张龙久；高科；李军
目的:观察产妇不同体位对胎儿枕后位时内旋转的影响,提出护理对策.方法:选取80例在分娩过程中检查确诊为枕后位的产妇,随机分为观察组及对照组各40例,对照组产妇可自由活动,体位不做特殊要求.观察组如为左枕后位嘱产妇以右侧卧位卧床,右枕后位时嘱左侧卧位卧床.观察终分娩方式及胎儿宫内窘迫及新生儿窒息发生率.结果:观察组枕后位纠正成功率80.00%,阴道自然分娩率87.50%,剖宫产率7.25%,对照组分别为35.00%、52.50%、剖宫产率37.50%,两组比较存在统计学差异(P<0.05);观察组胎儿宫内窘迫发生率12.50%,新生儿窒息发生率2.50%,对照组分别为50.00%,22.50%,两组比较存在统计学差异(P<0.05).结论:对胎儿如为枕后位的情况下,产妇可采取不同体位进行纠正,能协助胎头正常内旋转.
作者：郝爱玲 刊期： 2012年第08期
泌尿外科系统主要包括:(1)肾、输尿管、膀胱、尿道等尿路器官;(2)肾上腺、前列腺等腺体;(3)阴茎、睾丸等男性生殖器官;(4)输精管、精囊腺等输精管路;(5)以上组织器官附属血管、神经等.泌尿外科介入放射学可分为非血管与血管两大方面.前者主要是指针对尿路狭窄、结石等病变的微.放射性技术在泌尿外科中起到了十分重要的作用,处于举足轻重的地位.因为放射性技术在泌尿外科各个方面都有很多重要的应用,是一种广泛被认可的技术.尤其在泌尿外科手术中应用甚为广泛.很多非医学界甚至医学界人士对其了解程度也不够.我们这里将具体分析介绍如何将放射性技术应用到泌尿外科中去,并分析其目前应用和未来前景.
作者：汪洪 刊期： 2012年第08期
1 病例摘要患者男,60岁,因初发劳累性心绞痛1天收入院.入院后给予香丹注射液20ml加入5%葡萄糖注射液250ml静滴.5分钟后出现心慌、胸闷、气短,随即症状加重,出现寒战、脉细速、面色苍白、全身湿冷.体检:T36.9℃,P112次/分, BP60/40mmHg,心电图示窦性心动过速.考虑为过敏性休克,立即停药,给予0.1%肾上腺素0.5mg皮下注射,地塞米松10mg、多巴胺60mg静脉注射,并给予吸氧、扩容等治疗.30分钟后症状缓解,以后停用香丹注射液后,无不良反应发生.
作者：王梅；杨恒艳；孙瑞菊 刊期： 2012年第08期
目的:探讨腰椎间盘突出症髓核摘除术后护理措施的效果.方法:总结81例腰椎间盘突出症行髓核摘除术后患者的护理经验.结果:本组患者随访6个月～1年,预后良好,腰腿痛无复发,无护理并发症.结论:髓核摘除术是治疗腰椎间盘突出症的有效方法之一,术前做好心理护理、相关知识指导及评估,术后严密观察病情及做好并发症的护理,是手术成功的保证.
作者：钟世超 刊期： 2012年第08期
目的:对普外科胃部术后出血患者的临床治疗措施进行分析和探讨.方法:以2005年-2010年来我科治疗并出现胃手术近期出血的59例患者作为分析对象,全部患者均接受了保守治疗方式.其中,有19例患者再次进行手术,另外40例患者由于各种原因的影响只进行了药物等非手术治疗.结果:在接受再次手术的l9例患者中,有l6例成功治愈,手术治疗的治愈率为84.2% ;在接受非手术治疗的40倒患者中,有34例被成功治愈,非手术治疗的治愈率为85%.结论:在手术之前,应该对出血病灶的具体位置进行确认,避免混淆真正的出血病灶.所采取的手术方式应该选择为简便、有效的方法,以便在大程度上降低患者的痛苦.
作者：陈涛；曹志刚 刊期： 2012年第08期
小儿感冒系儿科发病率高的病症.笔者根据自己从医多年的经验,综合研究,总结小儿感冒与某些急性传染病及流感的鉴别诊断,并提出几例常见的并发症情况,以确保及时确诊及治疗小儿感冒,避免误诊失治情况发生.
作者：张倩茹 刊期： 2012年第08期
目的:探讨急诊ICU急性心肌梗死患者的急救护理效果.方法:对60例急性心肌梗死患者实施急救护理,47例病情平稳后收入心内科住院治疗,5例病情危重住CCU病房,5例病情稳定后转入其他医院,3例抢救无效临床死亡.结论:对急诊ICU急性心肌梗死患者实施急救护理措施可以降低死亡率,并能取得较满意的临床效果.
作者：黄英；钱文茹 刊期： 2012年第08期
房颤是风湿性心脏病、冠心病、糖尿病、高血压病等慢性病的常见病理生理改变表现为心律失常的并发症.临床表现为胸闷气促心慌晕厥等症状伴特征性的心电图改变,长期困扰病人,生活质量下降,尤其是社区中老年患者这一层次,自我健康意识薄弱及家庭压力更加重了房颤的症状,甚至并发血管栓塞症候症状.笔者自2011年～2012年收治房颤病人96例,均符合临床症状及心电图诊断标准.用复脉汤合用狄高辛、开搏通片小剂量维持治疗取得满意效果.
作者：李春红 刊期： 2012年第08期
目的:探讨重度妊高征合并HELLP综合征的护理体会.方法:结合已收治的10例重度妊高征合并HELLP综合征患者在产前、剖腹产时以及产后的护理,提出重度妊高征患者在整个治疗过程中的护理问题,并提出一系列的护理措施,特别是剖腹产手术中的护理措施.结果:10例患者经过有效的治疗和护理均已治愈出院.10例围产儿出生后1min Apgar评分大于7分6例,4～7分4例,经抢救均已成活.结论:对于重度妊高征合并HELLP患者的护理,应注意观察患者的早期症状,及时报告医生,赢得抢救时间,并通过通过及时的治疗和精心的护理,多可治愈.
作者：张韵 刊期： 2012年第08期
本文阐述了基层医疗机构的现状,从准确定位及改革运行机制入手,使基层医疗机构抓住新医改的历史机遇,既让广大基层群众受益又使基层医疗机构得以不断发展、壮大.
作者：张宇驰 刊期： 2012年第08期
目的:探讨由结扎术后而引起的不孕,通过双侧输卵管复通术的治疗,从而达到再孕的目的,并且分析影响术后复孕率高低的因素.方法:对已经结扎后不孕,现因各种原因要求再生育者,我们采取输卵管端端吻合,即双侧输卵管复通术,使患者输卵管复通后再孕.结果:通过对临床60例患者进行手术和随访2年,总体妊娠率为86.7%.结论:输卵管有无炎症是术后妊娠的关键,除此之外,还与绝育年限、是否伴有卵巢囊肿及子宫肌瘤、精神等因素有关.
作者：董海萍 刊期： 2012年第08期
目的:探讨病患在进行稳定性寰椎骨折有限内固定手术后康复护理措施、注意要点以及护理效果.方法:取在2010年8月至2011年8月来本院就诊的8例寰椎骨折患者为研究对象,按照随机的原则将病患分为实验组和对照组,每组4例,在对照组病患采取常规护理方法,对实验组病患采取常规护理加上人性化护理的方式,对比寰椎骨折病患满意度、并发症(感染和开裂等)发生率、脊髓功能改善、平均住院天数等指标.结果:实验组以及对照组各自的治疗前后P值小于0.05,存在统计显著性差异,实验组相对于对照组治疗后的满意度、并发症(感染和开裂等)发生率、脊髓功能改善等指标P值均小于0.05,存在统计显著性差异.结论:对进行稳定性寰椎骨折有限内固定手术后病患进行人性化护理,能够得到良好的效果,这种方法值得推广.
作者：黄迪；李丹丹；汤静 刊期： 2012年第08期
文章阐述了护理绩效管理和评分计分卡的基本概念,总结了平衡计分卡在国内外医院绩效管理和护理绩效管理中的研究应用情况,进一步分析了将平衡计分卡用于护理绩效考核的优势与劣势.
作者：黄明玉；鲁焱；钟发康；张荒生 刊期： 2012年第08期
目的:旨在探讨不同程度的妊娠期高血压孕妇产后的愈后情况.方法:孕妇产后三周进行随访体检.结果:妊娠期高血压疾病经积极治疗有20%会有后遗症状.结论:妊娠期高血压疾病经积极治疗可减少后遗症的发生.
作者：薛卫娟 刊期： 2012年第08期
目的:探讨微生态制剂在治疗小儿腹泻病中的应用效果.方法:选取我院在2007-2011年间收治的78例小儿腹泻病患儿,其中,男孩40例,年龄在7个月-5岁之间,女性38例,年龄在9个月-7岁之间,所有患儿均经临床诊断为腹泻病.将78例患儿随机分为两组,观察组41例,对照组37例,观察组患儿采用微生态制剂进行治疗,对照组患儿采用常规治疗,对两组患儿的治疗过程进行跟踪观察,并记录所得数据.结果:经过一系列的治疗,两组患儿的病情均有一定程度的改善,观察组41例患儿中,显效25例,有效13例,无效3例,有效率为92.7%,对照组37例患儿中,显效18例,有效11例,无效8例,有效率为78.4%.结论:在治疗小儿腹泻疾病的过程中,采用微生态制剂进行治疗的效果较为显著,对于患儿病情的改善帮助较大,因此,值得在临床推广应用.
作者：朱丽萍 刊期： 2012年第08期
急性期脑出血的发病率有逐年增高的趋势,探讨大限度降低患者病死率和病残率的各种治疗方法,仍是目前神经病学研究的重要课题之一.研究表明,决定脑出血预后的主要因素为颅内血肿的部位、大小及脑水肿的程度.因此,脑出血急性期治疗的关键在于尽快清除颅内血肿.但是近年来神经外科采用的脑部血肿清除术或脑内血肿引流术并没有达到显著减少该病病死率、减轻其致残率的目的,提示治疗上不仅要针对血肿,还应着眼于打断其发病后一系列病理生理方面的恶性循环.传统治疗方法除有助于控制颅内高压外,对改善出血后继发脑组织病理生理变化帮助不大.脑出血患者使用强力脱水剂虽可使血肿周围水肿减轻,但可导致血液浓缩,使血肿形成瘀血而影响吸收.近年来应用活血化瘀方药治疗脑出血取得了较好的临床疗效,现概述如下.
作者：申晓娟 刊期： 2012年第08期
细菌性阴道病(bacterial vaginosis,BV)主要是由阴道加德纳菌、厌氧菌引起的一种阴道炎,属妇科临床常见炎症性疾病和多发病.BV为阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染,阴道内酸性环境改变,导致乳酸杆菌减少,而加特纳菌菌以及其他厌氧菌等增多而引起相关感染性疾病.本文将通过介绍细菌性阴道病的病因、临床表现以及诊断和治疗情况,结合相关研究分析和比较奥硝唑和定君生治疗细菌性阴道病的临床疗效.
作者：江布英 刊期： 2012年第08期
目的:探讨足部护理对2型糖尿病周围神经病变(DPN)的治疗效果.方法:选80例2型糖尿病周围神经病变患者,随即分为实验组和对照组,两组均给予规范的降糖治疗同时配合活血化瘀类药物和营养神经药物治疗和常规护理,观察组在此基础上实施足部护理、教育指导,时间3个月.评价双下肢症状和下肢感觉神经传导速度改善情况.结果:观察组治疗效果显著大于对照组(P<0.01),总有效率为86%,下肢感觉神经传导速度改善情况显著优于对照组(P<0.01,P<0.05).结论:足部护理可改善微循环,促进受损的神经修复,可改善DPN的症状,预防糖尿病足的发生.
作者：张秀梅；黄昆珠；谷燕珊 刊期： 2012年第08期
目的:观察小剂量降纤酶治疗脑梗死的适应症和临床疗效.方法:将150例急性脑梗死患者随机分为研究组75例和对照组75例,对照组仅给予常规治疗,研究组在常规治疗的基础上给予降纤酶治疗.观察治疗前后神经功能缺损评分变化与临床疗效、适应症之间的关系.结果:治疗10天后两组采用全国第四届脑血管病会议修订的脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准评定.研究组明显优于对照组(P均<0.05),但研究组个别有皮下出血现象.结论:小剂量降纤酶治疗急性脑梗死临床效果显著,但应严格掌握适应症,防止出血并发症.
作者：赵彦超 刊期： 2012年第08期
目的:从护患沟通的视角探讨提高护理质量的有效途径.方法:介绍我院有效护患沟通在优质护理示范工程活动中的具体应用.结果:有效的护患沟通能增进护患信任,改善护理服务,提高护理质量.结论:优质护理示范工程活动中有效护患沟通值得推广应用.
作者：史培 刊期： 2012年第08期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
