吴沁玲
目的:探讨芬太尼透皮贴剂在鼻咽癌治疗相关口腔黏膜疼痛中的疗效和不良反应.方法:选取2012年2月至2013年5月在我院接受治疗的鼻咽癌相关口腔黏膜疼痛患者80例,采用芬太尼透皮贴剂治疗,观察治疗前后的疼痛缓解情况、生存质量和不良反应.结果:治疗后疼痛完全缓解12例,部分缓解65例,疼痛总缓解率为96.3％,治疗前后的疼痛VAS评分有显著变化(P＜0.05),具有统计学意义;治疗后的不良反应主要有轻度头晕、恶心、嗜睡、腹泻、皮疹和胃部不适,共35例出现不良反应,均在对症处理后逐渐恢复.结论:芬太尼透皮贴剂在治疗鼻咽癌相关口腔黏膜疼痛的疗效可观,能够提高患者生存质量,安全有效,值得临床推广.
作者：蒋媛 刊期： 2013年第12期
目的:观察甲磺酸罗比卡因加利多卡因与布比卡因加利多卡因应用于肌间沟臂丛神经阻滞中的起效时间、麻醉效果、无痛持续时间及并发症.方法:选择拟在肌间沟臂丛神经阻滞下行各类上肢手术的成人患者68例随机分为两组,A组采用0.375％甲磺酸罗比卡因加1％利多卡因共20ml;B组采用0.375％布比卡因加1％利多卡因共20ml.结果:0.375％甲磺酸罗比卡因加1％利多卡因混合用于肌间沟臂丛神经阻滞效果好.
作者：郝华 刊期： 2013年第12期
目的:探讨妊娠晚期支原体及衣原体感染对妊娠结局的影响.方法:选取本院2010年5月至2013年5月行产前检查的320例孕期孕妇为研究对象,通过棉签及试管获取患者宫颈分泌物,并对分泌物进行镜检.结果:320例孕期孕妇中共有62例结果为阳性,其中UU(解脲支原体)22例(27.50％)、CT(沙眼衣原体)18例(22.50％),UU+ CT共同感染共有22例(35.48％)对60例宫颈糜烂患者进行检查发现,Ⅰ度糜烂患者26例(43.33％),Ⅱ度宫颈糜烂患者20例(33.33％),Ⅲ度宫颈糜烂患者16例(26.67％).与健康孕妇相比,阴道疾病孕妇胎膜早破、产后出血、晚期流产率、围产期感染率显著增高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:UU、CT与不良妊娠结局关系密切.
作者：唐金华 刊期： 2013年第12期
目的:对老年精神科住院患者突发事件进行原因分析,采取相应管理办法,以减少意外发生率.方法:选2011年4月-2013年4月于本院精神科住院的老年病人的临床资料,对其突发意外进行回顾性分析,探讨事件发生的原因,比较强化管理前后住院病人突发事件发生率.结果:对照期突发事件发生率为6.5％,观察期为1％,强化管理后,突发事件发生率显著下降(P＜0.05).常见突发事件类型与原因多种,主要为跌倒等.结论:分析老年精神科病人突发事件的原因,加强对应的安全管理,能有效减少意外出现.提高护理工作质量.
作者：王春华 刊期： 2013年第12期
目的:探讨在血常规检查中容易造成结果差异的因素,寻求更稳妥的处置办法.方法:回顾性分析以往130例患者的血常规检查数据.结果:血常规检查的结果受到多方面的因素影响,包括外界因素、样本质量问题和结果分析等多种因素的影响.结论:要建立综合性的血常规检查规范制度来降低各方面不良因素对检查结果的影响.
作者：胡军霞 刊期： 2013年第12期
目的:分析血脂检验在心脑血管病诊治中的临床应用.方法:选取我院于2010年6月-2011年6月收治的心脑血管疾病患者71例与健康体检者71例,将其分为观察组与对照组,并对两组APOA1、LDL-C、HDL-C、TC与TG等各项指标进行对比与分析.结果:观察组患者的LDL-C、TC、TG水平较对照组明显偏高,组间差异明显,P＜0.05,有统计学意义;同时观察组患者的APOA1、HDL-C水平较对照组明显偏低,组间差异明显,P＜0.05,差异有统计学意义.结论:在对心脑血管疾病患者的诊治中,血脂检验能够非常准确地预示其危险性,为患者的临床诊断提供有效依据,有极高的应用价值,值得临床推广与应用.
作者：黄菲亚 刊期： 2013年第12期
作者根据重庆市万州区部分中学生健康体检状况,分析归纳出中学生的健康状况和营养状况,并提出了一些合理化的建议.对于促进中学生健康体质的提高具有积极的意义.
作者：刘尔云 刊期： 2013年第12期
目的:分析总结高血压合并糖尿病的临床疗效.方法:分析临床各类药物的应用特性,结合患者病情合理选择治疗方法与药物,对治疗效果进行总结评价.结果:本次治疗的42例患者中,治疗效果理想的有27例,效果尚可的有13例,效果差的有2例.结论:高血压合并糖尿病是导致患者出现心血管疾病而死亡的为主要的原因,因此对高血压合并糖尿病患者应尽早采取合理的治疗,有效预防并发症的出现.
作者：雷兆鸣 刊期： 2013年第12期
随着显微外科的不断发展,断指再植手术技术也日益完善成熟,但因为该技术要求高,术后并发症多,所以加强围手术期的护理尤其术后护理至关重要.本文通过查阅相关文献资料,再结合我科手外科病人,总结出断指再植的术后护理.
作者：肖功琴 刊期： 2013年第12期
目的:探讨重度不稳定骨盆髋臼关节骨折相关急救处理方法并对临床诊治进行分析.方法:选取我院在2011年9月-2012年9月间收治的40例重度不稳定骨盆髋臼关节发生骨折的患者资料,对相关急救方法、注意事项及临床诊治和临床处理方法进行分析.结果:在所选择的40例患者中,死亡率为2％,休克率在67％,多发伤几率在53.29％;在35例随访临床专科中,致残率4.38％,优良率为84.85％.结论:对于重度不稳定骨盆髋臼关节骨折患者来说,缩短临床诊治时间是非常重要的,对于抑制患者出血、抗体克十分关键.
作者：邵晏清 刊期： 2013年第12期
目的:应用优质护理对冠心病患者进行护理,从而明确优质护理的效果以及掌握护理相关经验.方法:以2011年4月至2012年12月期间我院收治的冠心病患者随机抽选80例作为研究对象,将其分为观察组和对照组,每组患者均为40人.应用优质护理照顾观察组患者,应用常规的护理照顾对照组患者.经过一段时间的护理,检查护理质量指标,并调查患者对护理工作的满意度,从而对比两种护理的护理效果.结果:经检查常规护理和优质护理的各项指标都合格.观察组患者对护理工作的满意度为95％,对照组患者对护理工作的满意度为84％;观察组生理、社会功能、规范饮食、自我监测评分等方面均高于对照组(P＜0.05),具有显著的统计学意义.结论:优质护理在冠心病护理中应用效果良好,显著提高患者的生命质量,改善当前冠心病患者的现状.将优质护理应用于医院护理工作中能够提高整个护理工作的质量.
作者：刘丽双 刊期： 2013年第12期
目的:探究急性结石性胆囊炎并发肝功能损害的患者采用手术治疗的临床效果.方法:本次研究收录的研究对象皆为我院2011年1月～2013年1月收治,抽取36例,属于急性结石性胆囊炎并发肝功能损害患者,回顾性分析他们的临床资料,全部采取手术治疗,根据炎性反应程度分为三组,其中轻度组11例、中度组13例、重度组12例,对三组患者治疗后的肝功能指标进行观察对比分析.结果:相较于轻度组与中度组,重度组患者在总胆红素、谷丙转氨酶及谷草转氨酶三个方面的升高更为显著,而在血浆白蛋白上下降更为明显,差异性显著(P＜0.01),(基本无白蛋白变化情况能不能改一下)有统计学意义;中度组在总胆红素、谷丙转氨酶及谷草转氨酶三个方面的升高比轻度组更为明显,在血浆白蛋白上下降更为明显,差异性显著(P＜0.05),也具有统计学意义.结论:急性结石性胆囊炎并发肝功能损害患者其肝功能治疗当属重中之重,因此必须做好消炎、保肝及尽早切术胆囊等,方能提高肝功能的恢复速率与质量.
作者：张红燕 刊期： 2013年第12期
自从上世纪八九十年代相继研发出血压紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素11受体拮抗剂(ARB)后,近几年来并无新的心血管防治药物问世.大多是同类药物的改良,如兼有增加NO水平的归受体阻滞剂(蔡比洛尔),调脂作用更强的他汀,如瑞舒伐他汀等.药物之间的联合治疗,如钙拮抗剂(CCB)+ ACEI等.心血管系统药物在临床上有较高的使用率,并且许多病人需要几种药物同时治疗,当合并用药时,医生往往只注意其有益的方面,而常常忽视因药物间的相互作用而使疗效降低、甚至出现的严重不良反应.
作者：龚杰 刊期： 2013年第12期
目的:观察比较药物流产和无痛人工流产术终止早期妊娠的临床疗效.方法:选取我院2011年12月-2012年12月间收治的1 50名自愿要求终止妊娠的健康孕妇作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组患者各75例.对照组采用药物流产,观察组采用人工流产术,对两组患者的流产效果和不良反应进行分析对比.结果:观察组完全流产率为97.3％,对照组完全流产率为86.7％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者平均出血量为(13.9±6.1)ml,平均出血时间为(4.3±1.0)d、腹痛持续时间为(12.9±5.8)min;对照组患者平均出血量为(46.5±9.8)ml,平均出血时间为(8.8±2.2)d、腹痛持续时间为(62.3±7.8) min,观察组不良反应发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论:无痛人工流产术终止早期妊娠比药物流产具有更好的疗效,能有效提高完全流产率并减少不良反应,值得在临床应用上推广.
作者：荆国仙 刊期： 2013年第12期
目的:药物种类众多,作用复杂,药物都有一定的副作用,而目前药源性疾病日益增多,通过了解掌握临床常用药物的副作用,可以提高临床各科诊断、治疗的正确率及时率,减少诊断治疗的困难和错误,同时大限度避免药源性疾病发生.方法:笔者根据本院发生的药源性疾病及多年的临床工作实践经验,并着重收集国内外所报告的药源性疾病病例,并参考关于药物副作用的有关书籍等,并加以整理分析总结.结果:通过临床实践证明,提高了临床诊断治疗的正确率及时率,减少了诊断治疗的困难和错误和不良后果,同时大限度地避免了药源性疾病的发生.结论:临床医护人员必须高度重视临床常用药物的副作用,了解掌握临床常用药物的副作用,在临床诊疗过程中一定要询问患者用药情况,始终想到药源性疾病的情况.
作者：张新立 刊期： 2013年第12期
目的:探讨疼痛教育对癌性疼痛患者疗效的影响,评估患者疼痛缓解程度及满意度.方法:选择2012年7月-2012年12月在我科收治的住院病人选用阿片类口服治疗的患者60例随机分为对照组和干预组,对照组30例采用一般护理常规法,干预组30例在一般护理常规基础上加强疼痛教育,分别观察两组患者治疗前后视觉模拟评分(VAS)、临床疗效和疼痛控制满意度.结果:干预组治疗后VAS评分低于对照组,疼痛缓解效果及满意度明显优于对照组,两组比校差异有统计学意义(P＜0.05).结论:有效的疼痛教育能提高患者对疾病的认知程度,正确服药,提高癌症患者的治疗效果及生活质量.
作者：高晓华 刊期： 2013年第12期
体外循环手术是利用人工心肺机将病人体内静脉血经管道引出或抽吸到体外,经氧合后使静脉血转变成动脉血,然后再由泵输回人体内,以完成血液循环的方法.我院开展体外循环多年来,已成功完成手术几千例.在手术过程中,经过我们护理人员的密切配合及精心护理,所有手术均成功完成,无一例发生护理并发症.现将此手术的巡回护理配合介绍如下.
作者：陈英 刊期： 2013年第12期
病历摘要患者,女,41岁,45kg,因右下腹疼痛3+天人院,诊断为急性阑尾炎和急性弥漫性腹膜炎,需急诊行剖腹探查阑尾切除手术.既往患“类风湿性关节炎”10+年,长期服用激素等药物,病情无好转,逐渐出现关节畸形伴活动受限,长期卧床.术前禁食8h.人室查体:意识清楚,听诊两下肺呼吸音粗,X线检查未见明显异常.脊柱及四肢关节畸形,活动受限,叩击痛及压痛明显,颈椎前屈,不能后仰.大张口度小于1.5cm,无法用常规喉镜插管.
作者：张廷红 刊期： 2013年第12期
静脉输液是临床治疗中的重要方法,在过去由于临床护理人员工作量大,人员少,基础护理做的较少,常有输液外漏现象发生,或液体输空陪护人员到处找护士等情况.再者由于我们是校医院,就医患者多为学生或教工,陪护者少甚至没有陪护人员,造成液体输完患者举着瓶子找护士换液的现象.自从我院推广实行规范化管理,使用静脉输液巡回记录卡以来,从过去的被动观察变为主动巡视,加强了护士的事业心及责任感,杜绝了以上不良现象的发生,得到教职工及学生的好评.
作者：董轩 刊期： 2013年第12期
随着社会发展而趋于年轻化,下肢静脉曲张为外科常见疾病,手术治疗并不是完全避免复发,毕竟人体是一个整体的结构,人体还存在一些我们未知的奥秘.本文将下肢静脉的发生机制及下肢静脉的治疗现状如下.
作者：庄建勇 刊期： 2013年第12期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
