重症监护病房肺部感染分析及护理

姜孟丽

关键词：重症监护, 肺部感染, 护理

摘要：目的:探讨重症监护病房(ICU)肺部感染的原因及护理对策.方法:对重症监护病房发生肺部感染患者的感染原因进行回顾性分析,并提出护理对策.结果:革兰氏阴性杆菌是肺部感染的主要致病菌(58.8%);患者的自身因素、环境因素、口腔定植菌下移、侵入性操作、医护人员手的交叉感染以及抗生素的不合理应用是发生肺部感染的主要原因.结论:加强重症监护人员及环境的管理,规范洗手切断交叉感染途径,加强各种侵入性操作的管理等措施对预防和控制肺部感染有重要的意义.

健康必读（中旬刊）杂志相关文献

尿红细胞位相联合血尿红细胞 MCV 在鉴别血尿来源中的价值探讨

目的:通过对外周血 MCV 、血尿中尿红细胞尿红细胞形态变化和红细胞平均体积(MCV)的检查,探讨对肾脏疾病的诊断意义.方法:对 100 例血尿患者尿沉渣进行相差显微镜镜检,并用血细胞分析仪对尿 RBC MCV 测定.结果:肾性血尿的 MCV 和外周血的 MCV 有显著性差异 (P<0.01),非肾性血尿和外周血 MCV 无显著性差异,肾小球性血尿和非肾小球性血尿红细胞畸形率显著性差异 (P<0.01),肾性血尿 MCV≤73fl,畸形红细胞2种以上,畸形率≥76%.结论:血尿 RBC 位相联合尿 RBCMCV 检测对肾小球性血尿的诊断具有相当实用价值.

作者：张宁刊期： 2012年第04期
跳绳运动的好处

跳绳作为一项历史悠久的运动,距今已有一千三百多年的历史了.跳绳有益身体健康,由来已久,随着体育学家和研究人员的不断发现和创新,跳绳已经成为一项益处无穷的大众运动.跳绳是保持体态的有效运动,又是一项极佳的健体运动.它能有效地训练个人敏捷的反应和耐力,是强身健体的好方法.跳绳可谓是「付出小,收益大」的运动,因为:器材只需一条绳、轻便衣服及一对适当的运动鞋.运动量随意,跳绳节拍快慢皆可,适合不同体能人士参与.

作者：杨娅刊期： 2012年第04期
心理护理在提高癌症患者生活质量中的应用

目的:探讨心理护理干预对肿瘤化疗者精神状况与生活质量的影响.方法:100例肺癌化疗患者随机分为干预组与对照组,干预组52例,对照组48例,干预组在对照组常规化疗与护理基础上实施系统化心理护理干预措施,对比两组患者化疗结束后焦虑(SDS)与抑郁状况(SAS)及化疗后3个月后生活质量状况.结果:干预组患者化疗结束后SAS和SDS得分及3个月后生活质量得分均要优于对照组(p＜0.05).结论:实施系统化心理护理干预对改善肿瘤化疗患者的精神状况与生活质量具有积极影响.

作者：顾晓蕾刊期： 2012年第04期
病理学课程教学模式改革初探

如何发挥病理学在医学课程中桥梁课的作用,创立教学新模式,笔者认为设置中心问题促进学生探求知识引导学生学习,将病理学和临床病例进行结合使学生能灵活的将病理学知识联系临床问题,并且通过多媒体教学巧做课件增加授课的直观性,后通过病理学的网络课程开发培养学生的自学能力和分析解决问题的能力,通过病理学课程教学模式改革促进学生掌握医学知识,提高学习效率.

作者：杨冬芬刊期： 2012年第04期
浅谈产后访视及护理体会

产后访视是为了全面了解产妇及新生儿的健康问题,能有效地对产妇及家属进行母乳喂养知识,健康教育及育儿知识进行宣教和指导,使产妇和家属掌握母乳喂养知识,新生儿护理,产褥期自我保健,确保母婴健康安全.

作者：张菊花刊期： 2012年第04期
一次性根管充填治疗牙髓病变效果观察

目的:探讨一次性根管充填治疗牙髓病变的效果.方法:选取2009～2011年于我院口腔门诊收治的牙髓病变患者154例,共212颗牙,全部以日本vitapex糊剂(主要成分:氢氧化钙、碘仿)为充填材料,采用一次性根管充填治疗法对牙髓炎患者进行根管充填,观察临床效果.结果:所有212颗患牙,6个月时有效率为94.3%;1年后有效率为92.0%;2年后有效率为90.6%.结论:牙髓病变一次性根管充填治疗后,牙髓病变复发患者较少且手术质量较高,疗效令人满意.

作者：孔璐刊期： 2012年第04期
浅谈基层医院门诊输液室存在的安全隐患及防范措施

目的:分析基层医院门诊输液室存在的安全隐患,提出护理对策.方法:加强巡视,认真执行查对制度,加强技术培训,加强健康宣教,密切观察病情变化.结果:安全隐患逐年减少,患者的满意度提高.

作者：严桂花刊期： 2012年第04期
128例眼外伤继发性青光眼临床分析

目的:探讨眼外伤继发性青光眼发生的原因、治疗及转归.方法:对我院收治的128例眼外伤继发性青光眼患者的临床资料进行回顾性分析,主要包括患者眼外伤类型、继发性青光眼原因、治疗及治疗结果.结果:128例患者,69例(53.91%)前房出血,35例(27.34%)房角挫伤者,24眼(18.75%)其他原因,前房出血患者分别采用单纯药物治疗或前房冲洗联合手术治疗,房角挫伤采用单纯药物治疗或滤过手术治疗、睫状体冷冻术治疗.患者入院时眼压为(34.1±8.6)mmHg,出院时眼压为(15.2±4.1) mmHg,眼压明显下降.结论:前房出血和房角挫伤是引起眼外伤继发性青光眼的主要原因,临床治疗时应准确判断患者外伤类型及继发性青光眼原因后再采取针对性的治疗措施,以促进患者视力早日恢复.

作者：彭凌刊期： 2012年第04期
经阴道超声对宫内假孕囊与宫内不全流产的鉴别

目的:探讨经阴道超声对宫内假孕囊与宫内不全流产的鉴别诊断.方法:选择98例临床拟诊为宫外孕、宫内不全流产病例,病人均行经阴道超声检查后,再行刮宫后病理.结果:98例患者经阴道超声检查诊断为宫外孕假孕囊患者32例,诊断为宫内不全流产患者66例;32例患者经病理检查确诊为宫外孕假孕囊者为26例,66例经阴道超声诊断为宫内不全流产者均和术后病理诊断相符合.结论:经阴道超声对宫内假孕囊与宫内不全流产的鉴别诊断可靠性较高,可以作为临床鉴别诊断宫外孕假孕囊与宫内不全流产的辅助手段.

作者：李婕刊期： 2012年第04期
贵阳地区5家县(区)级医院检验危急值处理报告现状调查

目的:报告贵阳地区县级医院检验危急值及处理报告现状,与全省其它地区同级医院横向比较,找出优劣,以期待得到相关部门的重视并作统一规范达到更加完善.方法:实地走访5家县(区)级医院现场调查.结果:贵阳地区县(区)级医院检验危急值项目严重不统一伴有缺失;处理报告程序存在较多缺陷和隐患.结论:各家医院的检验危急值及其处理报告程序都不统一.应该得到相关部门的统一规范达到完善和降低隐患.

作者：陈福泉；杨健；胡川玲刊期： 2012年第04期
重症急性会厌炎诊治

目的:探讨重症急性会厌炎的治疗.方法:四度呼吸困难立即行气管切开术,三度呼吸困难患者给予密切观察,在常规抗生素及激素治疗的同时,多科协作及时对症处理.结果:全部患者均治愈出院.结论:重视急性会厌炎患者,检查化验细致,处置要全面.

作者：刘白梅刊期： 2012年第04期
马来酸桂哌齐特对急性心肌梗死患者血管内皮功能的影响

目的:探讨马来酸桂哌齐特对急性心肌梗死患者血管内皮功能的影响.方法:将150例高血压病患者分为观察组和对照组,在常规心肌梗死治疗基础上,观察组加用5%GS250ml+马来酸桂哌齐特160mg ivdrip qd,对照组加用5%GS250ml ivdrip qd,疗程3周,检测用药前后血管内皮功能及血清NO水平的变化.结果:观察组用药后较用药前血管内皮功能明显改善(P=0.03),血清NO水平明显提高(P<0.05);用药3周后观察组血管内皮功能显著优于对照组(P=0.04),观察组血清NO水平显著高于对照组(P<0.05).结论:马来酸桂哌齐特显著改善高血压病患者血管内皮功能.

作者：牛甲民；马兆玲刊期： 2012年第04期
高校研究生思想政治教育工作浅谈

21世纪是知识和经济快速发展的时代,信息化浪潮的发展对思想道德建设提出了更高的要求.研究生是学历层次较高的一部分人群,随着研究生招生规模的扩大和研究生教育的不断发展,如何做好研究生思想政治教育工作就显得尤为重要.

作者：郑园刊期： 2012年第04期
急性心肌梗死支架植入术术前术后的护理

目的:探讨急性心肌梗死支架植入术术前术后的护理效果.方法:我院采用冠状动脉支架植入术治疗的急性心肌梗死患者85例,在介入治疗前后,对患者进行有针对性的综合性护理.结果:治疗后患者的血管闭塞情况、LVEF值、6分钟的步行距离情况较治疗前均有明显的改善(P＜0.05).术后无1例患者发生死亡,有2例患者发生一过性的血压降低,治疗后血压恢复正常.结论:对急性心肌梗死行冠状动脉支架植入治疗的患者进行综合性的护理,可以有效的提高介入手术的成功率,值得临床上推广.

作者：叶惠云；黄爱萍；张丽娟刊期： 2012年第04期
探析彩超在下肢深静脉血栓诊断中的应用价值

下肢深静脉血栓是临床常见疾病,主要表现为下肢肿胀、疼痛、发绀等.本文结合我院应用高频彩色超声对98例下肢深静脉血栓患者的高频声像图特征及彩色多普勒超声检查并与术后病理诊断分析得出:彩色多普勒超声检查不仅可无创诊断下肢深静脉血栓形成,准确地诊断下肢深静脉血栓,同时可以动态观察血栓急慢性期不同变化和治疗后再通情况,对临床诊断和治疗有着重要意义.

作者：毛玉萍刊期： 2012年第04期
假性不孕症随访体会

目的:寻找造成假性不孕的原因.方法:对从不孕症中筛选的38对生殖系统无器质和功能性疾病的夫妇按不孕症治疗多年无效放弃治疗后自己怀孕的夫妇随访分析.结果:28对都正常人群.结论假性不孕是被误戴不孕症帽子的正常人群,由于某种原因,影响了受孕率,走进了不孕症的误治误区.

作者：王琳刊期： 2012年第04期
Zung焦虑、抑郁评分与冠状动脉病变范围相关性研究

目的:研究老年患者Zung焦虑、抑郁评分与冠状动脉病变范围相关性.方法:选择经冠状动脉造影的老年患者540例,分别进行Zung抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)调查.结果:老年冠心病患者焦虑、抑郁患病率分别为32.59%、28.52%,且多数同时具有焦虑、抑郁情绪;Zung焦虑、抑郁评分与冠状动脉病变范围呈正相关(r=0.311,P< 0.01)、(r=0.359,P<0.01)结论:老年冠心病患者焦虑、抑郁发病率较高,Zung焦虑、抑郁评分与冠状动脉病变范围呈正相关.

作者：管士明；关国跃；李金鹆；姜涌斌；钱波；仇燕；万鹏程刊期： 2012年第04期
执行国家基本药物后我中心降糖药利用分析

目的:了解我社区卫生服务中心降糖药的使用情况及发展趋势.方法:对我社区卫生服务中心从2010年4月执行国家基本药物制度以来至2011年使用的国家基本药物目录(包括江苏省增补基本药物目录)中降糖药的销售金额、用药频度等进行统计、分析.结果:阿卡波糖片及诺和灵30R的销售金额及DDDs排序位居前二位.结论:a-葡萄糖苷酶抑制剂、胰岛素类、磺酰脲类促胰岛素分泌剂及非磺酰脲类促胰岛素分泌剂是我中心主要降糖药.

作者：陈利剑刊期： 2012年第04期
高压氧联合常规药物治疗银屑病的疗效观察

目的:观察高压氧联合常规药物治疗银屑病的疗效.方法:将符合标准的62例银屑病患者随机分成两组各31例,对照组应用常规药物治疗,治疗组加用高压氧治疗.2个月为一疗程,观察两组银屑病面积和严重程度指数(Psoriasis area and severity index,PASI)的变化、疗效及复发情况.结果:两组治疗后PASI均有改善;有效率治疗组96.78%,对照组83.87%;复发率差异有显著性(P<0.05).结论:常规药物加用高压氧治疗银屑病可缩短病程、提高治愈率、减少复发,值得推广应用.

作者：安毅；安新芬；赵杏苗；孙丽芹；张彩英刊期： 2012年第04期
临床护理实习生带教的有效分析

随着医学模式的转变和全新护理模式的建立,培养高素质护理人才是21世纪护理学科发展的要求,也是适应体制改革对人才层次、能力要求的必然结果.因此,改革教学方法、提高临床教学质量是21世纪国内外护理教学人员关注和研究的热点.如何适应市场要求,培养合格的高级护理人才是当前许多护理教育改革家们关注的焦点.而实践教学质量关系到人才培养目标的实现.近几年,我院围绕如何把握实践教学环节,提高护生的带教质量,结合临床教学实际,对临床护理实践教学进行了总结与实践.

作者：林文娜刊期： 2012年第04期