乳腺癌病人围手术期护理

孟霞

关键词：基础护理, 围手术期护理

摘要：目的:探讨乳腺癌患者围手术期护理要点,旨在为提高乳腺癌的护理质量提供参考依据.方法:选择2009年12月～2011年12月78例在我院两腺外科治疗的乳腺癌手术患者为研究对象,应用随机数字表法将其分为常规护理组和护理干预组,比较常规护理组和护理干预组实用科室护士长和责任护士按照护理部下发的基础护理质量评价标准进行测评的基础护理合格率和护理部下发的护理工作满意度调查表进行填写得出的患者满意度.结果:常规护理组和护理干预组基础护理合格率分别为为69.23%(27/39)和92.31%(36/39),而常规护理组和护理干预组患者对护理服务的满意度分别为66.67(26/39)和99%(34/39),常规护理组和护理干预组患者在基础护理合格率及护理服务满意度上差异有统计学意义(P<0.05).结论:对乳腺癌手术患者进行充分的心理准备、术前准备、术中护理及术后护理可明显减少提高基础护理的质量,提高患者及患者家属对护理服务的满意度,预防患者术后并发症的发生,值得推广.

健康必读（中旬刊）杂志相关文献

社区医院开展糖尿病健康教育的举措

健康教育是糖尿病综合治疗中的一个重要环节.在社区医院通过建立个人健康档案、开展形式多样的健康指导、血糖和尿糖监测指导、药物治疗指导、生活方式指导、戒烟限酒宣传、心理健康指导以及取得家属配合等健康教育,使患者获得糖尿病防治的基本知识,促使患者保持稳定的情绪和科学的生活方式,延缓并发症的发生和发展,提高生活质量.

作者：张文娣刊期： 2012年第04期
肺结核合并糠尿病31例临床分析

目的:研究探讨肺结核合并糖尿病患者的临床治疗和护理措施以及疗效,以便对此类病症有更深入的了解.方法:选取肺结核合并糖尿病患者31例,分析临床特点,采用抗结核和降血糖的方法联合治疗与护理,观察疗效.结果:本组31例患者,糖尿病与肺结核病情皆好转25例,死亡1例,糖尿病治疗效果好者,肺结核疗效好,反之肺结核疗效差.结论:此类患者肺结核与糖尿病相互影响,治疗时应采取两病同治,抗结核和降血糖同时进行的措施.

作者：李臻；刘秀娟；赵林；孙文娜刊期： 2012年第04期
手指屈肌腱鞘麻醉83例体会

在社区医院日常门、急诊工作中,外科医师经常会接诊一些因为手指部位的疾患前来就诊的患者,尤其是近些年来乡镇工业的快速发展,机械冲压或切割导致的手指损伤、以及服装加工厂发生的断针残留手指内等各种情况时有发生.这些患者中的相当部分都需要我们外科医师在有效的麻醉下进行手术治疗.而这些手指部位手术通常采用的麻醉方法有局部浸润麻醉、指神经阻滞麻醉、臂丛神经阻滞麻醉等.其实,除了以上这些众所周知的方法之外,还有一个鲜为人知的方法:手指屈肌腱鞘麻醉.国内较早介绍该方法的是1991年王爱民[1]等人以及1994年安洪[2]等人发表的文章.手指屈肌腱鞘麻醉是通过将局部麻醉药物注射入手指屈肌腱鞘内,从而产生该手指部位麻醉作用的方法.麻醉药物通常选用2%利多卡因、0.5%布比卡因.我自1999年在上级医院进修时学习到该麻醉方法并一直在临床工作中应用,经过多年的实践操作,感到该麻醉方法操作简便,效果显著,尤其是对门、急诊有适应症的病例非常实用.现总结近三年多时间内采用此麻醉方法的病例如下,以供大家借鉴、参考.

作者：罗小刚刊期： 2012年第04期
子宫背带式缝合术治疗剖宫产产后出血的围手术期护理体会

目的:总结在产妇剖宫产产后出血的治疗中实施子宫背带式缝合术的围手术期护理体会.方法:对近期在剖宫产产后出现出血症状的产妇资料进行整理,其中有14例的治疗中实施了子宫背带式缝合术,并加强对其围手术期的护理,着重预防贫血(继发性)等症状,对资料中的护理措施进行总结.结果:所有产妇的术后愈合均满足甲级标准,产妇的平均治疗用时为(8.7±12)天.30日的跟踪随访中未有贫血(继发性)、产后出血等症状的记录,所有产妇的子宫复旧情况均符合要求,5个月左右的跟踪随访中未有远期并发症的记录.结论:加强对在剖宫产产后出现出血症状的产妇进行子宫背带式缝合术的围手术期护理可以缩短治疗用时,促进愈合,降低并发症状的出现机率.

作者：余诗园刊期： 2012年第04期
低钾的临床意义和危急值应用

钾是维持细胞生理活动的主要阳离子,在保持机体的正常渗透压及酸碱平衡、参与糖及蛋白代谢、保证神经肌肉的正常功能等方面具有重要作用.我们对低钾的临床意义和危急值应用进行了总结和归纳,通过对危急值时的临床表现及常见病因的综合研究,以提高对相关疾病时出现危急值的认识,提高警惕性,加强与临床沟通的能力.

作者：许丽君刊期： 2012年第04期
一例输卵管结扎术后宫外孕误诊的临床体会

输卵管结扎术后并发宫外孕,极大地威胁着绝育者的身心健康及生命安全.有时因其症状不典型,病史不清楚或检查疏忽,则可造成误诊而增加病人的痛苦,甚至危及生命.为避免误诊误治,现将我科遇到的一例因输卵管结扎术后发生异位妊娠破裂并失血性休克,经及时抢救成功救治报告如下:

作者：黄兴萍；熊雁娟刊期： 2012年第04期
依托静脉药物配置中心浅谈促进合理用药及其新思路

本文分析了静脉药物配置中心(Pharmacy Intravenous Admixture Services,简称PIVAS)在临床合理用药中的作用,总结和探讨了静脉药物配置中心药师医嘱审核中不合理的用药.从给药方式、剂量使用、输液浓度、载体选择、等方面进行分析,依托PIVAS对提供安全、合理、有效、经济的药物治疗,开展医院药学工作、促进临床合理用药有深远意义.

作者：王玲刊期： 2012年第04期
核酸食物应用前景初探

核酸食物可改善细胞的活力从而提高机体各系统的自身功能和自我调节能力;核苷酸可维持机体正常免疫功能和免疫系统生长代谢;核苷酸具有抗氧化、调节血脂和调节内分泌功能.

作者：曹利仙刊期： 2012年第04期
肺心病患者的心理状态分析及心理干预

目的:探讨肺心病患者心理状态及心理干预措施.方法:本研究对收治的肺心病患者的心理状态进行调查,并针对异常心理患者实施护理干预措施.结果:对两组患者的干预前后SCL-90量表评分进行比较发现干预前两组患者均有不同程度的负性心理;经过积极的心理干预后,观察组的SCL-90评分(强迫症状、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖、偏执、失眠、食欲下降)与干预前相比明显下降(P<0.05),而对照组则无明显变化.结论:及时发现患者的不良心理状态并针对性地实施有效护理对策能够改善患者的心理状态,提高生活质量.

作者：杨艳萍刊期： 2012年第04期
不同护理干预对慢性感染伤口愈合的影响比较

目的:比较两种护理模式下慢性感染伤口愈合的效果.方法:将120例慢性感染伤口患者随机分为干预组和对照组,每组各60例,对照组在遵医嘱给予伤口常规换药治疗护理,干预组在此基础上给予心理护理、伤口护理、伤口疼痛的护理、饮食营养护理等护理干预措施.结果:干预组患者焦虑程度、伤口疼痛程度、伤口愈合疗效与对照组比较有显著差异(经统计包13.0结果得出P<0.05).结论:护理干预减轻了患者焦虑程度、伤口疼痛程度、缩短了伤口愈合时间,减轻了患者的痛苦.

作者：温晓丽刊期： 2012年第04期
探讨社区医生对老年人慢性疾病之便秘的预防与治疗

便秘是老年人常见的多发病之一,随着年龄的增长出现不同程度的便秘,给老年人的身心健康带来极大危害,老年人便秘可防可治,重在预防.社区医生应加强对老年人慢性病的管理、预防和保健.本文主要探讨老年人便秘的病因,对病患进行有效的预防与治疗.

作者：邓建凤刊期： 2012年第04期
不同临床护理级别的分析

目的:探讨由护士开具的分级护理级别与标准分级护理级别之间的共同之处.方法:采用分级护理标准和Barthel指数评分法对120例住院患者的护理级别进行评定,然后将评定结果与由护士开具的分级护理级别进行比较.结果:由护士开具的分级护理级别与标准护理级别及Barthel指数分级之间存在有较好的一致性.结论:由护士开具的分级护理级别符合分级护理制度的内容要求.

作者：孔雪洁刊期： 2012年第04期
临产妇女凝血功能检测及探讨

临产妇女机体处于高凝状态,检测凝血功能(PLT、PT、APTT、TT、FIB),防止产后出血,保护母婴健康,为临床提供可靠依据.

作者：冯友喜；张浩刊期： 2012年第04期
人皮肤微循环血管形态显示方法的探讨

目的:探讨人皮肤微循环血管形态显示方法,通过对显示人皮肤微血管各种方法的优缺点的比较,为微循环形态学研究提供资料.方法:墨汁灌注方法、铅丹乳胶灌注方法、A.B.S血管铸型方法和甲基丙烯酸甲酯血管灌注方法.结果:用于显示血管密度,墨汁灌注石蜡切片仍不失为一种较好的方法,而用A.B.S和甲基丙烯酸甲酯这两种充填剂进行血管铸型则各有优缺点.结论:研制既能保持微血管原型又不污染环境的新型铸型剂是一项重要而现实的工作.

作者：刘建辉；潘福勤；庞胤刊期： 2012年第04期
做好基层社区传染病控制的分析

传染病肆虐人类己有数千年.第二次世界大战结束以后,随着社会进步与经济发展,特别是四、五十年代抗生素和高效杀虫剂的陆续投入使用,以及人们生产和生活条件的明显改善, 使得长期威胁人类健康的许多急慢性传染病在一定程度上得到了有效控制,有的甚至在全球范围内被彻底消灭.

作者：郑惠明刊期： 2012年第04期
对剖宫产产妇手术后实施整体护理的临床探索

母乳喂养随着医学模式的转变及护理学科的深入发展,整体护理在全国各地广泛开展起来.我院顺应时代潮流,从2010年1月起在我科也开展了以病人为中心的整体护理.为了了解实施整体护理后的效果,我们做了一系列的观察.现将开展整体护理对剖宫产术后早期恢复.及术后母乳喂养的影响报告如下.

作者：李艳刊期： 2012年第04期
肾病综合征临床诊断及治疗效果分析

目的:研究探讨肾病综合征的临床诊断方法和治疗方法,观察治疗效果.方法:选取肾病综合征患者38例,随机分为两组,每组14例,分别给予一般治疗和应用糖皮质激素--泼尼松进行治疗,观察患者治疗前及治疗后7周血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、24h尿蛋白量、血浆白蛋白(ALB)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)的变化情况.结果:两组患者治疗后各项指标均较治疗前有明显好转.结论:两种治疗方法均对治疗肾病综合征高脂血症,降低蛋白尿,保护肾功能安全起到较好的作用.

作者：李臻；刘秀娟；孙文娜刊期： 2012年第04期
164例宫颈糜烂患者的临床分析与预防措施

目的:探讨宫颈糜烂患者的相关影响因素及预防措施.方法:本研究回顾性分析了164例宫颈糜烂患者的临床资料,探讨宫颈糜烂发生的相关危险因素,并针对性地实施防治措施.结果:研究组妇女的产次、节育环使用情况、冲洗阴道等与对照组相比有明显差异,差异具有统计学意义(P<0.05).产次、节育环使用情况、冲洗阴道是妇女发生宫颈糜烂的影响因素.结论:宫颈糜烂存在产次、节育环使用情况、冲洗阴道等多因素的影响,尽量避免早婚、多孕和人工流产,尽量减少对宫颈的刺激和可能的感染,加大生殖健康宣传力度,加强保健意识,有效降低发病率.

作者：苟霞刊期： 2012年第04期
心理干预护理对甲状腺手术患者焦虑情绪的影响观察

目的:观察比较心理干预护理对甲状腺手术患者焦虑情绪的影响.方法:选取我院自2008年1月～2011年2月收治的106例甲状腺手术患者随机分为观察组(心理干预护理组)和对照组(常规护理组)各54例,分别对两组患者进行干预前及干预后的心理焦虑状况评价,比较两组患者的术前焦虑情况.结果:观察组与对照组在干预前SAS评分差异不大(P>0.05),而干预后观察组相比干预前差异有显著性(X2=7.382,P<0.05),干预后观察组与对照组相比差异有显著性(X2=7.957,P〈0.05).结论:对甲状腺手术患者进行术前心理干预护理可以显著改善患者情绪焦虑情况,提高手术治疗的效果,值得临床推广使用.

作者：陶莉丽刊期： 2012年第04期
野菊花的药理作用及临床应用研究

目的:分析研究野菊花的药理作用及临床应用.方法:结合医院临床各科对野菊花的应用及在各种数据库中搜索有关野菊花的药理作用及临床应用,进行分析研究.结果及结论:野菊花具有抗菌消炎、抗病毒、抗癌、降血压等多种药理作用,目前临床多用于治疗各种炎症、病毒性疾病、心血管疾病等.

作者：朱培霞；易成文刊期： 2012年第04期