郝俊莲；田利军
目的:探讨糖尿病低血糖临床治疗方法和效果.方法:选取2011年6月至2013年5月我院收治的36例糖尿病低血糖患者的临床资料进行回顾性分析,对患者进行综合治疗,观察血糖水平和临床症状改善情况.结果:36例糖尿病低血糖患者在经过综合治疗后有32例症状明显缓解且无并发症发生,3例症状缓解后记忆力减退,1例出现肢体瘫痪;治疗后头昏乏力、胸闷心悸、烦躁、少言抑郁、错迷等临床症状发生率较治疗前明显降低(P＜0.05);治疗后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)和糖化血红蛋白(HbA1c)均有显著升高(P＜0.05).结论:糖尿病低血糖临床症状较为复杂,及时进行诊断和治疗时改善患者预后的关键,通过综合治疗能够取得良好的治疗效果.
作者：罗江 刊期： 2013年第11期
目的:对护理干预在妊娠剧吐患者中的临床应用效果进行研究.方法:选取妊娠剧吐孕妇74例,分为对照组37例,干预组37例,两组年龄、症状等均无明显差异.给予对照组常规护理,干预组则在常规护理基础上采用舒适护理干预方案,对两组的临床效果进行观察,并对两组孕妇的满意度及平均住院时间进行比较.结果:采用舒适护理干预方案的干预组患者及家属对治疗满意度及有效率均优于对照组,平均住院时间也比对照组少,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对妊娠剧吐的孕妇采用优良舒适的护理干预方案,可以对孕妇的临床疗效进行提高,住院时间缩短,能使患者出院后满意度提高,值得临床推广应用.
作者：何换宇 刊期： 2013年第11期
目的:为了解和掌握和政县计划免疫接种情况,寻找和分析影响免疫规划疫苗接种率的主要因素.方法:按PPS法在全县范围内开展免疫规划疫苗接种率调查,并进行统计分析.结果:和政县扩大国家免疫规划工作已全面实施,原有免疫规划疫苗合格接种率保持在95％以上,新生儿乙肝疫苗首针及时接种率达到85％以上,国家新增疫苗合格接种率达到90％以上,扩免疫苗合格接种率超过92％.结论:和政县扩大国家免疫规划疫苗接种工作全面有序开展接种率基本达标,但还存在工作进展不平衡,培训、宣传、督导,管理工作有待加强等问题.
作者：朱小霞；戚宏云 刊期： 2013年第11期
目的:探究肝硬化并上消化道出血患者的临床诊断与治疗.方法:将我院2011年8月～2013年5月接待的106例肝硬化并上消化道出血患者作为研究对象,回顾性分析他们的临床资料,分析他们发病原因及临床治疗方法与效果.结果:106例患者中有55例属于食管静脉曲张破裂所致出血、23例属于门脉高压性胃病所致出血、16例属于消化道溃疡所致出血、9例属于急性胃黏膜病变所致出血、3例属于胃癌所致出血;106例患者皆经过有效治疗,中途并未退出患者,其中98例有效止血、百分比92.45％,6例继发性感染、百分比5.66％,2例死亡、百分比1.89％.结论:肝硬化并发消化道出血的主要原因有门脉高压性胃病、消化道溃疡及食管静脉曲张破裂等,对本病的诊治应明确其出血原因及具体位置后给予综合治疗,才能取得更好的疗效.
作者：黄俊 刊期： 2013年第11期
目的:分析A型肉毒毒素在眼睑及面肌痉挛治疗中的疗效.方法:选取2006年1月-2013年1月收治的眼睑及面肌痉挛患者100例,分为实验组(70例)、对照组(30例),两组均使用A型肉毒毒素治疗,实验组于患侧的颜面部中、下及颊肌肉以及上/下唇、下颌、口角外肌肉分别注射1点;眼睑痉挛:于患侧的上、下眼睑中内1/3和中外1/3处分别注射使用4点,并于外眦颞侧皮下眼轮匝肌注射1点;对照组不行颜面部中、下肌肉、上眼睑以及外眦颞侧皮下眼轮匝肌注射;对比两组整体用药效果、药性情况以及副反应情况.结果:实验组完全缓解率61.4％,总有效率100％;对照组完全缓解率50.0％,总有效率100％;实验组药性起效时间和至高峰时间均更短,两组副反应情况差别不明显;实验组疗效更显著(P＜0.05).结论:A型肉毒毒素在眼睑及面肌痉挛治疗中疗效明显,安全性高,合理选择靶点利于临床效果的改善.
作者：马麦聪 刊期： 2013年第11期
目的:探讨传统开颅术与微创血肿引流术治疗高血压脑溢血的临床效果.方法:选取收治的88例高血压脑溢血患者,随机将其分为观察组和对照组,各44例,对照组患者行传统开颅术,观察组患者行微创血肿引流术,对两组患者的治疗总有效率、治疗前后神经功能缺损程度评分进行对比.结果:观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05),两组患者治疗前后神经功能缺损程度评分比较:无显著性差异(P＞0.05),治疗后两组患者评分均明显下降,但观察组明显优于对照组(P＜0.05).结论:给予高血压脑溢血患者微创血肿引流术治疗可有效的提高治疗效果,改善患者神经功能,临床效果显著,值得推广和应用.
作者：罗晋泽；高向义 刊期： 2013年第11期
目的:观察精神科护理中人文关怀的作用.方法:我院选择2011年5月～2012年5月间诊治的200例精神科患者,将其均分为两组,对照组的100例患者给予常规的治疗措施,观察组的100例患者进行环境整改、入院检查、沟通交流等各项人文关怀治疗,经过一段时间的治疗后,比较两组患者的治愈率、受伤率及家属满意率等.结果:通过对两组患者进行分析得出,对照组的患者中有22例受伤,42例治愈,74例患者家属满意;观察组的患者中有8例受伤,84例治愈,98例患者家属满意.这就说明人文关怀对精神科的患者非常重要,根据患者的病情程度不同制定有针对性的人文关怀措施.结论:人文关怀是护理的核心和关键,对精神科患者实施护理的过程中更加需要进行人文关怀,不论哪个阶段的精神病患者都需要贯彻实施人文关怀.
作者：姜媛媛 刊期： 2013年第11期
目的:探讨心理护理在骨科中的应用效果.方法:在一般护理的基础上,对骨科患者有计划地实施积极的心理护理.结果:很大程度上改变了患者的不良的心理状态,使其能积极配合治疗.结论:适当的心理护理在骨科中有推广和应用的价值.
作者：张冬梅；平罗荣；刘志红 刊期： 2013年第11期
目的:探讨早期乳腺癌应用保乳联合前哨淋巴结活检术治疗的可行性.方法:采用回顾性方法分析,选取我院自2011年3月2013年3月两年以来收治的86例早期乳腺癌患者的临床资料,随机将其分为对照组以及观察组,各43例,对照组患者给予传统手术治疗,观察组患者给予保乳联合前哨淋巴结活检术治疗.比较两组治疗效果.结果:两组患者的手术时间、术中出血量、拔管时间、总引流量、术后并发症均有明显差异,具有差异统计学意义(P＜0.01).随访6-12个月,两组在复发率与骨转移上不具有差异统计学意义(P＞0.05).结论:早期乳腺癌患者应用保乳联合前哨淋巴结活检术治疗,术后恢复较快且并发症较少,值得临床推广应用.
作者：吴永晓 刊期： 2013年第11期
目的:探讨与分析宫腔境下输卵管插管注药治疗输卵管妊娠的疗效.方法:选取我院于2010年1月到2013年1月收治的输卵管妊娠患者98例,随机分成观察组和对照组两组,每组48例,在宫腔镜下输卵管插管注入甲氨蝶呤(MTX)治疗观察组,运用甲氨蝶呤肌注口服米非司酮+中药治疗对照组,观察两组的临床疗效.结果:在临床疗效上,观察组明显优于对照组(P＜0.05);在治疗之后的血β-HCG水平上,观察组明显优于对照组(P＜0.05).两组在治疗之后,附件包块均得到了减少,差异不明显,不具有统计学意义(P＞0.05).结论:宫腔镜下输卵管插管注药治疗输卵管妊娠,尤其是注入甲氨蝶呤治疗效果显著,治疗时间短,有着非常小的毒副作用.同时,此方式的治疗费用低,手术不留瘢痕,容易被患者接受,值得临床推广.
作者：刘红艳 刊期： 2013年第11期
目的:分析了解妇科门诊患者常见阴道炎发病情况及相关因素,探讨佳预防和治疗方法.方法:对2010年1月到2012年12月到我院进行妇科治疗的患者,对这624例患者的阴道分泌物进行检测.首先检测患者是否患有阴道炎,如果患者患有阴道炎,在对阴道炎患者进行滴虫、菌丝、PH值、氨试验、线索细胞和假丝酵母菌孢子的检查,将每位患者检测结果记录在案.对患者的相关资料进行统计和回顾性分析.结果:检测出阴道炎的患者有304例,占总人数的48.7％.其中患有外阴阴道假丝酵母菌病的患者有224例,占总人数的35.9％;细菌性阴道病的患者有48例,占总人数的7.7％;滴虫阴道炎的患者32例,占总人数的5.1％.外阴阴道假丝酵母菌病的患病率较其他两种疾病的患病率有显著差异,其差异具有统计学意义(P＜0.05).相关资料显示外阴阴道假丝酵母菌病的发病率与年龄、季节也存在一定的关系.结论:临床调查显示外阴阴道假丝酵母菌病是常见的一种阴道炎,与季节和患者年龄存在明显的关系.
作者：何云珍 刊期： 2013年第11期
目的:为了使护理学基础在校教育与医院现代护理模式接轨,促使学生形成以护理程序为基础,以病人为中心的整体教育护理思维和工作方式.在教学中,运用情境教学.然后评价情境教学在卫生学校基础护理教学的运用效果.方法:分析从我校随机选取的三年制护理2个班,使用情境教学为实验组,采用常规教学为对照组.对比两组各种教学方式对比.实验组以学生经历与实际操作设置情境,设置临床工作坏境,利用临床病例设置情境,提高学生系统运用知识的能力.利用真实生动的教学情境,提高对护理职业情感和个人素质的培养力度,为临床输送合格人才.结果:对照组护生的自我满意度,带教老师满意度,教师满意度,教学方式满意度,技能考试,理论考试及加利福尼亚批判性思维评分工具CCTST评分均差于实验组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:情境教学在卫生学校基础护理教学教育中的使用,有利于激励护生的兴趣和学习热情,提高教学效果,有利于进一步培养护士的沟通能力,应用能力,以及良好的职业道德.有利于缩小临床与教学之间的距离,有利于培养高素质全能应用型的临床护理人才.
作者：张丽 刊期： 2013年第11期
目的:在对重症颅脑外伤患者呼吸道护理干预时的研究所需要注意的一些事项.方法:通过对120名重症颅脑外伤患者进行密切的生命体征观测,进而做呼吸道护理干预.结果:120例患者中,经治疗其中14例因多器官功能衰竭死亡.结论:通过呼吸道护理干预能够有效地控制肺部感染,改善呼吸功能,降低病死率及感染率.
作者：侯媛 刊期： 2013年第11期
目的:进一步研究冠心病心绞痛治疗中,中成药的应用现状,为临床用药提供指导意见.方法:收集了2010年1月-2012年12月来我院应用中成药治疗冠心病心绞痛的218例患者临床资料进行详细研究,详细统计中成药的剂型、规格、金额、数量等.结果:在冠心病心绞痛治疗中,中成药销售金额、用药频率呈现逐年上升趋势.养血活血类药物与益气活血类药物,约占总销售额的53.2％,上升趋势明显.结论:在冠心病心绞痛治疗中,我院中成药应用情况比较合理.在临床用药中,价格适中、疗效显著的中成药占主要地位.药品监管中,加强用药频率排序重要性认识.
作者：陈承端 刊期： 2013年第11期
目的:观察醒脑开窍法在临床上对于中风病例的有效性.方法:以中风中经络以及中风中脏腑中闭证的患者50例为对象,运用醒脑开窍法治疗,观察其治疗效果.结果:除3例治疗效果不佳外,余47例病情均有不同程度的明显改善.结论:醒脑开窍法对于中风中经络的以及中风中脏腑中闭证的患者有显著疗效.
作者：郑先铖 刊期： 2013年第11期
目的:探讨超声在重症急性胰腺炎诊断治疗中的作用.方法:对我院2011年12月到2012年12月收治的60例重症胰腺炎患者的超声检查进行回顾性分析.结果:超声诊断重症急性胰腺炎发现,不同病情的患者其声像显示不同,根据超声诊断可以将这60例患者非为急性水肿型胰腺炎和急性出血坏死型胰腺炎.结论:超声诊断重症急性胰腺炎比较直接、简便,并且无痛苦,方便患者的重复检查,能够准确确诊胰腺炎.
作者：韩莉 刊期： 2013年第11期
1 案例1.1 简要案情:2013年4月22日1 7时1 5分,吕某乘坐一厢式货车与农用拖拉机相撞受伤入院.1.2 病史摘要:因“外伤致右小腿肿痛、畸形、活动受限1小时”入院.查体:右小腿中上段肿胀,畸形,有反常活动,触压痛敏锐,杆力消失,右足背动脉可扪及微弱搏动,肢端血运尚好,足背及足趾感觉丧失,踝关节及足趾背伸功能受限,屈曲尚可.
作者：黄癸龙 刊期： 2013年第11期
目的:探讨连续性血液净化(CBP)在重症腹腔感染诱发MODS患者治疗中的临床效果.方法:对重症腹腔感染诱发MODS的17例患者进行CBP治疗,观察治疗前后患者氧和指数、APACHEⅡ评分.结果:17例患者经CBP治疗后APACHEⅡ评分明显降低,氧和指数改善,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:CBP可以改善重症腹腔感染患者的呼吸功能及生命体征,并能缓解病情.
作者：袁亚松；蒋佳维；沈凌鸿；王君梅 刊期： 2013年第11期
目的:探析复杂性肾结石实施经皮肾镜下气压弹道碎石加超声碎石取石术的临床效果.方法:入选复杂性肾结石患者94例,随机分为两组各47例,治疗组采用微通道PCNL治疗,对照组采用标准通道PCNL手术,比较治疗后两组的临床效果和术后并发情况.结果:治疗组的总有效率显著高于对照组(96.7％vs.80.8％,p＜0.05);治疗组的术后并发情况显著优于对照组(p＜0.05).结论:复杂性肾结石实施经皮肾镜下气压弹道碎石加超声碎石取石术疗法,临床效果确切,具有高度微创性,并发症少,值得临床推广.
作者：张成；周玉泉；郎建；罗赛平 刊期： 2013年第11期
目的:探讨肝硬化并上消化道出血原因和临床诊治效果.方法:选取我院2008年12月-2012年12月间收治的80名肝硬化并上消化道出血患者作为研究对象,采用回顾性的方法分析其临床资料.结果:对所有患者实施胃镜检查发现:有42例为食管静脉曲张破裂出血征象,占总数的52.5％;有19例为门脉高压性胃病出血,占出血总数的23.75％;有9例为消化性溃疡出血,占出血总数的11.25％;有6例为急性胃黏膜病变,占出血总数的7.5％;有3例为胃癌,占出血总数的3.25％.80名患者在经过治疗后有72名患者成功止血,成功率90％;剩下8例,2例死亡,6例继发感染.结论:引起肝硬化并上消化道出血的原因多种多样,主要的是食管静脉曲张破裂出血征象,治疗方式以药物为主,在治疗过程中应详细检查,确定出血原因和部位,并采取有效的措施进行止血或抢救,以降低患者的死亡率.
作者：甘敏 刊期： 2013年第11期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
