沈晶；徐珊
1 医院成本核算的基本内涵医院成本核算是指医疗机构把一定时期内实际发生的各项费用加以记录、归集、计算、分析和评价,按照医疗卫生服务的不同项目、不同阶段、不同范围计算出医疗卫生服务总成本和单位成本,以确定一定时期内的医疗服务水平,考核成本计划的完成情况,并根据不同医疗服务项目的消耗,分配医疗服务费用的一种经济管理活动.
作者：鞠涛花；卢光升 刊期： 2012年第08期
目的:观察疝环境充式无张力疝修补术的临床效果.方法:回顾性分析60例腹沟疝采用美国美国Bard 公司的聚丙烯锥形充填物及成型补片行疝环境填式无张力疝修补术,包括Ⅱ型15例:Ⅲ型41例:Ⅳ型4例,观察手术时间、术后自主能力恢复、并发症、复发率.结果:手术时间30-70 min,术后6 h 下床活动,3例术后伤口持续疼痛,伤口区短期异物样感2例,尿潴留4例,阴囊积液1例,无伤口感染.住院时间4～5 d.全部病人随访3个月～5年,平均37个月,1 例有异物感、无复发.结论:疝环充填式无张力疝修补术具有符合人体生理解剖结构、术后疼痛轻、恢复快、并发症少和复发率低的优点.
作者：黎国湖 刊期： 2012年第08期
目的:对应用健康教育模式对孕妇进行护理的临床效果进行研究分析.方法:抽取92例孕妇病例,将其分为对照组和干预组,平均每组46例.对照组孕妇在怀孕期间不进行健康教育;干预组孕妇在怀孕期间进行健康教育.结果:干预组孕妇对检查目的和要求的知晓率明显高于对照组;能够定期进行检查的人数明显多于对照组;其妊娠结局明显优于对照组.结论:应用健康教育模式对孕妇进行护理的临床效果非常明显.
作者：谢宜华 刊期： 2012年第08期
目的:比较小儿解表颗粒与抗生素治疗小儿急性上呼吸道感染的疗效以及安全性.方法:将120例急性上呼吸道感染的患儿随机分为治疗组(小儿解表颗粒组60例)和对照组(抗生素组60例).结果:治疗组总有效率96.0%,对照组总有效率76%,两组比较的差异有利于统计学意义(χ2=11.25,P<0.01),同时治疗组并未出现与药物有关的不良性的反应.结论:小儿解表颗粒对于治疗小儿急性上呼吸道感染疾病,优于抗生素,有着显著缩短病程和缓解症状的作用,同时未发现明显的药物副作用.
作者：闫正华 刊期： 2012年第08期
血汗症(hematidrosis):是指在无破损的皮肤黏膜表面有发作性血液溢出,也包括无鼻腔、泪腺上皮细胞破损所致的血泪症(hemolacria).血汗症(hematidrosis)是十分罕见的汗腺功能性疾病,病因未明,曾有人猜测血管交感神经功能失调是血汗症重要病因.本文就住院患儿一系列临床表现及实验室相关检查进行讨论.
作者：刘倩；朱庆龄；陈虹 刊期： 2012年第08期
目的:探讨局部麻醉下在腹股沟疝无张力修补中方法要领及优点.方法:回顾性总结、分析2009年1月至2012年1月所做35例在局部麻醉下行腹股沟疝无张力修补中的经验.结果:本组35例,女2例,年龄26-73岁,均为单侧原发腹股沟疝,斜疝31例,直疝4例.,其中34例得到随访,随访率为97.1%.随访时间3-15月,平均7-8月.术后发生阴囊水肿1例,慢性疼痛2例,未发生感染、复发、睾丸萎缩、射精痛等并发症.结论:在局部麻醉下行腹股沟疝无张力修补术是一种有效的无张力修补方法,实践证明,此方法具有对人体生理功能干扰小、恢复快、舒适度高、费用低廉,符合当今疝外科的需求.
作者：潘思生；林毅 刊期： 2012年第08期
目的:大量的流行病学资料显示现在消化道疾病是中老年人常见的疾病,其中尤以消化道溃疡和肿瘤如胃癌、食管癌为突出.本文就如乙醇等因素引起的消化道疾病的诊断和治疗来分析消化道肿瘤形成的机制和临床诊断的途径及其治疗方法.
作者：高燕琴；高雪芹 刊期： 2012年第08期
随着静脉留置针在临床的广泛应用,尤其是儿科,得到广大医护人员及病人的一至认可.减少因频繁静脉穿刺带来的痛苦和与之同时存在的护患纠纷但是在儿科,由于患者年龄与认知程度的特异性,患儿往往不能像成人患者一样约束自己的行为,从而有效地保护留置针,减少硌伤的发生.因此,在临床上就需要一种既附合无茵要求,又能充分减少因患儿活动量增加而发生的静脉留置针硌伤为此,我科护士共同设计了一款防恪伤垫,应用于儿科患者,取得了良好的效果并受到家长的好评.现报告如下:
作者：雷琳；邢娜；陈萍 刊期： 2012年第08期
了解和总结影响CCU护士工作压力增大的影响因素,提出切实可行的解决方法以供参考,从而改善和提高护士的工作效率,缓解医患矛盾,提高社会医疗服务水平.
作者：肖迎莺 刊期： 2012年第08期
文章阐述了护理绩效管理和评分计分卡的基本概念,总结了平衡计分卡在国内外医院绩效管理和护理绩效管理中的研究应用情况,进一步分析了将平衡计分卡用于护理绩效考核的优势与劣势.
作者：黄明玉；鲁焱；钟发康；张荒生 刊期： 2012年第08期
外科休克是机体受到强烈的致病因素侵袭后,导致有效循环血量锐减和微循环障碍,从而引起组织低灌,细胞急性氧代谢障碍,组织器官功能障碍的危急临床综合症.休克是疾病过程中出现的危急情况,必须及早发现和救治,否则病情迅速恶化,可致多脏器功能衰竭而死亡.
作者：何锦兰 刊期： 2012年第08期
随着生活水平的提高、剖宫产技术的成熟和医疗关系的紧张,剖宫产率逐年上升,因此剖宫产后术后疤痕妊娠的发生率逐渐升高[1].疤痕妊娠可出现子宫破裂和难以控制的大出血,危及患者生命,因其发生率低,早期无特征性临床症状,易漏诊误诊,如未及时处理,甚至需要切除子宫来挽救生命.我院自2007年7月至2011年12月共收治7例剖宫产术后疤痕妊娠要求终止妊娠患者,报道如下.
作者：胡江辉 刊期： 2012年第08期
目的:了解糖尿病患者对糖尿病相关知识的熟悉情况,通过开展科学、有效的健康教育,更正患者的致病生活方式,改善患者的生活质量.方法:采用调查问卷的方式,确保患者在了解各项问题后准确填写.共发放调查问卷140份,回收140份.结果:55岁以上人群的患病率显著升高,占80%;50%以上患者不熟悉糖尿病的基本知识,40%患者有控制饮食的意识,35%患者定期检测血糖值,55%患者
作者：李颖篇；张丽丽；马瑾 刊期： 2012年第08期
介入疗法治疗小儿先天性心脏病具有创伤小、住院时间短、术后恢复快、并发症少等优点[1],根据患儿先心病类型可分别采用VSD封堵术、PDA封堵术和ASD封堵术.介入治疗的术前、术中和术后均需要很好的护理配合,才能确保手术成功.
作者：曾晓玲；吴礼萍 刊期： 2012年第08期
精神病患者长期服用精神科药物引起急性尿潴留是精神科常见的一个并发症.有的患者缺乏主诉,常因躯体不适、烦躁不安加重病情,这样就需要医护人认真观察及时处理急性尿潴留.如果观察不细延误治疗时机,则容易出现严重的并发症如急性肾功能衰竭.现针对我院一例精神分裂症患者合并急性尿潴留症状浅谈一下急性尿潴留发生的原因及护理.
作者：赵金和 刊期： 2012年第08期
中药材是中医临床调配和中成药生产的重要组成部分.但是中药材种类繁杂、来源广泛、炮制方法和规格不一,在贮藏中容易变质,不仅经济上带来损失,更让临床用药得不到安全保障.因此,如何贮藏中药材及在贮藏过程中如何养护,是我们关注和研究的重要课题.
作者：段秀娥 刊期： 2012年第08期
目的:观察来氟米特联合泼尼松治疗狼疮性肾炎临床疗效.方法:78例狼疮性肾炎患者随机分为对照组和观察组,观察组给予来氟米特联合泼尼松治疗,对照组给予环磷酰胺联合泼尼松治疗.结果:观察组有效率为87.18%,对照组有效率为64.10%(P＜0.05).治疗后,观察组24 hU-TP、ESR、CRP、Cr各指标均低于对照组(P＜0.05).观察组出现不良反应发生率为7.69%,对照组为25.64%(P＜0.05).结论:来氟米特联合泼尼松治疗狼疮性肾炎有较好的疗效.
作者：于晶 刊期： 2012年第08期
目的:探讨急诊ICU急性心肌梗死患者的急救护理效果.方法:对60例急性心肌梗死患者实施急救护理,47例病情平稳后收入心内科住院治疗,5例病情危重住CCU病房,5例病情稳定后转入其他医院,3例抢救无效临床死亡.结论:对急诊ICU急性心肌梗死患者实施急救护理措施可以降低死亡率,并能取得较满意的临床效果.
作者：黄英；钱文茹 刊期： 2012年第08期
目的:观察康复护理应用于脑卒中患者的临床效果.方法:选取2009-2011年间在我院接受住院治疗的脑卒中患者68例,随机将其分为实验组(A组)和对照组(B组),每组34例.其中A、B两组在均进行常规护理的基础上,A组还特别性地加入了康复护理进行干预,对比两组患者4个月后患者的神经功能恢复状况进行评价.结果:A组患者的总体恢复状况要远远好于B组,P<0.05,具有统计学价值.结论:康复护理能有效地促进脑卒中患者的神经功能恢复,有利于提高患者的预后生活质量.
作者：邵筱岚 刊期： 2012年第08期
骨科患者的创伤大多数来自车祸和意外,带给他们的是痛苦、焦虑和恐惧,他们除了面对创伤带来的痛苦,往往还要面对伤残的结果.所以心理护理对患者来说尤为重要,他们的主观意识直接影响到术后的康复治疗,针对这些状况我们应采取一些列的护理措施来干预.
作者：赵维 刊期： 2012年第08期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
