高燕琴;高雪芹
皮肤覆盖全身,是人体大的、基本的感觉器官,能接受外界的很多刺激,良好的刺激对 神经系统起正面作用,反之则相反.新生儿皮肤表面常有排出的皮脂、汗液、皮屑等和空气中的灰尘所污染皮肤表面有大量的细菌寄存,又因新生儿的防御功能不够完善,若护理不当,会引起皮肤糜烂,甚至引起细菌感染.如产生红臀、皮炎、脓 疱疮,所以新生儿的皮肤护理非常重要.新生儿出生以后,全身皮肤被胎脂覆盖,从而影响辐射及汗液的蒸发,使体内产生的热量不能及时散发.尤其在炎热的夏季和较高室温环境下,如对新生儿喂奶次数少,进水量不足,易造成新生儿脱水热.推广新生儿洗澡措施后,不仅使新生儿生活在较卫生的环境中,还有利于新生儿的防病保健,而且通过洗澡可使胎脂逐渐减少,能增强 新生儿散热功能,有利于体温调节,可有效预防新生儿脱水热的发生率.洗澡能清洁皮肤,维护皮肤的健康,温水能溶解皮脂,减轻皮肤的刺激,同时洗澡能扩张毛细血管,促进代谢产物的排出,因而新生儿洗澡应得到重视.如何才能做好新生儿洗澡的护理,就显得尤其重要.
作者:高小燕 刊期: 2012年第08期
分娩过程中的阵痛是所有产妇痛苦的经历,有研究显示约半数产妇分娩过程中感觉无法忍受、痛不欲生[1],90%以上产妇在分娩过程中感觉紧张、恐惧、焦虑,从而引起产妇及胎儿一系列应激反应,严重者导致胎儿窘迫、新生儿窒息、严重影响母婴健康,同时很多产妇由于无法耐受疼痛,要求行剖宫产,从而使剖宫产率居高不下.众所周知,剖宫产并非正常分娩途径,虽然有止痛泵缓解疼痛,但手术对产妇及胎儿均有不同程度的不良影响,严重者还会引起产妇术后并发症,预后不良等[2].如何保证母婴安全,缓解正常分娩过程中的阵痛,已成为产科急需解决的问题.因此分娩镇痛应运而生,近些年日益完善.要了解分娩镇痛,我们首先要明白分娩过程中阵痛是如何发生的.
作者:宋丽霞 刊期: 2012年第08期
目的:全面探讨美沙拉嗪口服联合三七粉灌肠治疗老年溃疡性结肠炎的疗效.方法:选取溃疡性结肠炎患者66例,随机分为试验组和对照组,其中试验组和对照组各33例.试验组行口服美沙拉嗪片1.0 g,4次/d,联合三七粉灌肠治疗,三七粉6.0 g,1次/d,保留灌肠,对照组行口服美沙拉嗪片1.0 g,4次/d.疗程均为4周.结果:两组在疗效上存在显著差别,其中试验组临床效果明显高于对照组差异有统计学意义(p<0.05),肠镜下黏膜组织改善情况明显高于对照组,差异均有统计学意义(p<0.05).结论:美沙拉嗪口服联合三七粉灌肠治疗老年溃疡性结肠炎具有很好的疗效,而且临床效果很佳,值得临床推广应用.
作者:张君儒 刊期: 2012年第08期
我院从2007年10月至2009年8月共收治腹部闭合性损伤83例、保守治愈2例、剖腹控查81例、其中剖腹后无需特殊处理2例、需手术治疗79例、两处以上损伤8例.
作者:李会萍 刊期: 2012年第08期
目的:比较分析试管法与纸片法的特异性以及敏感性,为临床检测提供参考依据.方法:用试管法与纸片法分别对梅毒血清与梅毒质控样品进行检测试验,对检测结果进行比较分析.结果:通过对检测结果进行分析来看,试管法的阳性率为99.63%,而纸片法的阳性率为74.91%,两种方法阳性率比较差异有极显著性(P<0.01),试管法优于纸片法.通过各自检测灵敏度的结果来看,试管法的敏度高,与纸片法相比较差异有显著性(P<0.05),试管法优于纸片法.结论:试管法的阳性率以及灵敏度要高于纸片法,试管法可以取代纸片法用于临床当中梅毒抗体的检测.
作者:彭乐恺 刊期: 2012年第08期
目的:观察早期社区干预预防糖尿病足发生的效果.方法:选择我院自2011年3月-2012年3月收治的糖尿病患者46例,进行干预预防.结果:所有46例糖尿病患者经过干预预防后,其血糖水平显著降低,32例足及下肢出现程度不同的溃疡的患者以及9例坏疽患者经干预预防治疗后痊愈,5例转入外科进行手术治疗.其治疗总有效率为89.13%.患者的自身护理知识和护理能力得到了有效提高.结论:早期社区干预预防对于糖尿病足发生具有明显的效果.
作者:朱刚 刊期: 2012年第08期
目的:探讨内侧入路行右半结肠切除术治疗右半结肠癌的临床疗效.方法:本次实验以我院2010年1月至2011年1月所收治的40例右半结肠癌患者为实验对象,所有患者均经内侧入路行右半结肠切除术,回顾分析患者临床治疗的效果,以及术后康复情况.结果:经过治疗,所有患者的临床症状均得到缓解,无死亡病例和术后并发症,且无一例患者转为开腹手术,治疗效果较为显著.讨论:本次临床实验结果表明,内侧入路行右半结肠切除术治疗右半结肠癌,能够显著改善患者的各项临床症状,手术时间短,术中出血少,且术后康复速度快,住院时间短,具有较高的临床推广和使用价值.
作者:汪育林 刊期: 2012年第08期
目的:研究神经外科重症患者褥疮如何进行护理.方法:选取100例神经外科重症患者,然后随机性的分成两种,分别为实验组和对照组,对照组采用常规的护理方法进行护理,实验组在常规护理的基础上,针对性的设计一些应对褥疮的方法,在护理的过程中针对患者的实际情况,不断的对护理方法进行改进,然后对比两组患者预防褥疮的实际情况.结果:实验组对褥疮的预防有效率要远远高于对照组,患者对护理的满意度为100%,而对照组只有84%.结论:如果在临床的护理过程中,对褥疮进行针对性的评估,然后对患者进行有目的、有计划的预防措施,那么就可以有效的降低褥疮的出现,提高了护理工作的同时,也能够得到患者的信任和好评.
作者:胡玲晓 刊期: 2012年第08期
目的:分析并探讨Ⅱ型糖尿病下肢血管病变(PAD)的可能危险因素,Ⅱ型糖尿病下肢血管病变(PAD)的早期诊断、治疗以及防治提供有益的指导.方法:选择88例2011年1月至2012年3月之间在我院内分泌科住院治疗的Ⅱ型糖尿病患者,对其行双下肢动脉彩色多普勒超声检查,40例患者无血管病变(视为对照组),48例存在血管病变(视为研究组);2组患者在禁食12 h之后的清晨进行空腹静脉采血,检测2患者的LDL-C(低密度脂蛋白胆固醇)、HDL-C(高密度脂蛋白胆固醇)、TC(总胆固醇)、TG(血甘油三酯)、空腹血糖、餐后1 h与餐后2 h血糖、HbA1C(糖化血红蛋白)、血压、空腹C肽、餐后1 h C肽与餐后2 h C肽以及24 h尿白蛋白.结果:所选择的88例Ⅱ型糖尿病患者当中,共有48例患者为Ⅱ型糖尿病下肢血管病变(PAD)患者,比例为54.5%(48/88);相对于对照组患者,研究组患者的血糖水平、血压、血脂、糖化血红蛋白、24 h尿白蛋白等数值要明显高于前者(P<0.05),具有统计学意义.结论:双下肢动脉彩色多普勒超声检查结果是Ⅱ型糖尿病下肢血管病变(PAD)早期诊断的重要临床依据;另外,研究结果表明,Ⅱ型糖尿病下肢血管病变(PAD)的可能危险因素主要包括年龄、高血压、病程、微量白蛋白尿、血脂代谢紊乱、糖化血红蛋白,所以,在临床上为了有效防治Ⅱ型糖尿病的血管病变,其关键之处在于严格控制患者的血脂、血压以及血糖,同时要认真筛查微量白蛋白尿,并给予对症治疗,尽量延缓甚至降低Ⅱ型糖尿病下肢血管病变(PAD)的发生与发展.
作者:葛全栋 刊期: 2012年第08期
目的:观察还原型谷胱甘肽(GSH)对急性甲型肝炎的疗效.方法:采用随机对照研究,设立治疗组与对照组,治疗组184例,给予还原型GSH 1.8 g加10%葡萄糖注射液250ml,静脉点滴1次/d,甘利欣150mg加10%葡萄糖注射液250 ml,静脉点滴1次/d,疗程4w.对照组180例,仅给予甘利欣150mg加10%葡萄糖注射液250 ml,静脉点滴1次/d,疗程4 w.结果:治疗2w后复查肝功能,治疗组有133例肝功能完全恢复正常,占72.3%(133/184),而对照组只有101例,占56.1%(101/180),两组比较差异有显著性(P<0.05).治疗结束时,治疗组总有效率91.8%;对照组总有效率82.8%.两组比较差异有显著性(P<0.05).结论:还原型GSH联合甘利欣治疗急性甲型肝炎疗效显著,无明显不良反应发生,值得临床推广.
作者:游先念 刊期: 2012年第08期
护理人员由于工作环境和服务对象的特殊性, 工作中如不采取适当的职业防护措施, 就会对自身健康带来不利影响甚至是严重的危害.护生是医务人员中知识和技能都处于相对薄弱的特殊群体, 刚踏入临床实习, 对临床操作、环境不熟悉, 接触临床工作较少, 作为特殊的群体,造成职业伤害的可能性也较大.曾有文献[1]调查显示, 实习护士调查中发现锐器损伤的占93.3%,其中74.5%被污染针头所刺伤.我院根据实际情况,于2011年对268名实习护生进行了培训,取得良好效果.
作者:秦芳;王芸;霍玉青 刊期: 2012年第08期
目的:观察探讨剖宫产手术后瘢痕部位妊娠的临床护理经验.方法:选择自治区第五人民医院妇产科2010年5月至2012年5月收治的CSP患者14例,护理重点:将健康教育计划贯穿于心理护理,化疗药物保守治疗期间及介入治疗,人流清宫术中密切观察生命体征,并发症药物副反应的观察及预防护理,出院指导.结果:14例患者经过相应的治疗及精心护理均治愈出院.结论:早期明确诊断,由多项技术联合应用的保守治疗及时,护理精心到位,降低了并发症发生率,避免子宫切除,保留生育功能,从而提高患者生命质量.
作者:彭爱玲;邱丽梅 刊期: 2012年第08期
外科休克是机体受到强烈的致病因素侵袭后,导致有效循环血量锐减和微循环障碍,从而引起组织低灌,细胞急性氧代谢障碍,组织器官功能障碍的危急临床综合症.休克是疾病过程中出现的危急情况,必须及早发现和救治,否则病情迅速恶化,可致多脏器功能衰竭而死亡.
作者:何锦兰 刊期: 2012年第08期
目的:探讨高血压患者的降血药物的治疗情况,以及如何控制高血压的控制率.方法:采取2011年1月-2011年12月期间来本院门诊检测的高血压患者850例,通过门诊治疗进行统计,并且对每个患者进行统计管理.结果:通过检测确定为原发性高血压患者850例.其中使用口服降血压患者796例,占93.64%,控制率为92.4%,未使用任何口服降血压的患者为54例,占6.35%.采用单药治疗的患者为396例(49.75%),单药控制率为87.2%,采用2种以上的抗高血压药物治疗的患者为400例(50.25%),高血压的控制率为94.7%.通过上述统计结果采用2种以上降血压药物治疗比单药的降血压控制率要高.讨论:对高血压的患者采用合理的药物是可以很好的控制血压的升高.
作者:应雪霜 刊期: 2012年第08期
目的:探讨健康教育路径应用于体外受精-胚胎移植患者的模式和效果.方法:选取2011年3月至2012年4月在我院生殖中心接受体外受精-胚胎移植治疗患者110例随机分为对照组和观察组,对照组采用传统的健康教育方法进行宣教,观察组采用健康教育路径进行宣教.结果:对照组和观察组满意度分别为85.5%和96.3%,两者差异具有统计学意义.结论:采用健康教育路径对体外受精-胚胎移植患者进行宣教能使患者得到及时、规范有针对性的健康教育,有利于整个治疗过程顺利完成,提高了护理质量.
作者:张克玲 刊期: 2012年第08期
医务人员的职业道德品质和医疗作风不仅与广大病员的切身利益密切相关,同时也是社会精神文明状况的具体表现.在社会主义市场经济体制条件下, 医德医风建设出现了许多新情况、新问题,加强医院的医德医风建设是摆在医院管理者面前一项长期而艰巨的工作.笔者根据工作实际就医德医风的现状、地位作用和如何加强医德医风建设做出思考.
作者:杨康正 刊期: 2012年第08期
护理工作作为医疗事业中重要的组成部分,具有十分重要的作用,提高护生的临床实践能力就尤为重要.因此,通过护生岗前护理技能的实训帮助学生更加灵活的运用所学的专业技能解决实际问题对,学生的临床实习起到很大的推动作用.
作者:李亚红;缪亚红;刘春乔 刊期: 2012年第08期
目的:探讨七氟烷复合瑞芬太尼用于老年人麻醉的临床效果.方法:选择2010年1月至2012年1月期间在我院择期进行腹腔镜胆囊切除术的老年患者60例,随机分为对照组和观察组,每组各30例.对照组用异氟烷,观察组用七氟烷,对照组和观察组均同时复合使用瑞芬太尼,观察比较两组患者在手术时的血流动力学变化并记录.结果:两组不同时点SBP、DBP、HR的变化不明显,组间差异P>0.05,但观察组拔管时间、苏醒时间显著短于对照组,组间比较P <0.05有统计学意义.结论:两组均可提供较满意的麻醉效果,但与异氟烷相比,七氟烷对血流动力学的影响较小,麻醉可控性更高,苏醒时间更短,更加适合老年人患者的麻醉.
作者:李忠云 刊期: 2012年第08期
目的:探讨针灸与理疗配合治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法:选择我院2011年6月至2012年6月收治的腰椎间盘突出症患者40例,采用针灸与理疗配合的方式治疗(观察组),就临床资料与同期收治的行单纯理疗治疗的同类型患者40例(对照组)进行对比.结果:观察组临床总有效率为97.5%,对照组为82.5%.两组比较差异有显著统计学意义(P<0.05).结论:针灸配合理疗治疗腰椎间盘突出,具有疗程短、操作简单、治疗效果佳、无毒副作用的特点,显著改善了患者生活质量.
作者:黄新生 刊期: 2012年第08期
目的:通过对患儿实施护理干预,减少腹泻病所致婴幼儿红臀的发生.方法:采用完全随机抽样方法将164例腹泻病患儿,分为对照组80例和实验组84例,对照组为腹泻病患儿行婴儿扑粉联合使用一次性尿布的臀部护理.实验组在腹泻病患儿常规护理基础之上,拟用5%鞣酸软膏并联合纯棉尿布于腹泻病患儿臀部护理.结果:实验组腹泻病患儿红臀发病例数及程度明显低于对照组,两者之间的差异有统计学意义(P<0.05).结论:预防腹泻病所致婴幼儿红臀中防止皮肤过度潮湿是有效的治疗措施,油类制剂相对于传统的扑粉对预防腹泻病所致婴幼儿红臀更具有临床应用前景.
作者:金春凤 刊期: 2012年第08期