PPH吻合术治疗混合痔的88例临床体会

王燕

关键词：PPH, 混合痔

摘要：目的:应用PPH吻合术治疗混合痔的临床效果.方法;对我院收治的2012.1-2013.5我院收治的88例混合痔患者或环形内痔患者的临床资料进行回顾性分析,分析治疗效果、后遗症及复发情况.结果:平均手术时间25-30分钟,全组随诊6-24个月无肛门狭窄,术后2个月有大便带血10例,占全组的11.36％.7例发现肛门周围残留皮(赞),占全组的7.9％,术后尿潴留8例占全组的9％.结论:PPH吻合术治疗混合痔尤其是Ⅲ-Ⅳ期混合痔的手术时间短,疗效确切.操作简单,近期并发症少,值得应用推广,是治疗混合痔的理想选择.

健康必读（中旬刊）杂志相关文献

卵巢囊肿蒂扭转的临床治疗分析

目的:进一步研究卵巢囊肿蒂扭转治疗的方法以及临床效果,为临床治疗提供指导.方法:收集了2010年1月-2012年1月来我院进行卯巢囊肿蒂扭转治疗的40例患者的临床资料进行详细研究,将上述患者随机分为两组,20例对照组患者接受保守治疗,20例治疗组患者接受手术治疗方式.结果:治疗组患者治疗有效率(90.0％)显著优于对照组(65.0％),p＜0.05,有差异统计学意义.两组患者并发症发生率相比较,p＞0.05,无显著差异性.结论:卵巢囊肿蒂扭转治疗中,手术效果显著,并发症少,安全、有效,可以作为蒂扭转治疗的首选方式.

作者：徐畅刊期： 2013年第11期
移动式医用穿刺针冲洗器的设计及应用

随着集中供应管理模式的全面实施,每天有大量的再生穿刺针需由消毒供应中心回收处理.目前医疗机构可重复使用的各种穿刺针在清洗过程中多采用注射器人工冲洗或高压水枪冲洗,两种方法前者因水压小冲洗效果差,达不到清洗质量标准,压力水枪冲洗因水压过大,冲洗时水珠飞溅,极易导致污染扩散,增加职业危害.而且操作时需一手拿注射器或者压力水枪,一手拿穿刺针,不够灵活方便,工作效率低.很多乡镇医院没有配备压力水枪.为了方便操作,提高再生穿刺针的清洗质量和工作效率,本人特设计了一种移动式医用穿刺针冲洗器,使用效果良好,现介绍如下:

作者：林琼；谭家琼；望义平刊期： 2013年第11期
自拟退热方治疗外感发热200例疗效观察

目的:观察自拟退热方治疗外感发热的临床疗效.方法:200例外感发热患者,随机分为两组,治疗组采用自拟退热方治疗,随症加减;对照组采用抗病毒或抗感染常规治疗,疗程均为6天.结果:治疗组102例患者,有效率达94.1％,与对照组比较有显著性差异,治疗组对发热、恶寒、头身疼痛等主要症状积分值亦有明显的改善作用.结论:自拟退热方对外感发热疗效确切,值得临床推荐.

作者：穆忠麒；杨立财；袁平；王文；李军昌刊期： 2013年第11期
62例老年急性结石性胆囊炎护理观察

目的:探讨合理的护理观察在治疗老年急性结石性胆囊炎的预后情况.方法:选取自2011年1月至2013年2月在我院收治的老年急性结石性胆囊炎患者62例,所有患者均行手术治疗,术前、术后进行密切的观察护理,对术后预后情况进行分析.结果:62例患者中有8例出现并发症,及时处理后均恢复出院,并发症发生率为12.9％.结论:老年急性结石性胆囊炎在治疗过程中通过合理的护理观察能够降低并发症的发生率,患者预后较好,值得临床推广.

作者：朱玉凤刊期： 2013年第11期
浅析妇产科中米非司酮的临床应用

目的:研究分析米非司酮在妇产科中的应用及其效果,为其临床治疗提供有效的理论依据.方法:回顾性分析2011年3月-2013年3月期间,我院妇产科收治的自愿行人工流产的252例孕妇的临床资料,根据患者治疗期间采用的不同治疗措施将其分为两组,对照组患者176例,术前不给予任何药物,静麻醉处理后直接行手术治疗;观察组患者176例,术前24小时内给予150毫克的米非司酮治疗,再行麻醉和手术治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果:观察组患者的手术时间、术中出血量、人工流产综合症少于对照组,有效扩张例数高于对照组,组间比较均具有明显差异,差异具有统计学意义,(P＜0.05).结论:在妇产科临床中使用米非司酮具有良好的扩张和软化宫颈作用,疗效明显,值得临床重视.

作者：李辉刊期： 2013年第11期
加替沙星联合头孢哌酮治疗老年重症肺炎的临床研究

目的:探讨加替沙星联合头孢哌酮治疗老年重症肺炎的临床效果.方法:本研究于2011年1月～2013年1月将收治的老年重症肺炎患者随机分为研究组和对照组,其中研究采用加替沙星联合头孢哌酮治疗,对照组仅采用头孢哌酮单独治疗,比较两组患者的临床疗效及不良反应发生情况.结果:研究组患者的总有效率明显高于对照组(x2 =4.73,P＜0.05).两组患者在治疗过程中均未出现听力减退、急性肝肾损害;研究组患者中有1例出现治疗后心电图出现QT间期延长,而对照组患者中未出现任何不良反应,经统计学分析发现研究组的不良反应发生率与对照组比较无明显差异(x2=1.02,P＞0.05).结论:加替沙星联合头孢哌酮治疗者年重症肺炎的临床疗效明确,不良反应发生率低,值得临床推广使用.

作者：占俊忠刊期： 2013年第11期
浅谈产后出血的原因及护理

产后出血是胎儿娩出后24小时出血量超过500ml.产后出血是导致我国孕产妇死亡的首位原因,是分娩期严重并发症,若不及时发现处理,可危及产妇的生命[1].因此重视产妇出血的治疗及护理工作,尽早发现产后出血的征兆,降低产后出血的发生率是减少孕产妇死亡的关键.本文通过对我科2012年1月-2013年1月发生的47例产后出血病例资料进行分析探讨危险因素,临床观察要点及防治护理如下.

作者：谢丽；寇学丽刊期： 2013年第11期
在医学教育中引入循证医学理念

本文从将循证医学理念引入医学教育的现实意义、可行性以及优势等三个方面简单阐述了一下在医学教育中引入循证医学理念的价值,其有助于医学生以及临床医生建立终身学习意识,不断提高自身技术,以便更好地服务于患者.

作者：范晓文刊期： 2013年第11期
中西医联合治疗心力衰竭临床体会

目的:探讨中西医联合治疗心力衰竭临床疗效.方法:回顾性分析我院心内科收治的60例慢性收缩性心力衰竭患者,将其随机的分为对照组和观察组组各30例.对照组患者采用常规的西医治疗方法;观察组的患者在对照组治疗的基础之上加用黄芪注射液.结果:观察组的心功能改善的总疗效优于对照组,两组之间的总有效率的比较差异具有统计学的意义(P＜0.05),观察组的中医症侯疗效优于对照组.结论:中西医联合治疗心力衰竭临床疗效显著,值得在临床上推广使用.

作者：诸波；蒋灿；陈良海刊期： 2013年第11期
急性胰腺炎患者的整体化护理效果观

目的:研究对急性胰腺炎患者实施整体化护理的临床效果.方法:回顾急性胰腺炎患者61例,将其分成研究组31例,对照组30例,给予对照组常规的临床护理方法,给予研究组整体化的护理干预,3个月后,从护理满意度、住院费用、住院时间等方面对比两组急性胰康炎患者的干预效果,结果:与对照组相比,研究组患者急性胰腺炎的治疗效果更佳,护理满意度(分)来看,研究组为98.00±2.24,对照组为92.36±3.26;从住院费用(元)方面看,研究组为9708.06±1027.21,对照组为12170.16±1610.61;从住院时间(d)看,研究组为23.11±4.28,对照组为27.34±6.47,两组数据差异显著,P＜0.05,具有统计学意义.结论:对急性胰腺炎患者实施整体化护理,能够减少患者住院时间,降低住院费用,能提高患者的生活质量,临床效果显著,值得医师进一步应用并推广.

作者：余青菁刊期： 2013年第11期
浅议肿瘤治疗的新进展

当今肿瘤的内科治疗在肿瘤治疗中占有越来越重要的地位,也是当前临床肿瘤治疗中活跃、进展快的一个领域.肿瘤的综合治疗是近40年肿瘤治疗的进展,由早年的设想到现在的肯定与发展阶段,即:根据患者的肌体状况,肿瘤的病理类型,侵犯范围和发展趋向,有计划地、合理地应用现有的治疗手段,以期提高治愈率.

作者：张雅明刊期： 2013年第11期
痔疮病人围手术期整体护理体会

痔疮是一种常见病,临床以齿状线为界分为内痔、外痔、混合痔.内痔在齿线上,排便时可脱出肛门,也可不脱出肛门,脱出时可自行还纳,常伴便血.外痔在齿线下,不能送回肛门,不常便血,常伴内痔.混合痔在齿线附件,具有内外痔两种特性.我科自1998年至今开展系统化整体护理以来,对21例痔疮病人实行围手术期的整体护理,并以护理程序为框架,主要从入院宣教、术前、术中、术后、出院指导等进行护理,对每位病人建立了护理病历,下面就护理体会交流如下.

作者：吴玉梅刊期： 2013年第11期
MSCT对卵巢囊腺瘤的诊断价值分析

目的:回顾分析卵巢囊腺瘤的MSCT表现,探讨MSCT的诊断价值.方法:搜集本院15例均经手术病理证实的卵巢囊腺瘤患者,分析其MSCT影像特点.结果:15例囊腺囊患者中,浆液性囊腺瘤7例(左侧5例,右侧2例),发病年龄25-51岁,主要表现为巨大囊性占位,囊壁薄,无分隔或少有分隔,部分囊壁见细小颗粒状钙化;粘液性囊腺瘤5例(左侧2例,右侧3例),发病年龄52-82岁,主要表现亦是巨大囊性占位,囊壁较薄,可见较多分隔或姊妹囊,各囊腔密度可不一致;混合性囊腺瘤3例(左侧1例,右侧2例),发病年龄22-62岁,主要影像学表现接近粘液性囊腺瘤.结论:MSCT能清晰显示病变内部特征及其病变与周围组织关系,对卵巢囊腺瘤诊断有较大价值.

作者：许元晖；刘鑫；匡元勋；齐银龙刊期： 2013年第11期
一例青年男性的精神健康危机分析

为了进一步认识精神疾病的发病机制、影响因素、诊断和治疗措施.借助教课书、文献资料等对下列案例中青年男性患者的精神疾病进行探讨.青年人在生活中遇到挫折时,在生理、心理上会发生急剧变化,又没有得到正确引导,易发生精神疾病.精神疾病是一组病因复杂的疾病,是多种因素综合作用的结果,要早发现、早诊断、早治疗.

作者：李俊丽；罗忠玉刊期： 2013年第11期
中西医结合治疗乳腺纤维腺瘤并存乳腺增生病的临床疗效观察

目的:探讨乳腺纤维瘤并存乳腺增生时中西医结合治疗方法及评价围手术期配合中药的临床价值.方法:回顾性分析20年间86例临床资料,单行瘤体连同增生组织整块切除42例(传统组),围手术期配合中药择期行瘤体局灶切除44例(改进组),两组术前术后进行比较研究.结果:两组采用不同方法均达到全部治愈效果,改进组仅施行瘤体局灶切除,其创伤、技术难度及术后乳房外形明显优于传统组,两组比较差异有显著性(P＜0.01).结论:本研究解决了因整块组织切除并大部分需行乳房重建问题,大限度体留了乳腺组织,降低了手术创伤与技术难度,变较大手术为较小手术,不再需要乳房重建整形,对青年女性尤其重要,临床实用价值较高.

作者：姜涛刊期： 2013年第11期
直肠全系膜切除术治疗直肠癌12例临床分析

目的:研究全直肠系膜切除术(TME)在直肠癌治疗中的疗效.方法:对12例直肠癌患者行TME术式的临床资料进行分析.结果:12例均行直肠癌根治术,10例行吻合器吻合,术后发生吻合口瘘1例.术后辅助化疗及放疗,近期无局部复发病例.结论:TME是降低直肠癌术后局部复发率,提高生活质量的有效措施.TME直肠癌根治术是非常重要的手术方式.

作者：代茂选刊期： 2013年第11期
老年慢性病患者的门诊护理管理

老年慢性病患者随着我国社会人口老龄化的进程呈现逐年增多的趋势,慢性病具有反复发作、病程较长、且发病率高等临床特征.因此,门诊护理管理在慢性病患者临床护理过程中起到了主要作用.1 一般资料2010年3月～2013年5月收治的老年慢性病患者45例,男性25例,女性20例,年龄55～72岁,其中糖尿病12例,脑血栓后遗症14例,高血压9例,冠心病4例,慢性风湿性关节炎6例.

作者：姜旭刊期： 2013年第11期
影响消毒供应中心器械清洗质量的原因分析及对策

医院消毒供应中心是医院感染控制的重要科室,承担医院内重复使用医疗器械的清洗、消毒、灭菌工作其工作质量直接关系到医疗质量和患者的安危.卫生部发布医院消毒供应中心的三个行业标准后,器械清洗效果受到大家的空前关注[1],消毒供应中心是医院内各种无菌物品的供应单位,现代医院供应品种繁多,涉及科室广,使用周转快,每项工作均关系到医疗、教学、科研的质量.如果消毒不彻底会引起全院性的感染,供应物品不完善可影响诊断与治疗,因此做好供应室工作是十分重要的,也是医院工作不可缺少的组成部分.布局合理,符合供应流程,职责分明,制度完善等手段,是确保供应质量的前提.如何评价现行的清洗方法是否正确,如何建立合理的清洗流程是医院消毒供应中心共同面临的问题.

作者：马文萍刊期： 2013年第11期
早期护理干预并实施自我管理教育对糖尿病患者血糖控制效果的影响

目的:研究分析早期护理干预并实施自我管理教育对早期糖尿病患者血糖控制效果的影响.方法:按照自愿的原则,任意选取本院2012年3月～2013年3月所收治的糖尿病患者102例,对其进行早期护理干预并实施自我管理教育,然后对比分析早期护理干预并实施自我管理教育前后糖尿病病患者血糖的变化.结果:102例患者在接受早期护理干预与自我管理教育之后血糖的控制效果得到了明显提高.结论:早期护理干预与自我管理教育对于糖尿病患者血糖的控制具有良好的效果,在临床中具有很大的推广价值.

作者：蔡陈芳刊期： 2013年第11期
观察针刺配合卧位功能锻炼对慢性腰腿痛患者的治疗效果

目的:分析针刺与卧位功能锻炼应用于慢性腰腿痛患者的临床疗效.方法:选取我院收治的慢性腰腿痛患者80例为研究对象,将其随机分成两组,对照组患者给予常规治疗,实验组患者在常规治疗的基础上联合针刺与卧位功能锻炼,对两组疗效进行对比分析.结果:对照组7例治愈,23例有效,10例无效,总有效率75％;实验组15例治愈,22例有效,3例无效,总有效率92.5％,比较两组差异较大.半年随访发现,对照组复发率42.5％实验组复发率22.5％,组间差异明显.结论:相比于常规治疗,针刺与卧位功能锻炼应用于慢性腰腿痛患者的临床疗效更佳确切,且不良反应少,安全性高,复发率低.

作者：李磊刊期： 2013年第11期