫癜的临床护理效果

    目的:研究妊娠合并特发性血小板减少性紫癜患者的临床护理效果.方法:我院选择了2010年3月-2012年8月间进行诊治的72例妊娠合并特发性血小板紫癜患者作为观察组,研究其治疗方法以及产前和产后的护理方法,同时选择80例正常分娩产妇作为对照组1和80例单纯患有特发性血小板减少性紫癜患者作为对照组2.结果:和正常妊娠的产妇相比,观察组患者的剖宫产率以及产后出血率均显著增加.和单纯患有ITP的患者相比,血小板分布宽度、血小板计数、出血倾向以及凝血功能均有明显的差异.结论:对于妊娠合并特发性血小板减少性紫癜的患者,在进行生产前要做好充分的准备工作,密切观察患者的病情变化,采取积极有效的治疗措施,根据产妇的具体情况制定分娩的时间,保证母婴顺利度过围生期.

    作者:李莉 刊期: 2013年第11期

  • 浅析心血管内科护理管理中风险因素分析及安全防范对策

    目的:分析心内科患者在护理中的潜在风险以及对策.方法:对我院心内科患者在住院期间的不安全因素进行分析,并且针对不安全因素提出有效的预防措施.结果:通过采取预防措施,我院护理人员的防范意识有所增强,有效的减少了潜在危险的发生.结论:加强心内科患者的护理,能够有效地降低潜在危险,为患者营造良好的就医环境,提高患者的生活质量.

    作者:梁纪凤 刊期: 2013年第11期

  • 浅谈荨麻疹的预防与治疗

    荨麻疹是一类反复发作,又难以彻底根治的一类过敏性疾病,本文通过对荨麻疹的诱发因素进行分析提出在日常生活中我们应该如何应对治疗和预防.

    作者:赵秀芝;杨白林 刊期: 2013年第11期

  • 健康教育对母婴同室产妇产后护理的影响效果综合评价

    目的:分析健康教育对母婴同室产妇的护理效果.方法:选取本院270例母婴同室产妇,并将其分为对照组和观察组两组分别观察,每组各135例产妇,对对照组进行常规护理,观察组辅以健康教育,分析比较两组产妇的护理效果.结果:135例观察组的产妇产后心理状况、知识掌握程度以及护理满意度等显著高于对照组,且P<0.05时具有统计学意义,结论:健康教育对母婴同室产妇具有积极意义,可有效提高产妇产后恢复情况,促进母婴健康.

    作者:温月香 刊期: 2013年第11期

  • 血液流变学与凝血功能检测对预防脑血栓的临床应用

    目的:对血液流变学以及凝血功能检查在脑血栓预防中的应用进行分析和探讨.方法:此次临床主要将我院在2011年1月份到2012年1月份收治的60例脑血栓患者设为实验组,并将同期在我院进行体检的60例健康者设为对照组.对两组患者进行血液流变学检测以及凝血功能检测,并对检测结果进行观察和比较.结果:经临床研究结果显示,实验组的全血黏度、血浆黏度、D-二聚体以及纤维蛋白原均明显升高,PT以及APTT则明显缩短,与对照组存在显著差异性,具有统计学意义,P<0.05.结论:经临床研究表明,血液流变学检测以及凝血功能检测在脑血栓的预防上具有较高的临床应用价值,具有较高的临床应用价值,值得推广和普及.

    作者:匡静 刊期: 2013年第11期

健康必读(中旬刊)杂志

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主管:湖南省卫生计划生育委员会

主办:湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心