叶遂安
随着医学模式的转变,护理也由功能制护理转变为系统化整体护理,这对护士工作提出了更高的要求,需要从生理、心理、社会与文化等方面为病人提供全方位的服务,使护理工作较为繁重,如何合理安排时间,提高工作效率,显得尤为重要,本人有以下体会:
作者：薛琳 刊期： 2012年第08期
目的:探讨经桡动脉采血老年患者的心理反应及相应的护理方法.方法:2012年4月至5月我院呼吸科收治的200例经桡动脉采血的老年患者的主要应激源,针对不同的应激源采取相应的护理措施.结果:200例患者均顺利完成采血.结论:对经桡动脉采血的老年患者进行相应的护理,可提高护理质量.
作者：朱铁艳 刊期： 2012年第08期
舒芬太尼在分娩镇痛中的应用使分娩镇痛更接近理想的效果.本文旨在探讨舒芬太尼用于腰硬联合阻滞分娩镇痛中的镇痛效果以及对宫缩间期、产程、新生儿的影响,并与传统应用的芬太尼做比较.
作者：吴寒军；龙影 刊期： 2012年第08期
1 病历资料患者,男,85岁,因3小时前晕厥1次入院就诊.患者有慢性阻塞性肺疾病、高血压病、前列腺增生病史,平时服用氨茶碱、氨氯地平、非那雄胺、多沙唑嗪治疗.3小时前患者剧烈咳嗽时突发晕厥,跌倒在地,致左侧额部擦伤,约10余秒钟后自行转醒,醒后无恶心、呕吐,无肢体活动障碍.当时查体:体温36.5℃,BP130/70mmHg,双瞳对光反射灵敏,桶状胸,两肺呼吸音低,未闻及干湿啰音,心率80次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,无压痛,移动性浊音阴性,双下肢不肿,病理征阴性.入院后查头颅CT提示头皮血肿,胸片:慢性支气管炎、肺气肿表现,心电图、血常规、尿常规、心肌酶谱、血糖、电解质均未见异常.入院后1周患者再度于剧烈咳嗽后发作晕厥一次.进一步查脑电图、心脏彩超、动态心电图、动态血压均未见异常.诊断考虑咳嗽性晕厥,予止咳祛痰,并停用氨氯地平、多沙唑嗪.观察2周,患者无晕厥发作,安排出院.
作者：李慧；包纪盛；朱琦 刊期： 2012年第08期
目的:探讨高频超声与X线钡剂造影对先天性肥厚性幽门狭窄的价值.方法:我院自2002年6月至2012年6月收治先天性肥厚性幽门狭窄患儿30例,将这些患儿分为治疗组,对其应用高频超声和X线钡剂造影检查,对比统计两种检查诊断符合率,详细记录治疗组患儿幽门管长度、直径、管壁厚度、管腔径等.同时统计健康新生儿30例分为对照组,对其正常测值并与治疗组相比较.结果:治疗组30例患儿中,所有患儿均经过超声检查确诊,X线钡剂造影检查确诊28例,各项数据与对照组正常测值相比较,差异性显著.结论:高频超声诊断先天性肥厚性幽门狭窄准确可靠、简便易行,值得临床推广应用.
作者：杨磊 刊期： 2012年第08期
目的:探讨慢性阻塞性肺气肿的临床护理方法.方法2010年3月-2011年3月我院共收治慢性阻塞性肺气肿患者21例,对其进行综合护理,观察护理效果.结果21例患者经过精心护理,病情均好转,无并发症出现.结论对慢性阻塞性肺气肿患者进行系统的临床护理,可提高治疗效果.
作者：贺生菊 刊期： 2012年第08期
目的:研究针对上消化道出血应该采取何种措施进行护理.方法:将252例发生上呼吸道出血的病人随机分为两组,即治疗组和对照组,每组各为126人,对其临床资料进行分析.对照组患者采用常规治疗的方式,治疗组在常规治疗的基础上,同时给予内科护理.结果:对治疗组患者实行主动内科护理后,126例患者无再次出血现象,降低了并发症的发生,全部患者均得到了有效的治疗和护理.结论:对上呼吸道感染患者实施内科护理,需在短时间内发现患者病情的变化,同时根据病情,给出相应的治疗措施,帮助病人及早恢复健康.
作者：朱丽君 刊期： 2012年第08期
目的:观察来氟米特联合泼尼松治疗狼疮性肾炎临床疗效.方法:78例狼疮性肾炎患者随机分为对照组和观察组,观察组给予来氟米特联合泼尼松治疗,对照组给予环磷酰胺联合泼尼松治疗.结果:观察组有效率为87.18%,对照组有效率为64.10%(P＜0.05).治疗后,观察组24 hU-TP、ESR、CRP、Cr各指标均低于对照组(P＜0.05).观察组出现不良反应发生率为7.69%,对照组为25.64%(P＜0.05).结论:来氟米特联合泼尼松治疗狼疮性肾炎有较好的疗效.
作者：于晶 刊期： 2012年第08期
糖尿病是一组以慢性血葡萄糖(血糖)水平增高为特征的代谢疾病群,是伴随因胰岛素分泌或作用缺陷引起的糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱.其主要是因遗传因素、环境因素、自身因素、精神因素导致自身免疫功能障碍造成的.患病人群正在全世界迅速扩大,它已成为发展中国家继心血管疾病和肿瘤之后的第三大非传染性疾病,是严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题.
作者：李芝；宋梅；刘芳 刊期： 2012年第08期
眩晕是常见的临床症状,是神经内科门诊常见的主诉之一,患者非常痛苦,严重影响生活质量和工作效率,约25%患者无法工作.眩晕的发作原因十分复杂,国内外尚无成熟的眩晕诊治规范,但立即解除患者的眩晕症状为当务之急[1].本人在临床上采用盐酸丁卡迪尔与舒血宁治疗颈性眩晕,改善眩晕症状效果较好,现分析如下:
作者：王继波 刊期： 2012年第08期
目的:运用中西医结合护理实践教学模式提高中医药院校护理本科生的综合学习水平.方法:将我校五年制护理本科2004级设为对照组,2005、2006、2007级设为实验组,分别运用传统教学法和中西医结合护理实践教学模式实施教学,比较两组主要临床课程的理论成绩、临床技能成绩、评判性思维能力和学生对各自教学模式的满意率.结果:实验组在理论成绩、临床技能成绩、评判性思维能力和对教学模式的满意率均高于对照组(P<0.05).结论:采用中西医结合护理实践教学模式,可提高中医院校护生综合学习水平.
作者：蒋运兰；周群；曾婧；郭秋月；王艳；冯玉 刊期： 2012年第08期
检验医学(Laboratory Medicine)是现代实验室科学技术与临床在高层次上的结合,是一门多学科交叉,相互渗透的新兴学科.目前正朝着高理论、高科技、高水平方向发展.由于检验科开展项目的增多,新技术的应用及方法学上的革命性变革,使检验质量和水平显著提高,使越来越多的临床医生依靠检验信息综合分析,进行诊断、治疗和预后判断,故实验室的工作在临床诊疗工作中发挥着重要作用.
作者：陈炎；段韶芸 刊期： 2012年第08期
目的:探讨凝血检验活化部分凝血活酶时间(APTT)异常结果的真实性.方法:选取2009年12月～2010年12月在我院接受凝血检验的患者20例,对凝血检验APTT存在异常的患者给予再次采血复查,并对前后两次的检验结果进行比较.结果:对比凝血标本APTT在复查前后的的结果,差异具有显著性(P<0.05).讨论:凝血检验中,标本采集的及时性与充分摇匀等因素对检验结果有较大影响,结果异常应当进行复查.
作者：朱晓明；徐兵 刊期： 2012年第08期
目的:探讨显微手外科病人护理管理要点,营造更好的康复条件.方法:分析158例显微手外科病人治疗护理中的相关因素,确认护理管理要点.结果:护理管理要点包括抓好护理人员整体专业素质的培养,严格病房管理,充足的环境及物品的准备,切实做好宣教指导工作,加强病人管理.结论:良好的护理应从护理管理入手,提高护士的专业素质,强调护士-患者-环境的整体配合,把好每个环节,是显微手外科护理工作成效的保证.
作者：蔡一慧 刊期： 2012年第08期
目的:分析健康教育与心理干预对家庭防治小儿支气管哮喘的临床疗效.方法:选取2008年至2011年我院收治的小儿支气管哮喘患者50例,作为研究对象.随机分为A组(干预组)和B组(对照组),B组患者采用常规小儿支气管哮喘治疗方法,A组患者除B组所采用的治疗方法外,加以健康教育干预治疗.记录比较两组患者经治疗后的疾病改善情况.结果:A组(干预组)和B组(对照组)治疗总有效率分别为96.00%和68.00%,两组比较差异明显,具有统计学意义(P＜0.05).结论:掌握哮喘防治知识和诱因,可以减少发作次数.
作者：梁秀仙 刊期： 2012年第08期
目的:探讨基层医院腹部外伤的诊治.方法:回顾分析我院2年来收治40例患者诊治情况.结果:转诊29例,保守治疗10例,1例死亡病例.结论:严防漏诊,及时处理,及时转诊是关键.
作者：杨滨 刊期： 2012年第08期
目的:研究肠内营养支持用于普外科危重病人的临床应用与研究.方法:对在2011年3月至2012年4月非洲赞比亚中央省医院住院的普外科重症病人106例进行研究,分为对照组和治疗组,查看对照组和治疗组的营养监测指标的改变.结果:临床效果很好的是治疗组,其显著改善了营养指标.结论:普通外科重症病人对自制营养液有着生理需求,可使病人的营养状态得到显著的提升,使病人在营养物质的生物利用度提高的情况下得到更好的康复.
作者：孙伟红 刊期： 2012年第08期
目的:研究脑钠肽和D-二聚体对老年心功能不全严重程度的关系及预后的分析.方法:选取我院2010年1月到2011年6月,72例健康老人作为对照组(A组);69例老年无症状性慢性心功能不全患者(B组);208例有症状性老年心功能不全患者,Ⅱ级心功能不全患者69例(C组),III级70例心功能不全患者(D组);IV级心功能不全患者69例(E组).在我院检验科经微粒子酶免疫分析法测定血浆脑钠肽,免疫比浊法测定血浆D-二聚体水平,比较各组间血浆脑钠肽水平和D二聚体含量,并通过统计学软件对其进行相关性分析.结果:与对照组比较,慢性心功能不全患者各组血浆脑钠肽水平及D二聚体明显增高,差异显著,有统计学意义(P<0.05),心功能不全组随着分级的增加,脑钠肽水平及D-二聚体显著增高.各组之间比较,差异显著,有统计学意义(P<0.05).脑钠肽及D-二聚体两者呈正相关性.结论:老年慢性心功能不全患者随着程度的加重,脑钠肽及D-二聚体和NYHA分级有良好的相关性,有助于患者的临床病情及其预后分析.
作者：李萍；查海燕 刊期： 2012年第08期
目的:探讨不同药学服务模式对病人用药依从性造成的影响.方法:选取门诊用药患者268例,随机分为观察组、对照组各134例,观察组给患者提供同所应用药物相关的药学服务、药物指导及咨询服务,对照组仅仅为传统取药,无其他服务;采用电话随访方式,获得俩组患者用药依从性方面的资料,观察、对比俩组患者服用药物的依从性.结果:观察组的用药依从率为97%,对比组为86%,组间差异明显,且P<0.02.结论:选择合理、恰当的药学服务模式有利于提高患者用药依从性.
作者：崔宇超 刊期： 2012年第08期
目的:比较治疗前后患者的焦虑和抑郁评分方面的差异,探讨抗焦虑抑郁治疗对伴有焦虑的原发性高血压疗效的影响.方法:对高血压患者进行焦虑/抑郁自评量表(SAS/SDS)评分,确定82例患有焦虑抑郁的患者随机分为2组,治疗组服用厄贝沙坦和氢氯噻嗪基础上,加服黛力新,连续治疗12周.对照组未服用抗焦虑药物黛力新.结果:患者治疗前26.8%有轻中度焦虑,58.2%有轻中度抑郁,治疗后患者28.3%有轻中度焦虑,8.9%轻中度抑郁.治疗组有效率为92.7%,而对照组有效率为65.8%;治疗组患者收缩压和舒张压明显降低,治疗前后有显著性差异,与对照组比较差异有统计学意义.结论:黛力新治疗原发性高血压伴发焦虑抑郁患者降压疗效好.
作者：刘瑞丽 刊期： 2012年第08期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
