曲哲；关维春
肝硬化患者的胆道结石发生率是无肝硬化患者的两倍,其胆道手术危险性也显著增高[1].因此恰当地外科治疗肝硬化并发胆石症是延长患者生存期、降低并发症的重要措施.现总结我院2000年1月至2004年12月收治的25例此类患者,对其外科治疗进行探讨.
作者：杨清泉；董吉峰；郭颖 刊期： 2006年第01期
目的:比较0.75%盐酸罗哌卡因与0.75%盐酸布比卡因在腰麻硬膜外联合阻滞中的效果.方法:50例择期妇科手术患者(ASAⅠ～Ⅱ级)随机分为两组(n=25),分别用0.75%罗哌卡因2 ml和0.75%布比卡因2 ml行蛛网膜下腔阻滞.观察两组感觉、运动阻滞起效及恢复时间和用药后的不良反应.结果:两组感觉阻滞起效时间、恢复时间无明显差异.运动阻滞起效时间罗哌卡因明显慢于布比卡因(P＜0.05),运动恢复时间明显快于布比卡因(P＜0.05).结论:0.75%罗哌卡因用于腰麻能达到完善的麻醉效果,感觉阻滞与0.75%布比卡因相似,运动阻滞起效慢,但恢复迅速.
作者：杜业泉；刘世伟；倪勇 刊期： 2006年第01期
水中毒是宫腔镜手术时的一种并发症,国外报道其发生率2%[1],国内报道为0.17%[2].我院自2001年起行宫腔镜手术256例,出现水中毒2例,现报道如下.
作者：郜红艳；刘冬俊 刊期： 2006年第01期
新生儿窒息是新生儿期急症,一直是围绕产科的难题,现将我院近十年间发生的新生儿窒息296例进行回顾性分析,探讨其与临床相关因素的关系,为预防和治疗新生儿窒息寻求有效方法.
作者：张晋；邓丽娟；陈永芝 刊期： 2006年第01期
目的: 探讨外周血造血干细胞移植(peripheral blood stem cell transplantation,PBSCT)供者应用粒细胞集落刺激因子(granulocyte colony stimulating factor,G-CSF)后细胞成分的变化和药物对供者身体状况的近期影响.方法: 对18例健康PBSCT供者给予G-CSF 5～10 μg/(kg·d)4～5 d,采集外周血单个核细胞进行检测,临床观察用药后出现的毒副反应.结果: ①外周血白细胞在动员后4～5 d达峰值,动员后比动员前高7～14倍(P<0 .01).②细胞采集在动员后第4～5 d开始,两者单个核细胞(MNC)和CD34+细胞值之间无明显差异.③本组供者不同性别和体重间,MNC值有显著差异性.④主要毒副反应为骨痛和肌痛、乏力等,采集细胞过程中出现口唇、四肢麻木.结论: 对PBSCT供者应用G-CSF 5～10 μg/(kg·d),4～5 d可有效动员MNC和CD34+细胞.供者对此剂量的毒副反应能够耐受.
作者：李晶；王鹤；孟跟东；戚新 刊期： 2006年第01期
随着人们生活水平的提高及人口老龄化,前列腺癌的发病率呈明显上升趋势,人们对其研究也日渐增多.由于前列腺癌早期症状不明显,在发现症状时癌多半已转移,因此早期诊断及早期治疗对前列腺癌患者的预后有重要意义.
作者：王艳宁；王嘉伦 刊期： 2006年第01期
大学公共英语教学改革是近年来英语界一直关心和讨论的问题,随着我国加入WTO,社会上掀起了一股英语学习的热潮,国家和社会对外语水平的要求也越来越高,提高大学公共英语教学质量,满足社会的需求是一个迫在眉睫的问题.在这样的形势下,高校大学英语教学改革自然成为人们关注的焦点.
作者：吴琼 刊期： 2006年第01期
目的: 探讨腹腔镜诊治未破裂型输卵管间质部妊娠的可行性、安全性及疗效.方法: 20例均在入院后1 h内完成术前准备,在全身麻醉下行腹腔镜探查术.结果: 2例因既往有腹部手术史,腹腔内粘连较重,影响镜下操作,1例因术中出血较多而中转开腹;余17例均在腹腔镜下顺利完成,其中输卵管切开取胚术6例,输卵管切除术11例,平均出血120 ml,平均手术时间 67 min.结论: 输卵管间质部妊娠可以在腹腔镜下完成,但要求手术者镜下操作技术娴熟,助手配合默契.
作者：宋爽；张树丽；赵红 刊期： 2006年第01期
多媒体技术以其集成性、实时性和交互性在教学中具有得天独厚的优势,发挥着强大的作用.它凭借信息量大、传播速度快、图文并茂、人机对话、界面友好、视听有效结合、信息检索手段方便及高效等特点为英语教学提供了丰富多彩的方法,赢得了师生们的青睐[1].
作者：房顺华；王姝 刊期： 2006年第01期
对蛛网膜下腔阻滞术后的患者要去枕平卧6h[1],目的是防止蛛网膜下腔穿刺脑脊液渗漏造成低颅压性头痛.现将我院1990年1月至2003年12月住院的740例蛛网膜下腔阻滞术患者的护理体会报道.
作者：李杰；侯红梅 刊期： 2006年第01期
小肠肿瘤的发病率较胃肠道其他部位为低,约占胃肠道肿瘤的1.7%～2%[1],而小肠肿瘤致消化道出血的临床报道就更少.由于对该部位病变缺乏有效的辅助检查手段,早期明确诊断困难较大,容易误诊误治.我院2000至2004年间共收治小肠肿瘤致消化道出血15例,手术治疗13例,治疗效果比较理想,现报道如下.
作者：谭志刚；郭奕彤 刊期： 2006年第01期
目前临床上肌酐的测定多采用不去蛋白的Jaffe苦味酸速率法,因此方法有一定的局限性,不能排除一些药物如维他命C(Vit c)、头孢类抗菌素及体内一些代谢物质如丙酮酸、乙酰乙酸等对测定产生的干扰[1],常使结果出现假阳性增高;样本中高胆红素的存在,使背景吸光度下降,造成肌酐测定值降低,同时乳糜也影响此法的肌酐测定,使结果偏低.酶促动力学法测定肌酐,基本排除了这类物质的干扰,使肌酐的测定结果更趋于真值.
作者：王文科 刊期： 2006年第01期
目的: 通过测定P-选择素、假性血友病因子(von Willebrand factor,vWF)的含量,探讨不稳定型心绞痛合并糖耐量减低(impaired glucose tolerance, IGT)患者血小板活化状态.方法: 把不稳定型心绞痛患者分为糖耐量正常组和减低组,测P-选择素,vWF含量及血脂.结果: UAP合并IGT组患者较UAP不合并IGT组P-选择素,vWF增高(P＜0.01及P＜0.05).结论: UAP合并IGT患者存在血小板活化状态.
作者：王丽；白春锦 刊期： 2006年第01期
老年急性心肌梗死(AMI)具有临床症状不典型、并发症多、预后差等特点.尤其是首发症状表现各异,给诊断及治疗带来一定困难,本文对38例不典型老年AMI患者的临床特点进行分析,以助老年AMI的早期诊断及治疗.
作者：曲哲；关维春 刊期： 2006年第01期
目的:使用两种快速免疫结合试验检测梅毒螺旋体抗体,可使假阳性降到极低.方法:使用目前国内常用的快速检测试剂,TP-ELLISA试剂筛检临床阳性标本,TPPA法作为确证试验,从而得出快速试剂的假阳性和假阴性率.结果:在初筛检出的阳性标本中,TP-ELISA法无假阳性和假阴性.快速试剂1假阴性率1.69%,假阳性率7.27%,快速试剂2假阴性率1.69%,假阳性率4.65%,但如果两种试剂结合使用在本实验中可使假阳性率降为零.结论:在检测门急诊患者时,可用两种快速试剂结合检测梅毒螺旋体抗体.
作者：朱明艳；孙玉萍 刊期： 2006年第01期
目的: 观察基质金属蛋白酶-7(matrix metalloproteinase-7 MMP-7)在正常子宫内膜、子宫内膜非典型增生及子宫内膜癌组织中的表达及其与子宫内膜癌组织学分级和临床分期的关系.方法:检测38例子宫内膜癌组织,7例子宫内膜非典型增生组织及10例正常子宫内膜组织中MMP-7的蛋白定位及mRNA表达水平并结合临床病理特征进行分析.结果:MMP-7蛋白主要定位于子宫内膜腺上皮细胞及肿瘤细胞中;子宫内膜非典型增生组织中MMP-7表达水平与正常组织无显著差异;子宫内膜癌中MMP-7表达明显增高(P<0.05),并与癌组织手术-病理分期和组织学分级密切相关.结论:MMP-7参与子宫内膜癌的侵袭和转移,有望成为子宫内膜癌发展及预后判断的一种新的参考指标.
作者：关立华；罗雪莹；张淑兰 刊期： 2006年第01期
目的: 探讨24 h动态心电图(Holter)对老年冠心病患者无症状心肌缺血(SMI)的检出情况和发生规律.方法: 回顾分析我院门诊及住院328例老年冠心病患者的Holter和临床资料.结果:常规心电图检出心肌缺血101例(30.79%),Holter检出心肌缺血211例(64.33%);SMI发生率为67.77%,有症状心肌缺血发生率为29.6%;SMI发作有明显的生物节律,多以清晨5～12时发作频率高,且发作时心率减慢的比例明显低于有症状心肌缺血(P<0.005);SMI的心律失常检出率为87.84%.结论:Holter可早期发现老年人的无症状心肌缺血,这有助于对老年冠心病的病情评估和早期防治.
作者：刘子非；刘宏伟 刊期： 2006年第01期
以CD8+的细胞毒性T淋巴细胞(CTL)和CD4+的辅助性T淋巴细胞(HTL)为介导的细胞免疫应答是有效地控制和清除包括HIV在内的多种病毒病原体的必备条件.因而,人们对于能够诱导CTL和HTL免疫应答的HIV-1疫苗的研究兴趣浓厚,使HIV疫苗很快由学术研究向商品开发和工业生产等领域过渡和延伸.
作者：关琪；王素芬 刊期： 2006年第01期
结核性渗出性胸膜炎常由于治疗不当或反复多次胸腔穿刺抽液导致包裹性积液,特别是多房性包裹性胸腔积液形成后,常规治疗效果不佳,预后不良.我院自2003至2004年对62例结核性胸膜炎导致包裹性胸腔积液的患者,在常规治疗的基础上加尿激酶胸腔内注射治疗,疗效满意,报道如下.
作者：任艳 刊期： 2006年第01期
自发性气胸是心胸外科比较常见的疾病,多见于瘦高体型的男性青壮年[1].我院从2002年至2005年采用腋下小切口结合胸腔镜对82例青壮年原发性自发性气胸患者施行了手术治疗,效果满意,现总结报道如下.
作者：刘永欣；周志明；姜威 刊期： 2006年第01期
沈阳医学院学报杂志
主管:沈阳市教育委员会
主办：沈阳医学院
