李晓娟；徐兰
颅脑损伤患者由于颅内压增高,长期小能进食的原因,应用甘露醇、呋塞米、托拉塞米等降颅压;脱水,利尿剂,造成低钾血症.由于疾病因素,药物因素,患者血管因素,操作技术因素及穿刺部位的选择等多种因素,致使患者在静脉点滴甘露醇,脂肪乳剂,静脉补钾的过程中,极易出现药物外渗,轻者造成患者痛苦,重者造成局部组织坏死.因此加强特殊药物外渗的预防及护理是非常必要的硫酸镁属盐,其化学性质稳定,不被吸收,而50％硫酸镁溶液对组织液而言则相应地为高渗溶液,局部湿敷可产生高渗透压,由于高渗透压平衡原理,使肿胀部位组织液在短时间内吸出,消肿,从而减轻水肿对局部组织的损伤,起到局部治疗作用.临床观察无副作用及不良反应,方法简便易行.
作者：任金环；刘金娟；付佳丽 刊期： 2013年第12期
目的:探讨莫西沙星联合氧氟沙星治疗78例菌阳肺结核的临床疗效;方法:将我院收治的78例菌阳肺结核患者随机分为两组,治疗组与对照组,每组39例患者,治疗组采用莫西沙星联合氧氟沙星外加菌阳肺结核常规治疗,对照组采用氧氟沙星与菌阳肺结核常规治疗的方法;观察两组患者在治疗6个月后的临床疗效;结果:在治疗6个月后,治疗组的痰菌阴转率为96.1％,空洞愈合率以及X胸片的有效率高达100％,而不良反应的发生率仅为20.5％;对照组的痰菌阴转率为79.5％,空洞愈合率以及X胸片的有效率为80.2％,而不良反应的发生率为25.3％;结论:莫西沙星联合氧氟沙星治疗菌阳肺结核的临床疗效与氧氟沙星的治疗效果相比有明显的优势,值得进行临床应用推广;
作者：祖木热提·柯尤木；伊明尼牙孜·吐尔逊尼亚孜 刊期： 2013年第12期
目的:探讨研究产妇急性腹泻的原因及护理措施.方法:对我院56例产后急性腹泻患者的临床资料进行回顾性分析.结果:产妇急性腹泻与饮食、抗生素影响、自身体质及感染等有关.本组患者腹泻症状得到完全控制,未发生相关并发症.结论:及时给予治疗,指导患者合理用药,密切观察病情,做好皮肤、饮食和心理等护理措施,是确保患者产后顺利康复的关键.
作者：蔡璨；戚凤琴；刘李李 刊期： 2013年第12期
静脉输液是临床常见的治疗方法之一,在BD套管针输液穿刺成功后,一般是采用3L贴加多系胶布固定.通过大量临床实践和观察发现,采用3L贴加多系胶布固定有很多不足之处,我们因地制宜,就地取材,使用一次性袜套固定,取得了很好的效果.
作者：许云洁 刊期： 2013年第12期
目的:观察甲磺酸罗比卡因加利多卡因与布比卡因加利多卡因应用于肌间沟臂丛神经阻滞中的起效时间、麻醉效果、无痛持续时间及并发症.方法:选择拟在肌间沟臂丛神经阻滞下行各类上肢手术的成人患者68例随机分为两组,A组采用0.375％甲磺酸罗比卡因加1％利多卡因共20ml;B组采用0.375％布比卡因加1％利多卡因共20ml.结果:0.375％甲磺酸罗比卡因加1％利多卡因混合用于肌间沟臂丛神经阻滞效果好.
作者：郝华 刊期： 2013年第12期
本文主要目的是简要分析原发性胆汁反流性胃炎与胃食管反流病的关系.通过将240例胆汁反流性胃炎伴有胃食管反流病的患者分为轻度胆汁反流性胃炎、中度胆汁反流性胃炎及重度胆汁反流性胃炎3组,对比各组食管黏膜损伤的程度以及胃食管反流病症状积分的分布,分析思考得出实验结果,判断原发性胆汁反流性胃炎与胃食管反流病二者之间的关系,以达到研究目的.
作者：王文波 刊期： 2013年第12期
目的:对输卵通胶囊治疗慢性盆腔炎的疗效进行观察和分析.方法:选取于2011年2月-2013年2月在我院接受治疗的慢性盆腔炎患者78例,随机将这78例患者分为A组和B组,对A组患者采用输卵通胶囊进行治疗,每颗0.5g,每日三次,每次5颗,用温水服药.B组采用妇科千金片进行治疗,每日3次,每次6片,用温水服药.A、B两组的治疗疗程都是3个疗程,每个疗程都是1个月.结果:A组无效2例,有效7例,显效10例,治愈20例,有效率为95.7％;B组无效13例,有效6例,显效7例,治愈13例,有效率为66.7％.通过对两组数据的比较,差别具有明显的统计学意义(P＜0.05).结论:采用输卵通胶囊对慢性盆腔炎进行治疗,效果比较良好,在临床值得广泛的推广.
作者：徐香叶 刊期： 2013年第12期
目的:本研究主要就基层医院在对小儿肺炎进行诊断时X线诊断的临床应用价值展开分析讨论,以此来为此类患儿的临床诊断提供参考依据.方法:选择我院2012年4月-2013年4月所收治的1 20例肺炎患儿作为研究对象,根据患儿的入院先后顺序将所有患儿均分为对照组与观察组,对照组的患儿在入院后通过临床体征观察以及实验室检查来对其疾病类型进行诊断,现察组患儿入院后采用X线影像结果以及临床体征观察相结合的方式来进行诊断,本研究所有患儿的临床诊断以病理诊断结果为金标准,对两组患儿的诊断结果进行比较.结果:两组患儿的确诊率存在明显差异,具有统计学意义,P＜0.05.结论:在对小儿肺炎患儿进行临床诊断时,患儿的临床体征缺乏典型性,仅凭体征观察难以对患儿的病情进行确诊,X线可以在一定程度上提高患儿的确诊率,降低患儿的漏诊以及误诊率,因此,在对患儿进行临床诊断时,可以对X线诊断进行大力推广并普及使用.
作者：蒋志英 刊期： 2013年第12期
目的:探讨宫颈癌组织中的P16蛋白和HPV联合检测的临床意义,为提高宫颈癌患者诊断正确率及临床疗效提供可靠依据,保障患者生活质量及生命安全.方法:对A组、B组、C组宫颈癌患者及对照组健康人群均进行标本采集,之后实施免疫组织化学方法检测P16及HPV.记录四组患者P16及HPV检测结果,给予统计学分析,得出结论.结果:三组宫颈癌患者中,A组患者体内HPV及P16阳性发生率高,C组低;对照组正常人群体内HPV及P16检测结果阳性率均为0.00％;A组HPV检测阳性宫颈癌患者体内P16均为强阳性表达,B组HPV检测阳性宫颈癌患者体内P16大多为强阳性表达,而C组HPV检测阳性患者无P16强阳性袁达,且P＜0.05,对比结果具有统计学意义.结论:临床医师根据患者是否发生HPV及P16阳性表达,以及发生P16是否属于强阳性表达,结合临床医学病理及影像检查结果,可准确判断其是否发生宫颈癌性病变以及癌变具体类型,为医师及时确定患者治疗方案提供可靠依据.
作者：许荣芬 刊期： 2013年第12期
目的:探讨分析经腹腔镜下与开腹剔除子宫肌瘤的临床治疗效果.方法:自201 2年1月至2013年9月在我院行子宫肌瘤剔除术的患者中随机选择选择462人进行研究,将其分为腹腔镜组(A组)与开腹组(B组),其中A组220人,B组242人,且两组患者的年龄、体重、盆腔手术情况、怀孕及生产次数、子宫肌瘤种类、大小等基本情况均匹配,具有可比性.对两组患者围手术期患者的临床症状及体征变化及术后恢复等情况进行对比研究分析.结果:A组患者手术时间、术后恢复时间、住院时间、术中出血量、术后疼痛及术后并发症等情况明显低于B组(P＜0.05).结论:经腹腔镜治疗子宫肌瘤与开腹子宫肌瘤剔除术比较有明显优势,值得在临床广发推广.
作者：袁黎 刊期： 2013年第12期
目的:研究型分析湿润烧伤膏治疗皮肤软组织挫擦伤并感染的临床治疗效果.方法:对150例皮肤软组织外伤患者进行湿润烧伤膏治疗.结果:130例皮肤软组织外伤8天～25天创面愈合,84例足背肌腱及骨外露患者,有60例患者创面在一个月～两个月自行回复,24例通过植皮封闭创面.结论:湿润烧伤膏中有着丰富的天然成分,能够渗透到创面组织,为细胞的生长提供生命物质,挖掘潜能再生细胞成为干细胞,终变成原位组织细胞生理性持续再生新生皮肤.此药使用方便且可靠,能够作为治疗创伤创面理想的药物进行使用.
作者：任凌峰 刊期： 2013年第12期
孩子吸吮、吞咽的能力是与生俱来的,也可以说一出生就会吃奶,所以开奶时间可以尽早.尽早开奶能进一步锻炼孩子的吸吮能力,而且有利于增强母子关系,对孩子安全感建立和好性格培养也都有好处.
作者：孙文学；李冬花 刊期： 2013年第12期
目的:分析临床中对眼外伤早期继发青光眼的诊治方法.方法:2011-06-11到2013-06-11,我院接收因眼外伤所致青光眼的患者127例(青光眼127只).用药对青光眼给予诊治,对眼压经降眼压药物(全身、局部)予以控制,为了减轻眼内炎性反应、眼睛小梁网水肿,给予耱皮质激素.如果药物控制效果不佳,则考虑手术诊治.结果:眼压于入院之时为(42.46±6.12)mmHg,眼压于出院之时是(16.63±4.34)mmHg.其中,104例眼外伤者的眼压正常,15例眼外伤者的眼压偏高,8例眼外伤者的眼压偏低.在127例因眼外伤引致青光眼者中,3例眼外伤者术中眼出血,4例眼外伤者术毕眼出血,1例眼外伤者视网膜脱离.结论:因眼外伤所致的青光眼具有复杂的病症分类,对症治疗对临床治愈很重要.
作者：吴雪青 刊期： 2013年第12期
目的:为了解咸宁市居民健康档案的建用情况,总结经验,发现问题,并探讨可行措施,以利今后工作的深入开展;方法:每个县市区随机抽取3个社区卫生服务站为调查点.每个调查点查阅并记录当年范围内服务人口,健康档案建立和使用情况.同时记录建档和档案使用中存在的问题,并抽查1％的健康档案,计算建档率、档案合格率和档案规范使用率.用SPSS18.0进行统计分析.调查由经过培训的专业人员进行;结果:六个调查单位18个调查点,累计服务人口261090人,建立居民健康档案221787人,累计建档率84.95％,其中电子档案200231人,电子档案率76.69％;抽查文本健康档案2309份,合格1552份,合格率67.22％;电子档案2002份,合格1255份,合格率62.69％;规范使用1494份,规范使用率为64.70％;不合格档案漏项,占92.5％,家庭住址不详占5.5％、书写不规范等其它问题占2％;使用不规范的档案的“死档”占91.36％,信息载入不全,占8.64％.各地建档率、档案合格率和规范使用率的差异经统计学处理均存在非常显著性意义(P＜0.01).结论:咸宁市居民健康档案的建档率达到了国家规定的标准,但已建档案的质量及管理和应用不尽人意.尤其是档案的利用率低,各地工作开展也不平衡.
作者：钟平 刊期： 2013年第12期
子宫腺肌病是由于具有生长功能的子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层并在其内生长所致的一种良性疾病.近年来,国内外文献报道子宫腺肌病的发病率呈明显上升趋势,已成为人们日益重视的妇科常见病.子宫腺肌病发病机制尚不明确,临床症状较严重,药物治疗疗效不确切,且停药后易复发,目前除子宫切除外,尚无根治的方法.
作者：杨丽菊 刊期： 2013年第12期
在临床医疗工作中发现,高热惊厥是儿科所特有的临床表现.发热是小儿常见的症状和患病就诊的原因,见于患儿各种全身性和局限性感染以及许多非感染性疾病,幼儿的高级神经系统尚未发育完善,调节力较差,更易引起发热甚至引起惊厥而危及生命.临床惊厥的疾病很多,其中以高热惊厥多见.
作者：莫庆梅 刊期： 2013年第12期
目的:介绍桡骨小头半脱位的诊疗方法并讨论桡骨小头半脱位的易漏诊和误诊情况.方法:2012年1月-2013年10月共接诊桡骨小头半脱位患儿20例,单人徒手手法复位治疗情况.结果:本组患儿双侧肘关节X线检查均报告未见明显异常,经手法复位均获得立竿见影疗效.结论:桡骨小头半脱诊断需要结合临床不能单靠X践诊断,治疗以手法复位可获得效果良好,术后一般不需要固定,部分患儿容易形成习惯性脱位,该病与桡骨小头的解剖结构、发育情况及年龄有较大关系.
作者：向和明 刊期： 2013年第12期
糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的一组以慢性高血糖为特征的代谢异常综合征.随着我国人口的老龄化、人们生活水平和生活方式的改变,糖尿病患者的人数呈逐年上升趋势,糖尿病已经成为严重威胁人类健康的疾病之一.因此,社区护理干预在糖尿病患者临床护理过程中起到了主要作用.
作者：姜旭 刊期： 2013年第12期
目的:建立社区居民健康档案,有效管理和使用健康档案,防控社区居民慢性病.方法:采取门诊、社区巡诊、入户拜访等方式逐步建立居民健康档案,录入电子档案.结果:提高了居民健康档案的数量和质量,可以有效提供健康服务.结论:建立居民健康档案,服务社区居民,具有重要的意义.
作者：马莉娜；张彬 刊期： 2013年第12期
子宫瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)是一种特殊类型的异位妊娠.可导致胎盘植入、子宫破裂、大出血甚至患者死亡,是剖宫产术后远期严重并发症之一.但是,对于CSP的治疗尚缺乏规范.药物治疗、子宫动脉栓塞、刮宫术、宫腹腔镜手术、阴式病灶切除术和中医中药治疗均可用于治疗CSP,个体化方案的选择问题还有待进一步研究.
作者：万苏；倪观太 刊期： 2013年第12期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
