丁乃慧；李让丰
小儿厌食(Infantile Anorexia)的主要症状有:呕吐、食欲不振、腹泻、便秘、腹胀腹痛和便血等.这些症状不仅反映消化道的功能性或器质性疾病,且常出现在其他系统的疾病时,因此必须详细询问有关病史密切观察病情变化对其原发疾病进行正确的诊断和治疗.
作者：屈来英 刊期： 2012年第09期
目的:在仿真环境下,对参加省护理技能大赛选手进行心肺复苏操作培训中的常见问题与对策进行分析.方法:对学校期末考试中理论与操作结合选出的60名学生再次进行筛选,终选出8名学生进行为期一个月的赛前培训,作为参加省护理技能大赛的参赛对象.结果:8名选手作为一个团队,在培训期间基本都有相类似的问题发生,并针对这些问题研究出相应对策.结论:对研究出的问题与对策能在以后各种护理技能比赛的前期训练中、在普通的教学过程以及临床护理带教中发挥重要的作用.
作者：黄美红 刊期： 2012年第09期
目的:探讨冠脉支架置入术后致上消化道出血的发生情况及其相关影响因素.方法:对新疆医科大学第二附属医院2006年6月至2010年6月间1132例冠脉支架置入术后患者进行回顾性分析.内容包括:性别、年龄、服药时问、既往消化道病史、吸烟史及是否联用质子泵抑制剂等情况.结果:年龄＞70岁、服药时问＞3个月、联合应用肠溶阿司匹林及氯吡格雷、既往曾患上消化道疾病病史是导致冠脉支架置入术后患者发生上消化道出血的危险因素(P＜0.05);同时辅以质子泵抑制剂后明显降低出血发生率(P＜0.05).结论:冠脉支架置入术后患者联合肠溶阿司匹林及氯吡格雷致上消化道出血的发生率与患者的年龄、服药时问、消化道病史有关.同时联用质子泵抑制剂治疗,可明显降低上消化道出血的发生率.
作者：惠明；丁永年；严金龙 刊期： 2012年第09期
护理安全不是单一的客体,他的被影响因素众多不一,护理安全包括四方面:医生、护士、家属、患者本身,只有共同努力才有所成效,其中患者及其家属的配合尤为重要.因此,要着力改变护理工作是护理人员单方面负责的错误认识,教育和鼓励患者及其家属正确参与安全护理,充分体现患者及其家属的权利和义务.
作者：徐雪梅 刊期： 2012年第09期
目的:探讨不同老年人群的心理健康状况和差异.结果:不同锻炼方式的老年人、不同年龄层次的老年人、不同文化程度的老年人、不同性别和性格的老年人、退休前从事不同职业的老年人、在主观生活满意感维度上,各属性老年人、有无配偶的老年人之间的心理健康状况有明显差异.结论:高龄老年人、文化水平较低的老年人、无配偶的老年人的心理健康水平较低,应对他们更加关注.
作者：李亦琳 刊期： 2012年第09期
目的:用水动力吸脂仪吸脂的方法治疗假性副乳.方法:对32例假性副乳患者在局部肿胀麻醉下,用德国进口水动力吸脂仪进行吸脂.结果:32例副乳全部消除,达到满意疗效.结论:水动力吸脂去除假性副乳是理想的美容外科方副乳手术方法.
作者：汤兴国；杨嘉鑫 刊期： 2012年第09期
目的:探讨27例卵巢肿瘤患者中医治疗的方法和效果.方法:回顾性分析27例中医方法治疗的临床资料.结果:27例患者均得到有效治疗,一般早期患者使用15日左右效果明显,60天一般患者症状明显改善;中期患者一般30天左右可以见到效果,随访结果好.结论:中医治疗卵巢肿瘤的方法安全可靠,值得推广.
作者：姚腾 刊期： 2012年第09期
目的:了解早期干预对新生儿智能发育的影响.方法:观察我院的120例新生儿,将其分为干预组(n=40)、未干预组(n=40)及对照组(n=40),均给予常规护理,对干预组患儿给予早期护理干预.长期随访1年,记录各组患儿的智能测试结果及干预组与未干预组的发育商.结果:干预组的MDI及PDI在6个月时及1岁时均高于未干预组,两者相比较具有明显差异(P＜0.05).干预组与对照组病例在6个月时的发育商相比较,干预组要明显优于未干预组(P＜0.05).结论:早期护理干预可以有效的干预高危新生儿的智能发育,改善其生活质量.
作者：程琼 刊期： 2012年第09期
目的:通过临床观察不同医疗敷料应用于picc置管后穿刺点局部情况,探讨减轻肿瘤病人心里负担、防治皮肤过敏.方法:将picc置管患者分为3M透明敷贴组及水胶体敷料组,对照组常规使用3M透明敷贴,实验组穿刺局部皮肤使用水胶体敷料,比较两组患者局部皮肤过敏发生率.结果:康惠尔水胶体敷料应用于PICC置管后患者局部皮肤过敏发生率低,且疗效好.结论:水胶体敷料在临床PICC置管术后换药过程中对穿刺局部皮肤的固定过敏发生率低于3M透明敷贴组.
作者：刘洁；何丽；文艺 刊期： 2012年第09期
目的:探讨医院供应室存在的问题,采取有效管理措施预防与控制院内感染.方法:根据<医院感染管理规范>,并结合实际情况对我院供应室在医院的感染管理工作中的作用进行分析.结果:完善的管理制度及控制工作对预防院内感染具有关键的作用.结论:加强医院供应室的管理,严格执行操作规程,可以有效的预防及控制医院内感染,确保医疗安全.
作者：何毅 刊期： 2012年第09期
目的:分析临床护理中采取优质护理的难点,提出具体的解决办法.方法:主要采取调查研究与阶段总结的分析方法进行对我院临床中开展优质护理的工作进行总结,找出实施中存在的难点及原因.结果:通过分析,我院在实施临床优质护理主要表现的难点为社会因素、医生因素、医院因素、护士因素以及病人及其家属的因素等.结论:要做好临床的优质护理,需要引起医院的领导重视和提高社会的参与,同时还需要患者及其家属的积极配合.与此同时,医生和护士的工作到位也是开展优质护理成功的一个重要保证.
作者：张林 刊期： 2012年第09期
目的:探讨经前路减压植骨内固定治疗胸腰椎爆裂骨折的适应证和疗效.方法:2005年9月～2012年1月,应用前路减压、钛网植骨、单节段或双节段内固定治疗Denis分类不稳定的胸腰椎爆裂骨折患者39例,男20例,女19例,平均年龄34.2岁.骨折部位:T12 5例,L1 20例,L2 8例,T12合并L1 6例,骨折Denis分类:A型18例,B型15例,E型6例.32例伴脊髓神经功能损害,Frankel分级A级4例,B级8例,C级7例,D级13例.经胸入路11例,经胸膜外腹膜后入路28例;19例行单节段固定,20例行双节段固定.结果:所有患者顺利完成手术,单节段固定平均手术时间为150±60min,出血量平均502±80ml;双节段固定平均手术时间为280±82min,出血量平均920±115ml.胸腔引流时间3～5d,平均3.4d.伤口均一期愈合.单节段组融合节段平均后凸角5.7°±3.2°(1.9°～10.8°),平均矫正率为(64.3)%.双节段组融合节段平均后凸角4.7°±2.2°(2.3°～11.4°),平均矫正率为(67.8)%.术后随访6～36个月,平均20.2个月,无内固定失败,矫正度无明显丢失,均获得良好植骨融合.末次随访时13例患者神经功能有1级以上改善.结论:前路手术治疗不稳定性胸腰椎爆裂骨折减压彻底,使用Antares脊柱内固定系统操作简便、固定牢靠.
作者：王勇平；汪卫 刊期： 2012年第09期
目的:探讨社区护理干预对高血压的效果.方法:回顾性分析我社区服务中心的56例高血压患者的临床资料,对其实施了健康教育干预、心理干预、饮食干预、运动指导、药物干预以及家庭访视.结果:显效为21例(37.5%),有效32例(57.14%),无效3例(5.38%),总有效率为94.64%.干预前后患者收缩压、舒张压差异有统计学意义(p＜0.05).结论:社区护理干预能有效帮助病人控制高血压,避免了并发症的发生,从而使生活质量得到提高,生存期延长.
作者：周娜 刊期： 2012年第09期
目的:应用喂养指数评价6～24个月龄婴幼儿进食技能,从而探讨喂养指数与婴儿进食技能的关系.方法:采用随机抽样方法抽取十堰城区720名正常足月6～24个月龄婴幼儿作为研究对象,通过赖建强提出的喂养指数评分标准对婴幼儿家长进行问卷调查和自制的婴幼儿进食技能家长进行问卷调查.结果:喂养指数与婴幼儿的进食能力有显著关系,成正相关.十堰地区婴幼儿进食技能有不同程度的落后.结论:喂养指数与进食技能密切相关,可以作为一项综合评估儿童喂养实践并指导科学喂养.
作者：王昊；刘芳；但艳苹 刊期： 2012年第09期
患儿,男,出生5小时,生后口腔、双手及双足出现水疱血疱及皮肤缺损5小时于2011年12月11日入院.患儿系第一胎第一产,孕41+2W,剖腹产出生,无产伤窒息史,无发绀,哭声宏亮,羊水Ⅲ°污染.父母体健,非近亲结婚,家族中无类似病史.体格检查:体重2.65kg,全身浅表淋巴结无增大,肺部呼吸音清,无啰音,心律齐,无杂音.腹平软,肝肋下2 cm,质软,肠鸣音正常.四肢肌张力正常.全身表皮极易擦脱,以前额明显,口腔黏膜、舌黏膜大片破损,破损面呈鲜红色,并见多个松弛水疱、血疱;双手双足水肿明显,散在松弛薄壁水疱、血疱及糜烂,约1～3 cm2 大,疱液清,呈类圆形,尼氏征阳性;左足背及跖面皮肤剥脱呈鲜红色糜烂面,如烫伤状.
作者：刘志新；陈小林 刊期： 2012年第09期
气管切开手术是抢救危重患者的急救手术,术后可改善各种原因引起的呼吸困难.作为一种极为重要的生命支持治疗手段,气管切开为紧急抢救创造了条件和争取了时间.然而这种有创性人工气道失去正常气道温暖、湿润气体和阻止细菌侵入功能,且直接与下呼吸道相通,极易引起下呼吸道并发症而加重病情[1],气管内套管进入人体体腔后会附着大量的有机物,不彻底的清洗干净,会在气管内壁形成一层生物薄膜,阻止消毒剂穿透,将微生物包裹在其内,若清洗不当,导致局部和肺部感染而加重病情,故金属气管内套管消毒是预防局部感染和肺部并发症的关键,现将三种清洗方法报告如下.
作者：游晓燕 刊期： 2012年第09期
目的:探讨妇产科手术泌尿系损伤的特点及防治方法,为临床妇产科手术中防止泌尿系损伤提供参考.方法:对我院妇产科手术中发生的泌尿系损伤的10例临床资料进行回顾性分析.结果:10例患者中输尿管损伤3例,均为术中发现,术中行输尿管端端吻合;膀胱损伤7例,其中5例于术中发现,2例术后形成膀胱阴道瘘,行膀胱修补术,所有病例均痊愈出院.妇产科损伤泌尿系的主要原因有输尿管解剖移位,盆腔粘连严重等.结论:绝大多数妇产科手术中的泌尿生殖系损伤是可以防范的,一旦发生,应及时发现,尽早修补预后良好.
作者：包雨芳 刊期： 2012年第09期
上消化道出血是指Treitz韧带以上病变引起的出血,如:食管、胃、十二指肠和胆胰等病变引起的出血;胃空肠吻合术后的空肠上段病变所导致的出血亦属此范围,上消化道疾病及全身疾病均可引起上消化道的大出血,常见的原因是消化性溃疡食管胃底静脉曲张破裂,急性胃黏膜损害和胃癌,其次上胃肠道邻近器官或组织的疾病和全身性疾病也可引起上消化道大出血.上消化道大出血以及过去病史症状与体征可为出血病因提供重要的线索,但确切出血原因与部位须靠器械检查.慢性周期性节律性上腹痛多提示出血来自消化性溃疡,特别是出血前疼痛加剧,出血后减轻或缓解,更有助于消化性溃疡的诊断.有服用非甾体类抗炎药(阿司匹林)等损伤胃黏膜的药物,酗酒史或应激状态者,可能为急性胃黏膜损害.过去有病毒性肝炎血吸虫病或慢性酒精中毒病史,合并有肝病与门静脉高压的临床表现者,可能是食管胃底静张破裂出血.上消化道出血的患者即使确诊为肝硬化,也不一定都是食管胃底静脉曲张破裂的出血,约有三分之一患者出血来自消化性溃疡.门静脉高压性胃病,或其他胃病.对中年以上的患者近期出现上腹痛,伴有厌食和消瘦者,应警惕胃癌的可能性.
作者：李玉红；于晓娟；孙丽华 刊期： 2012年第09期
手术室作为一个专业科室,工作繁重,是一个高危区,其特殊的工作环境,无时无刻对护士造成着各种各样的危害,然而大部分护理人员都不重视自身防护,预防工作做的很少.为维护护士的健康,医院相关管理科室应做到人性化管理,改进工作环境,加强手术室护理人员自我防护培训,增强防护意识,强化防护技能训练,从预防入手,把职业危害降到低.
作者：储韵 刊期： 2012年第09期
颈椎病是一种常见病、多发病,对于保守治疗效果不明显的病人多采取手术治疗,术前做好心理护理,颈椎后路手术病人进行俯卧位适应性训练,颈椎前路手术病人进行气管、食管推移训练.术后密切观察意识、生命体征、四肢运动和感觉,观察有无出血、脑脊液漏、椎间隙感染等并发症.通过对临床43例患者的精心护理,良好的围手术期护理对提高疗效,减少术后并发症具有直接影响,本组病人未发生严重并发症.
作者：马宏丽；王艳梅 刊期： 2012年第09期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
