唐金华
患者张某,女,11岁,住院号:1429301,影像号:M514027病史:半年前无明显诱因出现左上腹疼痛,呈持续性隐痛,并反射只左腰部,伴恶心、呕吐、腹胀,无发热、皮肤黄染、腹泻等症状.影像学检查MRI报告:胰头及胰尾结石并胰管扩张,小网膜假性囊肿形成.腹部超声检查示:胰管轻度扩张声像,肝、胆、双肾未见明显异常回声.患者后行手术治疗,手术所见:胰腺轻度扩张,胰管切开取出结石数枚,大者直径约为0.5×0.6×0.7cm(于胰腺尾部探及一约6.0×4.0×3.0cm小囊肿).
作者:周敏洁 刊期: 2013年第12期
目前儿科平常护理工作量非常大而且相当繁琐、陪护家长多、多是独生子女、陪护家长的情绪多不稳定心态偏激,激惹性高、加之小儿病情变化快等特点,这些均增加了护理工作的难度.同样的护理和治疗工作,儿科护士付出的劳动往往要比其他科室护士高出很多,因此很多护士不选择或根本不安心于儿科护理工作,造成儿科护理工作更加被动压力更大.现我就儿科护士面临的心理压力与应对措施探讨如下.
作者:刘丽丽 刊期: 2013年第12期
目的:探讨筛查新生儿疾病比较适用的采血方法以及相关护理体会.方法:随机将1 314例新生儿分组经不同采血方法筛查新生儿疾病:对照采血组(657例)与小儿采血组(657例),对照采血组行足跟法采血,小儿采血组行足跟定位斜刺进行采血.结果:比较对照采血组与小儿采血组的采血成效,小儿采血组的采血成效比对照采血组好,P<0.05.结论:经足跟定位斜刺方法进行采血,易成功,操作简便,小儿依从性高,采血时长短,增加了小儿采血中的护理工作的易实施性,属于改进过的高效采血方法,值得临床推广.
作者:亚燕英 刊期: 2013年第12期
高血压是心血管系统中常见疾病,发病率高,可引起严重的心、脑、肾等并发症,并且一般情况下需要终身治疗才能够收到较好的效果,因此如何更好的对高血压患者实施社区护理干预显得尤为重要.首先通过健康教育使得病人及家属对高血压病有一定的了解,通过心理支持使高血压患者及家属对其有正确的认识,在此基础上,遵医嘱给予药物的治疗,与此同时进行相应的体育锻炼,均对降低高血压起到很关键的作用,后,保持良好的护患关系是社区护理干预工作的先决条件.
作者:龚海红;郭爽 刊期: 2013年第12期
随着我国社会逐步进入老龄化的时代,高血压、糖尿病、脑血管疾病以及各种慢性病导致部分病人经治疗出院后仍需长期卧床.为了在家里也能得到较好的护理,这就需要家人掌握一些必要的护理知识及技术,使病人的身心都能得到更好的恢复.
作者:孟玲芳;叶荣娟;张杰 刊期: 2013年第12期
目的:研究分析综合护理干预对于糖尿病足病患者的护理效果.方法:选择我院从2012年4月到2013年4月收治的48例糖尿病足病患者,对所有患者采取饮食管理以及口服降血糖胰岛素进行控制血糖,并且进行针对性的综合护理.结果:所有患者没有进行截肢手术.痊愈的患者有34例,好转的有10例,治疗无效的有4例,这4例患者都是因为经济困难而放弃治疗.结论:对于糖尿病足病患者采取综合护理的方法具有比较好的护理效果,能够有效防治糖尿病足的发生和发展,有效改善患者的生活质量,值得在临床上得到广泛运用.
作者:陈惠如 刊期: 2013年第12期
目的:研究结核性脑膜炎脑脊液细胞学动态观察的临床意义.方法:选取我院2010年10月至2012年10月神经内科收治的住院患者35例,对该组患者做细胞学动态观察.结果:患者入院首次检查,脑脊液中的嗜中性粒细胞含量明显增加,在50%~70%之间,核左移现象并不突出.患者在用药治疗后的检查中,嗜中性粒细胞含量降低,同时激活单核细胞、激活淋巴细胞及淋巴细胞含量增高,在治疗后期,嗜中性粒细胞逐渐减少,病情好转后直至消失,此时多为单核细胞和淋巴细胞.结论:利用脑脊液细胞学变化作为结脑的诊断依据,具有特异性显著、判断方便快捷等有点,这一特征对于结构性脑膜脑炎疾病的早期诊断具有重要意义,特别是对脑脊液的细胞学动态观察,能够为结脑的早期诊断、临床指导用药、疗效判断提供可靠的依据.
作者:曾鸿 刊期: 2013年第12期
目的:分析探讨剖宫产围手术期的护理干预对产妇的影响.方法:选择2012年5月~2013年5月我院收治的68例剖宫产产妇,随机分成对照组与干预组,每组各34例,对照组给予常规护理,干预组给予个性化护理方式.分析两组护理对产妇康复的影响.结果:在产后排气时间、泌乳时间、拔尿管后排尿时间等指标上干预组均显著早于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).在术后并发症发生率上干预组显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:加强剖宫产产妇围术期的护理干预,对产妇更快更好康复有着重要意义,值得临床推广应用.
作者:彭云 刊期: 2013年第12期
根据儿科住院病人的特点,通过对病人及家属的健康教育,取的病人及家属更好的配合,促进健康,消除危害健康行为,缩短住院时间,提高生活质量;同时提高护士整体素质、护理工作精神能得到社会的认可及称赞.
作者:高海霞 刊期: 2013年第12期
目的:探讨儿童再发性腹痛(RAP)的病因、临床表现,为临床选择辅助检查及诊治提供依据.方法:对138例RAP进行病因、临床表现、辅助检查,诊断进行分析.结果:82例为器质性疾病(59.4%),以肠系膜淋巴结炎为首位,慢性胃炎次之.功能性再发性腹痛56例(40.5%).结论:随着内窥镜检查及HP检测的逐步普及,越来越多的文献报道,小儿RAP多为器质性疾病所致.要诊断功能性RAP,必须首先排除器质性疾病.
作者:卢晓溪 刊期: 2013年第12期
随着计划生育的深入落实,人们对计划生育的认识逐步的加强和深入,并能够积极的配合政府的政策法规.我国对于计划生育政策都是坚持以人为本的发展观念,在此基础上出台和实施各项计划生育奖励措施并向广大群众普及的相关知识,正确地引导广大人民转变传统的婚姻和生育观念,并切实的解决了广大人民对于计划生育为关心的利益问题,使他们积极地配合国家的政策,自觉进行计划生育,在取得良好成果的同时又切实的为人们取得了实惠.
作者:阿依古丽·海力排 刊期: 2013年第12期
报导基层医院腹腔镜胆囊切除术80例应用体会,80例全部治愈,置肝下引流管4例,占5%,中转开腹手术3例,占3.7%,严重并发症(胆总管狭窄)1例,占1.2%,总结出在基层医院安全而又稳妥地开展这项新手术的体会:开展此手术的初期严格掌握适应证是防止并发症的前提;高度责任心、训练有素、认真把握每一操作步骤是降低并发症的根本保证;正确理解、果断、及时中转开腹手术是减少并发症的明智之举.
作者:袁功佳;汪胜波 刊期: 2013年第12期
常言说的好“宁打十个大人针,不愿打一个小孩针”由此就可以感受到儿科护士工作的难度和儿科护理工作的重要性.随着我国计生工作的深入,一个家庭只有一个孩子的国策深入人心,而孩子的身心健康又关系到全民的素质与祖国的前途,而维系这些孩子健康的纽带就是我们这些平凡的儿科护士.因此,儿科经常是医院满意度较低,医疗纠纷多发的部位[1],护理工作难度较大,同时也是医患关系紧张的地方.儿科护士肩负着重大的使命,那么我们儿科护士怎样做,具备什么养的能力和素质,运用怎样的方法和技巧才能使儿科护理工作更大程度的得到患者的认可和满意,值得我们去探索和追求.
作者:秦吉;马雪娇 刊期: 2013年第12期
目的:随着我国社会主义市场经济的进步和发展,医院在我国和谐社会建设中发挥着越来越重要的作用.医院是为社会大众提供医疗卫生服务的专门机构,医院工作开展的好坏,直接影响着医疗卫生服务的质量.医院工作包含的内容很复杂,档案管理就是其中为重要的工作之一.因此,各大小医院都要重视对档案资料的管理,提高其工作效率,提高档案管理的准确性和可靠性.
作者:马睿 刊期: 2013年第12期
目的:探讨高龄胆结石患者围手术期的护理情况,为临床医疗提供可参考依据.方法:调查抽取本市人民医院2012年11月份到2013年8月份之间因胆结石住院的86例高龄患者为研究对象,对围手术期护理情况的临床资料进行分析、总结.结果:此次调查86例高龄患者中有11例患者进行了保守治疗通过药物进行医治,有26例进行了腹腔镜诊治,49例患者选择了胆囊切除等手术治疗,其中术后并发症达到23.1%.患者在护理期见的平均卧床时间(220±80)h,住院时间平均为(7±1.2)d.治疗前后对比差异明显(p<0.05).结论:高龄胆结石患者在围手术期的护理要求需要熟练掌握,对并发症的护理及治疗要加强,消除术后的潜在危险,保障护理措施的安全性,使患者安全度过围手术期.
作者:阮玉双 刊期: 2013年第12期
目的:探讨胃镜诊断胆汁反流性胃炎的临床价值.方法:选取2011年6月至2013年5月我院收治的胆汁反流性胃炎76例进行分析,分别进行胃镜诊断(胃镜诊断组)和病理诊断(病理诊断组),观察两组诊断符合率.结果:76例患者中,胃镜诊断组诊断为胆汁反流性胃炎46例,病理诊断组诊断为胆汁反流性胃炎40例,胃镜诊断组诊断为胆汁反流性胃炎的46例患者中,经病理诊断26例确诊为胆汁反流性胃炎,诊断符合率为56.5%(26/46),误诊率为43.5%(20/46),漏诊率为35.0%(14/40);经过统计学一致性检验,胃镜诊断组和病理诊断组两组对胆汁反流性胃炎诊断差异无统计学意义(P>0.05),一致性较差.结论:胃镜诊断在胆汁反流性胃炎中具有一定的临床应用价值,但是漏诊率较高,在临床诊断中应该与病理诊断相结合,从而提高胆汁反流性胃炎的诊断准确率,为患者的治疗和预后提供临床指导和服务.
作者:张东升;王瑞芳;范章连 刊期: 2013年第12期
目的:分析临床中对眼外伤早期继发青光眼的诊治方法.方法:2011-06-11到2013-06-11,我院接收因眼外伤所致青光眼的患者127例(青光眼127只).用药对青光眼给予诊治,对眼压经降眼压药物(全身、局部)予以控制,为了减轻眼内炎性反应、眼睛小梁网水肿,给予耱皮质激素.如果药物控制效果不佳,则考虑手术诊治.结果:眼压于入院之时为(42.46±6.12)mmHg,眼压于出院之时是(16.63±4.34)mmHg.其中,104例眼外伤者的眼压正常,15例眼外伤者的眼压偏高,8例眼外伤者的眼压偏低.在127例因眼外伤引致青光眼者中,3例眼外伤者术中眼出血,4例眼外伤者术毕眼出血,1例眼外伤者视网膜脱离.结论:因眼外伤所致的青光眼具有复杂的病症分类,对症治疗对临床治愈很重要.
作者:吴雪青 刊期: 2013年第12期
目的:探讨有创动脉血压监测在PICU危重患儿中的应用价值.方法:抽取我院在2012年9月到2013年9月期间收治的54危重患儿的临床资料进行回顾性分析,给予研究组所有患儿有创动脉血压监测,针对患儿临床效果进行综合评价.结果:本组54例患儿均行有创动脉血压监测,给予患儿正确指导治疗和用药,及早发现及纠正休克,有效地保证了治疗的有效性和目的性.结论:有创动脉血压监测在危重患儿治疗中的应用,能够连续准确评估患者的血压,根据患者血压,合理调整治疗方案和用药方案,对可能发生或已经发生休克的患儿的治疗有重要意义.
作者:朱红艳;金华;杨庆莉;杨莉 刊期: 2013年第12期
1 例报告患者男,36岁.因发现左面颊部起结节1年,于2012年8月来我院就诊.患者1年前无明显诱因左面颊部出现一绿豆大肤色丘疹,其上有一黑点,无自觉症状后皮损逐渐增大为豌豆大半球形结节,中央有一粟粒大黑色角质栓.发疹前局部无外伤史.家族中无类似疾病患者.体格检查:一般情况好,心、肺、腹部及神经系统检查均未发现异常.
作者:张勇;王金良 刊期: 2013年第12期
目的:探讨卵巢黏液性肿瘤临床病理诊断特点.方法:对我院自2010年3月-2012年3月共收治了40例卵巢黏液性肿瘤患者的病理资料做回顾性分析.结果:40例患者中良性肿瘤患者28例,交界性肿瘤患者10例,恶性肿瘤患者2例,肿瘤系囊性常为多房,内部是胶冻形状的黏稠物质和淡黄色的黏稠液体.良性患者表面都较为光滑、壁薄;交界性者表面基本呈现出光滑状态,伴有乳头状多簇增生的区域;恶性患者表面多房且为囊实性.结论:卵巢黏液性肿瘤中,良性肿瘤为多见,如果表现为交界性肿瘤时,医生应多点取材,尽量顾及到肿瘤的各个部位以及不同肉眼所见处的多种取材,大程度的避免患者在早期出现侵润.
作者:任磊 刊期: 2013年第12期