后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术后并发症的护理体会

方敏；范晓娟；宁永金

关键词：后腹腔镜, 肾上腺肿瘤, 并发症, 护理

摘要：目的:探讨后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术后并发症的护理体会.方法:对24例肾上腺肿瘤行后腹腔镜手术切除,术后严密注意有无出血、体液不足、皮下气肿、高碳酸血症、肾上腺危象、感染等并发症发生.结果:出血1例,肾上腺危象1例,肺部感染1例,经过积极护理干预和及时处理,无严重并发症发生.结论:术后严密观察及积极处理是护理成功的关键.

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都匀市1995-2004年传染病发病趋势分析

对都匀市1995～2004年传染病疫情资料用描述流行病学方法进行分析,10年共报告甲乙类传染病17544例,年平均发病率为386.26/10万,年均发病率居前3位的是痢疾,肺结核,病毒性肝炎.肠道传染病占总发病数的56.16%,其次是呼吸道传染病,占总发病数21.03%,肺结核发病占呼吸道传染病总发病的78.24%.肺结核、痢疾、乙肝、伤寒副伤寒仍是我市传染病防治工作的重点.

作者：金梅刊期： 2012年第08期
疼痛管理在减轻腹部手术后疼痛的作用

目的:探讨疼痛管理在减轻腹部手术后疼痛的作用.方法:选择腹部择期手术患者80例随即分为对照组和管理组各40例,对照组常规术后疼痛护理,管理组在对照组的基础上进行疼痛管理(有效的评估疼痛、完善健康教育、护士及家属均给予患者心理支持、提供舒适的治疗休息环境、合理应用止痛药物等).并采用长海疼痛尺评分对两组评估.结果:管理组较对照组对术后疼痛的反应轻且耐受性好,护理服务满意度高.结论:对术后病人实施疼痛管理,能有效地减轻病人的疼痛程度,提高患者舒适度,促进患者康复.

作者：张霞美刊期： 2012年第08期
浅谈呼吸机在临床中的使用

分析呼吸机在临床中的疗效观察.严重的呼吸衰竭在药物治疗无效的情况下,若痰液引流通畅,可选择无疮正压通气;当应用无创正压通气无法改善呼吸衰竭时,还可应用有疮机械通气,多选用压力控制模式.本文就呼吸机在治疗中的选择、连接、气道压力设置调节做了具体和系统的阐述.

作者：冯晋平刊期： 2012年第08期
重型颅脑损伤患者的观察与护理

在神经外科中,颅脑损伤病人的昏迷分级常用格拉斯哥分表(GCS)进行评分.可客观的评价损伤的程度,而且对预后的评估有一定的价值.GCS≤8为重型颅脑损伤,其病死率为30%～50%.而且,颅脑损伤患者多伴有其它器官损伤,创伤严重,并发症多.所以,其护理工作不仅要求护理人员富有爱心、耐心、细心,还需要高质量的专科护理知识及熟练精湛的基础护理操作技能,有良好的应急能力.笔者将多年的临床护理经验总结如下.

作者：化晓霞；李杰刊期： 2012年第08期
新生儿窒息的抢救及护理

目的:探讨新生儿窒息的急救复苏及护理方法.方法:对136例新生儿窒息患儿及时制定抢救方案,进行急救及护理.结果:经积极抢救与精心护理,本组136例患儿痊愈出院134例,死亡2例.结论:及时正确的诊断、科学的抢救方案及护理配合是提高抢救窒息新生儿成功率、降低病死率的有力保证.

作者：罗翔刊期： 2012年第08期
儿童真菌性肾盂肾炎的诊断与治疗(综述)

真菌性肾盂肾炎是一种机会性泌尿系统感染.一般认为在免疫功能缺陷、长期应用免疫抑制剂、滥用广谱抗生素、合并糖尿病及泌尿系统梗阻等情况下,有可能发生泌尿系统真菌感染,其中以白色念珠菌多见.目前国内对于成人真菌性肾盂肾炎的诊治报道不少,而儿科患者尚无相关报道.国外资料显示儿童肾脏念珠菌感染的易感因素为早产、长期使用广谱抗生素或激素、全肠外营养、留置导尿管、膀胱输尿管返流、糖尿病等.由于免疫系统的不成熟,早产儿容易发生真菌感染[1].

作者：沈晶；徐珊刊期： 2012年第08期
中医康复学的优势和发展前景

随着国家对中医药发展的重视,中医康复学也得到了人们的关注,本文通过对中医康复学的概述,解析其特点和优势,在分析其发展现状的基础上,提出在发展的过程中既要继承中医的传统,又要在应用中求创新,努力跟上时代前进的步伐,保持中医康复学的特色的发展前景.

作者：甘露；龙训；李峰梅刊期： 2012年第08期
护理干预对肝硬化腹水患者生活质量的影响

目的:探讨护理干预对肝硬化腹水患者生活质量的影响.方法:60肝硬化腹水患者随机分为观察组与对照组,每组30例.两组均接受综合治疗,观察组另给予护理随访干预3个月.护理干预前后行生活质量问卷调查,比较SF-36总分.结果:观察组护理随访干预后SF-36总分高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05).结论:护理随访干预能明显提高肝硬化腹水患者生活质量,值得应用推广.

作者：罗绿文刊期： 2012年第08期
浅析护士心理素质对静脉穿刺成功率的影响

护理工作中静脉穿刺的成功率,如果只被看作是护士的操作技巧熟练程度,那是片面的,那只是看到了事物机械静止的一面,而忽视了护士的心理因素.而影响护士静脉穿刺的有内、外界的因素.现就护士心理素质在静脉穿刺中的影响作相关分析.

作者：朱红平刊期： 2012年第08期
健康教育路径在体外受精-胚胎移植中的应用研究

目的:探讨健康教育路径应用于体外受精-胚胎移植患者的模式和效果.方法:选取2011年3月至2012年4月在我院生殖中心接受体外受精-胚胎移植治疗患者110例随机分为对照组和观察组,对照组采用传统的健康教育方法进行宣教,观察组采用健康教育路径进行宣教.结果:对照组和观察组满意度分别为85.5%和96.3%,两者差异具有统计学意义.结论:采用健康教育路径对体外受精-胚胎移植患者进行宣教能使患者得到及时、规范有针对性的健康教育,有利于整个治疗过程顺利完成,提高了护理质量.

作者：张克玲刊期： 2012年第08期
老年结核性胸腔积液患者的护理分析

目的:分析老年结核性胸腔积液的临床症状,并提出有针对性的护理方法.方法:随机选取2009年7月-2011年12月我院收治的60岁以上老年结核性胸腔积液患者60例,对其临床资料进行回顾性分析,同时选取同期18-40岁的结核性胸腔积液患者进行对比分析.结果:所有患者均出现咳嗽症状,研究组老年患者出现呼吸困难、全身不适、气促、胸闷、发绀、乏力、痰菌阳性以及SPO2<90%均明显高于对照组青壮年患者,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05),结论:由于结核性胸腔积液老年患者病情相对比较严重且复杂,所以在护理过程中一定要根据老年人患者自身的临床症状,有针对性地采取相应的护理措施,从而有效控制患者的病情.

作者：洪玲刊期： 2012年第08期
护生职业防护知识的调查及对策

护理人员由于工作环境和服务对象的特殊性, 工作中如不采取适当的职业防护措施, 就会对自身健康带来不利影响甚至是严重的危害.护生是医务人员中知识和技能都处于相对薄弱的特殊群体, 刚踏入临床实习, 对临床操作、环境不熟悉, 接触临床工作较少, 作为特殊的群体,造成职业伤害的可能性也较大.曾有文献[1]调查显示, 实习护士调查中发现锐器损伤的占93.3%,其中74.5%被污染针头所刺伤.我院根据实际情况,于2011年对268名实习护生进行了培训,取得良好效果.

作者：秦芳；王芸；霍玉青刊期： 2012年第08期
3例回肠代膀胱手术的手术配合

探讨3例回肠代膀胱手术的手术配合方法:对3例膀胱癌患者实施回肠代膀胱手术,并对护理要点进行总结.结果:3例患者通过手术效果良好,无并发症出现.

作者：刘莉英刊期： 2012年第08期
甲状腺全切除术治疗良性甲状腺疾病的临床研究

目的:探讨甲状腺全切除术治疗结节性甲状腺肿的临床疗效.方法:本研究于2009年12月～2011年12月运用甲状腺全切除术治疗结节性甲状腺肿,并对其手术情况和术后并发症进行分析总结.结果:本组78例患者手术均获成功,无中转开放手术,手术时间(112±44.23)min,术中平均出血(56.19±15.95)ml,术后平均住院时间(5.79±1.52)d,平均住院费用(4102.21±531.40)元.本组78例患者均为首次施行甲状腺全切除术,其中发生暂时性一侧喉返神经损伤3例,发生率为3.85%;发生暂时性甲状旁腺功能低下1例,发生率为1.28%;经过2周到额对症治疗后,均恢复正常.结论:首次手术采用甲状腺全切除术治疗结节性甲状腺肿彻底去除了病变组织,避免了残余组织的复发,降低了再手术率,其术后并发症发生率明显降低,但需在术中精细操作.

作者：梅浩刊期： 2012年第08期
康复新液联合泮托拉唑肠溶胶囊治疗80例老年消化性溃疡结果分析

目的:研究口服康复新液与泮托拉唑肠溶胶囊联合治疗老年消化性溃疡疗效.方法:按照完全随机原则将经胃镜检查明确诊断80例老年消化性溃疡患者划分为两组,其中康复新液联合泮托拉唑治疗组46例,给予口服康复新液每日3次每次10ml并联合使用泮托拉唑肠溶胶囊每日1次每次40mg;同时对34例对照组患者,给予泮托拉唑胶囊每日1次每次40mg.在患者治疗期间,每隔7天随访一次,详细患者自述症状转变.一个用药疗程治疗结束后,使用胃镜评估患者消化性溃疡愈合情况.结果:联合治疗组与对照组相比较临床症状有明显改善(P<0.05).老年消化性溃疡患者在联合治疗组中愈合率与总有效率分别为69.5%和93.4%.而在单用泮托拉唑肠溶胶囊的对照组为41.1%和76.4%,两组间差异有统计学意义(P<0.05).老年消化性溃疡患者在治疗期间未见明显不良反应.结论:康复新液联合泮托拉唑治疗老年消化性溃疡是安全有效的.

作者：王继周刊期： 2012年第08期
中西医结合法治疗慢性盆腔炎60的临床分析

目的:探讨中西医结合法治疗慢性盆腔炎疗效观察.方法:回顾性分析我院慢性盆腔炎患者120例,随机分为中西医结合治疗组和西药治疗组,对比观察两组的疗效.结果:观察组痊愈34例,有效23例,总有效率为95%;对照组痊愈22例,有效22例,总有效率为73.33%.两组比较差异显著(p<0.01).结论:中西医结合法治疗慢性盆腔炎疗效佳,而且也安全,值得推广.

作者：梁珍刊期： 2012年第08期
血液净化中心感染管理及预防

目的:分析血液净化中心医院感染高危因素,并探讨相应的管理方法及应对措施.方法:分析具体原因后,通过对制度、工作人员等不同方面、不同层次的管理方法进行总结,加强监测手段及医护人员及患者的自我防护意识.结果:有效的降低了血液净化中心感染率.结论:加强净化室的管理和环境微生物学监测,是控制医院感染发生的有效措施.

作者：郝名娟刊期： 2012年第08期
超敏C反应蛋白在冠状动脉粥样硬化性心脏病中的临床意义分析

目的:探讨超敏C反应蛋白与冠状动脉粥样硬化性心脏病的关系.方法:用乳胶凝集比浊法对120例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者和50例健康体检者对照组,进行超敏C反应蛋白(hs-CRP)检测并分析其关系.结果:急性心肌梗死患者超敏C反应蛋白较不稳定型心绞痛患者高,而不稳定型心绞痛患者又较稳定型心绞痛患者高;且均高于健康人.结论:冠心病患者的血浆超敏C反应蛋白水平与冠状动脉病变有着密切的联系,反映了心肌受损的程度.因此,这项指标有助于对冠心病发生、发展和预后做出准确的判断,具有重要的临床意义.

作者：张晓燕；杜明刚刊期： 2012年第08期
平阳霉素联合地塞米松注射治疗儿童涎腺粘液腺囊肿疗效观察

涎腺粘液囊肿是口腔颌面外科常见病、多发病之一,常见于下唇及舌尖腹部.常用的治疗方法是手术摘除.除此以外,药物治疗常采用囊腔内注射2%碘酊,20%氯化钠,或5%鱼肝油酸钠[1].目的是破坏上皮细胞,使其失去分泌功能而不再囊肿.我科于2005年1月-2010年12月,采用平阳霉素、地塞米松混合液行囊肿腔内注射治疗儿童下唇及舌尖腹部的粘液腺囊肿82例,效果满意,现报告如下:

作者：董志勇；何长宏；贾翠娟刊期： 2012年第08期
妊娠期高血压疾病孕妇产后预后情况调查

目的:旨在探讨不同程度的妊娠期高血压孕妇产后的愈后情况.方法:孕妇产后三周进行随访体检.结果:妊娠期高血压疾病经积极治疗有20%会有后遗症状.结论:妊娠期高血压疾病经积极治疗可减少后遗症的发生.

作者：薛卫娟刊期： 2012年第08期