雷琳；邢娜；陈萍
目的:探讨经皮中心静脉穿刺置管术在危重患者中的应用效果.方法:回顾性分析2009年9月至2012年2月经皮中心静脉穿刺置管救治危重患者420例临床资料.结果:经皮中心静脉穿刺置管成功率95.2%,救治成功385例,死亡35例,死亡率12.0%.结论:经皮中心静脉穿刺置管提高了危重患者抢救成功率.
作者：张龙久；高科；李军 刊期： 2012年第08期
目的:探讨中西医结合疗法防治胆道术后结石的临床疗效.方法:选取我院在2007-2012年间收治的79例胆道手术患者,其中,男性45例,年龄在47-68岁之间,女性34例,年龄在51-74岁之间,所有患者均采用手术治疗.将79例患者随机分为两组,观察组43例,对照组36例,观察组患者采用中西医结合法进行治疗,对照组患者采用单纯的西医进行治疗,对两组患者的治疗过程进行跟踪观察,并记录所得数据.结果:经过治疗,两组患者的病情均得到了一定程度的改善,观察组43例患者中,显效23例,有效17例,无效3例,有效率为93%,对照组36例患者中,显效16例,有效12例,无效8例,有效率为77.8%.结论:在防治胆道术后结石的过程中,采用中西医结合法进行防治的效果较为显著,对于患者病情的改善有较大的帮助,因此,值得在临床推广应用.
作者：王小东 刊期： 2012年第08期
目的:研究并观察妊高症产妇的临床护理干预效果.方法:选取来我院进行产前检查、培训及住院分娩的妊高症产妇100例做为干预组.对干预组进行孕期健康宣传、心理护理干预、围生期护理等护理措施.同时,选取同期来我院进行住院,未进行培训及产前检查的妊高症产妇100例为做对照组,行常规护理.观察两组产妇的疾病控制程度、分娩方式及胎儿结局.结果:干预组产妇的先兆子痫、子痫、难产等症状明显低于对照组,同时干预组的新生儿体重、Apgar评分则明显高于对照组.结论:妊高症产妇属于高危妊娠的范畴,在有效地护理干预下能够降低孕产妇子痫病症等发生率,提高产妇及婴儿的生存质量.
作者：鲁文香 刊期： 2012年第08期
剖宫产是处理高危妊娠的有效手段,但也是把双刃剑.其及时并发症很多,据报道仰卧位综合征的发生率可高达30%,高循环负荷常导致心血管系统病变如心力衰竭,心律失常等.产妇一旦发生并发症将危及胎儿安全,且在手术过程中产妇难免焦虑紧张使病史症状叙述不清,所以我们对产妇要细心疏导,严密观察各项体征,综合判断,及时发现治疗并发症,大限度保证母婴安全.
作者：夏丰娜；杜平均；王红；唐楠 刊期： 2012年第08期
目的:针对于脊柱后路手术并发脑脊液漏防治,探讨临床经验分析.方法:通过对研究小组中67病例进行行脊柱后路手术分析,探询相应治疗的研究方法,其中有7例并发脑脊液漏,有2例创伤致硬脊膜损伤,有5例手术医源性损伤致硬脊膜损伤.结果:针对存在的病例问题,通过进行手术修补,以及漏口缝合等措施,配合使用相应的抗生素进行置管持续引流,可以使得伤口尽快恢复愈合,尤其是切口漏达到7～14 d停止.结论:进行手术修补过程中,一定要确保切口缝合的严密性,同时防治脑脊液漏的有效措施配合使用相应的抗生素进行置管持续引流,尽快得以恢复痊愈.
作者：朱爱华 刊期： 2012年第08期
(Ad5)腺病毒是无包膜的线性双链DNA病毒,在自然界分布广泛,其基因组长约36kb,基因组上分布着4个早期转录元(E1、E2、E3、E4)承担调节功能,以及一个晚期转录元负责结构蛋白的编码.E3为复制非必须区,其缺失则可以大大地扩大插入容量.目前多以5型(Ad5)、2型(Ad2)腺病毒作为基因工程载体[1,2].采用高效液相色谱法对5型腺病毒载体浓度及纯度进行检测,该方法灵敏、快速、准确[3,4].
作者：王彩红 刊期： 2012年第08期
二甲双胍通过抑制糖异生和减少糖原分解来降低肝糖输出,增加周围组织的胰岛素敏感性,降低血脂,恢复胰岛素分泌,抑制肠道摄取葡萄糖,降低餐后血糖.它能改善糖脂代谢,改善胰岛素抵抗,减轻体质量,对心血管有良好的保护作用,是众多口服降糖药物中的一线用药.二甲双胍降糖作用以外的临床应用研究不断深入,已被应用于多种疾病的治疗.本文将二甲双胍的临床应用及研究进展进行综述如下.
作者：钱仲飞；陆剑；石勇 刊期： 2012年第08期
目的:了解社区居民慢性疾病的发病率及分布情况,为制定居民健康档案、拟定居民健康处方、社区干预措施和卫生行政部门的科学决策提供重要依据.方法:回顾分析2009-2011年管前村居民的健康调查档案.结果:社区居民所患主要慢性疾病以高血压为主,发病率为6.94～8.02%,且有逐年上升趋势;其次分别为胃肠疾病、糖尿病、心脑血管疾病、呼吸系统疾病、胆囊炎胆石症、肿瘤等疾病.结论:说明社区非传染性慢性疾病较突出,需要给予正确的社区健康干预,减少并发症的发生,提高居民健康.
作者：郑盈；冯兴华 刊期： 2012年第08期
目的:分析儿科门诊输液过程中存在的安全隐患及护理对策.方法:对我科2009年10月-2011年10月门诊病人因输液所致的护理安全问题进行分析.结果:环境因素、护士因素、患儿因素、家长因素均可影响输液安全.结论:做好查对制度,杜绝护理差错,减少护患纠纷,保证患儿门诊输液的安全.
作者：王爱霞；沈宝英 刊期： 2012年第08期
目的:探讨了健康教育在高血压患者中的应用效果.方法:对我服务中心2010年1月-2011年12 月50例原发性高血压患者进行健康教育,健康教育的内容包括合理膳食、病情监测、合理安排运动量、用药指导、心理指导.结果:50例原发性高血压患者在健康教育前血压达标者27例,达标率为54%;经过针对性的健康教育后血压达标者41例,达标率为82%,提高了28%.结论:通过高血压健康教育,使患者认识到有效控制血压的重要性,生活方式的改善加合理的药物治疗,才是控制高血压的佳途径.
作者：沈洁 刊期： 2012年第08期
为提高基础护理质量,提高住院病人舒适度,对基础护理进行检查控制.我院护理部经研究于2010年11月特成立基础护理质控小组.基础护理是观察病情的好途径,是护患沟通的桥梁,护理服务精神的直接体现.我院护理部在提升基础护理过程中,要求护士严格遵守工作流程,对于生活护理要充分尊重患者的风俗生活习惯,提供合情合理、恰如其分的人性化服务,满足患者多层次需求.在优质护理示范病房的建设中,质控小组成员积极带动科员加入优质护理示范病房创建活动,不断提高基础护理服务水平,并积极争创省级优质护理示范医院.自开展基础护理质控活动以来本院按照活动实施方案要求,层层落实,取得明显成效,现将本院做法总结如下:
作者：梅丽华 刊期： 2012年第08期
在临床工作中,中药和西药的联合应用越来越多,也起到了很好的效果,但是如果配伍不当的话,会降低联合应用药的药效,增加其毒副作用,更有甚者会导致药源性疾病的发生,进而造成非常严重的不良后果.本文通过查阅各种文献资料,并结合日常的临床工作,根据药物配伍时发生的各种变化,对比较常见并且具有代表性的中西药联用的禁忌进行了分析、整理和归纳,以达到提醒临床的目的,进而避免配伍后不良反应的发生.
作者：刘龙芳 刊期： 2012年第08期
当今世界医学发展中耐药菌株的问题已成为中外医学界的一道难题.临床面临耐药菌株感染的问题日趋严重,表现为病原体种类,细菌耐药性,易感性的变化.分析耐药菌的形成虽有多种原因可以探讨,但是滥用抗生素的问题是耐药菌株形成的首要原因.抗菌药物使用不当的常见表现为:不管是细菌还是病毒感染滥用抗生素;使用不规范;用量、时间、造成菌群失调,耐药性增加.病人的不良用药习惯以及抗生素的依赖心理也是滥用抗生素的原因之一.作为医生来说;滥用抗生素直接原因是不能区分细菌和病毒感染.
作者：李萍 刊期： 2012年第08期
目的:探讨分析儿童变异性哮喘,的临床特点和治疗方法,以便为临床提供有价值的参考依据,减少误诊率.方法:对我院在2010-2011年间收治的52例儿童咳嗽变异性哮喘患儿的临床资料进行回顾性分析.结果:儿童咳嗽变异性哮喘患儿的咳嗽有其特殊性,比如患儿宰你夜间经常会出现喘鸣或者突然间进行剧烈咳嗽,这也成为临床诊断为儿童咳嗽变异性哮喘的主要依据.经过了解,患儿大多有过敏史或者患儿的家族有家族性过敏史.在给患儿进行支气管扩张和白三受提调节剂治疗后受到显著效果.结论:在临床上如果遇到长期慢性咳嗽的患儿,应当高度警惕是否为本病,医院应当提高医护人员对儿童咳嗽变异性哮喘的认识,在发现本病事进行及时有效的治疗.在患儿本病的早期,可以使用支气管扩张剂或者白三烯受体调节剂进行治疗,这对患儿的治疗有着关键性作用.
作者：孙金方 刊期： 2012年第08期
目的:探讨术后健康教育前移对非急诊手术患者留置胃管依从性的影响.方法:将105例非急诊手术后留置胃管的患者随机分为对照组51例和观察组各54例,对照组常规在手术后接受留置胃管健康教育,实验组在此基础上,实施在术前1-2d将留置胃管健康教育知识对患者进行宣传,并要求患者掌握;分别对两组患者进行留置胃管依从性的评价.结果:实验组留置胃管依从性好为96.30%,对照组依从性好78.44%,两组差异有统计学意义.结论:术后健康教育前移,让患者在术前明确术后留置胃管的重要性,增加患者自我控制的能力,可以提高手术后患者治疗的依从性.
作者：龙云香 刊期： 2012年第08期
医院内感染管理直接关系到医院的医疗、护理质量,而供应室是控制医院内感染的重要部门之一,但负着为全院供应充足、规格齐全,质量保障的无菌物品的任务,通过几年在供应室的工作,作者体会如下;
作者：刘婷 刊期： 2012年第08期
复发性流产是指妇女与同一性伴侣连续两次或两次以上在妊娠20周以前丢失胎儿者,此为育龄妇女常见病症.据统计复发性流产发生率达15%～40%.复发性流产发病原因复杂多样,遗传因素、感染因素、内分泌异常等均可导致其发生,除此之外,还有将近1/2患者属于原因不明性复发性流产.复发性流产的发生风险随流产次数增多而增多,对女性的健康产生很大的影响,其病因复杂多样,并且各种原因引发的复发性流产的诊断与治疗方法有所不同,应当针对患者病情以及自身情况,从不同环节采取不同方法,针对病情选择有效的治疗方法.
作者：张鹭华；刘丹；王萍 刊期： 2012年第08期
2012年5月17日,我科收治一名因土方垮踏所致严重复合伤病人,病情危重,经抢救和护理,效果理想.1 临床资料患者杨××,女,36岁,住院号12050813,因做工时土方垮踏压伤胸腹部等全身多处疼痛入院.查体:左上肢、双下肢活动受限,全身多处皮肤擦伤,我院CT提示:第1-4腰椎右横突骨折、左肾挫伤.B超提示:左肾混合性回声声像(考虑左肾破裂),腹腔暗区(考虑积血),入院时神志清楚,精神差,急性痛苦面容,测T35.5℃,P120次分,R22次分,BP101/74mmhg,立即给开通静脉通道,给止血剂氨甲环酸,吸氧、心电监护、留置尿量,胃管,做好术前准备,配血、备血等,1小时后进手术室,在全麻下行了肠破裂修补术,肠系膜破裂修补术、左肾破裂切除术、术中留置腹腔引流管,4小时后术毕回病房,麻醉清醒,给外科I级护理,吸氧、心电监护,术中失血2200mL,术中输入B型悬浮红细胞4U,血浆550mL.术后仍留置尿管、胃管.
作者：姚应惠 刊期： 2012年第08期
目的:总结内镜下食管静脉曲张套扎术的护理经验,提高食管静脉曲张的救治成功率.方法:回顾分析我院2007-2009年80例食管静脉曲张内镜下套扎术的护理经验.结果:全部80例术后预后良好,减少了出血、胸骨后疼痛及吞咽困难等并发症的发生,曲张根除56例,减轻22例,无效2例,无一例死亡病例发生.结论:为食管静脉曲张内镜下套扎术患者实行针对性护理,对患者的预后和预防并发症的发生,挽救生命、提高患者的生活质量有着重要的意义,值得推广应用.
作者：马建蓉 刊期： 2012年第08期
本文探讨和研究奥硝唑碘仿糊剂辅助治疗牙周牙髓联合病变的临床疗效.摘取我院近年来收治的牙周牙髓联合病变患者74例临床资料作为研究对象,按照随机分组的原则将之分为观察组和对照组各37例,其中观察组患牙41例,对照组患牙40例.观察组采用奥硝唑碘仿氢氧化钙糊剂加牙胶尖进行根管填充;对照组则采用氧化锌甘油糊剂加牙胶尖进行根管填充.统计并对比两组患者的治疗效果.观察组的显效率和总有效率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).奥硝唑碘仿糊剂辅助治疗牙周牙髓联合病变的临床效果明显优于氧化锌甘油糊剂,具有良好的临床效果和较高的应用价值,值得在临床上加以推广和应用.
作者：魏来 刊期： 2012年第08期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
