毛静娟
目的:探讨粒子125I植入治疗晚期直肠癌的疗效及安全性.方法:回顾性分析2003年-2009年对于手术中探查发现肿瘤突破浆膜层并浸及周围组织的晚期直肠癌患者36例的临床资料,术中行肿瘤病灶的大限度减瘤切除,其中17例并作术中粒子125I植入,19例行术后常规放疗.术后随访观察患者1年,3年局部复发率和生存率及术后并发症.结果:粒子植入组1、3年局部复发率低于常规放疗组(P＜0.5),1、3年生存率两组相当(P＞0.5).而术后出现放射性副损伤则粒子植入组远远低于常规放疗组(P＜0.5).结论:粒子植入内放射治疗是晚期直肠癌综合治疗的有效手段.
作者：向荣超；赵平武；智星；向春华；李国强；刘文 刊期： 2012年第09期
冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)是世界性日趋严重的危害健康的主要疾病之一,是一常见、耗资大、致残率高的心脏疾患,急性心肌梗死(简称AMI)是冠心病的严重类型.近年来,随着冠心病的临床诊疗水平的不断提高,特别是药物、介入及药物与介入治疗的联合应用等都取得了显著疗效,如何提高护理技术水平,降低冠心病患者的病死率是我们关注的焦点.本文分析了急性心肌梗死的发病特点、药物治疗、介入治疗及其相关的护理,心理护理.
作者：苏云剑 刊期： 2012年第09期
乳腺增生病(erythroplasia of mammarygland,EMG)是乳腺间质的良性增生,是非肿瘤性、非炎症性乳腺上皮增生性疾病.属中医学乳癖范畴,现代医学又称为乳腺结构不良.一般认为其发病与女性内分泌失调有关,由于卵巢的功能发生紊乱,体内黄体素减少,而雄激素相对增多,使乳腺导管及乳腺小叶上皮发生随月经来潮而出现增生和复旧不全.2006年1月至2011年12月我们采用中西医结合方法治疗乳腺增生症50例,取得满意疗效,现总结报道如下.
作者：王秀萍 刊期： 2012年第09期
尿道肉阜是女性常见的尿道疾病,特别是中老年女性常见的尿道疾病.多发于38～84岁,以50岁左右为多见,治疗该病的方法较多,有冷冻、激光、化学腐蚀、局部注射硬化剂及手术切除等.一般以手术切除为主.尿道肉阜是位于女性尿道口的良性红色脆性血管形肿物,但并非真正的肿瘤.尿道肉阜又称肉芽肿组织或血管性息肉.
作者：焦立新；杨德强 刊期： 2012年第09期
病房发药是护士护理技术工作中的重要组成部分之一,发药交代是护士在工作中用语言或文字将药品所配发的方法、用量、禁忌症及其他注意事项明确告诉患者.药品如何正确使用是治疗疾病的关键,发药交待是使患者懂得如何正确使用药品的重要环节.
作者：毛静娟 刊期： 2012年第09期
本文作者分析了我国护理工作的现状,提出了加强护理工作的质量管理和人本管理的思路和具体措施,供大家参考借鉴.
作者：孙庆丽 刊期： 2012年第09期
单位体积血液里的红细胞数(RBC)血红蛋白(Hh)浓度和红细胞比容(Hct)低于正常称为贫血,贫血是由许多不同原因或不同疾病所引起的临床症状,因此贫血的分类应考虑贫血的原因、发病机制以及细胞形态学的特征.贫血分为轻度贫血、中度贫血和重度贫血.贫血的原因比较复杂,如何做出正确的诊断,实验室检查至关重要.贫血的实验室检查主要包括形态学检查(红细胞的形态学检查特别要借助红细胞三个平均值的参数)、网织红细胞计数、直方图观察以及相应的生化检查,必要情况下还要进行骨髓细胞学检查.贫血的分类有多种方法,临床上常将几种分类法相互渗证.对其进行正确的分类和诊断,有助于提高贫血治疗的针对性和有效性.
作者：黄晓玲 刊期： 2012年第09期
输尿管结石是泌尿外科常见病,目前输尿管上段结石可供选择的治疗方式主要有ESWL、PCNL、开放性手术等.对于上段较大且较硬甚至嵌顿的结石,后腹腔镜切开取石具有着一次取石成功率高、创伤小、出血少、痛苦少、术后恢复快、对腹腔脏器干扰小等优点,并可同时处理如合并输尿管狭窄、息肉、畸形、肾囊肿等并发症.2009年8月至2012年8月我院开展了腹腔镜输尿管切开取石手术203例,效果满意,现将手术配合报告如下.
作者：施迺莹 刊期： 2012年第09期
深静脉血栓形成是临床较常见的四肢血管疾病,且好发于下肢.尤其是手术后,由于病人卧床制动,发生率更高.致病因素有血流缓慢、静脉壁损伤和高凝状态三大因素.其临床表现有4大主证:下肢肿胀、疼痛、浅静脉扩张、患肢皮温增高.严重者还可以影响动脉供血,并使静脉瓣膜受损,遗留永久性的下肢深静脉功能不全影响生存质量.因此,加强下肢深静脉血栓患者的临床护理,对减少并发症的发生、提高患者的生存质量有着积极的意义.护理上应重视患肢的护理,饮食护理、用药观察,做好心理护理及并发症的护理.
作者：成燕 刊期： 2012年第09期
颈椎病是一种常见病、多发病,对于保守治疗效果不明显的病人多采取手术治疗,术前做好心理护理,颈椎后路手术病人进行俯卧位适应性训练,颈椎前路手术病人进行气管、食管推移训练.术后密切观察意识、生命体征、四肢运动和感觉,观察有无出血、脑脊液漏、椎间隙感染等并发症.通过对临床43例患者的精心护理,良好的围手术期护理对提高疗效,减少术后并发症具有直接影响,本组病人未发生严重并发症.
作者：马宏丽；王艳梅 刊期： 2012年第09期
目的:观察胸腺五肽配合化疗治疗中晚期肺癌患者的免疫状况,为临床用药工作提供参考与借鉴;方法:选取我院于2009年3月份至2010年3月份收治的54例中晚期肺癌患者额,将其随机分为对照组与观察组,每组含27例.针对对照组,进行单纯化疗,针对观察组,应用胸腺五肽配合化疗.在治疗前与治疗21天之后,检测所有患者的T细胞亚群、IgA、IgG、C3、C4 、自然杀伤细胞,并对比治疗前后患者的体质量、血常规、体能、肝功、肾功方面的变化;结果:观察组患者的自然杀伤细胞、CD3、CD4/CD8、CD8以及CD4的活性等都显著增强,与疗前同一指标相比,比较差异P均＜0.05,具有统计学意义.同时,观察组在上述指标上的改善明显高于对照组,比较差异P＜0.05,具有统计学意义.在IgA、IgG、C3、C4的含量上,观察组略微高于对照组,比较差异P＞0.05,不具统计学意义;结论:针对中晚期肺癌患者,应用胸腺五肽配合化疗的方法,可以防治化疗引起的血小板与白细胞含量下降等骨髓抑制现象,增强患者的免疫系统机能,有助于改善疾病体征,临床疗效安全可靠,适于得到更广泛的推广与应用.
作者：王馨 刊期： 2012年第09期
目的:探索经腹手术治疗贲门癌的临床效果.方法:将我院2007年5月～2012年5月期间收治的138例贲门癌患者分为腹组(68例)、胸腹组(23例)以及经胸组(47例)进行对比手术治疗分析.结果:经腹组在手术时间、术中出血、术后并发症以及住院时间几方面均优于胸腹组和经胸组(P＜0.05),术后复发情况略微逊色.结论:经腹手术在配合吻合器使用的情况下,对贲门癌的治疗效果良好,尤其对扩散相对较轻的贲门癌患者来说,是理想的手术治疗方案.
作者：闫崇善 刊期： 2012年第09期
目的:对流动儿童免疫工作的调查评价,加大免疫工作的力度和提高疫苗接种率.方法:分析我国免疫现状和对上海流动儿童免疫调查和研究.结果:流动儿童存在流动性大,居住情况复杂隐蔽、经济条件和卫生条件状况较差等特点,计划免疫工作常难以开展,造成疫苗接种率和免疫覆盖率低下,甚至存在免疫空白现象,引起传染病的暴发流行.流动儿童计划免疫工作问题已愈来愈突出,成为计划免疫工作发展的瓶颈,直接影响到计划免疫工作的可持续发展.
作者：郑东华 刊期： 2012年第09期
目的:本文主要分析精索静脉曲张患者精索内静脉高位结扎的治疗效果,观察术后患者的并发症情况和治疗情况.方法:收集我院2010年1月至2012年1月期间精索静脉曲张的100例患者,把这100例患者随机分为两组,对照组50例患者进行Palomo传统手术,实验组50例患者进行显微镜精索内静脉高位结扎手术,对比分析两组患者的手术时间和并发症发生率,并对患者术前术后的精液进行对比分析.结果:实验组50例患者的显微镜手术时间长于对照组50例患者,比较差异具有统计学意义(P＜0.05);实验组患者术后的附睾炎与阴囊水肿发生率都明显比对照组低,比较差异具有统计学意义(P＜0.05);术后两组患者的精子质量都有所提高,但实验组患者术后的精子计数和密度以及活率都明显比对照组患者的高,比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:显微镜精索静脉高位结扎手术对治疗患者的精索静脉曲张有着显著作用,能有效降低并发症率,并提高精子质量,值得临床应用与推广.
作者：谢强 刊期： 2012年第09期
目的:观察麻黄附子细辛汤内服联合黄芪注射液足三里穴位注射治疗过敏性鼻炎的疗效.方法:52例过敏性鼻炎患者随机分为治疗组与对照组,其中治疗组27例,对照组25例.治疗组给予麻黄附子细辛汤内服联合黄芪注射液足三里穴位注射治疗;对照组单纯西药氯雷他定治疗;比较两组近期临床疗效与1年内复发率.结果:治疗组临床症状明显好转,显效率和总有效率均明显高于对照组,1年内复发率明显低于对照组.结论:麻黄附子细辛汤内服联合黄芪注射液足三里穴位注射治疗过敏性鼻炎疗效肯定,远期疗效好.
作者：王奎；朱建新 刊期： 2012年第09期
目的:探讨输尿管镜下碎石术治疗输尿管结石中失败原因和并发症的防治措施.方法:对2008年1月～2012年6月共计362例输尿管镜下治疗输尿管结石手术中,手术失败和术后出现并发症的病例进行回顾性分析.结果:术中进镜失败未能到达结石部位23例,术中输尿管穿孔7例,结石落入肾盂12例,输尿管出血8例,输尿管黏膜严重撕脱2例,术后高热5例,共52例.结论:正确的输尿管镜操作方法、充分认识输尿管镜手术致输尿管损伤发生的原因、不断提高操作技巧可减少对输尿管的损伤;出现损伤后应及时发现并妥善处理;是提高成功率的基础.
作者：何承先；罗江 刊期： 2012年第09期
目的:总结重症心力衰竭伴严重低蛋白血症患者皮肤状况评估及护理干预,以预防或减少压疮的发生.方法:对3例重度心衰伴严重低蛋白血症患者进行皮肤状况动态评估,给予保护性干预和个体化护理.结果:3例患者经护理干预后均未出现压疮.结论:重症心力衰竭伴有严重低蛋白血症患者经有效的皮肤护理,可降低压疮的发生率及感染率.
作者：严明芹 刊期： 2012年第09期
目的:研究充血性心力衰竭患者接受内科治疗的临床效果,为临床诊疗的进一步完善提供必要的参考与借鉴.方法:选取我院于2009年4月份至2010年4月份收治的78例充血性心力衰竭患者,将其作为研究对象,回顾性分析其临床资料.我院在收治患者后,及时进行相关检查,收集患者的病史、临床症状、X线、超声心动图以及心电图等的资料,发现78例的心血管疾病以冠心病与扩张型心肌病为主,分别为33例(42.3%)与35例(44.9%).针对所有病患,均采取内科治疗的方法,进行利尿、扩容、强心等常规手段,同时应用卡托普利.依据无效、有效与显效的评价标准,观察内科治疗的临床效果.结果:治疗期间,78例患者中共出现3例不良反应,比例为3.8%,其中1例为蛋白尿,2例为皮疹.治疗结束后,8例无效,26例有效,44例显效,治疗总有效率为89.7%.结论:针对充血性心力衰竭患者,采取内科治疗的方法,不易出现明显不良反应,可以显著改善患者的疾病体征,临床疗效十分良好.
作者：刘志伦 刊期： 2012年第09期
随着现代医学的快速发展,放射科成为医院中不可缺少的一部分.由于放射科具有人流量大、病种复杂等特点,若不加强对放射科的管理,感染问题就会发生.因此,做好医院的感染防治工作显得尤为重要.本文就从放射科具备的特殊性、放射科感染的防范措施对该问题进行了分析和阐述.
作者：靳如友；张红美 刊期： 2012年第09期
目的:观察临床中对急性心肌梗死患者进行治疗的临床效果;方法:选取我院于2008年3月份至2010年3月份收治的100例急性心肌梗死患者,回顾性分析其临床资料,使用静脉溶栓的治疗手段,将其随机分为对照组与观察组,各含50例.针对对照组进行尿激酶治疗,针对观察组进行阿替普酶治疗,观察两组的治疗效果,进行对比分析;结果:观察组的治疗效果比对照组要好,统计学差异显著(P＜0.05),并发症的发生率上,对照组明显高于观察组,统计学差异显著(P＜0.05),在疗后患者左室舒张末径与左室射血分数上,观察组明显高于对照组,统计学差异显著(P＜0.05).结论:在急性心肌梗死的临床治疗中,选取阿替普酶,实行静脉溶栓治疗,这种方法的治疗效果十分良好,适于在临床领域得到广泛的推广与应用.
作者：景占聪 刊期： 2012年第09期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
