朱明艳；孙玉萍
目的: 通过观察三种不同剂量咪达唑仑的镇静效果和副作用,探讨区域阻滞麻醉中辅助应用咪达唑仑的合适剂量.方法:选择在区域阻滞麻醉下行择期手术的患者40例,分为A,B,C,D四组.在阻滞平面固定后,对B,C,D组患者分别静脉注射0.03,0.05和0.07 mg/kg咪达唑仑,A(对照)组患者不用咪达唑仑.观察镇静作用起效时间、镇静程度、遗忘作用,监测Bp,HR和SpO2.结果:镇静作用起效时间D组短,B组长,三组间差异显著.镇静程度C组和D组显著强于B组,C,D组间差异不显著;B,C,D组发生遗忘的例数分别为2,5和7例,其中B组和D组之间差异有统计学意义.C组5 min和10 min时以及D组5,10和15 min时MAP 和SpO2显著降低.结论:静脉注射0.05 mg/kg的咪达唑仑镇静效果较好,副作用较少,可作为临床辅助麻醉的参考剂量.
作者：赵宏；祖剑宇 刊期： 2006年第01期
肝海绵状血管瘤是肝脏常见的良性肿瘤,国内外学者应用螺旋CT提出不少诊断标准和扫描技术[1-4].现结合28例39个病灶,将肝血管瘤的解剖学特征和螺旋CT动态扫描特点报道如下.
作者：党奇 刊期： 2006年第01期
目的: 探讨24 h动态心电图(Holter)对老年冠心病患者无症状心肌缺血(SMI)的检出情况和发生规律.方法: 回顾分析我院门诊及住院328例老年冠心病患者的Holter和临床资料.结果:常规心电图检出心肌缺血101例(30.79%),Holter检出心肌缺血211例(64.33%);SMI发生率为67.77%,有症状心肌缺血发生率为29.6%;SMI发作有明显的生物节律,多以清晨5～12时发作频率高,且发作时心率减慢的比例明显低于有症状心肌缺血(P<0.005);SMI的心律失常检出率为87.84%.结论:Holter可早期发现老年人的无症状心肌缺血,这有助于对老年冠心病的病情评估和早期防治.
作者：刘子非；刘宏伟 刊期： 2006年第01期
目的: 探讨腹腔镜诊治未破裂型输卵管间质部妊娠的可行性、安全性及疗效.方法: 20例均在入院后1 h内完成术前准备,在全身麻醉下行腹腔镜探查术.结果: 2例因既往有腹部手术史,腹腔内粘连较重,影响镜下操作,1例因术中出血较多而中转开腹;余17例均在腹腔镜下顺利完成,其中输卵管切开取胚术6例,输卵管切除术11例,平均出血120 ml,平均手术时间 67 min.结论: 输卵管间质部妊娠可以在腹腔镜下完成,但要求手术者镜下操作技术娴熟,助手配合默契.
作者：宋爽；张树丽；赵红 刊期： 2006年第01期
随着人们生活水平的提高及人口老龄化,前列腺癌的发病率呈明显上升趋势,人们对其研究也日渐增多.由于前列腺癌早期症状不明显,在发现症状时癌多半已转移,因此早期诊断及早期治疗对前列腺癌患者的预后有重要意义.
作者：王艳宁；王嘉伦 刊期： 2006年第01期
大气污染是由存在于大气中的一种或多种气态、气溶胶或颗粒状态的污染物引起的,可对人和其他生物造成伤害或反常的作用[1].在地区性的大气污染中,影响较大的是粉尘、SO2,NOX,CO,总氧化剂(O3),CxHm和重金属等.大气污染来源广泛、影响范围大,目前已成为世界性问题.
作者：肖纯凌 刊期： 2006年第01期
结核性渗出性胸膜炎常由于治疗不当或反复多次胸腔穿刺抽液导致包裹性积液,特别是多房性包裹性胸腔积液形成后,常规治疗效果不佳,预后不良.我院自2003至2004年对62例结核性胸膜炎导致包裹性胸腔积液的患者,在常规治疗的基础上加尿激酶胸腔内注射治疗,疗效满意,报道如下.
作者：任艳 刊期： 2006年第01期
目的: 探讨外周血造血干细胞移植(peripheral blood stem cell transplantation,PBSCT)供者应用粒细胞集落刺激因子(granulocyte colony stimulating factor,G-CSF)后细胞成分的变化和药物对供者身体状况的近期影响.方法: 对18例健康PBSCT供者给予G-CSF 5～10 μg/(kg·d)4～5 d,采集外周血单个核细胞进行检测,临床观察用药后出现的毒副反应.结果: ①外周血白细胞在动员后4～5 d达峰值,动员后比动员前高7～14倍(P<0 .01).②细胞采集在动员后第4～5 d开始,两者单个核细胞(MNC)和CD34+细胞值之间无明显差异.③本组供者不同性别和体重间,MNC值有显著差异性.④主要毒副反应为骨痛和肌痛、乏力等,采集细胞过程中出现口唇、四肢麻木.结论: 对PBSCT供者应用G-CSF 5～10 μg/(kg·d),4～5 d可有效动员MNC和CD34+细胞.供者对此剂量的毒副反应能够耐受.
作者：李晶；王鹤；孟跟东；戚新 刊期： 2006年第01期
目的:使用两种快速免疫结合试验检测梅毒螺旋体抗体,可使假阳性降到极低.方法:使用目前国内常用的快速检测试剂,TP-ELLISA试剂筛检临床阳性标本,TPPA法作为确证试验,从而得出快速试剂的假阳性和假阴性率.结果:在初筛检出的阳性标本中,TP-ELISA法无假阳性和假阴性.快速试剂1假阴性率1.69%,假阳性率7.27%,快速试剂2假阴性率1.69%,假阳性率4.65%,但如果两种试剂结合使用在本实验中可使假阳性率降为零.结论:在检测门急诊患者时,可用两种快速试剂结合检测梅毒螺旋体抗体.
作者：朱明艳；孙玉萍 刊期： 2006年第01期
目的: 比较三种不同剂量舒芬太尼对冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting, CABG)患者血液动力学、血浆儿茶酚胺浓度和术后恢复情况的影响.方法:将18例CABG患者随机分为3组,麻醉中分别应用舒芬太尼总量0.8 μg/kg,2.0 μg/kg和3.2 μg/kg,记录不同时点的血液动力学指标并测定血浆肾上腺素和去甲肾上腺素浓度.结果:S组术后拔气管导管时间为(12±3)h,明显早于H组(16±4)h ,M组(18±4)h (P<0.05),三组间的血液动力学指标CI,SVR和PVR比较差异无显著性,与基础值比较H,M组的NE浓度降低,而S组的NE浓度变化不大.结论:应用总量2.0 μg/kg和3.2 μg/kg舒芬太尼能够更好地抑制术中血浆NE浓度,而应用总量0.8 μg/kg舒芬太尼可较早拔除气管导管.
作者：庄晓晨；王双成；王晓铭 刊期： 2006年第01期
自发性气胸是心胸外科比较常见的疾病,多见于瘦高体型的男性青壮年[1].我院从2002年至2005年采用腋下小切口结合胸腔镜对82例青壮年原发性自发性气胸患者施行了手术治疗,效果满意,现总结报道如下.
作者：刘永欣；周志明；姜威 刊期： 2006年第01期
新生儿窒息是新生儿期急症,一直是围绕产科的难题,现将我院近十年间发生的新生儿窒息296例进行回顾性分析,探讨其与临床相关因素的关系,为预防和治疗新生儿窒息寻求有效方法.
作者：张晋；邓丽娟；陈永芝 刊期： 2006年第01期
目的: 探讨早期腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm,AAA)的发病机制.方法: 建立大鼠腹主动脉瘤模型,于术后3,7,14,28d取材,观察主动脉的扩张情况,弹力纤维染色观察弹力纤维的损伤;免疫组织化学染色检测细胞间粘附分子-1(ICAM-1)及CD68(巨噬细胞特异性抗原)的蛋白表达.结果: 在AAA组织中,ICAM -1蛋白表达于3 d出现, 7 d达到高峰,与其它时段相比,差异有统计学意义(P<0.01).CD68蛋白表达于14d达到高峰(P<0.01).结论: ICAM-1在早期腹主动脉瘤组织中表达增强,介导炎性细胞浸润,可能成为腹主动脉瘤治疗的新靶点.
作者：车艳；李大勇；胡新华；张强；郭秉雄；徐林 刊期： 2006年第01期
小肠肿瘤的发病率较胃肠道其他部位为低,约占胃肠道肿瘤的1.7%～2%[1],而小肠肿瘤致消化道出血的临床报道就更少.由于对该部位病变缺乏有效的辅助检查手段,早期明确诊断困难较大,容易误诊误治.我院2000至2004年间共收治小肠肿瘤致消化道出血15例,手术治疗13例,治疗效果比较理想,现报道如下.
作者：谭志刚；郭奕彤 刊期： 2006年第01期
老年急性心肌梗死(AMI)具有临床症状不典型、并发症多、预后差等特点.尤其是首发症状表现各异,给诊断及治疗带来一定困难,本文对38例不典型老年AMI患者的临床特点进行分析,以助老年AMI的早期诊断及治疗.
作者：曲哲；关维春 刊期： 2006年第01期
目的:探讨顺行肱骨交锁钉治疗肱骨干骨折的疗效.方法:应用髓内钉固定治疗肱骨干骨折28例.结果:术后随访3～24个月(平均14.2个月),骨折愈合良好.无延迟愈合及不愈合. 结论:顺行肱骨交锁钉治疗肱骨干骨折具有创伤小、固定牢固、术后并发症少、骨折易愈合等优点.
作者：哈朝晖 刊期： 2006年第01期
10～16周妊娠的终止方法的选择在临床上一直是一个较难问题,小于10周可以做人工流产或药物流产,大于16周可以引产,对于两者之间,因各种原因终止妊娠者,以往临床上多采用钳刮术或利凡诺引产,但成功率低,宫颈未成熟时易发生软产道损伤.我院对10～16周孕妇采用米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠,取得较理想效果,现报道如下.
作者：李丹 刊期： 2006年第01期
水中毒是宫腔镜手术时的一种并发症,国外报道其发生率2%[1],国内报道为0.17%[2].我院自2001年起行宫腔镜手术256例,出现水中毒2例,现报道如下.
作者：郜红艳；刘冬俊 刊期： 2006年第01期
大学公共英语教学改革是近年来英语界一直关心和讨论的问题,随着我国加入WTO,社会上掀起了一股英语学习的热潮,国家和社会对外语水平的要求也越来越高,提高大学公共英语教学质量,满足社会的需求是一个迫在眉睫的问题.在这样的形势下,高校大学英语教学改革自然成为人们关注的焦点.
作者：吴琼 刊期： 2006年第01期
肝硬化患者的胆道结石发生率是无肝硬化患者的两倍,其胆道手术危险性也显著增高[1].因此恰当地外科治疗肝硬化并发胆石症是延长患者生存期、降低并发症的重要措施.现总结我院2000年1月至2004年12月收治的25例此类患者,对其外科治疗进行探讨.
作者：杨清泉；董吉峰；郭颖 刊期： 2006年第01期
沈阳医学院学报杂志
主管:沈阳市教育委员会
主办：沈阳医学院
