傅铭港
目的:分析中心血站检验科血源性感染的危险因素,并提出预防对策.方法:采用目标性监测方法,对我市2009年6月-2011年9月中心血站发生职业损伤的检验科人员的临床资料进行回顾性分析.结果:血站检验科职业伤害发生锐器损伤的比例高,可达64%,明显高于其他危险因素,对比差异具有统计学意义(P<0.05),经过有效处理后,无1人发生血源性感染.结论:增强检验人员的安全防护意识,重视血站检验科的血源性感染危险的防护,严格执行相关安全防护措施,可有效避免血源性感染的发生.
作者:黄明胜 刊期: 2012年第08期
小儿支气管哮喘是一种严重危害儿童身心健康的慢性呼吸道疾病.受遗传、感染、气候、生活条件等诸多因素影响,儿童哮喘发病率呈上升趋势.此病虽不能根治,却可以通过适当的手段得到控制.在对儿童哮喘的护理工作实践中,体会到做好患儿及家长的防护指导,对其症状的控制能发挥较好的作用.
作者:赵英华;符玉萍;潘淑梅;张丽涛;张艳萍;陈艳丽 刊期: 2012年第08期
随着人们的健康观念的改变,以及原来护理模式的不足,新世纪临床护理模式也发生着变革.本文将浅谈未来的临床护理发展趋势.
作者:王春柳 刊期: 2012年第08期
目的:探讨低位复杂性肛瘘切除术后Ⅰ期缝合的可行性.方法:回顾性分析复杂性肛瘘切除术后Ⅰ期缝合65倒资料,与67例切开疗法资料对照.结果:切除Ⅰ期缝合65例愈合时间为7--25 d,切开组67例创口愈合时间为20~58 d.结论:Ⅰ期缝合治疗低位单纯性肛瘘可以明显缩短愈合时间,减轻患者疼痛.
作者:金才进;罗叔钗 刊期: 2012年第08期
检验医学(Laboratory Medicine)是现代实验室科学技术与临床在高层次上的结合,是一门多学科交叉,相互渗透的新兴学科.目前正朝着高理论、高科技、高水平方向发展.由于检验科开展项目的增多,新技术的应用及方法学上的革命性变革,使检验质量和水平显著提高,使越来越多的临床医生依靠检验信息综合分析,进行诊断、治疗和预后判断,故实验室的工作在临床诊疗工作中发挥着重要作用.
作者:陈炎;段韶芸 刊期: 2012年第08期
目的:讨论腰间盘突出症(LDH)的临床症状与CT影像之间的相关性.方法:对60例LDH患者的临床症状和CT检查进行分析,使用SPSS软件,进行统计学分析.结论:患者经过下腰痛评估量表的测评,轻度28例,中度18例,重度14例.Chmorl结节、经骨情况、矢状面髓核情况与患者症状严重程度无统计学意义,P>0.05.髓核密度、额状位和水平面的髓核突出大小、髓核压迫神经根与硬囊膜方式,与患者的症状严重程度的轻重,P<0.05,有统计学意义.
作者:刘永强 刊期: 2012年第08期
目的:探讨急性心肌梗塞(AMI)时胸导联ST段变化对急性期心功能及冠脉狭窄程度的预测价值.方法:对90例胸导联ST段抬高急性前壁AMI(STEAMI)患者进行体表18导联心电图(ECG)同步记录.对心肌梗塞急性期胸导联ST段抬高的程度与心超心功能(EF值)及冠脉狭窄程度进行测定.结果:AMI急性期V4导联ST段抬高的程度与心超心功能(EF值)及冠脉狭窄程度具有明显的相关性.结论:胸导联心电图变化有助于预测ST段抬高AMI患者急性期的心功能及冠脉狭窄程度.
作者:蒋洪春 刊期: 2012年第08期
目的:探讨和研究剖宫产术后母乳喂养护理干预的效果.方法:摘取我院剖宫产产妇112例分为观察组和对照组各56例,观察组采用护理干预,对照组仅采用常规护理办法,对开奶时间进行统计并对比分析.结果:观察组平均开奶时间为51.92±7.44h,对照组平均开奶时间为57.41±8.21h,两组对比明显,差异具有统计学意义(P<0.05).且术后第3d两组的泌乳量对比同样具有统计学意义(P<0.05).结论:剖宫产术后的护理干预可以明显提高产妇的泌乳量,并有效减少开奶时间,提高纯母乳喂养率.
作者:王洁 刊期: 2012年第08期
目的:总结对急性阑尾炎患儿进行围术期护理的临床体会.方法:对我院自2008年11月至2011年11月以来,于我科治疗的26例急性阑尾炎患儿临床护理资料进行归纳.结果:26例患儿均临床治愈出院.结论:对患儿进行及时以及正确的诊治,实施耐心细致完善的护理措施,对患儿治愈有着重要的临床意义.
作者:洪霞 刊期: 2012年第08期
目的:应用2010年ESC房颤新指南提出的新的评分系统CHA2DS2VASC卒中危险评分和HAS-BLED出血风险评分法,观察低强度华法林抗凝治疗高出血风险房颤患者的抗栓疗效和安全性.方法:选择CHA2DS2VASC卒中危险积分≥1分且HAS-BLED出血风险积分≥3分的房颤患者90例,随机分为标准强度组、低强度组和对照组各30例.标准强度组和低强度组患者均给予华法林治疗,分别将INR控制在2.0-3.0之间和1.6-2.0之间,对照组患者给予阿司匹林口服治疗.结果:标准强度组和低强度组患者的栓塞发生率均明显低于对照组患者(P<0.05),且低强度组及标准强度组患者的血栓栓塞率比较差异无统计学意义(P>0.05),标准强度组患者的出血发生率明显高于低强度组患者(P<0.05).三组均无严重出血发生.结论:高出血风险的房颤患者采用低强度华法林治疗,能有效减少血栓事件的发生,同时不增加严重出血事件,使用安全可靠,值得临床推广使用.
作者:李然 刊期: 2012年第08期
目的:建立一种快速测定陶瓷餐具中多种金属元素的方法,以期避免其中的有害元素对人体造成危害.方法:采用ICP-MS(电感耦合等离子体质谱)法测定4%乙酸条件下陶瓷餐具的元素浸出液.结果:浸出液中硒、银、锡、汞、铬、镍等元素的含量均小于检出限,而砷、锰、铁、铜、镉等元素的含量很低,铝、锌、铅等元素则有相对明显的浸出.结论:ICP-MS测定4%乙酸条件下陶瓷餐具浸出液的方法,灵敏度高、精密度和准确性好,可作为国标方法的有效补充.
作者:孔舒;严燚;侯韬乔;曾宪冬 刊期: 2012年第08期
1 事件经过2011年7月12日13时左右,轩家9村村民钱XX家的狗(2011年4月中旬领养的小狗,未免疫、放养,以往温和、未发生伤人情况)依次咬伤本村村民崔XX、吴XX、庄XX等,至钱XX的儿子钱XX把伤人狗砍死时(12日15:30左右)共咬伤21人,10条狗.
作者:陶芝兴;李加来;卢宏章 刊期: 2012年第08期
目的:观察美沙拉嗪结合灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎的临床疗效.方法:将86例患者随机分为两组,每组各43例.对照组给予柳氮磺吡啶1 g/次,4次/d;治疗组给予美沙拉嗪口服,1 g/次,3次/d,同时配合灌肠(三七粉4g加入60 mL生理盐水),保留灌肠40 min,2次/d,2周为1个疗程.共观察2个疗程.结果:两组疗效比较,对照组总有效率为60.46%,治疗组为88.37%,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前后结肠镜下评分比较,治疗组较对照组明显改善(P<0.05).结论:美沙拉嗪结合三七粉灌肠综合治疗慢性溃疡性结肠炎有较好的临床疗效,毒副作用小,患者依从性好,值得进一步研究推广.
作者:张君儒 刊期: 2012年第08期
通过分析在2000年01月到2011年01月进行的乙状结肠和直肠的妇产科手术48例的效果,达到总结与肠道的妇产科盆腔手术的消化道护理经验的目的.根据术后回访信息,可以看出,在手术前对病情了解充分,正确的评估以及规范的围手术消化道进行护理,对盆腔手术和结直肠手术后的消化道的并发症的发生几率大幅度降低.
作者:张志勤;余琛琛;鲍岑娟;李芝 刊期: 2012年第08期
引流在泌尿外科中起到了十分重要的作用,处于举足轻重的地位.因为引流在泌尿外科各个方面都有很多重要的应用,是一种广泛被认可的技术.尤其在泌尿外科手术中应用甚为广泛.拿弓i流管安胃不当常引起尿路梗阻为例,这种阻塞是临床中经常出现且尚未很好的解决的.然而在这方面的相关报道却少之又少,可以说基本没有.所以也缺少与之相关的经验教训,很多非医学界甚至医学界人士对其了解程度也不够.这里我们选取从1982年5月到2002年12月期间发生的36个临床实例来对其加以分析和和报道,希望起到指导和帮助的作用.
作者:汪洪 刊期: 2012年第08期
目的:探讨健康教育在高血压患者中的临床应用效果.方法:将2009年7月至2011年7月收治的106例高血压患者随机分为对照组与观察组,每组各53例,对照组患者给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予健康教育,随访比较两组患者认知水平、卫生行为和血压控制程度.结果:健康教育后,患者认知水平、卫生行为和血压控制程度明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论:健康教育可以有效控制患者血压水平,提高患者的生活质量,值得临床广泛推广和使用.
作者:王均 刊期: 2012年第08期
研究益生菌对于儿科的治疗有着实际意义,可以掌握益生菌的性质和作用机制.本文重点分析了益生菌运用于胃肠道系统和免疫系统的作用,从而让广大儿科医生能充分认识到益生菌制剂的相关性能,让此药在临床上的运用更加普遍,特别是在儿童胃肠道疾病的预防与处理上发挥应有的价值.
作者:陈勇军 刊期: 2012年第08期
1 病例资料患者,男,67岁,因左下肢蚯蚓状肿物20年,加重伴胀痛1个月于2011年10月20日入院.入院查体:T 36.5℃、P 78次/min、R 18次/min、Bp 130/80mmHg,左下肢大腿根部沿大隐静脉走行血管呈蚯蚓状,直达小腿内侧踝关节处,以左小腿内侧为甚.大隐静脉瓣膜功能试验(+).入院诊断:左侧大隐静脉曲张.患者既往有高血压病史数年,服用降压药血压控制基本正常.入院后积极完善血、尿常规、血凝等术前检查,均正常范围,左下肢彩色多普勒检查未发现深静脉血栓形成.于2011年10月22日在硬麻下行左侧大隐静脉分段剥离加结扎术.术毕行弹力绷带由下至上捆扎患肢.术后给予抬高患肢15°卧床休息,抗炎治疗.术后5天患者下床上厕所时出现胸闷、心慌、气短,立即行平卧休息,吸氧,症状进行性加重.心电监护:HR 100~120次/min,Bp 120~130/70~80mmHg,SpO2 85%~90%,急请内科会诊,急查心肌酶学、C反应蛋白、血凝等,考虑为肺栓塞.经休息、吸氧、低分子肝素0.2ml皮下注射溶栓治疗,患者症状无缓解,经积极抢救2小时无效死亡.
作者:王海泉 刊期: 2012年第08期
目的:调查一起农村寿宴引起的食物中毒案例,分析其原因,为预防类似事件的发生提供参考依据.方法:采用现场流行病学调查,实验室检测和病例对照研究进行调查分析.结果:本次事件报告发病15例,病例对照研究提示基围虾为高危致病因素,在6份患者肛拭子中分离培养出副溶血性弧菌.结论:结合患者临床症状、实验室检查和流行病学分析,可判断该起事件系副溶血性弧菌污染食物导致的食物中毒.建议:协同卫生和农村政府机构对食品安全的管理和健康宣传,减少至杜绝农村聚餐引起食物中毒的发生.
作者:陈正扬;杨小林;蒋俊;陈治伟 刊期: 2012年第08期
目的:对盐酸二甲双胍3种不同剂型的溶出度的检查方法进行对比分析.方法:分别对盐酸二甲双胍片、盐酸二甲双胍缓释片、盐酸二甲双胍肠溶胶囊三种不同剂型的药品进行溶出度的检查和对比.结果:不同剂型的药品溶出度检查方法不同,溶出度检查结果存在差异.结论:应根据剂型进行不同的溶出度测定.
作者:葛艾雪 刊期: 2012年第08期