刘白梅
随着抗生素的广泛应用,抗菌药的耐药性越来越严重了,其中鲍曼不动杆菌表现的尤为突出,出现了多重耐药(multidrug resistant,MDR)甚至泛耐药(parrdrug resistant,PDR).本篇主要就其治疗和控制的方法进行讨论.
作者:黄为;邢宏树;王妍 刊期: 2012年第04期
目的:探讨阑尾周围脓肿手术治疗的可行性.方法:回顾性分析45例急性期阑尾周围脓肿的临床资料,对发病特点、手术的可行性、手术方法、术后恢复情况进行探讨.结果:45例急性期阑尾周围脓肿均行一期手术切除,术后无肠瘘发生,全部治愈.结论:对急性期阑尾周围脓肿患者,只要术中操作认真、仔细、得当,均能施行一期手术治疗,可缩短疗程,减轻患者痛苦,节省治疗费用.
作者:刘勇昌 刊期: 2012年第04期
目的:观察泼尼松龙治疗由肺炎支原体所致的小儿大叶性肺炎的临床疗效.方法:自2009年9月-2011年12月我科共收治肺炎支原体所致肺炎患者46例,将患者随机分为两组,其中对照组23例,给予常规的对症治疗;观察组23例,在对照组的基础上给予泼尼松龙,2mg/(kg·d),连续应用3~5d.比较两组患者的临床疗效.结果:观察组和对照组的总有效率分别为95.65%和86.96%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的平均退热时间,肺部阴影消退时间,咳嗽持续时间等各项指标明显优于对照组(P<0.05),差异亦有统计学意义.结论:泼尼松龙治疗由肺炎支原体所致的大叶性肺炎具有显著的临床疗效,适合临床上推广应用.
作者:时长琴;李坤峰 刊期: 2012年第04期
目的:完善手术室外来手术器械的管理流程.方法:对手术室外来器械进行规范准入、验收、清洗、包装和灭菌、核对、交接,完善对外来器械的管理制度.结果:保证内植入物、器械准入、灭菌质量,保证医疗安全,降低手术切口感染率,杜绝器械备错、丢失.结论:该套管理办法在手术室实际工作中便于操作,取得了良好效果.
作者:王竞华;施瑛;王丹红 刊期: 2012年第04期
目的:完善护理管理制度,防范事故的发生.方法:成立质控管理委员会形成护理质控管理委员会-护士长-护士三级安全管理.采取前馈控制、同期控制和反馈控制.从根本上有效的采取预防措施,防范事故的发生.结果:使护理缺陷得到了有效的控制,护理并发症发生率明显的下降.
作者:黄金枝 刊期: 2012年第04期
临床路径在医院管理中逐步被广泛应用,它是一种质量效益型医疗管理模式,核心理念是实施标准化管理,对医疗质量实时控制,并不断改进医疗质量,主要作用是有效控制医疗成本,减少无效支出,提高患者的满意度.是值得推广的医院管理模式.
作者:刘秀春;王齐;肖静洁 刊期: 2012年第04期
目的:提高对临床表现特殊多发性骨髓瘤(MM)的认识.方法:对3例有特殊表现MM进行回顾性分析.结果:3例均以非典型临床表现就诊,表现为肾功能损害2例,胸骨下端肿块1例.3例均经骨髓穿刺涂片或骨髓活检组织切片,并辅以X线及MRI全身骨骼检查,确诊为MM.结论:MM临床表现复杂,极易漏诊、误诊,确诊必须依据骨髓穿刺检查.
作者:于淑玲 刊期: 2012年第04期
目的:分析肝硬化患者的血清胆碱酯酶与肝损伤的关系.方法:对24例肝硬化患者的血清胆碱酯酶活性测定进行总结,分析血清胆碱酯酶与肝功能的关系.结果:肝硬化患者的血清胆碱酯酶与肝功能有 定的关系,血清胆碱酯酶的活性随着肝硬化肝损伤加重而降低.结论:血清胆碱酯酶的活性对评价肝硬化患者的病情及判断预后有着较好的临床参考价值,还可作为判断肝脏功能和其他肝脏疾病严重程度的有效指标.
作者:艾琼 刊期: 2012年第04期
目的:调查老年高血压患者对健康知识需求的情况,探索优质护理服务下对老年人高血压患者实施健康教育的方法.方法:采用自行设计的问卷调查,对89例住院老年高血压患者进行健康教育需求调查和获得健康知识的形式和方法需求调查.结果:显示患者主要健康需求有治疗方案、预期效果、相关检查的意义、用药名称,用法、注意事项、相关不良反应、诱发因素、预防方法、复诊时间等;获得健康知识形式和方法需求有科普手册与医护人员交谈,专题讲座.结论:了解患者健康知识需求,进行针对性的教育,能有效控制血压,减少并发症的发生,提高生活质量.
作者:王晓彬;胡蓉;许虹 刊期: 2012年第04期
目的:对患有高血压脑出血偏瘫患者进行护理和在早期进行肢体康复训练的具体措施和实际应用效果进行研究分析.方法:抽取92例患有高血压脑出血偏瘫的临床确诊患者病例,将其分为A、B两组,平均每组46例,均进行临床常规治疗.在治疗过程中分别进行常规护理和综合性护理并在早期进行肢体康复训练.结果:B组患者经过护理和治疗后的总体有效率明显高于A组;神经功能的恢复情况明显优于A组;生活能够自理的人数明显多于A组;治疗过程中出现不良反应和并发症的人数明显少于A组;治疗结束后病情的复发率明显低于A组.结论:对患有高血压脑出血偏瘫患者进行护理和在早期进行肢体康复训练的临床效果非常明显.
作者:张万青;张小红 刊期: 2012年第04期
上消化道出血的原因有很多,可以由很多疾病引起,而每一种疾病的手术治疗或者单纯药物治疗的指征都不尽相同,其中具体的治疗措施也有所侧重,例如胃溃疡出血病例中要使用的甲氰咪呱,胃十二指肠溃疡或肿瘤引起的出血要用的手术疗法等,所以我们就要通过不同的方法试验来获取直接的治疗方案,并通过对这些方案的研究分析来得出更有效的治疗手段.
作者:杨丽华 刊期: 2012年第04期
目的:对采用不同方法对乙型肝炎患者的血清标记物进行检测的结果进行研究分析.方法:抽取105例患有乙型肝炎的临床确诊患者病例,将其分为A、B、C三组,平均每组35例.分别采用酶联免疫分析法、采用ROCHEE170免疫分析仪对血清标记物、ARCHITECT12000免疫分析仪对血清标记物进行检测.对三组患者的检测结果进行比较分析.结果:A组患者检出HBeAg阳性0例,抗-HBc阳性35例;B组患者检出HBeAg阳性26例,抗-HBc阳性35例;C组患者检出HBeAg阳性35例,抗-HBc阳性35例.结论:采用进口发光检验法对患有乙型肝炎的患者的血清标记物进行检验的效果明显优于传统的酶联免疫分析法.
作者:张碧琼 刊期: 2012年第04期
2011年12月8日9时,县疾控中心接到洮阳镇卫生院电话报告,洮阳镇建设小学发生数十例流行性腮腺炎病例,疾控中心立即组织专业人员赶赴建设小学开展流行病学调查,根据发病季节、临床表现、三间分布、潜伏期等分析为这是一起流行性腮腺炎暴发疫情.县政府、县卫生局对此高度重视,迅速建立了统一指挥领导组,迅速落实了相关措施,疫情的到了有效控制.
作者:孙金花 刊期: 2012年第04期
目的:探讨脐周注射低分子肝素的护理方法.方法:对我科收治的40例患者脐周注射低分子肝素的注射部位常见并发症的护理以及全面的护理评估和健康教育.结果:35例痊愈,5例有皮下出血的并发症.结论:通过对低分子肝素皮下注射的科学整体护理,减少了出血、皮下淤血不良反应的发生,提高了护理工作效率.
作者:钱银芬;许灵娇 刊期: 2012年第04期
目的:探讨和分析超声检查用于胆石性肠梗阻的效果,总结其临床价值.方法:回顾性分析具有完整临床资料的2008年10月至2011年10月来我院就诊的胆石性肠梗阻患者20例,采用多普勒超声诊断仪常规检查患者的肝胆胰脾肾及肠管,沿胃、小肠、结肠做超声扫查,必要时可让患者变换体位,观察肠管是否有移动或固定;记录图像特征,观察肠蠕动及血运情况,确诊疾病类型,并与手术病理结果进行比较.结果:20例患者经超声检查可见肠道内出现了不均质的强回声团堵塞了管腔,未见肠蠕动和移动的现象,肠管扩张.10例患者还可见胆囊缩小,胆囊的轮廓及内腔显示不清楚,胆囊残存有结石,胆囊壁与十二指肠的界限不清.有5例患者出现了腹腔积液.经超声检查所有患者均诊断为胆石性肠梗阻.所有患者均经手术证实.结论:超声检查诊断胆石性肠梗阻方法简便、安全无损伤,重复性较强,图像直观、清晰,诊断可靠等优点,诊断的准确率高,具有较好的临床应用价值,值得临床借鉴和推广.
作者:段素芳 刊期: 2012年第04期
本文主要对产科危重症审评是系统地、批判性地分析医疗保健质量,包括诊断和治疗过程、资源的利用和由此产生的结局、病人的生活质量进行了综述,其目的是改善诊断和治疗技术的准确性,还可解决干预的及时性和医疗机构及工作人员的职责问题,能有效地提高产科医疗保健服务质量,降低产科危重症的发生率及孕产妇的死亡率.
作者:朱艳芳 刊期: 2012年第04期
近年来,职业病防治问题日益严重,我国多年来经济高速发展、劳动保护力度薄弱积累下来的职业病隐患进入了高发期和矛盾凸显期.根据卫生部提供的数据,我国估计有2亿劳动者在从事劳动过程中遭受到不同职业病危害,每年报告新发病例1.3万余例,防治工作十分严峻和紧迫.随着我市经济建设的快速发展,各类经济成分的厂矿企业日益增多,特别各种新技术、新材料、新工艺的应用,接触有毒有害作业的劳动者,尤其是农民工、临时务工人员等,面临为严重的职业病危害局面.农民工多数集中在民营中小企业中,由于种种原因,职业病防治措施难以有效保证,一些企业片面追求利益大化,顾不上劳动者的生命健康与安全,致使职业病发病率呈现不断上升的趋势,职业病防治形势不容乐观.
作者:陈静 刊期: 2012年第04期
为准确掌握金昌市性传播疾病流行情况,从而达到及时控制传染源、预防传播,根据国家标准化的性病服务,不断规范管理,加强监测工作的质量.现将2006-2011年报告的521例流行情况报告如下:
作者:王水香 刊期: 2012年第04期
目的:分析小儿高热惊厥(FC)的临床特点,掌握治疗原则和预防复发的措施,从而减少后遗症的发生.方法:对2008年2月至2011年5月92例高热惊厥患儿的临床资料分析,明确其病因、治疗和护理、复发和转归.小儿高热惊厥常见于6月~4岁,5岁以后少见.分为单纯型(SFC)和复杂型(CFC),其复发与首发年龄、首发体温、FC类型、惊厥家族史有关、FC大多预后较好,其急救、护理尤为重要,少数可发展为癫痫病,要积极干预治疗.
作者:汤奇羚 刊期: 2012年第04期
目的:探讨锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折的疗效.方法:通过我院2011年3月至2012年3月40例胫骨平台骨折患者,采用锁定钢板内固定治疗,进行疗效观察.结果:39例患者术后恢复良好,未出现明显的并发症,1例出现骨折延迟愈合.结论:锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折,固定坚强可靠,术后并发症少,创口感染率低,骨折愈合率高,并能有效保护骨与软组织的血运,有利于早期功能锻炼和关节功能恢复,值得临床推广应用.
作者:林华;张宝良 刊期: 2012年第04期