包雨芳
目的:对临床上常规胃镜和无痛胃镜在治疗上消化道异物的效果及安全性进行比较研究,为临床治疗提供有价值的参考.方法:把我院在2009-2011年间收治的75例上消化道异物患者分为常规胃镜治疗组和无痛胃镜治疗组两组进行治疗,普通未经治疗组患者37例,无痛胃镜治疗组患者38例,根据患者异物种的类和不同形状选择治疗器械和治疗措施,并对两组患者治疗效果和术中反应及并发症进行比较.结果:常规胃镜组37例患者中有35例患者成功取出异物,占本组患者的94.60%,无痛胃镜治疗组38例患者中有37例成功取出异物,占到本组患者总人数的97.37%,两组患者成功率进行比较,没有显著性差异(P＞0.05),没有统计学意义.无痛胃镜治疗组中有不良反应如恶心、呕吐、出血、呛咳等症状的患者8例占到本组患者总人数的21.05%,普通胃镜治疗组患者中有上述不良症状的患者21例,站本组患者总人数的56.76%;无痛胃镜治疗组患者中有咽炎、吸入性肺炎等术后并发症的患者4例,占本组患者的10.52%,普通胃镜治疗组中上述并发症的患者27例,占所有患者的72.97%.两组患者的不良反应和并发症进行比较,差异性较大(P＜0.05),有明显统计学意义.其中有1例常规胃镜治疗组患者因为病程比较长,并且症状有恶化倾向转为外科手术治疗.结论:在临床治疗当中,利用胃镜进行上消化道异物取出手术是安全有效地治疗方法,且在临床治疗中已经比较成熟,无痛胃镜取出异物治疗较常规胃镜治疗有着术后不良反应较少、依存性好等优点.
作者：王强；朱竹；徐利；魏薇 刊期： 2012年第09期
目的:调查兰坪矿区水体中铅、锌、镉、铜和锰5种重金属元素的含量,以了解矿产的开发对水体造成的污染状况.方法:在矿区采集有代表性的水样,密封后带回实验室,采用原子吸收分光光度法测定样本中5种元素的含量,以国家水体环境质量标准中元素的大限值为比较标准,分析水体中重金属的超标状况.结果:水样中铅、锌、镉、铜和锰5种元素的污染率分别为97.67%、3.33%、65.12%、0%和4.56%;平均污染指数分别为21.94、0.30、35.74、0.05和1.53.结论:兰坪矿区环境水体中存在普遍和严重的铅和镉污染,部分矿区水样有锌和锰污染,水样中无铜污染状况存在.
作者：叶银龙；袁庆虹；何作顺 刊期： 2012年第09期
急诊护理风险管理是对急诊现有和潜在护理风险的识别、评估和处理,是有组织、系统消除或减少造成风险事件发生,大限度地化解和降低风险的危害及经济损失,以实现大安全保障.作为医院的高风险科室,急诊室护理具有风险水平高、不确定性强、复杂多变以及后果严重等特点,护理风险始终隐含在护理操作各环节和过程中,因此,必须重视与加强急诊护理风险管理.
作者：付绍春 刊期： 2012年第09期
目的:了解上海地铁员工的精神卫生知识、信念和行为状况,为开展职工精神卫生知识的健康教育提供依据.方法:整层随机抽取上海轨道交通3号、4号线300人,开展问卷调查,了解其精神卫生宣传教育核心信息和知识要点状况.结果:地铁职工精神卫生知识信念与行为的正确率总体水平较低,不同年龄、不同文化程度职工精神卫生知识、信念与行为的正确率有所不同.结论:地铁职工精神卫生知识、信念较缺乏,心理健康行为也较差,应加强职工的精神卫生宣传教育核心信息和知识要点的健康教育与心理健康促进.
作者：龚春丽；倪凤娣；冯柳蕾 刊期： 2012年第09期
现今社会生活节奏加快,越来越多的人忙于工作,没空煎药,代煎成了必然趋势.本文浅析目前医院中药代煎的现状,以及存在问题,并对原因稍作分析.
作者：孙瑜 刊期： 2012年第09期
目的:探讨留置导尿患者在临床工作中出现的常见问题及相对应的护理措施.方法:针对存在的不同问题,采取相对应的护理对策.结果:采用相对应的护理措施后,取得了满意的效果.结论:留置尿管的病人出现很多临床常见问题,采取相对应的护理对策后效果明显,值得推广.
作者：王红伟 刊期： 2012年第09期
以往医院对重复使用的医疗器械的清洗工作都是由各使用科室自己完成,由于没有标准的清洗程序、专用的清洗工具以及清洗剂,致使清洗质量无法保证;负责清洗的工作人员没有专用的工作服、手套、护目镜等,工作中被扎伤的机率非常高,严重威胁工作人员的身心健康.为了规范清洗程序、确保清洗质量、节约设备使资源共享、减少医院投入成本,便于统一管理,我院供应室引进大型全自动清洗机,将全院所有待清洗的器械统一收回、统一清洗、消毒、灭菌,这种专业化、系统化的管理模式,运用了现代管理理论,达到了分工合理,责权利有效使用资源的管理效果,利于医院整体目标的实现[1].但在实际运行过程中仍存在着一些有待解决的问题,以下将我院消毒供应中心器械清洗存在的问题与对策进行阐述与同仁们进行探讨.
作者：周绘勤；高金凤；马永侠 刊期： 2012年第09期
生理学是一门非常重要的医学桥梁课程,是一门实验性学科,理论知识和相关技术的整体应用都来源于实验,因此,探讨生理学实验教学的具体应用,重视实验教学并采取更有效的方法改进实验教学,具有深厚的现实意义.本文旨在简要概述生理学实验教学的重要性,并分析当前生理学实验教学存在的一些问题,进而探讨生理学实验教学的方法性应用,培养学生在分析、创造能力、扎实的理论知识等多方面的能力.
作者：赵如静；陈玉柱 刊期： 2012年第09期
医院感染也称医院获得性感染,是指病人在入院时尚未发生也不处于潜伏期而在住进医院或其他卫生保健机构后受到的感染,它包括病人在医院获得出院后才显示的感染.手术室是医院感染的高危科室之一,它担负对病人进行手术和危重病人的抢救任务其工作质量直接影响手术病人的预防及医疗效果,感染严重者可危及病人的生命,避免手术室感染是保证手术成功的关键.
作者：刘莉英 刊期： 2012年第09期
脑卒中患者多为老年人,衰老使肺纤毛运动功能下降,咳嗽反射减弱,呼吸道分泌物不易清理出呼吸道,随重力流向肺底,加之病人长期卧床,部分危重病人意识障碍,极易出现坠积性肺炎.本文根据长期卧床坠积性肺炎患者产生的原因,实行针对性预防护理.现将预防性护理的临床资料研究总结如下.
作者：焦莉 刊期： 2012年第09期
<中华人民共和国献血法>(以下简称献血法)确立了我国自1998年开始实行无偿献血制度,标志着我国无偿献血工作进入法制化管理轨道.凉山是多民族聚居州,主要以彝族为主,约占总人口的46%,地处偏远山区,社会经济文化较为落后,同时艾滋病疫情严重,是我国艾滋病流行的重疫区之一,无偿献血基础极为薄弱,血液安全工作压力巨大.自<献血法>实施14年来,凉山在自治州各级政府的领导下,各相关部门积极配合,社会各界广泛参与,使无偿献血工作从无到有,从小到大取得了长足的进步和发展.本文将对凉山彝族自治州无偿献血现状进行分析,及时发现问题并制定相应对策,使凉山州无偿献血工作稳步推进,达到更为满意的效果.
作者：蔡敏；吴明瞬；赵世能 刊期： 2012年第09期
目的:分析与探讨护患沟通技巧在门诊注射室中的应用于相关体会.方法:选择本院2008年4月至2010年4月期间收治的于门诊注射室接受治疗的患者共500例,随机性分为2组,观察组250例,对照组250例,对观察组患者采用具有稳定性、尊重性、技术性、语言艺术性的沟通方式,而对照组采用传统的沟通方式,对比两组患者对于护理工作的满意程度以及同期两组患者投诉率.结果:观察组患者对护理工作的认可与满意程度明显高于对照组患者,且投诉率更低,差异性具有统计学意义.结论:良好的沟通技巧不仅能使护理人员更加积极主动地为患者服务,还能提高护理人员的专业技能与随机应变能力,不仅使医院门诊注射室的窗口作用发挥更佳,还能提高医院的社会效应.
作者：张建琴；王屏；唐秀芳 刊期： 2012年第09期
糖尿病足是糖尿病的严重并发症之一,也是糖尿病患者致残、致死的主要原因之一.主要是由于糖尿病的血管病变、神经病变引起下肢血液循环不足、缺血、溃疡、坏死甚至并发感染的一种足部病变,严重影响患者的健康和生活质量.因此,在采取积极的临床治疗前提下,精心护理则成为预防和延续其进展的重要手段.
作者：徐秀敏；张小芳 刊期： 2012年第09期
随着医学的进步,剖宫产技术水平的不断改进,特别是麻醉技术的提高及抗生素的广泛应用,剖宫产作为处理高危妊娠和解决难产的一种重要手段已被广泛地接受,对解决一些妊娠合并症和妊娠并发症、降低围生期母婴死亡率起到了积极作用,但剖宫产毕竟是一种非生理性的分娩方式.剖宫术虽然有积极的一面,但也有弊端的一面.
作者：琚黎燕 刊期： 2012年第09期
计划生育宣传教育工作是实现我国人口发展计划的重要途径之一,其目的不是强制性要求人们怎么做,而是以咨询服务或者是技术服务的形式向人们说明怎么做更好,应该怎么做.在这个过程中我们应该将服务和引导作为宣传教育的主要手段来开展工作.本文主要从宣传教育的人性化、时代化、立体化以及宣传经费的制度化来综合性探讨新形势下的基层计划生育宣传教育工作.
作者：钟秀兰 刊期： 2012年第09期
血液透析是通过透析器进行体外循环,来治疗各种终末期肾功能衰竭的一种有效的方法.建立一条有效的血管通路是血液透析顺利进行的前提,故将血管通路称为尿毒症患者的生命线,血液透析护士是维护透析患者生命线的第一使者[1].透析患者规律透析前,首先实施动静脉内瘘术,就是运用血管外科技术人为的建立一条动静脉之间的短路,为血液透析提供长期而有效的能进行体外循环的血管通路.
作者：李彦；黄婕；刘燕 刊期： 2012年第09期
注射用头孢酮纳舒巴坦钠(柯呋酮)用于治疗由敏感细菌所引起的下列感染:①、上、下呼吸道感染;②、上、下泌尿道感染;3腹膜炎、胆囊炎、胆管炎和其他腹腔内感染;4败血症;5脑膜炎;6皮肤软组织感染;7骨骼及关节感染;8盆腔炎、子宫内膜炎、淋病及其他生殖系统感染.氟罗沙星葡萄糖注射液可用于对本品敏感细菌引起的呼吸系统感染;泌尿生殖系统感染;消化系统感染;皮肤软组织感染、骨感染、腹腔感染及盆腔感染等.
作者：戚虹霞 刊期： 2012年第09期
目的:探讨护理干预对剖宫产产妇康复情况的影响.方法:本研究于2011年2月～2012年2月针对部分择期剖宫产产妇实施综合的护理干预措施,并与采用常规护理的对照组进行临床对比研究.结果:干预组患者在经过积极的护理干预后其疼痛程度较对照组明显改善,且差异具有统计学意义(χ2=8.63,P<0.05);另外,干预组术后下床时间、24h睡眠、48h睡眠及住院时间与对照组相比亦有明显差异,且差异具有统计学意义(t=3.22、3.64、2.88、2.80,P<0.05).结论:对剖宫产产妇手术前、手术后实行护理干预,对其术后康复起着积极的促进作用.
作者：李艳 刊期： 2012年第09期
目的:探讨阿法根治疗原发性开角型青光眼的临床疗效.方法:将56例原发性开角型青光眼患者随机分为观察组和对照组,每组各28例,观察组使用0.15%阿法根P滴眼液治疗,2次/d,1～2滴/次,用药时间为7Am和7Pm,对照组使用0.5%噻吗心安滴眼液治疗,药物的用发用量以及用药时间与观察组保持一致,在1～8周内观察治疗效果.结果:阿法根与噻吗心安具有相同的降眼压效果,但阿法根不会对患者的心率造成影响.结论:阿法根具有显著的降眼压效果,且不会对患者心率造成任何影响,能对原发性开角性青光眼起到较好的临床治疗作用,值得临床推广使用.
作者：张丽 刊期： 2012年第09期
目的:探讨卵巢囊肿蒂扭转的临床治疗方法和效果.方法:我院妇科进行手术治疗的卵巢囊肿蒂扭转患者16例,作为治疗组.同时回顾我院采用保守治疗的卵巢囊肿蒂扭转患者16例作为对照组.治疗组患者均进行手术治疗,对照组患者均给予传统的保守治疗.比较两组患者的治疗效果以及并发症和不良反应发生情况.结果:治疗组患者的临床总有效率明显高于对照组患者(P＜0.05);两组患者的并发症及不良反应的发生率比较,无明显差异(P＞0.05).结论:手术治疗卵巢囊肿蒂扭转的临床效果十分显著,可以作为临床治疗卵巢囊肿蒂扭转的首先方法,值得临床推广.
作者：朱津 刊期： 2012年第09期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
