李欢;王红敏;常桂梅
目的:探讨社区干预对高血压病治疗的影响,给治疗高血压疾病提供一些参考.方法:通过心理干预、调整膳食结构、体重干预及药物护理等环节进行治疗和分析,并且将后的结果进行统计.结果:经过1年的社区护理干预,120例高血压患者中护理效果显著74例,有效43例,仅有3例因高血压并发症入院治疗.结论:社区护理干预,可以大大提高高血压的防治水平,显著降低并发症发生率.
作者:高艳霞 刊期: 2013年第11期
目的:在实践的基础上,观察连续腋路臂丛神经阻滞应用于小儿手外科术后镇痛效果.方法:选取我院从2013年1月至2013年6月间收治的46例手外伤手术患儿,按照小儿及家长的意愿,将其划分为观察组(A组)与对照组(B组),这两组患儿全部在其周围采用神经刺激仪,在其引导下进行留置导管行连续腋路臂丛阻滞,术后观察组选用0.2%的罗哌卡因联合1μg/ml芬太尼自控臂丛(PCNA)镇痛,对照组采取10μg·kg-1· d-1芬太尼自控静脉(PCIA)镇痛,对比分析这两组患儿的镇痛效果.结果:在3~9h内,两组患儿的视觉图形模拟评分比较没有显著的差异,无统计学意义(P>0.05);在15~27h内,两组患儿的视觉图形模拟评分比较差异显著,有统计学意义(P<0.05).在不良反应发生率上,观察组显著低于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:在小儿手外科术后采取连续腋路臂丛神经阻滞,镇痛效果显著,并且副作用小,改善术后的临床效果,值得临床上各医院采用.
作者:徐伟;夏瑞;毛庆军;尹鸿;朱琼;郑吉卫 刊期: 2013年第11期
目的:探索脑血管偏瘫患者早期实施肢体康复护理的效果.方法:密切观察30例脑血管偏瘫患者早期实施康复训练的过程,促进患者肢体功能恢复,同时实施心理护理.结果:脑血管偏瘫患者实施康复护理,可以促进神经功能和肢体功能的恢复,有效降低致残率,提高康复效果.结论:为脑血管偏瘫患者实施早期康复会理,降低肢体致残率,提高康复效果,值得推广.
作者:相琪 刊期: 2013年第11期
目的:分析门诊妇科口服抗感染类药物利用情况.方法:抽取2011年10月-2012年10月我院门诊妇科门诊处方2541张,统计抗感染药物使用情况.结果:抽取的2541张处中有1852张处方使用抗感染药物,抗感染药物使用率达到72.88%.抗感染药物使用频率前四位为:盐酸左氧氟沙星、诺氟沙星、氨苄西林丙磺舒、硝呋太尔.通过分析,其中有1021张处方抗感染药物使用不合理,不合理使用率达到55.13%.结论:抗感染药物是临床使用较频繁的药物,合理应用抗感染药物,才能使药物功效大发挥,提高治疗效果.通过对我院妇科门诊抗感染药物使用情况调查分析,发现我院在使用抗感染药物存在严重的不合理,应该加强对抗感染药物的
作者:周世仙 刊期: 2013年第11期
产后出血多发生在产后2小时内,是导致孕产妇死亡的主要原因,其病因多样,处理各异,因此,产科工作者要高度重视,时刻警惕一旦发生应准确处理,密切配合制定一套行之有效的抢救护理方案以确保抢救成功.
作者:汤艳霞;季桂梅 刊期: 2013年第11期
目的:探讨采用经皮穿刺球囊扩张椎体成形术治疗老年骨质疏松性腰椎骨折的临床疗效及应用价值.方法:对我院骨科收治的48例老年骨质疏松性腰椎骨折患者行经皮穿刺球囊扩张椎体成形术,观察患者术后的恢复情况及临床疗效.结果:手术进展顺利,术后1-2天内,患者疼痛感减轻或消失并可下床活动,椎体高度恢复良好,5天左右即可痊愈出院,随访1-2年,患者的病情稳定,未出现疼痛复发及脊髓神经损伤等并发症.结论:经皮穿刺球囊扩张椎体成形术用于治疗老年骨质疏松性腰椎骨折,具有创伤小,恢复快、并发症少等特点,有较大的临床推广价值.
作者:张涛 刊期: 2013年第11期
张元素,字洁古,金代易州(今河北省易县)人.主要著述有《医学启源》、《洁古家珍》、《珍珠囊》、《脏腑标本寒热虚实用药式》、《素问病机气宜保命集》.张氏在当时条件下论治中风病的经验,仍值得探讨.1 论病机主“气血凝滞”,辨轻重分“脏腑经络”[1]张元素认为,中风病的基本病机为“气血凝滞、荣卫郁结”.张氏宗《金匮要略》之说,将中风病分为“中脏、中腑、中经”,提出“大抵中腑者多着四肢,中脏者多滞九窍”,又“外无留结为痈,内无九窍不通,知必在经也”(《卫生宝鉴·中风论》注说:出《洁古家珍》)[3]2 治中风分期因证论治,通补气血并调张元素论治中风,分急性期、恢复期,因证论治,灵活运用通(通塞、行荣卫)、补(养血、补肝肾)之法.根据“风动”之特点,提出了“宜以静胜其躁,养血是也”的治病大法.其主要治法如下:
作者:李伟 刊期: 2013年第11期
目的:评价后外内侧联合入路治疗三踝骨折中的临床疗效.方法:选取2011年1月~2013年6月期间我院收治的14例三踝骨折患者采用后外内侧联合入路手术作为治疗组,同期14例采用传统治疗法的患者作为对照组,比较两组的手术时间及术后住院时间,然后进行术后随访,观察比较两组患者的患肢功能恢复情况.结果:治疗组的手术时间及术后住院时间均明显少于对照组;治疗组的术后恢复优良率显著高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:后外内侧联合入路治疗对三踝骨折的临床效果满意,值得推广应用.
作者:李志鹏 刊期: 2013年第11期
本文从将循证医学理念引入医学教育的现实意义、可行性以及优势等三个方面简单阐述了一下在医学教育中引入循证医学理念的价值,其有助于医学生以及临床医生建立终身学习意识,不断提高自身技术,以便更好地服务于患者.
作者:范晓文 刊期: 2013年第11期
目的:观察红光联合硫酸镁外用治疗丹毒的疗效.方法:将60例丹毒患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用抗生素静脉滴注,硫酸镁湿敷联合红光照射,对照组采用,抗生素静脉滴注并用硫酸镁纱布湿敷,并采用相应的护理.结果:总有效率治疗组为92.8,对照组为86.6.结论:红光联合硫酸镁治疗丹毒能在短期内控制炎症发展,促进炎症消散,具有消炎消肿止痛的作用.配合相应的护理,有建好的临床效果,值得临床广泛使用.
作者:耿凤;李婧 刊期: 2013年第11期
目的:探讨手术室护士的职业危害自我防护及自我保健.方法:通过临床观察和分析,认识到手术室护士职业危害因素,提出自我保护和自我保健措施.结果:增强了手术室护士的自我防护意识,对护士的健康意识有了很大的提高,结论:有效的自我保护和自我保健为更好的保护手术室护士自身的身心健康,同时也为更好的提供高效、快捷的护理服务奠定基础.采取相应的措施.杜绝或减少职业病的发生,确保护士身心健康.
作者:吴雪梅 刊期: 2013年第11期
目的:探讨小儿原发性肾病综合症采用黄芪与低分子肝素联合治疗临床效果.方法:本次共选择100例小儿原发性肾病综合症患儿作研究对象,均为我院2012年5月至2013年5月收治,随机分组就激素常规治疗(对照组)与加用黄芪与低分子肝素联合治疗(观察组)预后进行比较,回顾临床资料.结果:两组用药前24h尿蛋白定量指标、ALB指标、APTT指标均无明显差异(P>0.05),疗后24h尿蛋白定量、ALB指标均有改善,但观察组改善幅度显著优于对照组(P<0.05).APTT指标组间变化无差异(P>0.05).两组血脂、肾功能指标治疗前无明显差异(P>0.05),治疗后对照组血脂下降,肾功能指标无变化,观察组均显著下降,幅度高于对照组(P<0.05).观察组选取病例总缓解率为94%,显著高于对照组84%;观察组水肿消退时间(7.4±3.4),明显少于对照组(13.5±5.5),均有统计差异(P<0.05).两组均无严重并发症发生.结论:小儿原发性肾病综合症采用黄芪与低分子肝素联合治疗,可降脂、消肿利尿,保护肾功能,使血液高凝状态、血循环改善,具较高安全性,使预后明显改善.
作者:赵凤华;谢坚 刊期: 2013年第11期
本文阐述了痔疮的病因、创口护理、饮食护理、排便护理、尿潴留护理等的技巧与临床意义.得出了痔疮围手术期正确、妥善的护理,可减轻患者紧张情绪,使手术顺利进行,促进切口愈合,预防痔疮术后的复发,减少术后并发症缩短病程的结论.
作者:蒯春玲 刊期: 2013年第11期
老年慢性病患者随着我国社会人口老龄化的进程呈现逐年增多的趋势,慢性病具有反复发作、病程较长、且发病率高等临床特征.因此,门诊护理管理在慢性病患者临床护理过程中起到了主要作用.1 一般资料2010年3月~2013年5月收治的老年慢性病患者45例,男性25例,女性20例,年龄55~72岁,其中糖尿病12例,脑血栓后遗症14例,高血压9例,冠心病4例,慢性风湿性关节炎6例.
作者:姜旭 刊期: 2013年第11期
目的:分析循证护理在儿科临床带教中的应用.方法:选取2011年9月-2012年6月间在我院儿科实习的100名护理实习生作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组患者各50例.对照组采用传统护理教学方法,观察组在对照组的基础上加用循证护理教学方法,对两组学员的终考核成绩和学习兴趣及教学满意度进行对比分析.结果:观察组学员的终考核成绩与诊断能力明显高于对照组,其学习兴趣和满意度明显高于对照组,两组数据结果比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在儿科临床带教中运用循证护理具有良好的教学效果,不仅能提高学员的学习兴趣和教学满意度,更能够从整体上提高护理队伍的护理水平的职业精神,为我国的医疗事业发展提供坚实的人力资源基础,值得在临床上推广应用.
作者:陈秋蓉 刊期: 2013年第11期
通过对莫城管理医辖区范围内50家小餐饮单位食品卫生状况调查,了解其内部卫生管理情况、硬件设施、流程布局.根据调查结果,发现食品安全隐患,进一步提出科学、有效的管理对策,减少食源性疾病的发生,保障辖区居民外出就餐安全.
作者:张一彬 刊期: 2013年第11期
目的:探讨穴位贴敷疗法在慢性支气管炎急性发作预防方面的疗效.方法:选取2011年9月至2013年1月我院收治的124例确诊为慢性支气管炎患者.将患者随机分为观察组和对照组,每组各62例.对照组采取一般治疗,观察组在此基础上采取穴位贴敷治疗,对治疗前后患者的临床症状进行评分,并对1年内急性发作的次数进行评定.结果:观察组和对照组治疗后的症状积分分别为14.01±4.3和15.67±4.6.观察组明显低于对照组;观察组患者治疗后1年内的发生次数为2.12±0.9次,对照组为3.54±1.5次,观察组明显低于对照组.差异有统计学意义(P<0.05).结论:穴位贴敷疗法对慢性支气管炎患者在预防其急性发作方面具有显著的优越性.
作者:李芳;孙聪;杨朱洁 刊期: 2013年第11期
目的:观察推拿结合刺络拔罐治疗腰椎椎后关节功能紊乱症的临床疗效,方法:采用两组不同的方法对照,将100例患者随机分为观察组50例与对照组50例.观察组50例采用推拿结合刺络拔罐的方法治疗,对照组50例采用传统推拿手法治疗,比较两组患者治疗48h后平均有效率.结果:两组对比的疗效结果经统计学处理,P<0.05差别有显著意义.观察组平均有效率明显高于对照组.
作者:陆华宇;邝蓝杰 刊期: 2013年第11期
目的:探讨了比索洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效.方法:回顾性分析我院2010年1月~2012年12月在我科住院和门诊的慢性心力衰竭患者80例的临床资料,随机分为对照组和治疗组,对照组采取常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用比索洛尔治疗,比较两组的治疗前后心功能、左室射血分数(LVEF)、左宣舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)、心率及血压等指标的变化.结果:治疗组临床疗效显著优于对照组,差异有显著性(p<0.05).治疗组收缩压、舒张压、心率均较治疗前明显改善(P<0.05),且舒张压、心率较对照组明显降低(P<0.05).治疗组治疗后LVESD较治疗前降低,差异有显著性(p<0.05),且较对照组降低更显著(P<0.05),两组治疗后LVEF均有明显增高(p<0.05),且治疗组明显高于对照组(p<0.05).结论:在强心、利尿、扩血管等药物治疗基础上,应用比索洛尔能明显增加疗效,显著提高心功能,明显缩小左心室舒张及收缩末径.
作者:胡志伟 刊期: 2013年第11期
急性心肌梗死(AMI)的发病机理是冠状动脉严重狭窄的基础上血栓形成,尽早使完全阻塞的冠状动脉再通才能挽救频死心肌,充分、及时、有效地恢复梗死相关血管的血流是改善预后的关键,溶栓疗法能使急性心肌梗死的预后完全改观,是恢复梗死相关血管的佳方法,成为急性心肌梗死治疗中重要的方法之一,早期溶栓治疗能有效地缩小梗塞范围,改善左室功能,显著降低急性心肌梗死病人的近期和远期死亡率,可使左室射血分散增加10-15%,心肌梗死面积缩小20-35%,住院病死率降低20-50%[1],溶栓疗法经历了静脉溶栓术、经皮冠状动脉介入治疗(包括PTCA、斑块消蚀技术、冠状动脉内支架植入术)、冠状动脉旁路移植术(CABG)等发展历程,现予综述如下:
作者:韦玉鸾;曾秋玉;廖云装;毛多仁 刊期: 2013年第11期