学术投稿

PICC在重型颅脑损伤患者中的应用及护理

陆美娟

关键词:颅脑损伤患者, 外周中心静脉导管, 置管技术, 治疗, 意识障碍, 神经外科, 上腔静脉, 放射影像, 总长度, 置管术, 有弹性, 分时段, 周期, 医用, 药物, 血管, 修剪, 显影, 位置, 脱水
摘要:PICC是将外周中心静脉导管由肘窝静脉沿血管送入上腔静脉(SVC)的一种方法,已发展成为一种方便、有效、安全的置管技术.PICC导管大多采用医用高等及硅胶材料,总长度通常为56-65CM,非常柔软,有弹性,具有全长放射显影,可通过放射影像确认导管及其尖端的位置.导管上以厘米为单位的刻度标记使得修剪导管即准确又容易.由于重型颅脑损伤患者一般存在意识障碍,烦躁,并且在治疗上多分时段使用脱水药物,以及治疗周期长等因素,所以PICC置管术在我们神经外科已经被广泛地使用.
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    女性在怀孕期间多少都出现生理和心理方面的不适应症状,比较普遍的症状例如,恶心和呕吐,尿频、尿急,阴道分泌物增多等.本文就其中的四种普遍症状,恶心和呕吐,尿频、尿急,水肿,阴道分泌物增多,对其原因进行分析,并给与了相应的孕期护理建议措施.良好的孕期护理可以维持孕妇及胎儿的健康,有助于预防各种并发症,是提高分娩质量的前提.

    作者:汤凤兰 刊期: 2013年第12期

  • 无痛人流术前应用卡前列甲酯栓的观察

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  • 浅谈黄帝内经的养生思想

    《黄帝内经》是我国医学发展史上具有巨大影响的医书,其中关于饮食养生、四时养生、情志养生、运动养生、房室养生等养生思想,对于现代生活仍然极具现实指导意义.

    作者:黄海;张福珍 刊期: 2013年第12期

  • 多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的效果观察

    目的:观察使用多索茶碱对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)进行治疗的临床疗效.方法:选取我院收治的AECOPD患者30例作用实验组,使用多索茶碱进行治疗;另选取同期AECOPD患者30例作为对照组,使用氨茶碱进行治疗,对比观察两组患者临床疗效.结果:实验组治疗显效率、总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对COPD急性加重期治疗药物的选择上,应用多索茶碱具有比氨茶碱更为理想的临床疗效.

    作者:李军 刊期: 2013年第12期

  • 引起临床护理投诉的原因及防范措施

    由于护理的特殊性,护理新技术的不断开展,病人健康知识的普及,维护意识的增强及人文要求的提高,疾病的护理过程也充满了风险,关系到病人的生命安全,存在一定的护理并发症和不良后果的可能性,加之病人及家属对疾病的预后以及护理的期望值过高,因此在病人的整个治疗和康复过程中,很容易发生护理投诉纠纷.

    作者:安静 刊期: 2013年第12期

  • 大面积烧伤合并气道损伤患者的护理分析

    目的:全面探讨大面积烧伤合并气道损伤患者的有效临床护理措施及应用价值.方法:选择19例住院并接受治疗大面积烧伤合并气道损伤患者作为观察对象,在完成气管切开治疗后开展相应护理工作.结果:在完成以上护理措施后,所有患者都没有出现肺部感染、窒息现象,只有1例局部引发组织瘢痕挛缩畸形情况.结论:大面积烧伤合并气道损伤患者采取科学有效的护理措施,能够积极排除致死因素,持续提升临床预后水平及质量.

    作者:董开珍 刊期: 2013年第12期

  • 住院精神病患者拒药藏药的原因分析及护理

    目的:通过对住院精神病患者拒药藏药的原因进行分析,采取相应的护理对策.方法:对103例住院精神病患者进行问卷调查,将可能与拒服药物相关因素列为观察指标,分析拒服药和藏药原因,并对其进行护理干预8周,分析研究护理干预前后调查所得的数据.结果:精神患者拒服药藏药原因主要与患者自知力缺乏、精神症状支配和药物不良反应等因素有关.结论:实施相应护理措施有助于患者改变其行为,对缩短住院疗程,提高治愈率有明显促进作用.

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    体外循环手术是利用人工心肺机将病人体内静脉血经管道引出或抽吸到体外,经氧合后使静脉血转变成动脉血,然后再由泵输回人体内,以完成血液循环的方法.我院开展体外循环多年来,已成功完成手术几千例.在手术过程中,经过我们护理人员的密切配合及精心护理,所有手术均成功完成,无一例发生护理并发症.现将此手术的巡回护理配合介绍如下.

    作者:陈英 刊期: 2013年第12期

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  • 两种百白破三联制剂接种反应观察

    目的:分析全细胞吸附百白破三联疫苗(WDPT)与吸附无细胞百白破三联疫苗(ADPT)的接种反应及免疫效果.方法选择泸州市龙马潭区2010年1月1日至2011年12月31日接种百白破疫苗的1岁儿童7007名的相关资料,其中2010年1月至2010年12月3031名儿童接种WDPT,2011年1月至2011年12月3976名儿童接种ADPT,分析两组接种对象的反应及免疫效果.结果WDPT组接种反应率33.1%,ADPT组接种反应率6.4%;比较差异有统计学意义.结论与WDPT相比,ADPT的接种反应率更低且反应轻,相对安全,可广泛应用于儿童基础免疫.

    作者:唐春利 刊期: 2013年第12期

  • 手术室血源性传染病的易感因素分析及防护措施

    手术室护理人员每天面对损伤性操作,可能接触到病人血液、体液及组织器官,是血源性传染病的高危人群.手术室护士工作强度大,负荷重,一旦受到感染,将会给其个人及家庭造成难以估量的损失.正确认识手术室血源性传染病的危害、增强防护意识、规范防护流程是减少手术室血源性传染病发生的重要内容.

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  • 手足口病的流行病学特征及预防

    手足口病是全球性传染病,发病人群主要为五岁以下的儿童,其病症具有自限性特点,多数患者治愈后没有后遗症,严重并发症可导致死亡.本文通过相关文献检索和资料回顾,对手足口病的病学特征进行系统的研究和归纳总结.为临床提供预防和诊治的参考.

    作者:罗宗贤;林莉;李芬 刊期: 2013年第12期

  • 舒适护理在神经内科护理中的应用效果分析

    目的:重点研究和探讨舒适护理干预对神经内科患者的影响以及护理效果.方法:利用回顾性分析的方法研究和比较对我院于2010年1月1日-2012年12月31日期间收治的180例神经内科患者的临床资料进行回顾性对照分析.将患者随机分为2组,对照组总计90例采用常规护理;观察组总计90例在对照组的护理基础上加用舒适护理干预.然后将2组数据结果进行分析,分析探讨两组患者的护理效果以及患者的满意度.结果:通过对我院收治的180例神经内科疾病患者的临床资料进行分析,观察组的总有效率为86.67%,对照组的总有效率为71.11%;观察组的总满意率为97.78%,对照组的总满意率为84.44%.观察组患者的护理效果以及满意度均显著好于对照组(p<0.05).结论:舒适护理干预对神经内科患者具有很好的临床护理效果,目前已经成为护理神经内科患者的主要方法,对我国治疗神经内科患者的发展具有重要价值,值得临床借鉴和推广.

    作者:李艳玲 刊期: 2013年第12期

  • 一次根管充填治疗窦道型尖周炎的疗效分析

    目的:观察窦道型根尖周炎一次性根管治疗的临床疗效.方法:将206例窦道型尖周炎病人随机分为2组,一组为实验组,108例患者,另一组为对照组,98例患者,对其分别进行一次性根充和常规根管,分析比较采用两种不同充填治疗方法的术后效果,结果显示,一次性根充较常规治疗方法的疗效显著.结论:窦道型根尖周炎经根管治疗一次性疗效,不受年龄限制,疗效满意.

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  • 磷酸肌酸钠(劲博)临床应用进展

    磷酸肌酸(Creatine Phosphate,CP)是人体内自有的主要能量供应商.平滑肌,肝脏80%能源来自糖代谢.而心肌,脑,肾,首骼肌80%能源来自磷酸肌酸.人体内CP生物合成从肾脏开始,由甘氨酸与精氨酸形成的胍基二酸,然后在肝脏经甲基化形成肌酸,后在各级组织中被磷酸化形成CP.国内早期使用的同类药物有肌苷注射液和弘威舒(肌氨肽苷)注射液.现在应用多的是磷酸肌酸钠(劲博).

    作者:梁韶春;张艺镄;许锡博 刊期: 2013年第12期

  • 骨科长期卧床患者压疮的预防护理展望

    骨折患者由于活动受限,卧床时闻较长,局部受压严重,极易形成压疮.压疮不仅增加了患者的经济负担,造成医疗资源的浪费,而且影响疾病的康复,因此,通过护理降低压疮的发生率是护理人员今后研究的关键.现将老年骨科患者压疮的护理进展综述如下.

    作者:莫熙华;白少娃;黄日蓉;陈敏;莫柳娟 刊期: 2013年第12期

  • 溶血对生化检验准确性的影响及纠正分析

    目的:研究和分析溶血对生化检验准确性的影响并对其进行纠正.方法:选择2011年7月-2013年8月在我院血液科收集的未溶血血清标本与人工制成溶血血清标本各120份,对TP、AST、K+、CK、ALB等生化学指标及Hb浓度进行测定.结果:所有检验结果均受溶血的影响,并对校正方法进行分析.结论:生化检验结果的准确性会受到溶血的影响,和血清Hb浓度存在紧密的联系,通过利用血清Hb浓度参与校正生化项目有显著意义.

    作者:张凌飞 刊期: 2013年第12期

  • 社区护理干预对糖尿病治疗依从性的影响

    目的:探讨了社区护理干预对糖尿病治疗依从性的影响.方法:回顾性分析本社区2011年1月~2013年4月收治的耱尿病患者的临床资料,随机分为对照组和干预组,对照组采取常规护理,干预组采取社区护理干预,比较两组的依从性、空腹血糖及其餐后2h血糖.结果:护理后对照组和干预组的优良率均显著优于护理前,差异有显著性(p<0.05),护理后,干预组优良率显著优于对照组,差异有显著性(p<0.05).护理后对照组和干预组的空腹血糖、餐后2h血糖均显著低于护理前,差异有显著性(p<0.05),护理后,干预组空腹血糖、餐后2h血糖显著低于对照组,差异有显著性(p<0.05).结论:对糖尿病患者实施社区护理干预可明显提高患者的治疗依从性,获得良好的临床疗效,是一种行之有效的方法,值得临床推广应用.

    作者:柏廷梅 刊期: 2013年第12期

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主管:湖南省卫生计划生育委员会

主办:湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心