钟秀兰
骨折患者引起脂肪栓塞的相关因素及护理对策.一例右股骨骨折手术后并发脂肪栓塞综合症的病因分析、诊断、治疗、观察及护理.只要责任护士对骨折手术患者仔细观察病情及早发现脂肪栓塞症状,及时正确诊断,积极治疗,争取抢救成功.
作者：虎存林 刊期： 2012年第09期
目的:观察室性心律失常在不同基础疾病中发生率,探讨室性心律失常的发病机制.方法:对120例住院及门诊患者的动态心电图分析,从中检出具有室性心律失常的84例进行讨论.结果:冠心病、高血压病及冠心病合并高血压病发生室性心律失常的发病率分别为77.2%、57.1%、65.2%.三组发病率比较差异无显著性.结论:室性心律失常的治疗应在治疗原发病基础上进行.
作者：江智力 刊期： 2012年第09期
目的:探讨恩必普软胶囊联合用药的不良反应情况;方法:将急性缺血性脑卒中患者178例根据治疗方案的不同分为A组22例(联合降纤酶)、B组33例(联合低分子肝素)和C组123例(联合阿斯匹林),对三组的不良反应情况进行对比;结果:A组的不良反应发生率为9.09%(2/22),B组为9.09%(3/33),C组为7.32%(9/123),三组的不良反应发生率相比差异无显著性(P＞0.05);结论:恩必普软胶囊联用降纤酶、低分子肝素、阿司匹林治疗急性缺血性脑卒中没有发现新的不良反应,安全性好.
作者：鞠炎辰 刊期： 2012年第09期
<侵权责任法>的出台对医疗损害事件的处理产生了较大的影响,尤其在医疗损害举证制度方面尤为明显.但实务中的应用却不尽如人意.人民法院、行政机关、医疗机构的工作人员以及患者都认为<侵权责任法>第七章缺乏操作性.笔者认为,根本原因在于没有建立明确的操作细则.再则,<侵权责任法>第七章施加于患方举证责任过重,也是亟需解决的举证实务问题.该问题之所以在实务中没有明显暴露,其根本原因在于法院判决对鉴定结论依赖过大的不良现象.因此,笔者建议明确人民法院判决不过分依赖鉴定结论、建立举证责任缓和制度、建立统一的诊疗技术操作常规和规范以及建立医疗损害责任鉴定制度,以达到法律上的进一步完善和实务上加强可操作性的目的.
作者：李思捷；沈雪生 刊期： 2012年第09期
目的:观察脑卒中患者的临床表现,总结护理经验.方法:随机选取我院治疗的脑卒中的患者25例,观察患者各个阶段的生命体征及临床表现的变化情况,进行有针对性的心理护理、康复护理、饮食护理.结果:经过临床的系统治疗及护理,其中有22例患者病情好转后出院,3例患者因病情危重而转往上级医院治疗.结论:脑卒中病程较长,治疗及护理起效慢,需要医护工作者的长时间的治疗及系统护理.通过系统、全面的护理,可以增强患者恢复的信心,有利于患者的康复.
作者：陆静娟 刊期： 2012年第09期
病房发药是护士护理技术工作中的重要组成部分之一,发药交代是护士在工作中用语言或文字将药品所配发的方法、用量、禁忌症及其他注意事项明确告诉患者.药品如何正确使用是治疗疾病的关键,发药交待是使患者懂得如何正确使用药品的重要环节.
作者：毛静娟 刊期： 2012年第09期
目的:以数字减影血管造影(DSA)对下肢动脉检查结果为对照标准,探讨MSCT的CTA检查在下肢动脉狭窄、闭塞的诊断中对不同下肢动脉狭窄、闭塞病变类型的诊断效能.方法:收集临床及(或超声)提示有下肢动脉狭窄、闭塞病例72例,其中男性51例,女性21例,年龄40-85岁,平均年龄65.3±6.8岁.所有患者行64排CT直接去骨CTA(DE-BR-CTA)检查,获取容积再现及大密度投影图像,2周内行DSA检查,并将结果与DSA结果进行对照.使用Kappa分析的统计方法分别进行DSA与CTA的一致性评估.结果:大腿段主要血管的DSA和CTA比较,Kappa值为0.912.小腿段主要血管比较,Kappa值为0.862.足部主要血管比较,Kappa值0.692.结论:MSCTA对下肢动脉狭窄、闭塞的诊断中,大腿段,小腿段主要血管的狭窄闭塞判断与DSA结果比较一致性良好,对下肢动脉狭窄、闭塞的诊断有重要诊断价值;对足部血管的一致性较差.
作者：郑新 刊期： 2012年第09期
目的:对社区护理干预高血压患者的应用效果进行总结分析.方法:将2010年-2011年我院管辖的社区高血压患者182例作为研究对象,将本组患者随机分为对照组和干预组,2组各患者91例.对对照组中的患者运用传统的护理模式进行治疗;对干预组中的患者在同样的护理模式下给予社区护理干预.将2组患者护理后的血压控制效果、护理满意程度、高血压知识的掌握程度进行对比分析.结果:干预组中的患者的血压控制效果、护理满意程度、高血压知识正握程度明显高于对照组(P＜0.05).结论:社区护理干预对高血压患者病情的好转等方面有着显著效果,是高血压护理的有效方式,适合推广使用.
作者：张真珍 刊期： 2012年第09期
输尿管结石是泌尿外科常见病,目前输尿管上段结石可供选择的治疗方式主要有ESWL、PCNL、开放性手术等.对于上段较大且较硬甚至嵌顿的结石,后腹腔镜切开取石具有着一次取石成功率高、创伤小、出血少、痛苦少、术后恢复快、对腹腔脏器干扰小等优点,并可同时处理如合并输尿管狭窄、息肉、畸形、肾囊肿等并发症.2009年8月至2012年8月我院开展了腹腔镜输尿管切开取石手术203例,效果满意,现将手术配合报告如下.
作者：施迺莹 刊期： 2012年第09期
目的:探讨护士职业价值观、职业生涯规划现状及职业价值观对职业生涯规划的影响.方法:采用护士一般情况问卷、职业价值观量表、护士职业生涯规划量表,对常州市2所三级甲等医院586名护士进行问卷调查.结果:护士职业价值观各维度得分以平均值降序排列依次为情感型价值观、物质型价值观、认知型价值观.护士职业生涯规划总分为35.22±5.80分.认知型价值观职业生涯规划总分高.结论:护理管理者应重视加强护士专业素质的提升,强化护士职业认同感和积极向上的专业价值观,提高她们的自身价值,从而促进护士自我规划职业生涯,实现组织与护理人员的共同成长、共同受益.
作者：张榴花；梅红亚；钱志芬 刊期： 2012年第09期
目的:对计划生育服务的有效模式进行总结.方法:以2011年月～2012年1月来我院实行人工流产的800例女性作为调查对象,根据是否接受计划生育服务将其分为观察组和对照组,并对两组的效避孕方式的使用情况和再度意外妊娠的发生情况进行随访和总结.结果:无论是在有效避孕方面,还是在意外妊娠的再度发生方面,观察组都要明显优于对照组,且P＜0.05,差异具有统计学意义.结论:计划生育服务工作的作用是积极的、巨大的,而国内现状也显示出计划生育服务在未婚女性服务中还有很大的发展空间,服务质量、服务水平还需得到进一步的改进和提升.
作者：祝爱娟 刊期： 2012年第09期
目的:探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床治疗效果.方法:我院进胆囊切除术的患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组患者均采用经脐单孔腹腔镜胆囊切除术进行治疗,对照组患者均采用传统的四孔腹腔镜胆囊切除术进行治疗.结果:治疗组患者的平均手术时间明显长于对照组患者(P＜0.05);平均住院时间明显短于对照组患者(P＜0.05);平均住院总费用明显少于对照组患者(P＜0.05);而两组患者的术中平均出血量的比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:经脐单孔腹腔镜胆囊切除术与传统腹腔镜手术具有同样的治疗效果,并且患者的创伤更小,术后恢复的更快,住院费用更少,值得临床推广.
作者：黄运涛 刊期： 2012年第09期
目的:改进拔针技术,保护小儿头皮静脉,减少局部不良反应,提高头皮静脉输液成功率,保证输液质量,减轻疼痛程度,提高家长满意度,改善护理质量.方法:随机抽取50例留观患儿前后两次头皮静脉输液,形成自身对照,即改良组和对照组.结果:将所得数据进行2检验方法进行统计学分析,P＜0.05,两种拔针方法对患儿疼痛有差异,出现局部不良反应有差异,患儿疼痛减轻,局部不良反应减少.结论:改良拔针技术由于拔针时气氛好,动作轻,并采用拇腹部按压、护患合作,患儿拔针时疼痛减轻,局部不良反应少.患儿及家长对拔针技术的满意度大幅度提高.有效地保证了患儿治疗地顺利进行,在临床中具有较高应用价值.
作者：章建英 刊期： 2012年第09期
气管切开作为创伤性气道,是抢救急危重病人的措施之一.为保持呼吸道通畅,预防术后并发症,使病人安全度过危险期,做好术后护理至关重要.操作时必须严格遵守无菌操作规程,避免人为造成继发感染,提高护理质量,现将2010-2012年的21例气管切开术后的护理工作体会介绍如下.
作者：盛福娟；王晓平 刊期： 2012年第09期
近年来颈椎病手术患者中并发糖尿病人数的日趋上升,因其颈椎的结构较复杂,其发病也是个缓慢的过程,治疗上患者对手术寄予了很高的期望,而糖尿病患者的免疫力差,组织愈合能力弱,病情控制不佳时可引起各种急慢性并发症,严重影响患者的生活质量及手术效果,并会为病人带来沉重的心理和经济负担,从现代医学心理学角度来看,糖尿病是一种身心疾病,患者的精神抑郁再加上手术带来的行动不便,可以使患者产生一系列的心理障碍,这样会严重影响到的患者的整体康复.针对这一情况,本文对此类患者在术前准备阶段开始实施个性化护理,进行预见性指导与干预研究.
作者：朱怀宾 刊期： 2012年第09期
目的:探讨妊娠合并高血压的临床特点及疗效.方法:回顾性分析2010年2月～2011年11月我院妇产科收治的56例妊娠合并高血压患者的临床资料,观察分析其临床特点、疗效及预后.结果:本组56例妊娠高血压综合征患者中,经阴道自然分娩16例,自然分娩率28.6%;剖宫产40例,剖宫产率71.4%.56例产妇成功分娩新生儿58例(1例为双胎),其中新生儿体重＜2.5kg9例(15.5%),2.5～4.0kg33例(56.9%),＞4.0kg16例(27.6%).58例新生儿中发生轻度窒息19例(32.8%),重度窒息7例(12.1%).围生儿死亡2例(3.4%),其中1例胎盘早剥,1例胎死宫内.经产后治疗及精心护理,56例孕妇均于产后1周内血压全部恢复正常,水肿完全消退.治疗15d后所有产妇均病愈出院.结论:积极开展孕期健康教育,做好围产期的心理护理工作,消除孕产妇紧张心理,保持其心情愉快,对预防妊高征有着十分重要的作用.对妊高征患者及早发现、及时诊治,精心护理,有利于防止子痫发生.
作者：郝雪冰；玛依拉 刊期： 2012年第09期
新护士的轮转培训室护士毕业后第一阶段基本的培训,培训效果对护士能否尽快适应护理岗位的工作以适应临床需要起着直接作用,并直接影响以后个人的成长和临床护理工作质量.如何进行新轮转护士的培训管理,提高他们的业务能力,培养出合格的护士以适应临床护理需要是摆在护理管理者面前的一个重要问题.本院通过对以往新轮转护士存在问题的分析探讨,近两年来对此项工作实行了严格、规范化的管理,取得初步效果,现将我院对新护士临床轮转的管理方法介绍如下.
作者：潘爱娟 刊期： 2012年第09期
目的:评价茴三硫合用思连康治疗功能性消化不良(FD)的疗效.方法:31例诊断明确的FD病人停用一切药物,给予口服茴三硫以及思连康(双歧杆菌四联活菌),疗程2周.观察患者FD症状改善程度,以及不良反应的发生情况.结果:患者治疗前后症状评分下降差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:茴三硫合用思连康可作为治疗FD的方法之一.
作者：张卫华 刊期： 2012年第09期
医学是具人文精神的科学之一.新医学模式的医方注重患者的心理状态和社会因素对疾病的影响.在社会高度文明的今天,护士应当根据患者年龄、性别及病情的不同,实施不同的心理护理,特别是对手术患者的心理护理,这不仅关系到患者的身心健康,还可直接涉及患者能否配合手术治疗,甚至成为术中生命的保证.
作者：翟佳琪 刊期： 2012年第09期
小儿支气管哮喘为慢性呼吸道变应性疾病,是一种由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和淋巴细胞等多种炎性细胞参与的气道慢性变态反应性炎症.为了减少哮喘发作,提高患儿的生命质量,对患儿及其家长进行良好的护理和有关的健康教育非常重要.
作者：李爱红；刘栋材；孙小兰 刊期： 2012年第09期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
