张烨
医院感染也称医院获得性感染,是指病人在入院时尚未发生也不处于潜伏期而在住进医院或其他卫生保健机构后受到的感染,它包括病人在医院获得出院后才显示的感染.手术室是医院感染的高危科室之一,它担负对病人进行手术和危重病人的抢救任务其工作质量直接影响手术病人的预防及医疗效果,感染严重者可危及病人的生命,避免手术室感染是保证手术成功的关键.
作者:刘莉英 刊期: 2012年第09期
目的:探讨多根和多处肋骨骨折急救中保留肋骨膜爪形肋骨固定板肋骨内固定手术的疗效和应用价值.方法:对86例多根和多处肋骨骨折病人实施急诊肋骨内固定手术的临床资料进行回顾性分析.结果:内固定组治愈86例,平均下床自主活动时间为术后3天;平均住院时间15天.出院后均无明显胸廓畸形及术侧胸部、肩部、上肢疼痛及活动障碍等后遗症.术后6个月复查胸片,骨折基本骨性愈合,同时,术后发生呼吸衰竭、血气胸、肺不张及肺部感染等并发症较非手术治疗组50例有明显减少,差异有统计学意义(P<0.05),结论:钛金属爪形肋骨固定板保留肋骨膜肋骨内固定较剥离肋骨膜内固定及其他的非手术常规治疗具有更好的疗效.
作者:李金波 刊期: 2012年第09期
目的:探讨一次性宫颈扩张棒联合B超应用于10-14周钳刮术的有效性及安全性.方法:选择10-14周要求终止妊娠者118例,随机分为3组,组1(40例)在一次性宫颈扩张棒联合B超下行钳刮术;组2(38例)单纯应用宫颈扩张棒后行钳刮术;组3(40例)无任何宫颈准备,直接行钳刮术.观察宫颈扩张情况,手术时间,术中出血量,人流综合症,术后残留率以及宫颈粘连发生情况.结论:术前应用一次性宫颈扩张棒扩张宫颈,术中B超监测下行钳刮术简便、有效、安全,值得广泛应用.
作者:张锦阳;胡旭;孙莉丽;房姝妍 刊期: 2012年第09期
谵妄也称急性意识障碍,是伴有注意力、感受、思维、记忆、精神运动和睡眠周期障碍的短暂性器质性脑综合证[1].流行病学数据显示重症监护病房中谵妄的发生率高达70%~87%[2].谵妄不仅会增加褥疮、肺部感染、跌伤和静脉血栓的发病率,而且能引发患者抑郁或自残[3].因此做好谵妄护理十分重要.目前谵妄患者的护理研究在我国还比较少,对谵妄护理知识掌握还不够,本文就谵妄的病因、护理方面的研究进展进行综述,旨在为重症监护室内谵妄的预防和护理提供帮助.
作者:柳建方 刊期: 2012年第09期
目的:分析阿拉善盟流行性腮腺炎的流行病学特征,为今后制定预防控制措施提供科学依据.方法:采用描述性流行病学方法对阿拉善盟2007~2011年报告的流行性腮腺炎病例资料进行统计分析.结果:2007~2011年阿拉善盟累计报告流行性腮腺炎418例;年均发病率为40.99/10万,发病率呈逐年上升趋势.病例主要集中在阿拉善左旗,4-6月为高发季节,占发病数的63.64%.发病以学生(56.94)%、散居儿童(9.57%)和幼托儿童(5.74%)为主.结论:近年来,阿拉善盟流行性腮腺炎持续处于较高的发病率水平,中小学校学生是流行性腮腺炎发病的主要人群,中小学校是流行性腮腺炎局部散发的重要场所.因此,防控流行性腮腺炎应以中小学生为重点人群,切实加强对中小学校的流行性腮腺炎防控工作.
作者:宋桃仁;宫秀文;苏金梅 刊期: 2012年第09期
人体由平原进入高原或在高原进入更高的高原,由于高原低氧环境所引起的人体低氧性疾病称为高原病.
作者:和似海 刊期: 2012年第09期
高血压脑出血是目前威胁人类生命的主要疾病之一,发病急、进展快、病情凶险,病死率和致残率很高.因此,应采取有效的护理措施,使受压的神经元尽可能恢复,防止和减轻出血后一系列继发性病理变化,提高生存质量.
作者:丁乃慧;李让丰 刊期: 2012年第09期
目的:提高产妇住院期间的除母乳喂养率.方法:对2010年6月-2011年5月本科室住院的1020例产妇中其中140例住院期间纯母乳喂养失败的原因进行分析,给以相应护理对策.结果:140例产妇纯母乳喂养失败的原因为哺乳技巧及喂养知识缺乏36例;乳头扁平凹陷76例;新生儿乳头错觉28例.通过护理,82例在出院前24小时做到纯母乳喂养.结论:针对不同原因造成的纯母乳喂养失败采取相应的护理对策,可以明显提高出院前24小时纯母乳喂养率.
作者:朱伟亚 刊期: 2012年第09期
总结20例胎盘早剥的护理.强化高危妊娠的管理,重视有胎盘早剥的高危因素的孕妇:严密观察病情,重视不典型症状,及时发现胎盘早剥的迹象,早诊断,早治疗,降低母婴死亡率,本组20例患者11例发生子宫胎盘卒中,9例发生产后出血,5例合并弥漫性血管内凝血(DIC),1例合并肾功能衰竭,因发现、处理及时,均痊愈出院.
作者:刘德华;曹成铁;张艳萍;潘淑梅;宫雪;符玉萍 刊期: 2012年第09期
总结颅内动脉瘤介入栓塞术治疗颅内动脉瘤患者的围手术期护理.包括有效的介入栓塞技术,积极的术前准备,术中良好的护理配合,术后防治各种并发症.
作者:洪敏优;林中斐;许丽敏 刊期: 2012年第09期
目的:分析血常规检验过程中的误差原因以提高检验质量.方法:选取近年来我院进行血常规检验患者为研究对象,进行回顾性分析总结检验过程中引起误差的因素.结果:通过对研究样本进行检测,并与患者病历比较,分析出血常规检验过程误差因素:包括患者的自身原因、试剂原因、仪器原因、方法原因、检查人员原因等方面.结论:通过针对血常规检验过程中的误差原因进行分析,采取合理对策,防止常规检验过程中的误差,能够提高检验质量,保证检验的准确性,为临床诊断和鉴别提供准确的依据.
作者:章国燕 刊期: 2012年第09期
目的:探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床治疗效果.方法:我院进胆囊切除术的患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组患者均采用经脐单孔腹腔镜胆囊切除术进行治疗,对照组患者均采用传统的四孔腹腔镜胆囊切除术进行治疗.结果:治疗组患者的平均手术时间明显长于对照组患者(P<0.05);平均住院时间明显短于对照组患者(P<0.05);平均住院总费用明显少于对照组患者(P<0.05);而两组患者的术中平均出血量的比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:经脐单孔腹腔镜胆囊切除术与传统腹腔镜手术具有同样的治疗效果,并且患者的创伤更小,术后恢复的更快,住院费用更少,值得临床推广.
作者:黄运涛 刊期: 2012年第09期
目的:观察微波治疗口腔良性肿瘤的效果.方法:选择口腔良性肿瘤60例,其中有牙龈瘤14例,乳头状瘤13例,淋巴管畸形7例,血管瘤26例.采用多功能微波手术治疗仪进行治疗.结果:60例良性肿瘤患者中,治愈率为76.7%,有效率为18.3%.结论:微波能有效治疗口腔良性肿瘤,且适合在临床上推广.
作者:金玲燕 刊期: 2012年第09期
目的:探寻治疗腰椎间盘突出证的有效方法.方法:将2010年3月--2011年10月共555例腰椎间盘突出证患者随机分为治疗组(450例)和对照组(105例),采用两种不同的治疗方法予以治疗.治疗组采用小针刀配合中药离子导入治疗,对照组采用骨盆牵引配合腧穴电针治疗,观察两组间的临床疗效.结果:治疗组治愈率为75.3%,总有效率为97.1%,平均住院时间为11天;对照组治愈率为61%,总有效率为88.5%,平均住院时间为20天;两组患者治愈后2年内随机抽查回访复发率,治疗组复发率为12.5%,对照组复发率为18.3%,两组在治疗效果、治疗时间和复发率上的差异有统计学意义(p<0.05).结论:小针刀配合中药离子导入治疗腰椎间盘突出证疗效显著.
作者:金世权;李小勇;刘浪涛 刊期: 2012年第09期
脑卒中俗称脑中风,可造成不同范围、不同程度的脑组织损害,因而产生多种多样的神经精神症状,严重的还会危及生命,治愈后很多病人留有后遗症.因此,脑卒中是危害人类健康的大敌.随着我国生活水平的日渐提高,不良的饮食生活习惯、高强度的工作节奏、长期的精神紧张等等使得中风的发生率逐年升高而发生年龄却在不断年轻化.针对这一现象,强而有力并通俗易懂的预防知识及急救方法的普及尤为重要.这是降低疾病的发生率、致残率、死亡率,提高治愈率的关键.
作者:杨叶芳 刊期: 2012年第09期
目的:针对个体化健康教育和集体化健康教育在临床中的应用效果进行对比,分析在护理过程中应选择哪种健康教育的形式.方法:将患者分为两组,一组采取个体化健康教育,另一组采取集体化健康教育.然后通过患者的焦虑自评、患者对于对疾病知识掌握情况、患者对于健康干预的满意度以及患者对于医生叮嘱的遵从程度进行考核,并根据考核结果分析得到临床应用的效果.结果:在进行健康教育前,两组患者无论是焦虑得分还是健康知识掌握、患者对于健康干预的满意度以及对于医生叮嘱的遵从程度都无明显差异.在进行健康教育后,集体教育组的焦虑发生率要明显低于个体教育组的焦虑发生率,并且集体组患者在健康知识、患者对于健康干预的满意度以及遵医行为都要好于个体教育组.结论:健康教育可以提高护患关系,对于患者治疗具有积极作用.而采用集体健康教育,不但教育效果良好,还能节约护士时间.
作者:陈园园 刊期: 2012年第09期
鼻腔疾患病种多,较为复杂,特别是鼻窦炎和鼻息肉是鼻科常见疾病之一.鼻内镜鼻窦手术是近年来鼻科领域中对慢性鼻窦炎和鼻息肉诊治的一项新技术,与传统的鼻窦根治术相比具有术野清晰、手术彻底,安全、创伤小、痛苦少,手术并发症少、恢复快、治愈率高等优点,尽可能保留鼻腔、鼻窦的正常粘膜结构,形成良好的通气和引流,使其生理功能得到恢复的功能性手术.我科长期开展鼻内镜手术,取得了良好的临床效果,现将护理体会总结如下.
作者:戴香;冯翠萍;黄小华;王建琼;谭秀茹;梁分好 刊期: 2012年第09期
目的:探讨胸腔闭式引流的临床观察和有效的护理措施.方法:对我院2008~2010的42例病人采用低位胸腔闭式引流,观察术后肺的膨胀情况.结果:除两例因活动性出血行开胸术外,其余均行胸腔闭式引流术治愈出院.结论:因此做好胸腔闭式引流护理工作非常重要.
作者:熊美芳;刘红红;李萍 刊期: 2012年第09期
有文献报道,99.55%产妇希望护理人员与其进行交流沟通;95%以上产妇认为良好的交流与沟通以及动作的轻柔能促进产妇更好地配合护士护理工作的开展,而且能提高护士在产妇及其家属心目中的地位.产科是风险较大,易产生护患纠纷的科室,有效的交流沟通在产科日常的护理工作中占极其重要的作用.因此总结工作中的失误与不足,及时纠正与消除护理工作过程中发现的隐患,杜绝各种差错事故的发生,加强护患沟通,对搞好护患关系,提高护理质量,减少护患纠纷起很大作用[1].针对产科临床护理特点及护士在履行护理告知义务过程中存在的问题,我们需要有针对性地建立健全护理告知制度并通过培训提高护理人员的护理告知能力,以有效降低护理纠纷.
作者:慕运英 刊期: 2012年第09期
目的:比较锁定解剖钢板与髓内钉内固定治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效.方法:选取我院自2006年3月~2011年5月收治的96例股骨转子间骨折老年患者作为研究对象,按照随机数字表法随机分为A组与B组各48例,A组采用锁定解剖钢板治疗,B组采用髓内钉内固定治疗,比较两组患者的围术期指标及手术治疗效果.结果:①两组患者手术时间、术中出血量及骨折愈合时间比较均有显著差异(P<0.05),具有统计学意义.②对两组患者随访12个月,A组优良率为93.8%,B组为83.3%,两组优良率比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义.③A组未见相关并发症,B组出线内固定失效2例,骨折不愈合1例.结论:锁定解剖钢板是老年股骨转子间骨折的有效治疗方法,且疗效及安全性均较高,值得推广应用.
作者:冷干生 刊期: 2012年第09期